PUSKESMAS

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO KUALA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANDASTANA
Desa Tabing Rimbah No.93 RT.09 RW.03 Kec.Mandastana 70581 Kab.Barito Kuala
email : puskesmas.mandastana@gmail.com
TEMPAT/TANGGAL MASA KERJA

NO NAMA NIP GOL TMT GOL. PANGKAT/JABATAN TMT JBTN ESS PENDIDIKAN DIKLAT USIA KET
LAHIR GOLONGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Dr. Sigit Subagyo/ Karang Anyar Pembina/ IV.A/
1 Dr. Sigit Subagyo
19710423 200212 1 006
19710423 200212 1 006
23-04-1971
Pembina/ IV.A Dokter Puskesmas
Dokter Puskesmas
Pembina/ IV.A/ Dokter Puskes 01-10-2014 20 thn 00 bln Dokter Madya S1 ILMU KEDOKTERAN PRAJAB 50 thn
Subli, AMK/ Kuripan Penata Tingkat I/ III.D/

2 Subli, AMK
19700525 198901 1 001
19700525 198901 1 001
25-05-1970
Penata Tingkat I/ III.D Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
Penata Tingkat I/ III.D/ Kepal 01-10-2014 26 thn 00 bln Perawat Penyelia/ Kepala Puskesmas 01-01-2020 DIII KEPERAWATAN PRAJAB 51 thn
Riduansyah, AMd.Kes/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

3 Riduansyah, AMd.Kes
19630912 198901 1 002
19630912 198901 1 002
12-09-1963
Penata Tingkat I/ III.D Kesling
Kesling
Penata Tingkat I/ III.D/ Kesling 01-10-2012 26 thn 00 bln Sanitarian Penyelia DIII KESH. LING. PRAJAB 58 thn
Karlin, AMd,Kep/ Trenggalek

4 Karlin, AMd,Kep
19700326 199202 1 002
19700326 199202 1 002
26-03-1970
Penata Tingkat I/ III.D Penata Tingkat I/ III.D/ Penata Tingkat I/ III.D/ 01-04-2015 24 thn 00 bln Perawat Penyelia DIII KEPERAWATAN PRAJAB 51 thn
Suryatati, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

5 Suryatati, AM.Keb
19700810 199003 2 005
19700810 199003 2 005
10-08-1970
Penata Tingkat I/ III.D Bikor Kesga
Bikor Kesga
Penata Tingkat I/ III.D/ Bikor 01-10-2015 26 thn 00 bln Bidan Penyelia DIII KEBIDANAN PRAJAB 51 thn
Hj. Rohana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

6 Hj. Rohana, AM.Keb
19670402 198903 2 011
19670402 198903 2 011
02-04-1967
Penata Tingkat I/ III.D Bidan PUSTU
Bidan PUSTU
Penata Tingkat I/ III.D/ Bidan 01-10-2016 26 thn 00 bln Bidan Penyelia DIII KEBIDANAN PRAJAB 54 thn
Dian Novita Indiana, A.Md.Kes/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

7 Dian Novita Indiana, A.Md.Ke
19731115 199203 2 001
19731115 199203 2 001
15-11-1973
Penata Tingkat I/ III.D Petugas Laboratrium
Petugas Laboratrium
Penata Tingkat I/ III.D/ Petuga 01-10-2016 24 thn 00 bln Pranata Lab. Kes Penyelia DIII ANALIS KESEHATAN PRAJAB 48 thn
Ariyanto, AMK/ Margasari

8 Ariyanto, AMK
19690911 199103 1 006
19690911 199103 1 006
11-09-1969
Noorbainah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

9 Noorbainah, AM.Keb
19720913 199202 2 001
19720913 199202 2 001
13-09-1972
Penata Tingkat I/ III.D Bikor KB
Bikor KB
Penata Tingkat I/ III.D/ Bikor K 01-04-2018 24 thn 00 bln Bidan Penyelia DIII KEBIDANAN PRAJAB 49 thn
Firmansyah, S.Kep.Ners/ Banjarmasin

10 Firmansyah, S.Kep.Ners 19760119 199501 2 001
19760119 199501 2 001
19-01-1976
Pembina/ IV.A Pembina/ IV.A/ Pembina/ IV.A/ 1/4/2021 21 thn 02 bln Perawat Madya S1 KEPERAWATAN PRAJAB 45 thn
Sri Hertati, AMG/ Banjarmasih Penata Tingkat I/ III.D/

11 Sri Hertati, AMG 19770111 200012 2 005
19770111 200012 2 005
11-01-1977
Penata Tingkat I/ III.D GIZI
GIZI
Penata Tingkat I/ III.D/ GIZI 01-10-2019 14 thn 00 bln Nutrisionis Penyelia DIII GIZI PRAJAB 44 thn
Syahran, AMK/ Banjarmasih

12 Syahran, AMK 19720109 199202 1 001
19720109 199202 1 001
09-01-1972
Adi Satria/ Banjarmasih

13 Adi Satria 19650416 198803 1 021
19650416 198803 1 021
16-04-1965
Penata Tingkat I/ III.D Penata Tingkat I/ III.D/ Penata Tingkat I/ III.D/ 01-10-2009 28 thn 00 bln Pengadministrasian Umum PEKARYA KESEHATAN PRAJAB 56 thn
Noorliza, AM.Kg/ Banua Batung.

14 Noorliza, AM.Kg 19840723 201001 2 022
19840723 201001 2 022
23-07-1984
Penata Muda Tingkat I/ III.B Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2019 09 thn 02 bln Perawat Gigi Mahir DIII KEBIDANAN PRAJAB 37 thn
Ruslan, S.Kep.Ners/ Barito Kuala Penata/ III.C/

15 Ruslan, S.Kep.Ners 19840605 201001 1 019
19840605 201001 1 019
05-06-1984
Penata/ III.C Promkes
Promkes
Penata/ III.C/ Promkes 01-04-2021 08 thn 00 bln Perawat Ahli Pertama S1 KEPERAWATAN PRAJAB 37 thn
Sri Murni Yati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

16 Sri Murni Yati, AM.Keb 19870731 200904 2 001
19870731 200904 2 001
31-07-1987
Penata Muda Tingkat I/ III.B Bidan Desa
Bidan Desa
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2019 08 thn 06 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Ratna Irawati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

17 Ratna Irawati, AM.Keb 19801111 201001 2 012
19801111 201001 2 012
11-11-1980
Bidan Desa
Nurita Hikmah, AM,Keb/ Marabahan

18 Nurita Hikmah, AM,Keb 19711223 200604 2 008
19711223 200604 2 008
23-12-1971
Penata Muda Tingkat I/ III.B Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 50 thn
Imas Malarohaini, AM.Keb/ Bandung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

19 Imas Malarohaini, AM.Keb 19721021 200604 2 011
19721021 200604 2 011
21-10-1972
Bidan Desa
Sriatun, AM.Keb/ Tulung Agung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

20 Sriatun, AM.Keb 19730310 200604 2 020
19730310 200604 2 020
10-03-1973
Bidan Desa
Mulatinah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

21 Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 031
19740408 200604 2 031
08-04-1974
Bidan Desa
Murdiana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

22 Murdiana, AM.Keb 19740419 200604 2 015
19740419 200604 2 015
19-04-1974
Bidan Desa
Arbaenah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

23 Arbaenah, AM.Keb 19740420 200604 2 018
19740420 200604 2 018
20-04-1974
Bidan Desa
Rafika Sari, AM.Keb/ Banjarmasin

24 Rafika Sari, AM.Keb 19740429 200604 2 017
19740429 200604 2 017
08-04-1974
Uswatun Hasanah A, AM.Keb/ Kotabaru

25 Uswatun Hasanah A, AM.Keb 19750615 200604 2 024 19750615 200604 2 024
15-06-1974
Wiwik Sudiarti, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

26 Wiwik Sudiarti, AM.Keb 19760902 200604 2 017
19760902 200604 2 017
02-09-1976
Bidan Desa
Hamdiyah, AM.Keb/ Banjarmasin

27 Hamdiyah, AM.Keb 19750319 200604 2 012
19750319 200604 2 012
19-03-1974
Penata Muda Tingkat I/ III.B Bidan Desa Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2020 19 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 46 thn
Resnaningsih, AM.Keb/ Banjarmasin.

28 Resnaningsih, AM.Keb 19771122 200701 2 005
19771122 200701 2 005
22-11-1977
Asyiah, AMK/ Banjarmasin.

29 Asyiah, AMK 19790720 200003 2 001 Penata Muda Tingkat I/ III.B Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2020 16 thn 11 bln Perawat Pelaksana Lanjutan DIII KEPERAWATAN PRAJAB 42 thn
19790720 200003 2 001 20-07-1979
Dina Hartini, AM.Keb/ Banjarmasin.
30 Dina Hartini, AM.Keb 19800427 200701 2 006
19800427 200701 2 006
27-04-1980
Halimah, AM.Keb/ Anjir Pasar. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

31 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031
19800520 200501 2 031
20-05-1980
Bidan Desa
Selvia Normarina, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

32 Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003
19880412 200904 2 003
12-04-1988
Bidan Desa
Supartini, AMK/ Batola.

33 Supartini, AMK 19840502 201001 2 032
19840502 201001 2 032
02-05-1984
Penata Muda Tingkat I/ III.B Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-10-2020 08 thn 09 bln Perawat Pelaksana Lanjutan DIII KEPERAWATAN PRAJAB 37 thn
Maulidah, AMK/ Jelapat Baru.

34 Maulidah, AMK 19871025 201101 2 013
19871025 201101 2 013
25-10-1987
Pantai Hambawang.
Wahidah/
35 Wahidah 19860330 200501 2 001
19860330 200501 2 001 30-03- Penata Muda Tingkat I/ III.B Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Penata Muda Tingkat I/ III.B/ 01-04-2021 10 thn 00 bln Asisten Apoteker Mahir DIII FARMASI PRAJAB 35 thn
1986
Sri Sukma Gandaria, AM.Keb/ Batola. Penata Muda/ III.A/
36 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200901 2 004 19870608 200901 2 004
8-06-1987
Penata Muda/ III.A Bidan Desa
Bidan Desa
Penata Muda/ III.A/ Bidan Des 01-10-2017 08 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Meita Ulfah, AM.Keb/ Pagatan. Pengatur Tingkat I/ II.D/
37 Meita Ulfah, AM.Keb 19900826 201503 2 002
19900826 201503 2 002
26-08-1990
Pengatur Tingkat I/ II.D Bidan Desa
Bidan Desa
Pengatur Tingkat I/ II.D/ Bidan 01-10-2019 09 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 31 thn
Misransyah/ Barito Kuala.

