KEWASPADAAN UNIVERSAL

440/213.SOP/436.7.2.57/2019
No.Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal
: 1 November 2019
Terbit
  Halaman : 1/5
UPTD dr.Tri Indah
Puskesmas Rachmawati
 Tanda Tangan :
Balasklumprik NIP.19720316200604
Surabaya 1017

1. Pengertian Kewaspadaan universal adalah suatu cara untuk mencegah penularan

penyakit dari cairan tubuh yang keluar dari tubuh pasien/penderita
penyakit baik dari pasien ke petugas kesehatan ataupun dari pasien
satu ke pasien lain
2. Tujuan Sebagai acuan petugas kesehatan dalam melakukan kewaspadaan
universal untuk mencegah penularan penyakit infeksi baik dari pasien
ke petugas ataupun dari pasien ke pasien lain melalui cairan tubuh
pasien.
3. Kebijakan Berdasarkan SP Kepala UPTD Puskesmas BalasKlumprik Nomor:
440/213.SOP/436.7.2.57/2019 Tentang Penanganan Pasien Beresiko
Tinggi
4. Referensi Pedoman pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan
Kesehatan
5. Prosedur / 1. Menjaga kebersihan tangan
Langkah-langkah Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
2. Menggunakan Alat Pelindung Diri ( APD )
a. Menggunakan pelindung kaki
b. Menggunakan gaun pelindung dan celemek
c. Menggunakan masker
d. Menggunakan topi / penutup kepala
e. Menggunakan pelindung mata
f. Menggunakan sepasang sarung tangan pertama
g. Menggunakan sepasang sarung tangan kedua
3. Pemrosesan peralatan pasien ( Alat bekas pakai ) dan
penatalaksanaan linen
a. Pemrosesan peralatan bekas pakai :
 Dekontaminasi
 Cuci, bilas dan keringkan
 Sterilisasi
 Pengambilan alat dari sterilisator
 pengepakan alat yang sudah dilakukan sterilisasi
  Pelabelan alat yang sudah di sterilisasi
b. Penatalaksanaan linen
4. Pengelolaan limbah
5. Pengendalian lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan
6. Perlindungan petugas kesehatan
7. Penempatan , pemindahan dan pemulangan pasien
8. Hygiene respirasi / etika batuk
9. Praktek injeksi yang aman
. Diagram Alir
Persiapan sebelum
kewaspadaan universal

Menjaga kebersihan tangan

Menggunakan alat
pelindung diri (APD)

Menggu-
Menggu Menggu- Menggu- Menggu-
Menggu- nakan
Menggu- -nakan nakan nakan nakan
nakan gaun
nakan topi / pelin- sarung sarung
pelin- pelin-
masker penutup dung tangan tangan
dung kaki dung dan
kepala mata pertama kedua
celemek

Pemrosesan peralatan
pasien (alat bekas pakai)

Cuci, Pengam Pelabel-

bilas Pengepackan
Dekont Sterilisa bilan an alat
dan alat yang
aminasi si / alat dari yang
kering- sudah steril
DTT sterili- sudag
kan dan DTT
sator di steril

Penatalaksanaan linen

Pengelolaan limbah

Pengendelan lingkungan
fasilitas pelayanan kesehatan

Perlindungan petugas
kesehatan

Penempatan, pemindahan dan

pemulangan pasien

Hygiene respirasi / etika batuk

Praktek injeksi yang aman

Kewaspadaan universal
selesai
6.Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut
3. Ruang Pemeriksaan KIA/KB
4. Ruang Gawat Darurat
5. Ruang Konseling Gizi
6. Ruang Kesehatan Tradisional
8. -
DokumenTerkait

9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal
No. Yang dirubah Isi Perubahan
Mulai Diberlakukan
 PEMERINTAH KOTA SURABAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BALASKLUMPRIK
Jl. Raya Balasklumprik
No Telp 7665219

DAFTAR TILIK
KEWASPADAAN UNIVERSAL
Uraian Penilaian YA TIDAK
1. Menjaga kebersihan tangan (Mencuci tangan dengan sabun dan air
mengalir)
2. Menggunakan Alat Pelindung Diri ( APD )
a. Menggunakan pelindung kaki
b. Menggunakan gaun pelindung dan celemek
c. Menggunakan masker
d. Menggunakan topi / penutup kepala
e. Menggunakan pelindung mata
f. Menggunakan sepasang sarung tangan pertama
g. Menggunakan sepasang sarung tangan kedua
3. Pemrosesan peralatan pasien ( Alat bekas pakai ) dan
penatalaksanaan linen
a. Pemrosesan peralatan bekas pakai :
 Dekontaminasi
  Cuci, bilas dan keringkan
 Sterilisasi
 Pengambilan alat dari sterilisator
 pengepakan alat yang sudah dilakukan sterilisasi
 Pelabelan alat yang sudah di sterilisasi
b. Penatalaksanaan linen
4. Pengelolaan limbah
5. Pengendalian lingkungan fasilitas pelayanan kesehatan
6. Perlindungan petugas kesehatan
7. Penempatan , pemindahan dan pemulangan pasien
8. Hygiene respirasi / etika batuk
9. Praktek injeksi yang aman

∑ Ya
Complience Rate (CR) = X 100%
∑ Ya + ∑ Tidak

Rate Kriteria Hasil

> 80% Baik
70-80% Cukup
< 70% Kurang

Kepala UPTD
Puskesmas Balasklumprik

dr.Tri Indah Rachmawati

NIP.197203162006041017