RUK PROGRAM

TARGET
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN
SASARAN

MU

Semua staff
Puskesmas tahu
Membangun pentingnya
1 PPI kesadaran tentang penerapan PPI Seluruh staff 100%
PPI dalam kegiatan
sehari hari

Pelaksanaan
Menyusun kegiatan PPI Seluruh
2 100%
program kerja PPI terjadwal dengan program PPI
baik dan terarah

Untuk mengenal
Pertemuan potensi resiko
3 pembahasan infeksi dan Program PPI 100%
ICRA pengendaliannya

Semua staff tahu

Sosialisasi tentang program Seluruh Staff
4 100%
program kerja PPI kerja Tim PPI

PENERAPAN PPI KEWASPADAAN

Semua staff bisa

Sosialisasi cara melakukan cuci
cuci tangan yang tangan 6 langkah 5 Seluruh Staff
5 100%
benar dan saat moment secara
yang tepat benar

Monitoring dan
evaluasi Mengetahui cara
6 kepatuhan Nakes 85%
mencuci tangan staff
petugas untuk cuci
tangan yang benar

Monitoring Mengetahui
ketersediaan air ketersediaan BMHP
7 bersih, sabun, dan Ruangan 100%
cuci tangan di setiap
handsrub di ruangan
ruangan
 PENERAPAN PPI KEWASPADAAN

Sosialisasi Semua staff tahu

8 penggunaan APD indikasi dan cara Seluruh Staff 100%
yang tepat pemakaian APD

Monitoring dan
Mengetahui
evaluasi kepatuhan dan
kepatuhan ketepatan indikasi
9 Seluruh staff 100%
petugas untuk pemakaian APD
menggunakan petugas
APD

PENERAPAN PPI KEWASPADAAN STA

Mengetahui kualitas
Monitoring dan sirkulasi udara dan
evaluasi kualitas air bersih di Semua ruangan
10 100%
udara (Ventilasi), lingkungan
kualitas air bersih Puskesmas

Monitoring
permukaan Mengetahui
lingkungan bebas kebersihan setiap
debu, bebas ruangan dan
sampah, desain penempatan tempat
11 Semua ruangan 100%
ruang rawat (jarak tidur pasien sesuai
antara bed min 1 ketentuan dan
M, tiap kamar ketersediaan BMHP
tersedia handrub, hand hygiene
toilet di tiap ruang)

Mengetahui
pengelolaan limbah R.Tindakan, R.
Penerapan PPI medis apakah sudah Gigi dan Mulut,
kewaspadaan dilakukan secara R. KIA, R.
12 standar benar 100%
Persalinan,
Pengelolaan
Laboratorium,
Limbah
TPS B3
 Petugas
Penerapan PPI Mengetahui cara pemberi
kewaspadaan pengelolaan layanan klinis
standar peralatan perawatan yang
13 100%
dekontaminasi pasien apakah menggunakan
peralatan sudah sesuai peralatan
perawatan pasien standar perawatan
pasien

PENGELOL

Sosialisasi (alur
14 dan proses
penanganan linen)

Monev pada
15
penanganan Linen

Penerapan Etika
Pimpinan ,
Sosialisasi , cara, batuk dan bersin
dilingkungan seluruh staf dan
16 etika batuk dan 100%
pasien/pengunju
bersin yang benar Puskesmas sdh
benar ng Puskesmas

PENEMPAT

Sosialisasi Proses screening

pelaksanaan awal pasien
Seluruh staf dan
prosedur pasien infeksius dan non
17 karyawan 100%
infeksius dan non infeksius sdh
Puskesmas
infeksius (misal dilakukan dengan
ruang TB, ruang benar
Isolasi untuk
Ranap)

PERLINDUNGAN K

Monitoring dan
evaluasi terhadap
pelaksanaan Nakes dan
kebijakan dan karyawan yang
prosedur tentang Memastikan
kesehatan Nakes berisiko tinggi
18 tatalaksana
pajanan, pajanan dan Karyawan yang (R. Tindakan, 100%
berisiko tinggi R.Poned, R.
bahan infeksius di Kesgilut, R. KIA,
tempat kerja, Pengelola B3)
tatalaksana klinis
PPP HIV pada
kasus kecelakaan
kerja
 MENYUNTIK

