PEMANTAUAN DAN EVALUASI

DRAFT PELAKSANAAN PHBS

Nomor : SOP/xxx/UKM./04/2022
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Nama Kepala Puskesmas

PAITON NIP.xxxxxxxxxxxx

1.Pengertian Kegiatan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan Perilaku Hidup

Bersih dan Sehat (PHBS) di lingkungan rumah tangga, institusi
pendidikan, institusi kesehatan, tempat kerja, dan tempat umum
yang dilakukan oleh petugas
2. Tujuan Mengklasifikasikan masalah-masalah yang bisa dilakukan dengan
mudah dilaksanakan oleh masyarakat.
Memantau masyarakat untuk tetap berPHBS yang dapat dilakukan
dengan survei kembali oleh kader dan berkoordinasi dengan
petugas desa yang dilakukan 6 bulan sekali atau bisa dengan
mengadakan lomba PHBS dasa wisma di desa masing-masing.
3. Kebijakan
SK KAPUS ttg SK PHBS

4. Referensi 1. Peraturan Bupati Probolinggo Nomor 27 Tahun 2016 tentang

Penyelenggaraan PHBS
2. Peraturan menteri Kesehatan Nomor: 2269/Menkes/PER/XI/2011
tentang Pedoman Pembinaan PHBS
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.01.07/MENKES/382/2020
tentang Protokol Kesehatan Bagi Masyarakat Di Tempat dan Fasilitas
Umum Dalam Rangka Pencegahan Pdan Pengendalian Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19) tentang kebiasaan baru

5. Alat dan 1. Form monitoring dan evaluasi pengkajian dan intervensi PHBS
2. Alat tulis
Bahan

6. Prosedur / 1. Menyiapkan form pemantauan dan evaluasi PHBS

Langkah- 2. Menentukan sasaran serta jadwal pelaksanaan kegiatan

langkah pemantauan dan evaluasi PHBS (6 bulan sekali).

3. Melaksanakan kegiatan pemantauan dan evaluasi PHBS sesuai
dengan protokol kesehatan
4. Memberikan masukan tentang hasil pemantauan dan evaluasi
yang sudah dilaksanakan kepada sasaran
5. Melakukan dokumentasi kegiatan pemantauan dan evaluasi
hasil kajian dan intervensi
 6. Melakukan analisa dan rencana tindak lanjut hasil kegiatan

7. Melaporkan hasil kegiatan kepada pj ukm

8. Melaksanakan tindak lanjut hasil kegiatan

6. BaganAlir Menyiapkan format pemantauan

dan evaluasi PHBS

Menentukan sasaran dan

jadwal (tiap 6bln)

Melaksanakan kegiatan pemantauan dan

evaluasi sesuai prokes

Memberikan masukan tentang

hasil kajian dan intervensi PHBS

Melakukan dokumentasi kegiatan

melakukan Analisa dan RTL

Melaporkan hasil kegiatan

kepada pj ukm

Melaksanakan tindak lanjut hasil

pelaksanaan

7. Dokumen Jadwal Kegiatan

terkait Format hasil pengkajian dan intervensi PHBS

8.Unit PJ ukm
Terkait Petugas Desa
Pelaksana UKM

RekamanHistoris
No Halaman Yang dirubah Isi Perubahan DiberlakukanTgl.

1.