38 Misransyah 19650131 199203 1 008
19650131 199203 1 008
31-01-1965
Pengatur/ II.C Pengatur/ II.C/ Pengatur/ II.C/ 01-10-2017 23 thn 00 bln Motoris PAKET C PRAJAB 56 thn
Rayani Nuliati, AM.Keb/ Luwuk Kantor. Pengatur/ II.C/

39 Rayani Nuliati, AM.Keb 19870723 201704 2 006
19870723 201704 2 006
23-07-1987
Pengatur/ II.C Bidan Desa
Bidan Desa
Pengatur/ II.C/ Bidan Desa 01-04-2017 11 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Rosmini, AM.Keb/ Bima Pengatur Tingkat I/ II.D/

40 Rosmini, AM.Keb 19880710 201704 2 008
19880710 201704 2 008
10-07-1988
Bidan Desa
Dewi Sri Handayani, Am.Keb/ Teluk Kepayang Pengatur Tingkat I/ II.D/

41 Dewi Sri Handayani, Am.Keb 19890707 201704 2 009 19890707 201704 2 009
07-07-1988
Bidan Desa
Hulu Sungai Tengah.
Mahrita/
42 Mahrita 19741017 201406 2 002
19741017 201406 2 002 17- Pengatur Muda Tingkat I/ II.B Pengatur Muda Tingkat I/ II.B/ Pengatur Muda Tingkat I/ II.B/ 01-10-2018 17 thn 00 bln Petugas Kebersihan SLTA PRAJAB 47 thn
10-1974
Sabiat/ Barito Kuala.
43 Sabiat 19740304 201406 1 002
19740304 201406 1 002
04-03-1974
Juru Muda Tingkat I/ I.B Juru Muda Tingkat I/ I.B/ Juru Muda Tingkat I/ I.B/ 01-04-2020 16 thn 00 bln Petugas Kebersihan PAKET B PRAJAB 47 thn
Riana Ananda, A.Md.Kep/ Banjarmasin.

44 Riana Ananda, A.Md.Kep 19980529 202012 2 003
19980529 202012 2 003
29-05-1998
Pengatur/ II.C Pengatur/ II.C/ Pengatur/ II.C/ 04-01-2021 00 thn 00 bln Perawat Pelaksana DIII KEPERAWATAN PRAJAB 23 thn CPNS
Bainah, AMG/ Banjarmasin.

45 Bainah, AMG 02.5.2016.3.4.10
02.5.2016.3.4.10
13-10-1983
/ / 11-12-2018 00 thn 00 bln Ptt Gizi DIII GIZI 38 thn
Irni Anita, S.Kep.Ners/ Muara Harus.

46 Irni Anita, S.Kep.Ners 02.1.2016.2.16
02.1.2016.2.16
26-01-1988
/ / 27-01-2016 00 thn 00 bln Ptt Perawat S1 KEPERAWATAN 33 thn
Berangas Barat.
Meilinda, A.Md.Kep/
47 Meilinda, A.Md.Kep 02.1.2016.2.06
02.1.2016.2.06 10-05- / / 27-01-2016 00 thn 00 bln Ptt Perawat DIII KEPERAWATAN 29 thn
1992
Sampurna.
48 Mastinah, AM.Keb Mastinah, AM.Keb/
10-07-1985
/ / 01-10-2013 00 thn 00 bln Tks Bidan Puskesmas DIII KEBIDANAN 36 thn
Banjarmasin.
49 Norma Safitri, AM.Keb Norma Safitri, AM.Keb/
12-07-1994
/ / 04-01-2016 00 thn 00 bln Tks Bidan Puskesmas DIII KEBIDANAN 27 thn
Cintapuri.
50 Sandri Sandri/
03-12-1994
/ / 01-01-2020 00 thn 00 bln Tenaga Kontrak Keuangan S1 MANAJEMEN 27 thn
Marabahan, Maret 2021

Kepala UPT Puskesmas Mandastana
SUBLI, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
Ukuran :
* rangka kayu : 245 X 122 cm
* Ukuran Cetak : 257 X 122 cm
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MANDASTANA
Desa Tabing Rimbah No.93 RT.09 RW.03 Kec.Mandastana 70581 Kab.Barito Kuala
email : puskesmas.mandastana@gmail.com
TEMPAT/TANGGAL MASA KERJA

NO NAMA NIP GOL TMT GOL. PANGKAT/JABATAN TMT JBTN ESS PENDIDIKAN DIKLAT USIA KET
LAHIR GOLONGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Hj. Rohana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/
1 Hj. Rohana, AM.Keb
19670402 198903 2 011
19670402 198903 2 011
02-04-1967
Penata Tingkat I/ III.D Desa P.Tengah Bidan Pustu P.Tengah
Bidan Pustu P.Tengah
Penata Tingkat I/ III.D/ Desa P.Tengah 01-10-2016 26 thn 00 bln Bidan Penyelia DIII KEBIDANAN PRAJAB 54 thn
Sri Murni Yati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

2 Sri Murni Yati, AM.Keb
19870731 200904 2 001
19870731 200904 2 001
31-07-1987
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa P.Luar Bidan Desa P.Luar
Bidan Desa P.Luar
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa P.Luar 01-10-2019 08 thn 06 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Ratna Irawati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

3 Ratna Irawati, AM.Keb
19801111 201001 2 012
19801111 201001 2 012
11-11-1980
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa P.Tengah Bidan Desa P.Tengah
Bidan Desa P.Tengah
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa P.Tengah 01-04-2020 08 thn 03 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 41 thn
Imas Malarohaini, AM.Keb/ Bandung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

4 Imas Malarohaini, AM.Keb
19721021 200604 2 011
19721021 200604 2 011
21-10-1972
Penata Muda Tingkat I/ III.B Pustu T.Alayung Bidan Pustu T.Alayung
Bidan Pustu T.Alayung
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Pustu T.Alayun 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 49 thn
Sriatun, AM.Keb/ Tulung Agung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

5 Sriatun, AM.Keb
19730310 200604 2 020
19730310 200604 2 020
10-03-1973
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa Lok Rawa Bidan Desa Lok Rawa
Bidan Desa Lok Rawa
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa Lok Raw 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 48 thn
Mulatinah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

6 Mulatinah, AM.Keb
19740408 200604 2 031
19740408 200604 2 031
08-04-1974
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa K. Indah Bidan Desa K. Indah
Bidan Desa K. Indah
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa K. Indah 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 47 thn
Murdiana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

7 Murdiana, AM.Keb
19740419 200604 2 015
19740419 200604 2 015
19-04-1974
Penata Muda Tingkat I/ III.B Pustu P.Luar Bidan Pustu P.Luar
Bidan Pustu P.Luar
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Pustu P.Luar 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 47 thn
Arbaenah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

8 Arbaenah, AM.Keb
19740420 200604 2 018
19740420 200604 2 018
20-04-1974
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa B.Baru Bidan Desa B.Baru
Bidan Desa B.Baru
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa B.Baru 01-10-2020 21 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 47 thn
Wiwik Sudiarti, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

9 Wiwik Sudiarti, AM.Keb
19760902 200604 2 017
19760902 200604 2 017
02-09-1976
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa S.Ramania Bidan Desa S.Ramania
Bidan Desa S.Ramania
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa S.Raman 01-10-2020 20 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 45 thn
Hamdiyah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

10 Hamdiyah, AM.Keb 19750319 200604 2 012
19750319 200604 2 012
19-03-1974
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa T.Rimbah Bidan Pustu T.Rimbah
Bidan Pustu T.Rimbah
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa T.Rimbah 01-10-2020 19 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 46 thn
Halimah, AM.Keb/ Anjir Pasar. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

11 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031
19800520 200501 2 031
20-05-1980
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa P.Hambawang Bidan Desa P.Hambawang
Bidan Desa P.Hambawang
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa P.Hamb 01-10-2020 15 thn 11 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 41 thn
Selvia Normarina, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

12 Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003
19880412 200904 2 003
12-04-1988
Penata Muda Tingkat I/ III.B Desa T.Alayung Bidan Desa T.Alayung
Bidan Desa T.Alayung
Penata Muda Tingkat I/ III.B/ Desa T.Alayun 01-10-2020 10 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 33 thn
Supartini, AMK/ Batola.

13 Supartini, AMK 19840502 201001 2 032
19840502 201001 2 032
02-05-1984
Sri Sukma Gandaria, AM.Keb/ Batola. Penata Muda/ III.A/

14 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200901 2 004 19870608 200901 2 004
8-06-1987
Penata Muda/ III.A Desa Tanipah Bidan Desa Tanipah
Bidan Desa Tanipah
Penata Muda/ III.A/ Desa Tanipah 01-10-2017 08 thn 00 bln Bidan Pelaksana Lanjutan DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Meita Ulfah, AM.Keb/ Pagatan. Pengatur Tingkat I/ II.D/

15 Meita Ulfah, AM.Keb 19900826 201503 2 002
19900826 201503 2 002
26-08-1990
Pengatur Tingkat I/ II.D Desa A.Segera Bidan Desa A.Segera
Bidan Desa A.Segera
Pengatur Tingkat I/ II.D/ Desa A.Segera 01-10-2019 09 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 31 thn
Rayani Nuliati, AM.Keb/ Luwuk Kantor. Pengatur/ II.C/

16 Rayani Nuliati, AM.Keb 19870723 201704 2 006
19870723 201704 2 006
23-07-1987
Pengatur/ II.C Desa A.Segera Bidan Desa A.Segera
Bidan Desa A.Segera
Pengatur/ II.C/ Desa A.Segera 01-04-2017 11 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 34 thn
Rosmini, AM.Keb/ Bima Pengatur Tingkat I/ II.D/

17 Rosmini, AM.Keb 19880710 201704 2 008
19880710 201704 2 008
10-07-1988
Pengatur Tingkat I/ II.D Desa K.Bunga Bidan Desa K.Bunga
Bidan Desa K.Bunga
Pengatur Tingkat I/ II.D/ Desa K.Bunga 01-04-2021 11 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 33 thn
Dewi Sri Handayani, AM.Keb/ Teluk Kepayang Pengatur Tingkat I/ II.D/

18 Dewi Sri Handayani, AM.Keb 19890707 201704 2 009 19890707 201704 2 009
07-07-1988
Pengatur Tingkat I/ II.D Desa P.Dalam Bidan Desa P.Dalam
Bidan Desa P.Dalam
Pengatur Tingkat I/ II.D/ Desa P.Dalam 01-04-2021 11 thn 00 bln Bidan Pelaksana DIII KEBIDANAN PRAJAB 32 thn
Riana Ananda, A.Md.Kep/ Banjarmasin.

19 Riana Ananda, A.Md.Kep 19980529 202012 2 003
19980529 202012 2 003
29-05-1998
Pengatur/ II.C Pengatur/ II.C/ Pengatur/ II.C/ 04-01-2021 00 thn 00 bln Perawat Pelaksana DIII KEPERAWATAN PRAJAB 23 thn CPNS
Bainah, AMG/ Banjarmasin.

20 Bainah, AMG 02.5.2016.3.4.10
02.5.2016.3.4.10
13-10-1983
/ / 11-12-2018 00 thn 00 bln Ptt Gizi DIII GIZI 38 thn
Irni Anita, S.Kep.Ners/ Muara Harus.