Seluruh Nakes tahu

Sosialisasi
bagaimana prosedur
19 menyuntik yang Seluruh Nakes 100%
penyuntikan yang
aman.
aman

Mengatahui
kepatuhan petugas
Monev prosedur dalam penerapan
20 prosedur Seluruh Nakes 100%
injeksi
penyuntikan yang
aman

Untuk memutus
mata rantai
Sosialisasi penularan
Kewaspadaan mikroorganisme Pimpinan dan
21 penyebab infeksi 100%
transmisi melalui seluruh staf
kontak yang mungkin
terjadi melui
transmisi kontak

Untuk memutus
mata rantai
Sosialisasi penularan
Kewaspadaan mikroorganisme Pimpinan dan
22 penyebab infeksi 100%
transmisi melalui seluruh staf
droplet yang mungkin
terjadi melui
transmisi droplet

Untuk mencegah
penularan infeksi
Sosialisasi akibat
Kewaspadaan Pimpinan dan
23 mikroorganisme seluruh staf 100%
transmisi melalui sebagai partikel
udara yang beredar di
udara

Sebagai upaya
Pembuatan ICRA pengendalian infeksi Seluruh Nakes
24 di lingkungan 100%
program
Puskesmas
 Sosialisasi Petugas tahu
penggunaan bagaimana
25 penggunaan Seluruh Nakes 100%
antimikroba yang
bijak antibiotik yang bijak

Untuk meningkatkan
Pendidikan dan kompetensi bagi
26 Ketua/Tim PPI 100%
pelatihan semua

Nakes Pada unit

Pencatatan Mendapatakan data terkait
27 Harian/Bulanan dasar infeksi di (Imunisasi, 100%
Surveilan HAIs pelayanan Tindakan,
Kesgilut)
 RUK PROGRAM PPI TAHUN 2023

KEBUTUHAN ANGGARAN
PENANGGUNG KEBUTUHAN WAKTU
MITRA KERJA Jenis yg
JAWAB SUMBERDAYA PELAKSANAAN Jumlah Satuan
dibutuhkan

MUTU

Ria Banner, ATK,

Seluruh staff 10-Jan-23 Snack 48 30,000
Puspitasari LCD

CS, PJ
Ria Banner, ATK, Sarana dan
4-Jan-23 Snack 30 20,000
Puspitasari LCD prasarana,
Tim MFK,

Koord.
Ria Banner, ATK,
Seluruh 12-Jan-23 Snack 30 20,000
Puspitasari LCD
ruangan

Ria Banner, ATK, 8-Feb-23

Seluruh staff Snack 48 20,000
Puspitasari LCD

NERAPAN PPI KEWASPADAAN STANDAR KEBERSIHAN TANGAN

Ria 24-Mar-23
Banner, LCD Seluruh staff Snack 48 20,000
Puspitasari

Ria Setiap Bulan Lembar

ATK, Laptop Nakes 100 160
Puspitasari Monitoring

Ria Setiap Bulan Lembar

ATK, Laptop Nakes 3 160
Puspitasari Monitoring
ENERAPAN PPI KEWASPADAAN STANDAR PENGGUNAAN APD

Ria Banner, LCD, 24-Mar-23

Seluruh staff Snack 48 20,000
Puspitasari APD

Ria Lembar
ATK, Laptop Seluruh staff Setiap Bulan 48 160
Puspitasari Monitoring

APAN PPI KEWASPADAAN STANDAR PENGENDALIAN LINGKUNGAN

Ria
Puspitasari Setiap Bulan Lembar
ATK, Laptop Kesling 5 160
dan Sri Monitoring
Wahyuni

Ria
Puspitasari Setiap Bulan Lembar
ATK, Laptop Kesling 5 160
dan Sri Monitoring
Wahyuni

