KERANGKA ACUAN KERJA

PROGRAM PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN INFEKSI

PUSKESMAS BONTANG LESTARI

A. PENDAHULUAN
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. 75 tahun 2014 merupakan unit pelaksana teknis Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja. Puskesmas bertanggungjawab
menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan
masyarakat baik yang terdapat dalam upaya kesehatan wajib maupun upaya
kesehatan pengembangan, yang dilaksanakan secara promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif. Dalam menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan,
puskesmas mempunyai berbagai poli / unit diantaranya poli umum, gigi mulut,
laboratorium, KIA, KB, UGD, Rawat Inap sering terjadi infeksi ataupun infeksi
silang yang disebabkan karena alat yang tidak steril,penganan yang tidak steril
atau karena terkontaminasi yang berasal dari lingkungan puskesmas.
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang selanjutnya disingkat PPI
adalah upaya untuk mencegah dan meminimalkan terjadinya infeksi pada
pasien, petugas, pengunjung, dan masyarakat sekitar fasilitas pelayanan
kesehatan.

B. LATAR BELAKANG
Penyakit infeksi terkait pelayanan kesehatan atau Healthcare Associated
Infection (HAIs) merupakan salah satu masalah kesehatan diberbagai negara di
dunia, termasuk Indonesia. Dalam forum Asian Pasific Economic Comitte
(APEC) atau Global health Security Agenda (GHSA) penyakit infeksi terkait
pelayanan kesehatan telah menjadi agenda yang di bahas. Hal ini menunjukkan
bahwa HAIs yang ditimbulkan berdampak secara langsung sebagai beban
ekonomi negara.
Secara prinsip, kejadian HAIs sebenarnya dapat dicegah bila fasilitas
pelayanan kesehatan secara konsisten melaksanakan program PPI.
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan upaya untuk memastikan
perlindungan kepada setiap orang terhadap kemungkinan tertular infeksi dari
sumber masyarakat umum dan disaat menerima pelayanan kesehatan pada
berbagai fasilitas kesehatan.
Dalam upaya pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas pelayanan
kesehatan sangat penting bila terlebih dahulu petugas dan pengambil kebijakan
memahami konsep dasar penyakit infeksi. Oleh karena itu perlu disusun program
pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan agar
terwujud pelayanan kesehatan yang bermutu dan dapat menjadi acuan bagi
semua pihak yang terlibat dalam pelaksanaan pencegahan dan pengendalian
 infeksi di dalam fasilitas pelayanan kesehatan serta dapat melindungi
masyarakat dan mewujudkan patient safety yang pada akhirnya juga akan
berdampak pada efisiensi pada manajemen fasilitas pelayanan kesehatan dan
peningkatan kualitas pelayanan.
Pelaksanaan program pencegahan dan pengendalian infeksi sesuai
dengan visi dan misi puskesmas Bontang Lestari yaitu Puskesmas idaman yang
prima dalam Pelayanan demi terwujudnya masyarakat mandiri hidup sehat. Dan
sesuai misi puskesmas Bontang Lestari pada misi pertama yaitu
Menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan secara profesional sesuai
standart mutu dan misi kedua yaitu Menyelenggarakan upaya kesehatan
promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif secara terus menerus dan
berkesinambungan untuk meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan
masyarakat beserta lingkunganya. Kegiatan PPI juga dijalankan sesuai TATA
NILAI puskesmas Bontang Lestari,yaitu Patien safety dan Servis excellent.