21 Irni Anita, S.Kep.Ners 02.1.2016.2.16
02.1.2016.2.16
26-01-1988
/ / 27-01-2016 00 thn 00 bln Ptt Perawat S1 KEPERAWATAN 33 thn
Berangas Barat.
Meilinda, A.Md.Kep/
22 Meilinda, A.Md.Kep 02.1.2016.2.06
02.1.2016.2.06 10-05- / / 27-01-2016 00 thn 00 bln Ptt Perawat DIII KEPERAWATAN 29 thn
1992
Marabahan, Maret 2021

Kepala UPT Puskesmas Mandastana
SUBLI, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
Ukuran :
* rangka kayu : 245 X 122 cm
* Ukuran Cetak : 257 X 122 cm
DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS MANDASTANA
Desa Tabing Rimbah N0.93 RT.09 RW.03 Kecamatan Mandastana, 70581 Kabupaten Barito Kuala.
Email: puskesmas.mandastana@gmail.com
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /III/PKM-MDT/2021
Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Barito Kuala Nomor 16 Tahun 2010 tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Kuala
2. DPA Puskesmas Non Rawat Inap Mandastana Kabupaten Barito Kuala TA. 2021
MEMERINTAHKAN :
No Nama/ NIP Pangkat/ Gol/ Jabatan Tanggal Tujuan/ Desa
Desa Lokrawa, Desa S.
Ramania, Desa P. Luar, Desa
01,02,03,04,05,06 Pustu P. Tengah, Desa P.
Noorbainah, AM.Keb/ Penata Tingkat I/ III.D/
1 ,08,09,10,12 Dalam, Desa K. Indah, Desa K.
19720913 199202 2 001 Bikor KB
Maret 2021 Bunga, Desa T. Rimbah, Desa
Tanipah, Desa B. Baru.
Desa Lokrawa, Desa S.

Ramania, Desa P. Luar, Desa
01,02,03,04,05,06
Suryatati, AM.Keb/ Penata Tingkat I/ III.D/ Pustu P. Tengah, Desa P.
2 ,08,09,10,12
19700810 199003 2 005 Bikor Kesga Dalam, Desa K. Indah, Desa K.
Maret 2021
Bunga, Desa T. Rimbah, Desa
Tanipah, Desa B. Baru.
Penata Muda Tingkat I/
Sriatun, AM.Keb/
3 III.B/ 01 Maret 2021 Desa Lok Rawa
19730310 200604 2 020
Bidan Desa Lok Rawa
Wiwik Sudiarti, AM.Keb/
4 III.B/ 02 Maret 2021 Desa S.Ramania
19760902 200604 2 017
Sri Murni Yati, AM.Keb/
5 III.B/ 03 Maret 2021 Desa P.Luar
19870731 200904 2 001
Bidan Desa P.Luar
Hj. Rohana, AM.Keb/ Penata Tingkat I/ III.D/
6 04 Maret 2021 Desa P.Tengah
19670402 198903 2 011 Bidan Pustu P.Tengah
Dewi Sri Handayani,
Pengatur Tingkat I/ II.D/
7 AM.Keb/ 05 Maret 2021 Desa P.Dalam
Bidan Desa P.Dalam
19890707 201704 2 009
Mulatinah, AM.Keb/
8 III.B/ 06 Maret 2021 Bidan Desa K. Indah
19740408 200604 2 031
Bidan Desa K. Indah
Rosmini, AM.Keb/ Pengatur Tingkat I/ II.D/
9 08 Maret 2021 Bidan Desa K.Bunga
19880710 201704 2 008 Bidan Desa K.Bunga
Hamdiyah, AM.Keb/
10 III.B/ 09 Maret 2021 Desa T.Rimbah
19750319 200604 2 012
Bidan Pustu T.Rimbah
Sri Sukma Gandaria,
Penata Muda/ III.A/
11 AM.Keb/ 10 Maret 2021 Desa Tanipah
Bidan Desa Tanipah
19870608 200901 2 004
Arbaenah, AM.Keb/
12 III.B/ 12 Maret 2021 Desa B.Baru
19740420 200604 2 018
Bidan Desa B.Baru
Untuk : 1. Melaksanakan perjalanan dinas dalam Rangka Pendataan PUS

