YANG DI NILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Nyimas Khalima Yuliarti, AM. Keb Nama dr. Desmi Rina Wardani
NIP 199207052020122024' NIP 198712102015032004
Jabatan Bidan Terampil Jabatan Kepala Puskesmas
Unit Kerja/SKPD Puskesmas Bantuil Unit Kerja/SKPD Puskesmas Bantuil

Kegiatan Tahunan
No Januari Februari
Nama Kegiatan Target / satuan Target / Target /
Nama Kegiatan Nama Kegiatan
Satuan Satuan
Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar
1 9 orang - orang 2 orang

Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar
2 9 orang - orang - orang
Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir
3 sesuai standar 10 orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang
Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita
4 sesuai standar 35 orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang

Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun
5 180 orang - orang 30 orang
sesuai standar sesuai standar sesuai standar
Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke
6 63 orang - orang 10 orang
atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar

Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan
7 2 orang - orang - orang
akreditasi akreditasi akreditasi

indeks indeks
8 Melaksanakan akreditasi 1 orang Melaksanakan akreditasi - Melaksanakan akreditasi -
kepuasan kepuasan

Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung
9 tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 12 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas - kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 2 kegiatan
tambahan tambahan tambahan

10 Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan - kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 48 kegiatan

11 Cuti Tahunan 12 kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan

TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 333 kegiatan TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 0 kegiatan TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 92 kegiatan

Kegiatan Tahunan
Juli Agustus
No
Nama Kegiatan Target / satuan Target / Target /
Nama Kegiatan Satuan Nama Kegiatan
Satuan
1 Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 9 orang Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 2 orang Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 2 orang
Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar
2 9 orang - orang - orang

Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir
3 sesuai standar 10 orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang

Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita
4 sesuai standar 35 orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang

5 Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 180 orang Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang
sesuai standar sesuai standar sesuai standar

Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke
6 63 orang 5 orang 5 orang
atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar

Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks
7 2 - -
akreditasi kepuasan akreditasi kepuasan akreditasi kepuasan

Melaksanakan akreditasi 1 kegiatan Melaksanakan akreditasi - kegiatan Melaksanakan akreditasi - kegiatan

Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung
tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 12 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan
tambahan tambahan tambahan

8 Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan

Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Nyimas Khalima Yuliarti, AM. Keb dr. Desmi Rina Wardani

NIP. 19871210 201503 2 004
PEJABAT PENILAI KINERJA ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
dr. Desmi Rina Wardani Nama dr. Azizah Sri Widari, MPH
198712102015032004 NIP 19710105 200212 2 004
Kepala Puskesmas Jabatan Kepala Dinas
Puskesmas Bantuil Unit Kerja/SKPD Dinas Kesehatan

Maret April Mei Juni

Target / Target / Target / Target /
Nama Kegiatan Nama Kegiatan Nama Kegiatan Nama Kegiatan
Satuan Satuan Satuan Satuan
Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar
- orang - orang 2 orang - orang

Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar
2 orang - orang - orang 2 orang
Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir
sesuai standar 2 orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang sesuai standar 2 orang
Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita
sesuai standar - orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang sesuai standar - orang

Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun
15 orang 15 orang 15 orang 15 orang
sesuai standar sesuai standar sesuai standar sesuai standar
Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke
5 orang 5 orang 5 orang 5 orang
atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar

Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan
- orang - orang - orang - orang
akreditasi akreditasi akreditasi akreditasi

indeks indeks indeks indeks

Melaksanakan akreditasi - Melaksanakan akreditasi - Melaksanakan akreditasi - Melaksanakan akreditasi -
kepuasan kepuasan kepuasan kepuasan

Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung
tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan
tambahan tambahan tambahan tambahan

Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan

Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan

TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 49 kegiatan TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 45 kegiatan TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 47 kegiatan TOTAL JUMLAH KEGIATAN BULANAN 49 orang

September Oktober November Desember

Nama Kegiatan Target / Nama Kegiatan Target / Nama Kegiatan Target / Nama Kegiatan Target /
Satuan Satuan Satuan Satuan
Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 2 orang Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 1 orang Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar - orang Melaksanakan pelayanan ibu hamil sesuai standar 4 orang
Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar Melaksanakan pelayanan ibu bersalin sesuai standar
- orang 1 orang - orang 4 orang

Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir Melaksanakan pelayanan kesehatan bayi baru lahir
sesuai standar - orang sesuai standar 1 orang sesuai standar - orang sesuai standar 5 orang

Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita Melaksanakan pelayanan keseahatan bayi dan balita
sesuai standar - orang sesuai standar 1 orang sesuai standar 1 orang sesuai standar 1 orang

Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang Melaksanakan skrining kesehatan usia 15-59 tahun 15 orang
sesuai standar sesuai standar sesuai standar sesuai standar

Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke Melaksanakan skrining kesehatan usia 60 tahun ke
5 orang 5 orang 5 orang 8 orang
atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar atas sesuai standar

Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks Melaksanakan indeks kepuasan masyarakat dan indeks
- - - -
akreditasi kepuasan akreditasi kepuasan akreditasi kepuasan akreditasi kepuasan

Melaksanakan akreditasi - kegiatan Melaksanakan akreditasi - orang Melaksanakan akreditasi - kegiatan Melaksanakan akreditasi - kegiatan

Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung Melaksanakan tugas lain dalam rangka mendukung
tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 orang tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan tugas pokok dan fungsi puskesmas dan tugas 1 kegiatan
tambahan tambahan tambahan tambahan

Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 orang Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan Melaksanakan pelayanan fungsional kebidanan 24 kegiatan

Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan Cuti Tahunan 12 kegiatan Cuti Tahunan - kegiatan

Pejabat Penilai Kinerja, Atasan Pejabat Penilai Kinerja,

dr. Desmi Rina Wardani dr. Azizah Sri Widari, MPH

NIP. 19711019 199203 1 004 NIP 19710105 200212 2 004