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. Tujuan umum.
Untuk meningkatkan kualitas pelayanan di puskesmas Bontang Lestari, yang
melindungi sumber daya manusia kesehatan, pasien dan masyarakat dari
penyakit infeksi yang terkait pelayanan kesehatan.
2. Tujuan khusus.
a. Mencegah terjadinya infeksi setelah tindakan.
b. Mencegah terjadinya infeksi silang antar pasien .
c. Mencegah tertularnya infeksi kepada petugas.
d. Menciptakan lingkungan sehat bagi pasien,petugas dan pengunjung
puskesmas lainnya.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1. Membangun kesadaran Sosialisasi penerapan program PPI
tentang PPI dan sosialisasi
program PPI
2. Penerapan PPI kewaspadaan a.Perencanaan kegiatan sosialisasi
standar kebersihan tangan cara cuci tangan yang benar dan
saat yang tepat.
b.Monitoring dan evaluasi
kepatuhan cuci tangan yang
benar.
c. Monitoring ketersediaan fasilitas
cuci tangan.
3. Penerapan PPI kewaspadaan Monitoring dan evaluasi kepatuhan
 standar penggunaan APD petugas untuk menggunakan APD
(masker, sarung tangan,
google)
4. Penerapan PPI kewaspadaan Monitoring dan evaluasi kepatuhan
standar dekontaminasi petugas dalam sterilisasi alkes
peralatan perawatan pasien
5. Penerapan PPI kewaspadaan Monitoring dan evaluasi kualitas
standar pengendalian udara (ventilasi), kualitas air bersih,
lingkungan inspeksi permukaan lingkungan
bebas debu, bebas sampah, desain
ruang rawat (jarak antar bed min
1M, tiap kamar tersedia handrsub,
toilet dilengkapi dengan shower)
6. Penerapan PPI kewaspadaan Monev pengelolaan limbah padat
standar pengelolaan limbah tajam di wadah anti tusuk, limbah
medis padat dengan kantung
kuning, tempat penampungan
limbah sementara
7. Menjaga kebersihan Sosialisasi cara etika batuk dan
pernapasan. etika batuk dan bersin yang benar
bersin
8. Praktik menyuntik yang aman Monev prosedur Injeksi
9. Pendidikan dan pelatihan PPI Mengikuti seminar tentang PPI
10. Penempatan pasien
11. Audit PPI dan Bundles HAIs
12. Identifikasi Risiko (ICRA
Program dan Renovasi)
13. Monitoring Evaluasi
14. Surveilans

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No Kegiatan pokok Pelaksana program Lintas program terkait
1. Membangun Sosialisasi PPI kepada Seluruh staff
kesadaran seluruh staff Puskesmas Puskesmas Bontang
tentang PPI dan Bontang Lestari Lestari menerima
sosialisasi sosialisasi mengenai
program PPI Program PPI
2. Penerapan PPI a. Memasang poster cuci a. Seluruh staff
kewaspadaan tangan dan 5 momen cuci Puskesmas Bontang
standar tangan di setiap westafel Lestari dalam
 kebersihan yang ada di puskesmas. penerapan cara cuci
tangan b. Memasang poster cuci tangan yang benar.
tangan di setiap tempat b. Pengunjung
handsrub yang ada di Puskesmas Bontang
puskesmas. Lestari sebagai
c. Sosialisasi cara cuci tangan sasaran dalam
melalui media elektronik kegiatan sosialisasi
dan pemasangan Standing cuci tangan yang
Banner di ruang tunggu benar.
puskesmas.
d. Melakukan peragaan cuci
tangan kepada seluruh staff
puskesmas saat apel pagi
setiap hari senin sampai
kamis.
e. Monev menggunakan daftar
tilik kepatuhan cuci tangan
dan ketersediaan fasilitas
cuci tangan pada saat Audit
Internal melakukan
wawancara dan peragaan
cuci tanga.
3. Penerapan PPI Monev kepatuhan Petugas pemberi
kewaspadaan penggunaan APD. layanan klinis di ruang
standar UGD, Poli Gigi, KIA,
penggunaan ruang bersalin (VK),
APD (masker, Ruang Dekontaminasi
sarung tangan, Alat, Laboratorium
google) dalam penerapan
penggunaan APD.
4. Penerapan PPI Pengawasan proses sterilisasi Petugas pemberi
kewaspadaan dengan petugas mengisi form layanan klinis yang
standar pada saat proses sterilisasi. mengunakan peralatan
dekontaminasi perawatan pasien
peralatan
perawatan
pasien
5. Penerapan PPI a. Monev kualitas udara a. Seluruh ruangan
kewaspadaan (ventilasi), kualitas air dan lingkungan
standar bersih, inspeksi permukaan puskesmas.
pengendalian lingkungan bebas debu dan b. Petugas sanitarian
 lingkungan bebas sampah. dan Kepala Tata
b. Pemantauan kebersihan Usaha dalam
dilaksanakan perhari. pengawasan
keamanan
lingkungan.
6. Penerapan PPI a. Pemisahan jenis sampah Petugas Sanitarian dan
kewaspadaan dan penyediaan tempat Petugas Kebersihan
standar sampah sesuai jenisnya. dalam pengawasan
pengelolaan b. Tersedia tempat sampah.
limbah penampungan limbah
sementara.
c. Adanya MOU penanganan
sampah medis
7. Menjaga a. Memasang poster dan a. Seluruh staff
kebersihan standing banner etika batuk Puskesmas Bontang
pernapasan.etika dan bersin di ruang tunggu Lestari dalam
batuk dan bersin Puskesmas. penerapan etika
b. Sosialisasi cara etika batuk batuk dan bersin
dan bersin melalui media yang benar.
elektronik di ruang tunggu b. Pengunjung
Puskesmas Bontang Puskesmas Bontang
Lestari. Lestari sebagai
sasaran dalam
kegiatan sosialisasi
batuk dan bersin
yang benar.
8. Praktik Sosialisasi kepada petugas Petugas pemberi
menyuntik yang pemberi layanan klinis layanan klinis
aman
9. Pendidikan dan Mengikuti pelatihan PPI
pelatihan PPI