2. Setelah selesai melaksanakan tugas segera menyampaikan laporan hasil kegiatan
tersebut.
Dikeluarkan di : Mandastana
Pada Tanggal : 01 Maret 2021
Kepala UPT. Puskesmas Mandastana
Kecamatan Mandastana
Subli, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
Jenis Pangkat Golongan Ruang
GOLONGAN IV (Pembina)
Pembina Utama IV e
Pembina UtamaMadya IV d
Pembina Utama Muda IV c
Pembina Tingkat I IV b
Pembina IV a
GOLONGAN III (Penata)
Penata Tingkat I III d
Penata III c
Penata Muda Tingkat I III b
Penata Muda III a
GOLONGAN II (Pengatur)
Pengatur Tingkat I II d
Pengatur II c
Pengatur Muda Tingkat I II b
Pengatur Muda II a
GOLONGAN I (Juru)
Juru Tingkat I I d
Juru I c
Juru Muda Tingkat I I b
Juru Muda I a
KEMBALI
GOLONGAN IV (Pembina)
Pembina Utama/ IV.E
Pembina UtamaMadya/ IV.D
Pembina Utama Muda/ IV.C
Pembina Tingkat I/ IV.B
Pembina/ IV.A
GOLONGAN III (Penata)
Penata Tingkat I/ III.D
Penata/ III.C
Penata Muda Tingkat I/ III.B
Penata Muda/ III.A
GOLONGAN II (Pengatur)
Pengatur Tingkat I/ II.D
Pengatur/ II.C
Pengatur Muda Tingkat I/ II.B
Pengatur Muda/ II.A
GOLONGAN I (Juru)
Juru Tingkat I/ I.D
Juru/ I.C
Juru Muda Tingkat I/ I.B
Juru Muda/ I.A
BALI
DAFTAR URUT KEPANGKATAN TAHUN 2019
PUSKESMAS MANDASTANA
Pangkat Jabatan
No. Nama Lengkap NIP
Gol. Nama
1 2 3 4 6 Subli, AMK 19700525 198901 1 001 Subli, AMK 19700525 198901 1 001 Subli, AMK/ 1970052
1 Subli, AMK 19700525 198901 1 001 Penata Tingkat I/ III.D Plt.Ka.pus Sayuti 19630819 198603 1 016 Sayuti 19630819 198603 1 016 Sayuti/ 19630819 19
2 Sayuti 19630819 198603 1 016 Penata/ III.C Kasubbag T.U dr. Sigit Subagyo 19710423 200212 1 006 dr. Sigit Subagyo 19710423 200212 1 006 dr. Sigit Subagyo/ 19
3 dr. Sigit Subagyo 19710423 200212 1 006 Pembina/ IV.A Dokter Puskesmas Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 005 Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 005 Suryatati, AM.Keb/ 1
4 Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 005 Penata Tingkat I/ III.D Bidan Puskesmas KARLIN, A.Md.Kep 19700326 199202 1 002 KARLIN, A.Md.Kep 19700326 199202 1 002 KARLIN, A.Md.Kep/
5 KARLIN, A.Md.Kep 19700326 199202 1 002 Penata Tingkat I/ III.D Perawat Puaskesmas Riduansyah, A.Md.Kes 19630912 198901 1 002 Riduansyah, A.Md.Kes 19630912 198901 1 002 Riduansyah, A.Md.K
6 Riduansyah, A.Md.Kes 19630912 198901 1 002 Penata Tingkat I/ III.D KesLing Puskesmas Hj. Rohana, AM.Keb 19670402 198903 2 011 Hj. Rohana, AM.Keb 19670402 198903 2 011 Hj. Rohana, AM.Keb
7 Hj. Rohana, AM.Keb 19670402 198903 2 011 Penata Tingkat I/ III.D Bidan Dpustu P.Tengah Dian Novita Indiana 19731115 199203 2 001 Dian Novita Indiana 19731115 199203 2 001 Dian Novita Indiana/
8 Dian Novita Indiana 19731115 199203 2 001 Penata Tingkat I/ III.D Analis Puskesmas Ariyanto, AMK 19690911 199103 1 006 Ariyanto, AMK 19690911 199103 1 006 Ariyanto, AMK/ 1969
9 Ariyanto, AMK 19690911 199103 1 006 Penata Tingkat I/ III.D Perawat Puskesmas Noorbainah, AM.Keb 19720913 199202 2 001 Noorbainah, AM.Keb 19720913 199202 2 001 Noorbainah, AM.Keb
10 Noorbainah, AM.Keb 19720913 199202 2 001 Penata Tingkat I/ III.D Bidan Puskesmas Firmansyah, S.Kep 19760119 199502 1 001 Firmansyah, S.Kep 19760119 199502 1 001 Firmansyah, S.Kep/
11 Firmansyah, S.Kep 19760119 199502 1 001 Penata Tingkat I/ III.D Perawat Puskesmas Sri Hertati, AMG 19770111 200012 2 005 Sri Hertati, AMG 19770111 200012 2 005 Sri Hertati, AMG/ 197
12 Sri Hertati, AMG 19770111 200012 2 005 Penata/ III.C Gizi Puskesmas Adi Satria 19650416 198803 1 021 Adi Satria 19650416 198803 1 021 Adi Satria/ 19650416
13 Adi Satria 19650416 198803 1 021 Penata Muda Tingkat I/ III.B Administrasi Puskesmas Syahran, AMK 19720109 199202 1 001 Syahran, AMK 19720109 199202 1 001 Syahran, AMK/ 1972
14 Syahran, AMK 19720109 199202 1 001 Penata/ III.C Perawat Puskesmas Mursidah, AMG 19740710 199703 2 007 Mursidah, AMG 19740710 199703 2 007 Mursidah, AMG/ 197
15 Mursidah, AMG 19740710 199703 2 007 Penata/ III.C Gizi Puskesmas Akhyar, AMKg 19821010 200604 1 022 Akhyar, AMKg 19821010 200604 1 022 Akhyar, AMKg/ 1982
16 Akhyar, AMKg 19821010 200604 1 022 Penata Muda Tingkat I/ III.B Perawat gigi Puskesmas /Sekolah Asyiah, AMK 19790720 200003 2 001 Asyiah, AMK 19790720 200003 2 001 Asyiah, AMK/ 19790
17 Asyiah, AMK 19790720 200003 2 001 Penata Muda/ III.A Perawat Puskesmas Supartini, AMK 19840502 201001 2 032 Supartini, AMK 19840502 201001 2 032 Supartini, AMK/ 1984
18 Supartini, AMK 19840502 201001 2 032 Penata Muda/ III.A Perawat Pustu K.Indah Sri Murniyati, AM.Keb 19870731 200904 2 001 Sri Murniyati, AM.Keb 19870731 200904 2 001 Sri Murniyati, AM.Ke
19 Sri Murniyati, AM.Keb 19870731 200904 2 001 Penata Muda/ III.A Bidan Desa P.Luar Imas Malarohaini, AM.Keb 19721021 200604 2 011 Imas Malarohaini, AM.Keb 19721021 200604 2 011 Imas Malarohaini, AM
20 Imas Malarohaini, AM.Keb 19721021 200604 2 011 Penata Muda/ III.A Bidan diPustu T.Alayung Sri Atun, AM.Keb 19730310 200604 2 020 Sri Atun, AM.Keb 19730310 200604 2 020 Sri Atun, AM.Keb/ 19
21 Sri Atun, AM.Keb 19730310 200604 2 020 Penata Muda/ III.A Bidan Desa Lok Rawa Arbaenah, AM.Keb 19740319 200604 2 012 Arbaenah, AM.Keb 19740319 200604 2 012 Arbaenah, AM.Keb/
22 Arbaenah, AM.Keb 19740319 200604 2 012 Penata Muda/ III.A Bidan Desa B.Baru Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 031 Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 031 Mulatinah, AM.Keb/
23 Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 031 Penata Muda/ III.A Bidan Desa Karang Indah Murdiana, AM.Keb 19740419 200604 2 024 Murdiana, AM.Keb 19740419 200604 2 024 Murdiana, AM.Keb/ 1
24 Murdiana, AM.Keb 19740419 200604 2 024 Penata Muda/ III.A Bidan Pustu P.Luar Hj.Rafika Sari, AM.Keb 19740429 200604 2 017 Hj.Rafika Sari, AM.Keb 19740429 200604 2 017 Hj.Rafika Sari, AM.K
25 Hj.Rafika Sari, AM.Keb 19740429 200604 2 017 Penata Muda/ III.A Bidan puskesmas Uswatun Hasanah, A.Md.Keb 19750616 200604 2 024 Uswatun Hasanah, A.Md.Keb 19750616 200604 2 024 Uswatun Hasanah, A
26 Uswatun Hasanah, A.Md.Keb 19750616 200604 2 024 Penata Muda/ III.A Bidan Puskesmas Hamdyiah, AM.Keb 19750319 200604 2 012 Hamdyiah, AM.Keb 19750319 200604 2 012 Hamdyiah, AM.Keb/
27 Hamdyiah, AM.Keb 19750319 200604 2 012 Penata Muda/ III.A Bidan Pustu T.Rimbah Wiwik Sudiarti, AM.Keb 19760902 200604 2 013 Wiwik Sudiarti, AM.Keb 19760902 200604 2 013 Wiwik Sudiarti, AM.K
28 Wiwik Sudiarti, AM.Keb 19760902 200604 2 013 Penata Muda/ III.A Bidan Desa S.Ramania Resnaningsih, AMd.Keb 19771122 200701 2 009 Resnaningsih, AMd.Keb 19771122 200701 2 009 Resnaningsih, AMd.K
29 Resnaningsih, AMd.Keb 19771122 200701 2 009 Penata Muda/ III.A Bidan Puskesmas Dina Hartini, AM.Keb 19800427 200701 2 006 Dina Hartini, AM.Keb 19800427 200701 2 006 Dina Hartini, AM.Keb
30 Dina Hartini, AM.Keb 19800427 200701 2 006 Penata Muda/ III.A Bidan _Puskesmas Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031 Halimah, AM.Keb/ 19
31 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031 Penata Muda/ III.A Bidan Desa P.Hambawang Ratna Irawati, AM.Keb 19801111 201001 2 012 Ratna Irawati, AM.Keb 19801111 201001 2 012 Ratna Irawati, AM.Ke
32 Ratna Irawati, AM.Keb 19801111 201001 2 012 Penata Muda/ III.A Bidan Desa P.Tengah Wahidah 19860330 200501 2 001 Wahidah 19860330 200501 2 001 Wahidah/ 19860330
33 Wahidah 19860330 200501 2 001 Penata Muda/ III.A Asisten Apoteker Puskesmas Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200904 2 004 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200904 2 004 Sri Sukma Gandaria
34 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200904 2 004 Penata Muda/ III.A Bidan Desa Tanipah Noorliza, AMKG 19840723 201001 2 022 Noorliza, AMKG 19840723 201001 2 022 Noorliza, AMKG/ 198
35 Noorliza, AMKG 19840723 201001 2 022 Penata Muda/ III.A Perawat Gigi Puskesmas Maulidah, AMK 19871025 201101 2 013 Maulidah, AMK 19871025 201101 2 013 Maulidah, AMK/ 198
36 Maulidah, AMK 19871025 201101 2 013 Penata Muda/ III.A Perawat Puskesmas Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003 Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003 Selvia Normarina, AM
37 Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003 Penata Muda/ III.A Bidan Desa T.Alayung Meita Ulfah, A.Md.Keb 19900826 201503 2 002 Meita Ulfah, A.Md.Keb 19900826 201503 2 002 Meita Ulfah, A.Md.Ke
38 Meita Ulfah, A.Md.Keb 19900826 201503 2 002 Pengatur/ II.C Bidan Desa A.Segera Rosmini, A.Md.Keb 19880710 201704 2 008 Rosmini, A.Md.Keb 19880710 201704 2 008 Rosmini, A.Md.Keb/
39 Rosmini, A.Md.Keb 19880710 201704 2 008 Pengatur/ II.C Bidan Desa K.Bunga Dewi Sri Handayani, AM.Keb 19890707 201704 2 009 Dewi Sri Handayani, AM.Keb 19890707 201704 2 009 Dewi Sri Handayani,
40 Dewi Sri Handayani, AM.Keb 19890707 201704 2 009 Pengatur/ II.C Bidan Desa P.Dalam Rayani Nuliati, AM.Keb 19870723 201704 2 006 Rayani Nuliati, AM.Keb 19870723 201704 2 006 Rayani Nuliati, AM.K
41 Rayani Nuliati, AM.Keb 19870723 201704 2 006 Pengatur/ II.C Bidan Desa A.Segera Misransyah 19650131 199203 1 008 Misransyah 19650131 199203 1 008 Misransyah/ 196501
42 Misransyah 19650131 199203 1 008 Pengatur/ II.C Motoris Mahrita 19741017 201406 2 002 Mahrita 19741017 201406 2 002 Mahrita/ 19741017 2
43 Mahrita 19741017 201406 2 002 Pengatur Muda Tingkat I/ II.B Petugas Kebersihan Puskesmas Sabiat 19740304 201406 1 002 Sabiat 19740304 201406 1 002 Sabiat/ 19740304 20
44 Sabiat 19740304 201406 1 002 Juru Muda/ I.A Petugas Kebersihan Puskesmas Mastinah, AM.Keb TKS / Puskesmas Mastinah, AM.Keb TKS / Puskesmas Mastinah, AM.Keb/ T
45 Mastinah, AM.Keb TKS / Puskesmas Bidan TKS Puskesmas Yan Maulana, AMK PTT Yan Maulana, AMK PTT Yan Maulana, AMK P
46 Yan Maulana, AMK PTT Perawat Desa/ 3 Desa Lika Kasfillah, AM.Keb TKS Puskesmas Lika Kasfillah, AM.Keb TKS Puskesmas Lika Kasfillah, AM.Ke
47 Lika Kasfillah, AM.Keb TKS Puskesmas Bidan Pustu Meilinda, AMK PTT Meilinda, AMK PTT Meilinda, AMK/ PTT
48 Meilinda, AMK PTT Perawat Desa Norma Safitri, A.Md.Keb TKs / Puskesmas Norma Safitri, A.Md.Keb TKs / Puskesmas Norma Safitri, A.Md.K
49 Norma Safitri, A.Md.Keb TKs / Puskesmas Bidan TKS Puskesmas Bainah, AMG 02.5.2016.3.3.10 Bainah, AMG 02.5.2016.3.3.10 Bainah, AMG/ 02.5.2
50 Bainah, AMG 02.5.2016.3.3.10 Gizi Desa / 3 Desa Irni anita, S,Kep.Ners 02.1.2016.2.16 Irni anita, S,Kep.Ners 02.1.2016.2.16 Irni anita, S,Kep.Ners
51 Irni anita, S,Kep.Ners 02.1.2016.2.16 Perawat Desa / 3 desa Oktafiani Sari Dewi. S,S.Kep.,Ns THL Oktafiani Sari Dewi. S,S.Kep.,Ns THL Oktafiani Sari Dewi.
52 Oktafiani Sari Dewi. S,S.Kep.,Ns THL Perawat Puskesmas
Subli, AMK/ 19700525 198901 1 001
Sayuti/ 19630819 198603 1 016
dr. Sigit Subagyo/ 19710423 200212 1 006
Suryatati, AM.Keb/ 19700810 199003 2 005
KARLIN, A.Md.Kep/ 19700326 199202 1 002
Riduansyah, A.Md.Kes/ 19630912 198901 1 002
Hj. Rohana, AM.Keb/ 19670402 198903 2 011
Dian Novita Indiana/ 19731115 199203 2 001
Ariyanto, AMK/ 19690911 199103 1 006
Noorbainah, AM.Keb/ 19720913 199202 2 001
Firmansyah, S.Kep/ 19760119 199502 1 001
Sri Hertati, AMG/ 19770111 200012 2 005
Adi Satria/ 19650416 198803 1 021
Syahran, AMK/ 19720109 199202 1 001
Mursidah, AMG/ 19740710 199703 2 007
Akhyar, AMKg/ 19821010 200604 1 022
Asyiah, AMK/ 19790720 200003 2 001
Supartini, AMK/ 19840502 201001 2 032
Sri Murniyati, AM.Keb/ 19870731 200904 2 001
Imas Malarohaini, AM.Keb/ 19721021 200604 2 011
Sri Atun, AM.Keb/ 19730310 200604 2 020
Arbaenah, AM.Keb/ 19740319 200604 2 012
Mulatinah, AM.Keb/ 19740408 200604 2 031
Murdiana, AM.Keb/ 19740419 200604 2 024
Hj.Rafika Sari, AM.Keb/ 19740429 200604 2 017
Uswatun Hasanah, A.Md.Keb/ 19750616 200604 2 024
Hamdyiah, AM.Keb/ 19750319 200604 2 012
Wiwik Sudiarti, AM.Keb/ 19760902 200604 2 013
Resnaningsih, AMd.Keb/ 19771122 200701 2 009
Dina Hartini, AM.Keb/ 19800427 200701 2 006
Halimah, AM.Keb/ 19800520 200501 2 031
Ratna Irawati, AM.Keb/ 19801111 201001 2 012
Wahidah/ 19860330 200501 2 001
Sri Sukma Gandaria, AM.Keb/ 19870608 200904 2 004
Noorliza, AMKG/ 19840723 201001 2 022
Maulidah, AMK/ 19871025 201101 2 013
Selvia Normarina, AM.Keb/ 19880412 200904 2 003