Tisu 350 15,000

Sabun cuci
60 50,000
tangan

Handrub 78 70,000

Ria
Puspitasari Setiap Bulan Lembar
ATK, Laptop Kesling 5 160
dan Sri Monitoring
Wahyuni
 Nakes dan
Ria Setiap Bulan Lembar
ATK, Laptop petugas 5 160
Puspitasari Monitoring
Sterilisasi

PENGELOLAAN LINEN

Sluruh staf,
Ria karyawan, Setiap Bulan Lembar
ATK, Laptop 50 160
Puspitasari pasien dan Monitoring
pengunjung

PENEMPATAN PASIEN

Seluruh staf
Ria dan
ATK, Laptop Setiap Bulan Snack 48 20,000
Puspitasari karyawan
Puskesmas

PERLINDUNGAN KEPADA PETUGAS

Nakes dan
karyawan
yang
berisiko
Ria ATK, Laptop, tinggi (R.
General Check
Puspitasari bahan laborat Tindakan, 1 tahun sekali 43
up
dan Atik pemeriksaan R.Poned, R.
Kesgilut, R.
KIA,
Pengelola
B3)
 MENYUNTIK YANG AMAN

Ria ATK, Laptop, Seluruh 24-Mar-23

Nakes Snack 43 20,000
Puspitasari LCD

Ria Seluruh Lembar

ATK, Laptop Nakes Setiap Bulan 5 160
Puspitasari Monitoring

Ria ATK, Laptop,

Seluruh staff 24-Mar-23 Snack 48 20,000
Puspitasari LCD

Ria ATK, Laptop,

Seluruh staff 24-Mar-23 Snack 48 20,000
Puspitasari LCD

Ria ATK, Laptop,

Seluruh staff 24-Mar-23 Snack 48 20,000
Puspitasari LCD

Ria Seluruh Nakes Januari 2023

ATK, Laptop Kertas HVS 27 160
Puspitasari
 Ria ATK, Laptop, Seluruh Nakes
24-Mar-23 Snack 43 20,000
Puspitasari LCD

Ria Seminar, Seluruh Nakes Seminar,

Insidental
Puspitasari workshop workshop

Ria Nakes unit Lembar

ATK, Laptop terkait Setiap Bulan 4 160
Puspitasari Pencatatan
ANGGARAN
INDIKATOR SUMBER
Total KINERJA PEMBIAYAAN

100%
karyawan
1,440,000 berkomitmen BOK
melaksanakan
PPI

100%program
PPI masuk
600,000 dalam rencana BLUD
kerja PPI
Puskesmas

100%program
PPI dilakukan
pengkajian
600,000 resiko infeksi BLUD
dan
pengendaliann
ya

100%
karyawan tau
960,000 program kerja BOK
PPI
Puskesmas

100%
karyawan bisa
960,000 melakukan BLUD
hand hygiene
secara benar

100% Nakes
Induk dilakukan
16,000 BLUD
monitoring
setiap bulan

100% Nakes
Induk dilakukan
480 BLUD
monitoring
setiap bulan
 100%
karyawan
960,000 menggunakan BLUD
APD sesuai
indikasi

100% Nakes
Induk dilakukan
7,680 BLUD
monitoring
setiap bulan

100% ruangan
dilakukan
800 BLUD
monitoring
setiap bulan

100% ruangan
dilakukan
800 BLUD
monitoring
setiap bulan

5,250,000 BOP

3,000,000 BOP

5,460,000 BLUD

100% ruangan
unit terkait
800 dilakukan BLUD
monitoring
setiap bulan
 100% ruangan
unit terkait
800 dilakukan BLUD
monitoring
setiap bulan

100% sasaran
sudah beretika
8,000 batuk dan BLUD
bersin secara
benar

100% Seluruh
staf dan
karyawan
Puskesmas
960,000 BLUD
tahu screening
awal pasien
infeksius dan
non infeksius

100% Seluruh
Nakes dan
karyawan yang
berisiko tinggi BLUD
dilakukan
pemeriksaan
kesehatan
 100% Seluruh
Nakes tahu
860,000 cara BLUD
penyuntikan
yang aman