F. SASARAN
No KEGIATAN POKOK SASARAN
1. Membangun kesadaran tentang PPI dan Pimpinan dan staff Puskesmas
sosialisasi program PPI Bontang Lestari
2. Penerapan PPI kewaspadaan standar Pimpinan, staff,dan pengunjung
kebersihan tangan Puskesmas Bontang Lestari.
3. Penerapan PPI kewaspadaan standar Petugas pemberi layanan klinis
penggunaan APD (masker, sarung
tangan, google)
 4. Penerapan PPI kewaspadaan standar Petugas pemberi layanan klinis
dekontaminasi peralatan perawatan yang menggunakan peralatan
pasien perawatan pasien
5. Penerapan PPI kewaspadaan standar Lingkungan Puskesmas Bontang
pengendalian lingkungan Lestari
6. Penerapan PPI kewaspadaan standar Ruang layanan klinis yang
pengelolaan limbah menggunakan limbah baik limbah
padat, tajam, maupun cair.
7. Menjaga kebersihan pernapasan.etika Pimpinan, staff, dan pengunjung
batuk dan bersin Puskesmas Bontang Lestari.
8. Praktik menyuntik yang aman Petugas pemberi layanan klinis
9. Pendidikan dan pelatihan PPI Tim PPI

G. JADWAL KEGIATAN
2019
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Membangun
kesadaran
tentang PPI X
dan sosialisasi
program PPI
2 Penerapan PPI
kewaspadaan
standar X X X X
kebersihan
tangan
3 Penerapan PPI
kewaspadaan
standar
penggunaan X X X X X
APD (masker,
sarung tangan,
google)
4 Penerapan PPI
kewaspadaan
standar
dekontaminasi X X X X X
peralatan
perawatan
pasien
 5 Penerapan PPI
kewaspadaan
standar X X X X
pengendalian
lingkungan
6 Penerapan PPI
kewaspadaan
standar X X X X X
pengelolaan
limbah
7 Menjaga
kebersihan
pernapasan X X X
etika batuk dan
bersin
8 Praktik
menyuntik yang X
aman
9 Pendidikan dan X
pelatihan PPI

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan terjadwal melalui rapat tim mutu
yang diikuti anggota tim PPI.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan laporan monitoring dan evaluasi program PPI di Puskesmas
Bontang Lestari dilaporkan kepada Kepala Puskesmas 2 kali dalam setahun oleh
Tim PPI.

Bontang, Juni 2019

Mengetahui
Kepala Puskesmas Bontang Lestari Ketua PPI Puskesmas Bontang Lestari

drg. Heny Diah Yulianti dr. Apmes Sumule

19760710 200502 2 002 19880512 201903 1 012