Meita Ulfah, A.Md.Keb/ 19900826 201503 2 002
Rosmini, A.Md.Keb/ 19880710 201704 2 008
Dewi Sri Handayani, AM.Keb/ 19890707 201704 2 009
Rayani Nuliati, AM.Keb/ 19870723 201704 2 006
Misransyah/ 19650131 199203 1 008
Mahrita/ 19741017 201406 2 002
Sabiat/ 19740304 201406 1 002
Mastinah, AM.Keb/ TKS / Puskesmas
Yan Maulana, AMK PTT
Lika Kasfillah, AM.Keb TKS Puskesmas
Meilinda, AMK/ PTT
Norma Safitri, A.Md.Keb/ TKs / Puskesmas
Bainah, AMG/ 02.5.2016.3.3.10
Irni anita, S,Kep.Ners/ 02.1.2016.2.16
Oktafiani Sari Dewi. S,S.Kep.,Ns THL

Berangkat dari :
DINAS KESEHATAN KE UTAMA Ke :
Desa Tabing Rimbah No.93 RT.09 RW.03 Kecamatan Mandastana 70581 Barito Kuala Pada Tanggal :
Email:puskesmas.mandastana@gmail.com Kepala UPT.Puskesmas
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
Nomor SPD : Subli, AMK
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa Lokrawa Berangkat dari :
Puskesmas Mandastana Kab. Batola :
1. Pengguna Anggaran/Pejabat Pada Tanggal : 01 Maret 2021 Ke
Pembuat Komitmen Pada Tanggal :
2. Nama/ NIP pegawai yang Noorbainah,AM.Keb Kepala Desa Lokrawa Kepala Desa Lok
melaksanakan Perjalanan Dinas 19720913 199202 2 001
3. a. Pangkat dan Golongan a. Penata Tingkat I/ III.D
b. Jabatan/ Instansi b. Pengelola Program KB/ Puskesmas Mandastana Abdul Kadir Abdul Kadi
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa Sei Ramania Berangkat dari :
:
4. Maksud Perjalanan Dinas Pemutahiran Pendataan BUMIL & PUS Pada Tanggal : 02 Maret 2021 Ke
5. Alat angkut yang dipergunakan Angkutan darat Roda 2 ( Dua ) Pada Tanggal :
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa S. Ramania Kepala Desa S. R
b.
Tempat tujuan b.
Desa Lokrawa, Desa Sei Ramania, Desa P.Luar
7. a.
Lama perjalanan dinas a.
3 ( Tiga ) hari
b.
Tanggal berangkat b.
01, 02, 03 Maret 2021 Hardi Hardi
c.
Tanggal harus kembali c.
01, 02, 03 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa P. Luar Berangkat dari :
Pengikut : Nama Tanggal lahir Keterangan :
8. Pada Tanggal : 03 Maret 2021 Ke
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa P. Luar Kepala Desa P.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
Puskesmas Mandastana
b. Mata Anggaran b. Abul Hasan Abul Hasan
10. Keterangan lain-lain - V. Tiba di : Puskesmas Mandastana Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perj
atas perintahnya dan semata-mata untuk kep
Pada Tanggal : 01, 02, 03 Maret 2021 yang sesingkat-singk
Dikeluarkan di : Mandastana Kepala UPT.Puskesmas Mandastana Kepala UPT.Puskesmas M
Pengguna Anggaran Subli, AMK Subli, AMK

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VI. Catatan lain-lain
VII.PERHATIAN :
Subli, AMK Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas para pejabat yang meng
serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara m
NIP. 19700525 198901 1 001 kelalaian dan kealpaannya
Berangkat dari :
KE UTAMA
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Sri Atun, AM.Keb Kepala Desa Lokrawa Kepala Desa Lok
3. a. Pangkat dan Golongan a. Penata Muda/ III.A
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa Lokrawa Abdul Kadir Abdul Kadi
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Berangkat dari :
:
4. Maksud Perjalanan Dinas Pemutahiran Pendataan BUMIL & PUS Pada Tanggal : Ke
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa Lokrawa
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
01 Maret 2021
c.
01 Maret 2021 IV. Tiba di : Berangkat dari :
:
8. Pengikut : Nama Tanggal lahir Keterangan Pada Tanggal : Ke
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.
Pada Tanggal : 01 Maret 2021 yang sesingkat-singk

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa Sei Ramania Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Wiwik Sudiarti, AM.Keb Kepala Desa S. Ramania Kepala Desa S. R
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa Sei Ramania Hardi Hardi
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa Sei Ramania
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
02 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa P. Luar Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Sri Murniyati, AM.Keb Kepala Desa P. Luar Kepala Desa P.
3. a. Pangkat dan Golongan a. Penata Muda Tingkat I/ III.B
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa P. Luar Abul Hasan Abul Hasan
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Luar
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
03 Maret 2021
c.
8. Pada Tanggal : Ke
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
( Tempat Kedudukan )
Desa Lokrawa, Desa Sei Ramania,
Desa P.Luar
01, 02, 03 Maret 2021
UPT.Puskesmas Mandastana
Kabupaten Barito Kuala
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa Lokrawa
01 Maret 2021
Kepala Desa Lokrawa
Abdul Kadir
Desa Sei Ramania
02 Maret 2021
Kepala Desa S. Ramania
Hardi
Desa P. Luar
03 Maret 2021
Kepala Desa P. Luar
Abul Hasan
n keterangan bahwa perjalanan tersebut benar dilakukan
n semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya
PT.Puskesmas Mandastana
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
s para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba

Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan,
Desa Lokrawa
01 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa Lokrawa
01 Maret 2021
Kepala Desa Lokrawa
Abdul Kadir

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa Sei Ramania
02 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa Sei Ramania
02 Maret 2021
Hardi

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa P. Luar
03 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Luar
03 Maret 2021
Kepala Desa P. Luar
Abul Hasan

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Suryatati, AM.Keb Kepala Desa Lokrawa Kepala Desa Lok
b. Jabatan/ Instansi b. Koordinator Kesga/ Puskesmas Mandastana Abdul Kadir Abdul Kadi
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa Sei Ramania Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa S. Ramania Kepala Desa S. R
b.
Tempat tujuan b.
Desa Lokrawa, Desa Sei Ramania, Desa P.Luar
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
01, 02, 03 Maret 2021 Hardi Hardi
c.
01, 02, 03 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa P. Luar Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa P. Luar Kepala Desa P.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Abul Hasan Abul Hasan

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa Lokrawa, Desa Sei Ramania,
Desa P.Luar
01, 02, 03 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa Lokrawa
01 Maret 2021
Kepala Desa Lokrawa
Abdul Kadir
Desa Sei Ramania
02 Maret 2021
Hardi
Desa P. Luar
03 Maret 2021
Kepala Desa P. Luar
Abul Hasan
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa P. Tengah Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Noorbainah,AM.Keb Kepala Desa P. Tengah Kepala Desa P. T
b. Jabatan/ Instansi b. Pengelola Program KB/ Puskesmas Mandastana Suyitno Suyitno
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa P. Dalam Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa P. Dalam Kepala Desa P. D
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Tengah, Desa P. Dalam, Desa K. Indah
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
04, 05, 06 Maret 2021 Sutrisno Sutrisno
c.
04, 05, 06 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa K. Indah Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa K. Indah Kepala Desa K.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Pardi Pardi

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
KE UTAMA
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Hj. Rohana, AM.Keb Kepala Desa P. Tengah Kepala Desa P. T
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Pustu P.Tengah Suyitno Suyitno
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Tengah
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
04 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa P. Dalam Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Dewi Sri Handayani, AM.Keb Kepala Desa P. Dalam Kepala Desa P. D
3. a. Pangkat dan Golongan a. Pengatur/ II.C
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa P.Dalam Sutrisno Sutrisno
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Dalam
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
05 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa K. Indah Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Mulatinah, AM.Keb Kepala Desa K. Indah Kepala Desa K.
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa Karang Indah Pardi Pardi
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa K. Indah
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
06 Maret 2021
c.
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa P. Tengah, Desa P. Dalam,
Desa K. Indah
04, 05, 06 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Tengah
04 Maret 2021
Kepala Desa P. Tengah
Suyitno
Desa P. Dalam
05 Maret 2021
Kepala Desa P. Dalam
Sutrisno
Desa K. Indah
06 Maret 2021
Kepala Desa K. Indah
Pardi
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa P. Tengah
04 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Tengah
04 Maret 2021
Suyitno

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa P. Dalam
05 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Dalam
05 Maret 2021
Sutrisno

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa K. Indah
06 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa K. Indah
06 Maret 2021
Pardi

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Suryatati, AM.Keb Kepala Desa P. Tengah Kepala Desa P. T
b. Jabatan/ Instansi b. Koordinator Kesga/ Puskesmas Mandastana Suyitno Suyitno
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa P. Dalam Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa P. Dalam Kepala Desa P. D
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Tengah, Desa P. Dalam, Desa K. Indah
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
04, 05, 06 Maret 2021 Sutrisno Sutrisno
c.
04, 05, 06 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa K. Indah Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa K. Indah Kepala Desa K.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Pardi Pardi

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa P. Tengah, Desa P. Dalam,
Desa K. Indah
04, 05, 06 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Tengah
04 Maret 2021
Suyitno
Desa P. Dalam
05 Maret 2021
Sutrisno
Desa K. Indah
06 Maret 2021
Pardi
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa K. Bunga Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Noorbainah,AM.Keb Kepala Desa K. Bunga Kepala Desa K. B
b. Jabatan/ Instansi b. Pengelola Program KB/ Puskesmas Mandastana Sarino Sarino
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa T. Rimbah Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa T. Rimbah Kepala Desa T. R
b.
Tempat tujuan b.
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa Tanipah
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
08, 09, 10 Maret 2021 Masran Masran
c.
08, 09, 10 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa Tanipah Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa Tanipah Kepala Desa Ta
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Roby Mumajad Roby Mumaj

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
KE UTAMA
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Rosmini, A.Md.Keb Kepala Desa K. Bunga Kepala Desa K. B
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa K.Bunga Sarino Sarino
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa K. Bunga
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
08 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa T. Rimbah Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Hamdiyah, AM.Keb Kepala Desa T. Rimbah Kepala Desa T. R
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Pustu T.Rimbah Masran Masran
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa T. Rimbah
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
09 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa Tanipah Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Sri Sukma Gandaria, AM.Keb Kepala Desa Tanipah Kepala Desa Ta
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa Tanipah Roby Mumajad Roby Mumaj
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa Tanipah
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
10 Maret 2021
c.
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah,
Desa Tanipah
08, 09, 10 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa K. Bunga
08 Maret 2021
Kepala Desa K. Bunga
Sarino
Desa T. Rimbah
09 Maret 2021
Kepala Desa T. Rimbah
Masran
Desa Tanipah
10 Maret 2021
Kepala Desa Tanipah
Roby Mumajad
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa K. Bunga
08 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa K. Bunga
08 Maret 2021
Sarino

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa T. Rimbah
09 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa T. Rimbah
09 Maret 2021
Masran

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa Tanipah
10 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa Tanipah
10 Maret 2021
Kepala Desa Tanipah
Roby Mumajad