100% Nakes
melakukan
800 BLUD
penyuntikan
aman

100% Seluruh
staf tahu
960,000 Kewaspadaan BLUD
transmisi
melalui kontak

100% Seluruh
staf tahu
960,000 Kewaspadaan BLUD
transmisi
melalui droplet

100% Seluruh
staf tahu
960,000 Kewaspadaan BLUD
transmisi
melalui udara

100% Nakes
melakukan
pencatatan
4,320 resiko dan BLUD
pengendaliann
ya di setiap
ruangannya
 100% Nakes
tahu
860,000 pengunaan BLUD
antimikroba
yang bijak

100% Tim PPI

pernah
mendapatkan
BLUD
materi
seminar/worksh
op PPI
100% pada unit
terkait
640 melukakn BLUD
penctatan
surveilan HAIs
 RPK PROGRAM PPI TA

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

MUTU
Semua staff
Puskesmas tahu
Membangun
pentingnya
1 PPI kesadaran tentang Seluruh staff 100%
penerapan PPI
PPI
dalam kegiatan
sehari hari
Pelaksanaan
Menyusun kegiatan PPI Seluruh
2 100%
program kerja PPI terjadwal dengan program PPI
baik dan terarah
Untuk mengenal
Pertemuan
potensi resiko
3 pembahasan Program PPI 100%
infeksi dan
ICRA
pengendaliannya
Semua staff tahu
Sosialisasi
4 tentang program Seluruh Staff 100%
program kerja PPI
kerja Tim PPI
PENERAPAN PPI KEWASPADAAN STANDA

Semua staff bisa

Sosialisasi cara
melakukan cuci
cuci tangan yang
5 tangan 6 langkah Seluruh Staff 100%
benar dan saat
5 moment secara
yang tepat
benar

Monitoring dan
evaluasi Mengetahui cara
6 kepatuhan mencuci tangan Nakes 85%
petugas untuk cuci staff
tangan yang benar

Monitoring Mengetahui
ketersediaan air ketersediaan
7 bersih, sabun, dan BMHP cuci Ruangan 100%
handsrub di tangan di setiap
ruangan ruangan
PENERAPAN PPI KEWASPADAAN STAND
Sosialisasi Semua staff tahu
8 penggunaan APD indikasi dan cara Seluruh Staff 100%
yang tepat pemakaian APD
Monitoring dan
Mengetahui
evaluasi
kepatuhan dan
kepatuhan
9 ketepatan indikasi Seluruh staff 100%
petugas untuk
pemakaian APD
menggunakan
petugas
APD
PENERAPAN PPI KEWASPADAAN STANDAR P
 Mengetahui
Monitoring dan kualitas sirkulasi
evaluasi kualitas udara dan air
10 Semua ruangan 100%
udara (Ventilasi), bersih di
kualitas air bersih lingkungan
Puskesmas

Monitoring Mengetahui
permukaan kebersihan setiap
lingkungan bebas ruangan dan
debu, bebas penempatan
sampah, desain tempat tidur
11 Semua ruangan 100%
ruang rawat (jarak pasien sesuai
antara bed min 1 ketentuan dan
M, tiap kamar ketersediaan
tersedia handrub, BMHP hand
toilet di tiap ruang) hygiene

Mengetahui R.Tindakan, R.
Penerapan PPI pengelolaan Gigi dan Mulut,
kewaspadaan limbah medis R. KIA, R.
12 standar apakah sudah 100%
Persalinan,
Pengelolaan dilakukan secara Laboratorium,
Limbah benar TPS B3

Petugas
Penerapan PPI Mengetahui cara pemberi
kewaspadaan pengelolaan layanan klinis
standar peralatan yang
13 100%
dekontaminasi perawatan pasien menggunakan
peralatan apakah sudah peralatan
perawatan pasien sesuai standar perawatan
pasien
PENGELOLAAN LIN

Sosialisasi (alur
14 dan proses
penanganan linen)