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Suryatati, AM.Keb Kepala Desa K. Bunga Kepala Desa K. B
b. Jabatan/ Instansi b. Koordinator Kesga/ Puskesmas Mandastana Sarino Sarino
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa T. Rimbah Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa T. Rimbah Kepala Desa T. R
b.
Tempat tujuan b.
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa Tanipah
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
08, 09, 10 Maret 2021 Masran Masran
c.
08, 09, 10 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa Tanipah Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa Tanipah Kepala Desa Ta
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Roby Mumajad Roby Mumaj

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah,
Desa Tanipah
08, 09, 10 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa K. Bunga
08 Maret 2021
Sarino
Desa T. Rimbah
09 Maret 2021
Masran
Desa Tanipah
10 Maret 2021
Kepala Desa Tanipah
Roby Mumajad
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa B. Baru Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Noorbainah,AM.Keb Kepala Desa B. Baru Kepala Desa B.
b. Jabatan/ Instansi b. Pengelola Program KB/ Puskesmas Mandastana Muhammad Alek Muhammad A
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa A. Segera Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa A. Segera Kepala Desa A. S
b.
Tempat tujuan b.
Desa B. Baru, Desa A. Segera, Desa T. Alayung
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
12, 13, 15 Maret 2021 Khairul Rahman Khairul Rahm
c.
12, 13, 15 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa T. Alayung Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa T. Alayung Kepala Desa T. A
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Bustani Bustani

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
KE UTAMA
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Arbaenah, AM.Keb Kepala Desa B. Baru Kepala Desa B.
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa B.Baru Muhammad Alek Muhammad A
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa B. Baru
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
12 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa A. Segera Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Meita Ulfah, A.Md.Keb Kepala Desa A. Segera Kepala Desa A. S
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa A.Segera Khairul Rahman Khairul Rahm
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa A. Segera
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
13 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa T. Alayung Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Selvia Normarina, AM.Keb Kepala Desa T. Alayung Kepala Desa T. A
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa T.Alayung Bustani Bustani
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa T. Alayung
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
15 Maret 2021
c.
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa B. Baru, Desa A. Segera,
Desa T. Alayung
12, 13, 15 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa B. Baru
12 Maret 2021
Kepala Desa B. Baru
Muhammad Alek
Desa A. Segera
13 Maret 2021
Kepala Desa A. Segera
Khairul Rahman
Desa T. Alayung
15 Maret 2021
Kepala Desa T. Alayung
Bustani
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa B. Baru
12 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa B. Baru
12 Maret 2021
Kepala Desa B. Baru
Muhammad Alek

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa A. Segera
13 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa A. Segera
13 Maret 2021
Khairul Rahman

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa T. Alayung
15 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa T. Alayung
15 Maret 2021
Bustani

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Suryatati, AM.Keb Kepala Desa B. Baru Kepala Desa B.
b. Jabatan/ Instansi b. Koordinator Kesga/ Puskesmas Mandastana Muhammad Alek Muhammad A
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dina c. III. Tiba di : Desa A. Segera Berangkat dari :
:
6. a.
Tempat berangkat a.
Puskesmas Mandastana Kepala Desa A. Segera Kepala Desa A. S
b.
Tempat tujuan b.
Desa B. Baru, Desa A. Segera, Desa T. Alayung
7. a.
3 ( Tiga ) hari
b.
12, 13, 15 Maret 2021 Khairul Rahman Khairul Rahm
c.
12, 13, 15 Maret 2021 IV. Tiba di : Desa T. Alayung Berangkat dari :
1. Pada Tanggal :
2. Kepala Desa T. Alayung Kepala Desa T. A
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b. Bustani Bustani

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa B. Baru, Desa A. Segera,
Desa T. Alayung
12, 13, 15 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa B. Baru
12 Maret 2021
Kepala Desa B. Baru
Muhammad Alek
Desa A. Segera
13 Maret 2021
Khairul Rahman
Desa T. Alayung
15 Maret 2021
Bustani
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
Surat Perjalanan Dinas (SPD) II. Tiba di : Desa P. Hambawang Berangkat dari :
2. Nama/ NIP pegawai yang Noorbainah,AM.Keb Kepala Desa P. Hambawang Kepala Desa P. Ham
b. Jabatan/ Instansi b. Pengelola Program KB/ Puskesmas Mandastana Mahdiyanor Mahdiyano
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Hambawang
7. a.
1 ( Tiga ) hari
b.
16 Maret 2021
c.
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
KE UTAMA
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Suryatati, AM.Keb Kepala Desa P. Hambawang Kepala Desa P. Ham
b. Jabatan/ Instansi b. Koordinator Kesga/ Puskesmas Mandastana Mahdiyanor Mahdiyano
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Hambawang
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
16 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Berangkat dari :
Kabupaten Barito
Lembar ke :
Kode No :
NIP. 19700525 1989
2. Nama/ NIP pegawai yang Halimah, AM.Keb Kepala Desa P. Hambawang Kepala Desa P. Ham
b. Jabatan/ Instansi b. Bidan Desa P.Hambawang Mahdiyanor Mahdiyano
:
6. a.
Tempat berangkat a.
b.
Tempat tujuan b.
Desa P. Hambawang
7. a.
1 ( Satu ) hari
b.
16 Maret 2021
c.
:
1. Pada Tanggal :
2.
9. Pembebanan
a. Instansi a.
b. Mata Anggaran b.

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19700525 1989
VII.PERHATIAN :
Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
pala Desa P. Hambawang
Mahdiyanor

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
Mahdiyanor

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001
Desa P. Hambawang
16 Maret 2021
Mahdiyanor

Subli, AMK
P. 19700525 198901 1 001

TANDA TERIMA TRANSPORT
Pemutahiran Pendataan BULIN dan PUS
Kode Rekening :
Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesmas Mandastana Kab. Barito Kuala
Uang Sejumlah : Rp. 1.631.250,- ( Satu Juta Enam Ratus Tiga Puluh Satu Ribu Dua ratus Lima Puluh Rupiah )
Untuk Keperluan : Biaya Bantuan Transport Petugas Puskesmas dalam rangka Pemutahiran Pendataan BULIn & PUS Bu
NO NAMA NIP BIAYA TRANSPORT (Rp) HARI JUMLAH DITERIMA (Rp)

Rp 40,000 12 Rp 480,000
1 Noorbainah,AM.Keb 19720913 199202 2 001
Rp 63,750 1 Rp 63,750
Rp 40,000 12 Rp 480,000
2 Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 005
Rp 63,750 1 Rp 63,750
3 Sri Atun, AM.Keb 19730310 200604 2 020 Rp 40,000 1 Rp 40,000
4 Wiwik Sudiarti, AM.Keb 19760902 200604 2 013 Rp 40,000 1 Rp 40,000
5 Sri Murniyati, AM.Keb 19870731 200904 2 001 Rp 40,000 1 Rp 40,000
6 Hj. Rohana, AM.Keb 19670402 198903 2 011 Rp 40,000 1 Rp 40,000
7 Dewi Sri Handayani, AM.Keb 19890707 201704 2 009 Rp 40,000 1 Rp 40,000
8 Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 031 Rp 40,000 1 Rp 40,000
9 Rosmini, A.Md.Keb 19880710 201704 2 008 Rp 40,000 1 Rp 40,000
10 Hamdiyah, AM.Keb 19750319 200604 2 012 Rp 40,000 1 Rp 40,000
11 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb 19870608 200904 2 004 Rp 40,000 1 Rp 40,000
12 Arbaenah, AM.Keb 19740319 200604 2 012 Rp 40,000 1 Rp 40,000
13 Meita Ulfah, A.Md.Keb 19900826 201503 2 002 Rp 40,000 1 Rp 40,000
14 Selvia Normarina, AM.Keb 19880412 200904 2 003 Rp 63,750 1 Rp 63,750
15 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 031 Rp 40,000 1 Rp 40,000
JUMLAH Rp 1,631,250
Setuju Dibayar Lunas Dibayar Mandastana , 2021

Kepala UPT. Puskesmas Mandastana Bendahara Pembantu Pengeluaran Yang Menerima
Subli, AMK Maulidah, AMK Noorbainah, AM.Keb

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP.19871025 201101 2 013 NIP. 19720913 199202 2 001
Lima Puluh Rupiah )
ndataan BULIn & PUS Bulan Maret 2021
TANDA TANGAN
2021
199202 2 001
SURAT TUGAS
No Nama Pangkat/Gol NIP
1
Noorbainah,AM.Keb Penata Tingkat I/ III.D 19720913 199202 2 001
2 Suryatati, AM.Keb Penata Tingkat I/ III.D 19700810 199003 2 005
3 Sri Atun, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19730310 200604 2 020
4 Wiwik Sudiarti, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19760902 200604 2 013
5 Sri Murniyati, AM.Keb Penata Muda Tingkat I/ III 19870731 200904 2 001
6 Hj. Rohana, AM.Keb Penata Tingkat I/ III.D 19670402 198903 2 011
7 Dewi Sri Handayani, AM.Keb Pengatur/ II.C 19890707 201704 2 009

8 Mulatinah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19740408 200604 2 031
9 Rosmini, A.Md.Keb Pengatur/ II.C 19880710 201704 2 008
10 Hamdiyah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19750319 200604 2 012
11 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19870608 200904 2 004
12 Arbaenah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19740319 200604 2 012
13 Meita Ulfah, A.Md.Keb Pengatur/ II.C 19900826 201503 2 002
14 Selvia Normarina, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19880412 200904 2 003
15 Halimah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19800520 200501 2 031
Melaksanakan perjalanan dinas dalam Rangka Pemutahiran Pendataan BULIN dan PUS ke:
Desa Lokrawa, Desa S. Ramania, Desa P. Luar Desa P. Tengah, Desa P. Dalam, Desa K. Indah,
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa Tanipah, Desa B. Baru, Desa A. Segera, Desa T. Alayung,
Desa P. Hambawang,
Pada Tanggal, 01, 02, 03, 04, 05, 06, 08, 09, 10, 12, 13, 15, 16 Maret 2021

Subli, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
JADWAL ACARA
Pendataan BULIN dan PUS Bulan Maret 202
NO HARI / TANGGAL DESA TUJUAN NAMA
Monday, March 1, 2021 Desa Lokrawa

Tuesday, March 2, 2021 Desa S Ramania
Wednesday, March 3, 2021 Desa P. Luar
1
Noorbainah, AM.Keb
Suryatati, AM.Keb
1
Thursday, March 4, 2021 Desa P. Tengah
Friday, March 5, 2021 Desa P. Dalam
Saturday, March 6, 2021 Desa K. Indah
Noorbainah, AM.Keb
Monday, March 8, 2021 Desa K. Bunga Suryatati, AM.Keb
Tuesday, March 9, 2021 Desa T. Rimbah
Wednesday, March 10, 2021 Desa Tanipah
Friday, March 12, 2021 Desa B Baru
Saturday, March 13, 2021 Desa A. Segera
Monday, March 15, 2021 Desa T. Alayung
Tuesday, March 16, 2021 Desa P. Hambawang
DAFTAR HADIR PESERTA

Pelaksanaan : ....................................................................................
Tanggal Kegiatan : ....................................................................................
Tempat Kegiatan : ....................................................................................
NO. NAMA ALAMAT

1.
P
Kode Rekening :
Jabatan Telah Terima Dari : Bendahara Pembantu Pengeluaran Puskesm
Pengelola Program KB Uang Sejumlah : Rp. 1.631.250,- ( Satu Juta Enam Ratus Ti
Koordinator Kesga Untuk Keperluan : Biaya Bantuan Transport Petugas Puskesma
Bidan Desa Lok Rawa NO NAMA NIP
1 Noorbainah,AM.Keb 19720913 199202 2 0
Bidan Desa P.Luar
Bidan Pustu P.Tengah
2 Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 0
Bidan Desa P.Dalam
Bidan Desa Karang Indah 3 Sri Atun, AM.Keb 19730310 200604 2 0
Bidan Desa K.Bunga 4 Wiwik Sudiarti, AM.Keb19760902 200604 2 0
Bidan Pustu T.Rimbah 5 Sri Murniyati, AM.Keb 19870731 200904 2 0
Bidan Desa Tanipah 6 Hj. Rohana, AM.Keb 19670402 198903 2 0
Bidan Desa B.Baru 7 Dewi Sri Handayani, A 19890707 201704 2 0
Bidan Desa A.Segera 8 Mulatinah, AM.Keb 19740408 200604 2 0
Bidan Desa T.Alayung 9 Rosmini, A.Md.Keb 19880710 201704 2 0
Bidan Desa P.Hambawang 10 Hamdiyah, AM.Keb 19750319 200604 2 0
n PUS ke:
K. Indah,
T. Alayung,
11 Sri Sukma Gandaria, A
19870608 200904 2 0
12 Arbaenah, AM.Keb 19740319 200604 2 0
13 Meita Ulfah, A.Md.Keb 19900826 201503 2 0
14 Selvia Normarina, AM. 19880412 200904 2 0
15 Halimah, AM.Keb 19800520 200501 2 0
JUMLAH
Bendahara Pembantu Pengeluaran
Maulidah, AMK
NIP.19871025 201101 2 013
L ACARA
n PUS Bulan Maret 2021
TANDA
NIP KETERANGAN
TANGAN
Melaksanakan
19720913 199202 2 001 Pemutahiran
19700810 199003 2 005 Pendataan BULIN
Melaksanakan
19720913 199202 2 001 Pemutahiran
19700810 199003 2 005 Pendataan BULIN
dan PUS
Mandastana, Maret 2021

Yang Membuat Jadwal Acara
Noorbainah, AM.Keb
NIP. 19720913 199202 2 001
ERTA
TANDA TANGAN
1.
Mandastana, ...... Maret 2021
Pelaksana Kegiatan
Bikor KB Puskesmas
Noorbainah, AM.Keb
NIP. 19720913 199202 2 001
TANDA TERIMA TRANSPORT
Pemutahiran Pendataan BULIN dan PUS
u Pengeluaran Puskesmas Mandastana Kab. Barito Kuala
tu Juta Enam Ratus Tiga Puluh Satu Ribu Dua ratus Lima Puluh Rupiah )
port Petugas Puskesmas dalam rangka Pemutahiran Pendataan BULIn & PUS Bulan Maret 2021
NIP BIAYA TRANSPORT (Rp) HARI
Rp 40,000 12 Rp 480,000 Rp40,000.00
19720913 199202 2 001
Rp 63,750 1 Rp 63,750
Rp 40,000 12
19700810 199003 2 005 Rp 480,000 Rp63,750.00
Rp 63,750 1 Rp 63,750
19730310 200604 2 020 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19760902 200604 2 013 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19870731 200904 2 001 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19670402 198903 2 011 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19890707 201704 2 009 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19740408 200604 2 031 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19880710 201704 2 008 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19750319 200604 2 012 Rp 40,000 1 Rp 40,000
Rp 40,000 1 Rp 40,000
19870608 200904 2 004

19740319 200604 2 012 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19900826 201503 2 002 Rp 63,750 1 63750
19880412 200904 2 003 Rp 40,000 1 Rp 40,000
19800520 200501 2 031 Rp 40,000 1 Rp 40,000
Rp 1,631,250
Mandastana , 2021
Yang Menerima
Noorbainah, AM.Keb
NIP. 19720913 199202 2 001
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS
TENTANG PEMUTAHIRAN PENDATAAN BULIN & PUS
I. Pendahuluan
A Umum/ Latar Belakang :
Dalam rangka untuk lebih mengoptimalkan pelayanan kesehatan dasar terhadap masyarak
Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS.
B Landasan Hukum : Berdasarkan Surat Tugas Kepala UPT.Puskesmas Ma
: No. 094/ /III/Pkm-Mdt/2021, Tanggal : 01 Maret
C Maksud dan Tujuan :
Adapun Maksud dan tujuan perjalanan dinas ini adalah untuk Meningkatkan Pelayanan ke
Pemutahiran Pendataan tepat Sasaran BULIN & PUS.
II. Kegiatan yang dilakukan : Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS.
III. Hasil Pelaksanaan Kegiatan
Telah dilaksanakannya kegiatan Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS di :
Desa Lokrawa, Desa S. Ramania, Desa P. Luar Desa P. Tengah, Desa P. Dalam, Desa K. Inda
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa Tanipah, Desa B. Baru, Desa A. Segera, Desa T. Alay
Desa P. Hambawang,
IV. Kesimpulan dan Saran
Dengan adanya program ini diharapkan semua dapat berjalan dengan baik
V. Penutup
Semoga dengan kegiatan Perjalanan Dinas ini dapat lebih meningkatkan wawasan dan kinerja
Dikeluarkan di : Mandasta
Yang Melaksanakan Perjal
Noorbainah, AM.Keb
NIP. 19720913 199202 2 0
Suryatati, AM.Keb
NIP.197008101990032005
DINAS
BULIN & PUS
dasar terhadap masyarakat maka diadakan
epala UPT.Puskesmas Mandastana

2021, Tanggal : 01 Maret 2021
eningkatkan Pelayanan kepada Masyarakat dengan
LIN & PUS.
sa P. Dalam, Desa K. Indah,

a A. Segera, Desa T. Alayung,
t 2021
tkan wawasan dan kinerja petugas pengelola program.

keluarkan di : Mandastana
da Tanggal : 17 Maret 2021
ng Melaksanakan Perjalanan Dinas
oorbainah, AM.Keb
P. 19720913 199202 2 001
ryatati, AM.Keb
P.197008101990032005
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Barito Kuala Nomor 16 Tahun 2010 tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Kuala
MEMERINTAHKAN :
: :
Kepada 1. Nama Noorbainah,AM.Keb
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I/ III.D
NIP : 19720913 199202 2 001
Jabatan : Pengelola Program KB
: Suryatati, AM.Keb
2. Nama
NIP : 19700810 199003 2 005
Jabatan : Koordinator Kesga
: Meita Ulfah, A.Md.Keb
3. Nama
Pangkat/Gol : Pengatur/ II.C
NIP : 19900826 201503 2 002
Jabatan : Bidan Desa A.Segera
: Selvia Normarina, AM.Keb
4. Nama
Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.A
NIP : 19880412 200904 2 003
Jabatan : Bidan Desa T.Alayung
: Halimah, AM.Keb
5. Nama
NIP : 19800520 200501 2 031
Jabatan : Bidan Desa P.Hambawang
Untuk : 1. Melaksanakan perjalanan dinas dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi ke:
Desa A. Segera, Desa T. Alayung, Desa P.Hambawang
Pada Tanggal, 13, 15, 16 Maret 2021
tersebut.
Subli, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
JADWAL ACARA
Pendataan BULIN dan PUS Bulan Maret 2021
NO HARI / TANGGAL DESA TUJUAN NAMA NIP KETERANGAN

Monday, March 1, 2021 Desa Lokrawa
Tuesday, March 2, 2021 Desa S Ramania
Wednesday, March 3, 2021 Desa P. Luar
Thursday, March 4, 2021 Desa P. Tengah
Friday, March 5, 2021 Desa P. Dalam
Saturday, March 6, 2021 Desa K. Indah Melaksanakan
Noorbainah, AM.Keb 19720913 199202 2 001
1 Monday, March 8, 2021 Desa K. Bunga Suryatati, AM.Keb 19700810 199003 2 005
Pemutahiran Pendataan
Tuesday, March 9, 2021 Desa T. Rimbah BULIN dan PUS
### Desa Tanipah
Friday, March 12, 2021 Desa B Baru
Saturday, March 13, 2021 Desa A. Segera
Monday, March 15, 2021 Desa T. Alayung
Tuesday, March 16, 2021 Desa P. Hambawang
Mengetahui, Mandastana, Maret 2021

Kepala UPT. Puskesmas Mandastana Yang Membuat Jadwal Acara
Subli, AMK Noorbainah, AM.Keb

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19720913 199202 2 001
TANDA TANGAN
Maret 2021
Jadwal Acara
199202 2 001
DAFTAR HADIR PESERTA DAFTAR HA
Pelaksanaan : .................................................................................... Pelaksanaan
Tanggal Kegiatan : .................................................................................... Tanggal Kegi
Tempat Kegiatan : .................................................................................... Tempat Kegia
NO. NAMA ALAMAT TANDA TANGAN NO.

1. 1. 1.
2. 2. 2.
3. 3. 3.
4. 4. 4.
5. 5. 5.
6. 6. 6.
7. 7. 7.
8. 8. 8.
9. 9. 9.
10 10. 10
11. 11. 11.
12. 12. 12.
13. 13. 13.
14. 14. 14.
15. 15. 15.
16. 16. 16.
17. 17. 17.
18. 18. 18.
19. 19. 19.
20. 20. 20.
21. 21. 21.
22. 22. 22.
23. 23. 23.

24. 24. 24.
25. 25. 25.

Mengetahui, Mandastana, ...... Maret 2021 Mengetahui,
Kepala UPT. Puskesmas Mandastana Pelaksana Kegiatan Kepala Puske
Kecamatan Mandastana Bikor KB Puskesmas Kecamatan M
Subli, AMK Noorbainah, AM.Keb Laila Wardan

NIP. 19700525 198901 1 001 NIP. 19720913 199202 2 001 NIP. 1974072
Pelaksanaan : Kegiatan Penyuluhan Penggunaan Kontrasepsi. Pelaksanaan
Tanggal Kegiatan : 14 Agustus 2018 Tanggal Kegi
Tempat Kegiatan : Balai Desa K. Bunga Tempat Kegia

1. 1. 1.
2. 2. 2.
3. 3. 3.
4. 4. 4.
5. 5. 5.
6. 6. 6.
7. 7. 7.
8. 8. 8.
9. 9. 9.
10 10. 10
11. 11. 11.
12. 12. 12.
13. 13. 13.
14. 14. 14.
15. 15. 15.
16. 16. 16.
17. 17. 17.