Monev pada
15
penanganan Linen

Penerapan Etika
Pimpinan ,
Sosialisasi , cara, batuk dan bersin
seluruh staf dan
16 etika batuk dan dilingkungan 100%
pasien/pengunju
bersin yang benar Puskesmas sdh
ng Puskesmas
benar

PENEMPATAN PASI
 Sosialisasi
Proses screening
pelaksanaan
awal pasien
prosedur pasien Seluruh staf dan
infeksius dan non
17 infeksius dan non karyawan 100%
infeksius sdh
infeksius (misal Puskesmas
dilakukan dengan
ruang TB, ruang
benar
Isolasi untuk
Ranap)
PERLINDUNGAN KEPADA

Monitoring dan
evaluasi terhadap
pelaksanaan Nakes dan
kebijakan dan Memastikan karyawan yang
prosedur tentang kesehatan Nakes berisiko tinggi
18 tatalaksana dan Karyawan (R. Tindakan, 100%
pajanan, pajanan yang berisiko R.Poned, R.
bahan infeksius di tinggi Kesgilut, R. KIA,
tempat kerja, Pengelola B3)
tatalaksana klinis
PPP HIV pada
kasus kecelakaan
kerja
MENYUNTIK YANG A
Seluruh Nakes
Sosialisasi tahu bagaimana
19 menyuntik yang prosedur Seluruh Nakes 100%
aman. penyuntikan yang
aman

Mengatahui
kepatuhan
petugas dalam
Monev prosedur
20 penerapan Seluruh Nakes 100%
injeksi
prosedur
penyuntikan yang
aman

Untuk memutus
mata rantai
Sosialisasi penularan
Kewaspadaan mikroorganisme Pimpinan dan
21 100%
transmisi melalui penyebab infeksi seluruh staf
kontak yang mungkin
terjadi melui
transmisi kontak

Untuk memutus
mata rantai
Sosialisasi penularan
Kewaspadaan mikroorganisme Pimpinan dan
22 100%
transmisi melalui penyebab infeksi seluruh staf
droplet yang mungkin
terjadi melui
transmisi droplet
 Untuk mencegah
penularan infeksi
Sosialisasi
akibat
Kewaspadaan Pimpinan dan
23 mikroorganisme 100%
transmisi melalui seluruh staf
sebagai partikel
udara
yang beredar di
udara

Sebagai upaya
pengendalian
Pembuatan ICRA
24 infeksi di Seluruh Nakes 100%
program
lingkungan
Puskesmas
Petugas tahu
Sosialisasi
bagaimana
penggunaan
25 penggunaan Seluruh Nakes 100%
antimikroba yang
antibiotik yang
bijak
bijak
Untuk
Pendidikan dan meningkatkan
26 Ketua/Tim PPI 100%
pelatihan kompetensi bagi
semua
Nakes Pada unit
Pencatatan Mendapatakan terkait
27 Harian/Bulanan data dasar infeksi (Imunisasi, 100%
Surveilan HAIs di pelayanan Tindakan,
Kesgilut)
 RPK PROGRAM PPI TAHUN 2023

RINCIAN PELAKSANAAN
PENANGGU VOLUME
JADWAL Jenis yg
NG JAWAB KEGIATAN Jumlah Satuan Total
dibutuhkan
MUTU

dr ADIK Banner, ATK,

10-Jan-23 Snack 48 30,000 1,440,000
KURNIAWAN LCD

dr ADIK Banner, ATK,

19-Nov-22 Snack 30 20,000 600,000
KURNIAWAN LCD

dr ADIK Banner, ATK,

15-Ags-23 Snack 30 20,000 600,000
KURNIAWAN LCD

dr ADIK Banner, ATK,

8-Feb-23 Snack 48 20,000 960,000
KURNIAWAN LCD

PAN PPI KEWASPADAAN STANDAR KEBERSIHAN TANGAN

dr ADIK
Banner, LCD 12-Jan-23 Snack 48 20,000 960,000
KURNIAWAN

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap bulan 100 160 16,000
KURNIAWAN Monitoring

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap hari 3 160 480
KURNIAWAN Monitoring

APAN PPI KEWASPADAAN STANDAR PENGGUNAAN APD

dr ADIK Banner, LCD,

15-Mar-23 Snack 48 20,000 960,000
KURNIAWAN APD

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap bulan 48 160 7,680
KURNIAWAN Monitoring

PPI KEWASPADAAN STANDAR PENGENDALIAN LINGKUNGAN

 dr ADIK 6 bulan Lembar
ATK, Laptop 5 160 800
KURNIAWAN sekali Monitoring

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap hari 5 160 800
KURNIAWAN Monitoring

Tisu 350 15,000 5,250,000

Sabun cuci
60 50,000 3,000,000
tangan
Handrub 78 70,000 5,460,000

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap hari 5 160 800
KURNIAWAN Monitoring

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop setiap hari 5 160 800
KURNIAWAN Monitoring

PENGELOLAAN LINEN

setiap hari

setiap hari

dr ADIK 8,9-10 Maret Lembar

ATK, Laptop 50 160 8,000
KURNIAWAN 2023 Monitoring

PENEMPATAN PASIEN
 dr ADIK
ATK, Laptop 10-May-23 Snack 48 20,000 960,000
KURNIAWAN

PERLINDUNGAN KEPADA PETUGAS

ATK, Laptop,
dr ADIK General Check
bahan laborat 10-Mar-23 43
KURNIAWAN up
pemeriksaan

MENYUNTIK YANG AMAN

dr ADIK ATK, Laptop,

15-Mar-23 Snack 43 20,000 860,000
KURNIAWAN LCD

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop Setiap bulan 5 160 800
KURNIAWAN Monitoring

dr ADIK ATK, Laptop,

15-Mar-23 Snack 48 20,000 960,000
KURNIAWAN LCD

Ria ATK, Laptop,

15-Mar-23 Snack 48 20,000 960,000
Puspitasari LCD
 Ria ATK, Laptop,
15-Mar-23 Snack 48 20,000 960,000
Puspitasari LCD

Ria
ATK, Laptop 12-Jan-23 Kertas HVS 27 160 4,320
Puspitasari

Ria ATK, Laptop,

15-Mar-23 Snack 43 20,000 860,000
Puspitasari LCD

Mengikuti
dr ADIK Seminar,
3 Maret-23 jadwal yang
KURNIAWAN workshop
ada

dr ADIK Lembar
ATK, Laptop Setiap bulan 4 160 640
KURNIAWAN Pencatatan
 LOKASI BIAYA

Ruang
BOK
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BOK
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

BLUD

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan
 BLUD

BLUD

BOP
BOP
BLUD

BLUD

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
Pertemuan dan BLUD
Ruang Tunggu
 Ruang
BLUD
pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan
 Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan

Ruang
BLUD
Pertemuan
RPK TAHUNAN PROGRAM GILUT TAHUN 2023

UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN

UKM PENGEMBANGAN
Meningkatkan
PAUD dan TK
kesehatan gigi
yang mendapat
Kesehatan Gigi dan anak PAUD dan
1 penyuluhan/pemer 26 TK PAUD 50%
Mulut TK melalui upaya
iksaan gigi dan
promotif dan
mulut
preventif
Kunjungan ke Meningkatkan
Posyandu terkait pengetahuan ibu
2 kesehatan gigi tentang 48 POSYANDU 30%
dan mulut kesehatan gigi
dan mulut
 RINCIAN PELAKSANAAN
PENANGGU VOLUME
JADWAL Jenis yg
NG JAWAB KEGIATAN Jumlah Satuan Total
dibutuhkan

Sugeng
13 Jan-Agust Transport 13 100,000 1,300,000
Hariyadi

Sugeng
15 Jan-Des Transport 15 100,000 1,500,000
Hariyadi
 LOKASI
PELAKSANAA BIAYA
N

PAUD DAN TK 1,300,000

POSYANDU 1,500,000