18. 18. 18.
19. 19. 19.
20. 20. 20.
21. 21. 21.
22. 22. 22.
23. 23. 23.
24. 24. 24.
25. 25. 25.

Mengetahui, Mandastana, 14 Agustus 2018 Mengetahui,
Kepala Puskesmas Mandastana Pelaksana Kegiatan Kepala Puske
Laila Wardani, SKM Noorbainah, AM.Keb Laila Wardan

NIP. 19740720 199703 2 003 NIP.19720913 199202 2 001 NIP. 1974072
Pelaksanaan : Kegiatan Penyuluhan Penggunaan Kontrasepsi. Pelaksanaan
Tanggal Kegiatan : 16 Agustus 2018 Tanggal Kegi
Tempat Kegiatan : Balai Desa T. Alayung Tempat Kegia

1. 1. 1.
2. 2. 2.
3. 3. 3.
4. 4. 4.
5. 5. 5.
6. 6. 6.
7. 7. 7.
8. 8. 8.
9. 9. 9.
10 10. 10
11. 11. 11.

12. 12. 12.
13. 13. 13.
14. 14. 14.
15. 15. 15.
16. 16. 16.
17. 17. 17.
18. 18. 18.
19. 19. 19.
20. 20. 20.
21. 21. 21.
22. 22. 22.
23. 23. 23.
24. 24. 24.
25. 25. 25.

Mengetahui, Mandastana, 16 Agustus 2018 Mengetahui,
Kepala Puskesmas Mandastana Pelaksana Kegiatan Kepala Puske
Laila Wardani, SKM Noorbainah, AM.Keb Laila Wardan

NIP. 19740720 199703 2 003 NIP.19720913 199202 2 001 NIP. 1974072
Pelaksanaan : Kegiatan Penyuluhan Penggunaan Kontrasepsi.
Tanggal Kegiatan : 21 Agustus 2018
Tempat Kegiatan : Balai Desa B. Baru
NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Mengetahui, Mandastana, 21 Agustus 2018
Kepala Puskesmas Mandastana Pelaksana Kegiatan
Kecamatan Mandastana Bikor KB Puskesmas
Laila Wardani, SKM Noorbainah, AM.Keb

NIP. 19740720 199702 2 003 NIP.19720913 199202 2 001
Tanggal Kegiatan : 06 Juni 2018
Tempat Kegiatan : Balai Desa T. Rimbah

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Mengetahui, Mandastana, 06 Juni 2018

NIP. 19740720 199703 2 003 NIP.19720913 199202 2 001
Tanggal Kegiatan : 12 Juni 2018
Tempat Kegiatan : Balai Desa P. Tengah

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
Mengetahui, Mandastana, 12 Juni 20188

NIP. 19740720 199703 2 003 NIP.19720913 199202 2 001
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MANDASTANA
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

TENTANG PENYULUHAN KESEHATAN REPRODUKSI
I. Pendahuluan
A Umum/ Latar Belakang :
Dalam rangka untuk lebih mengoptimalkan pelayanan kesehatan dasar terhadap masyarakat
maka diadakan Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS.
B Landasan Hukum : Berdasarkan Surat Tugas Kepala Puskesmas Mandastana
: No. 094/ /III/Pkm-Mdt/2021, Tanggal : 01 Maret 2021
C Maksud dan Tujuan :
Adapun Maksud dan tujuan perjalanan dinas ini adalah untuk Meningkatkan Pelayanan kepada
Masyarakat dengan Pemutahiran Pendataan tepat Sasaran BULIN & PUS.
II. Kegiatan yang dilakukan : Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS.
III. Hasil Pelaksanaan Kegiatan
Telah dilaksanakannya kegiatan Pendataan PUS di :
Desa Lokrawa, Desa S. Ramania, Desa P. Luar, Desa P. Tengah, Desa P. Dalam, Desa K. Indah,
Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa Tanipah, Desa B. Baru, Desa A. Segera, Desa T. Alayung
Desa P. Hambawang.
Rekap Terlampir.
IV. Kesimpulan dan Saran

Dengan adanya program ini diharapkan semua dapat berjalan dengan baik
V. Penutup
Semoga dengan kegiatan Perjalanan Dinas ini dapat lebih meningkatkan wawasan dan kinerja
petugas pengelola program.
Yang Melaksanakan Perjalanan
Dinas
Suryatati, AM.Keb Noorbainah, AM.Keb

NIP.197008101990032005 NIP. 19720913 199202 2 001
1. ### 7. ###
NIP. ### NIP. #REF!
2. ### 8. ###
NIP. ### NIP. #REF!
3. ### 9. ###
NIP. ### NIP. #REF!
4. ### 10. ###
NIP. ### NIP. #REF!
5. ### 11. Meita Ulfah, A.Md.Keb
NIP. ### NIP. 19900826 201503 2 002
6. ### 12. Selvia Normarina, AM.Keb
NIP. ### NIP. 19880412 200904 2 003
13. Halimah, AM.Keb
NIP. Bidan Desa P.Hambawang
DAFTAR KEPALA DESA MANDASTANA
Kepala Desa Lokrawa Abdul Kadir

Kepala Desa S. Ramania Hardi
Kepala Desa P. Luar Abul Hasan
Kepala Desa P. Tengah Suyitno KEMBA
Kepala Desa P. Dalam Sutrisno
Kepala Desa K. Indah Pardi
Kepala Desa K. Bunga Sarino
Kepala Desa T. Rimbah Masran
Kepala Desa P. Hambawang Mahdiyanor
Kepala Desa Tanipah Roby Mumajad
Kepala Desa B. Baru Muhammad Alek
Kepala Desa T. Alayung Bustani
Kepala Desa A. Segera Khairul Rahman
KEMBALI
DAFTAR URUT KEPANGKATAN TAHUN 2019
PUSKESMAS MANDASTANA
KEMBALI
Pangkat Jabatan Gol Jabatan Masa Kerja Latihan Jabatan Pendidikan Formal
No. Nama Lengkap NIP
Gol. Nama TMT TMT Tahun Bulan Nama Tahun Lama Nama Lulus
1 2 4 3 6 5 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Hj. Rohana, AM.Keb Penata Tingkat I/ III.D 19670402 198903 2 011 Bidan Pustu P.Tengah 1/10/2016 1/3/1989 24 7 Poltekkes Dep.Kes Akbid 2011
2 Sri Murniyati, AM.Keb Penata Muda Tingkat I/ III.B 19870731 200904 2 001 Bidan Desa P.Luar 1/10/2015 1/4/2009 7 9 Poltekkes Depkes Akbid Bjm 2008
3 Imas Malarohaini, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19721021 200604 2 011 Bidan Pustu T.Alayung 1/10/2017 1/4/2006 19 9
4 Sri Atun, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19730310 200604 2 020 Bidan Desa Lok Rawa 1/10/2017 1/4/2006 18 9 PolTekkes Akbid Bjm 2011
5 Arbaenah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19740319 200604 2 012 Bidan Desa B.Baru 1/10/2017 1/4/2006 19 9 Stikes Muhammadiyah Akbid Bjm 201
6 Mulatinah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19740408 200604 2 031 Bidan Desa Karang Indah 1/10/2017 1/4/2006 19 9 PolTek Kes Akbid Bjm 2011
7 Murdiana, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19740419 200604 2 024 Bidan Pustu P.Luar 1/10/2017 1/4/2006 19 7 Stikes Muhammadiyah Akbid Bjm 2012
8 Hamdiyah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19750319 200604 2 012 Bidan Pustu T.Rimbah 1/10/2017 1/4/2006 17 8 Poltekes BJM 2011
9 Wiwik Sudiarti, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19760902 200604 2 013 Bidan Desa S.Ramania 1/10/2017 1/4/2006 17 9 Stikes Muhammadiyah Bjm 2011
10 Halimah, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19800520 200501 2 031 Bidan Desa P.Hambawang 1/10/2017 1/1/2005 19 5 Stikes Muhamadiyah Bjm 20012
11 Ratna Irawati, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19801111 201001 2 012 Bidan Desa P.Tengah 1/10/2016 1/4/1900 6 9 Poltekes K.Menkes Akbid 2002
12 Sri Sukma Gandaria, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19870608 200904 2 004 Bidan Desa Tanipah 1/10/2017 1/4/2009 13 7 Akbid Bunga Kalimantan Bjm 2008
13 Selvia Normarina, AM.Keb Penata Muda/ III.A 19880412 200904 2 003 Bidan Desa T.Alayung 1/10/2016 1/4/2009 17 9 Akbid Bunga Kalimantan bBjm 2008
14 Meita Ulfah, A.Md.Keb Pengatur/ II.C 19900826 201503 2 002 Bidan Desa A.Segera 1/11/2016 1/3/2015 6 8 AKBID Sarimulia Bjm 2011
15 Rosmini, A.Md.Keb Pengatur/ II.C 19880710 201704 2 008 Bidan Desa K.Bunga 1/4/2018 1/4/2017 11 3 AKBID Sarimulia Bjm 2010
16 Dewi Sri Handayani, AM.Keb Pengatur/ II.C 19890707 201704 2 009 Bidan Desa P.Dalam 1/4/2018 1/4/2017 11 3 Akbid Sari Muliya Bjm 2010
17 Rayani Nuliati, AM.Keb Pengatur/ II.C 19870723 201704 2 006 Bidan Desa A.Segera 1/4/2018 1/4/2017 11 3 Stikes Muhamadiyah Akbid Bjm 2010
18 Lika Kasfillah, AM.Keb TKS Puskesmas Bidan Pustu 16/3/2015 4 2 Akbid Abdi Persada Bjm 2014
EPANGKATAN TAHUN 2019
MAS MANDASTANA
Pendidikan Formal
Tanggal Lahir
Ijazah
15 16
D3 2/4/1967
D3 31-7-1987
D3 10/3/1973
D3 20-4-1974
D3 8/4/1974
D3 19-4-1974
D3 19-3-1975
D3 20-5-1980
D3 11/11/1980
D3 8/6/1987
D3 12/4/1988
D3 20-8-1990
D3 10/7/1988
D3 7/7/1989
D# 23-7-2987
D3 18-6-1993
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Barito Kuala Nomor 16 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi
dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Kuala
MEMERINTAHKAN :
: :
Kepada 1. Nama Noorbainah,AM.Keb
NIP : 19720913 199202 2 001
Jabatan : Pengelola Program KB
: Suryatati, AM.Keb
2. Nama
NIP : 19700810 199003 2 005
Jabatan : Koordinator Kesga
: Sri Atun, AM.Keb
3. Nama
NIP : 19730310 200604 2 020
Jabatan : Bidan Desa Lok Rawa
4. Nama : Wiwik Sudiarti, AM.Keb
NIP : 19760902 200604 2 013
Jabatan : Bidan Desa S.Ramania
5 Nama Sri Murniyati, AM.Keb
Pangkat/Gol Penata Muda Tingkat I/ III.B
NIP 19870731 200904 2 001
Jabatan Bidan Desa P.Luar
Untuk : 1. Melaksanakan perjalanan dinas dalam Rangka Pemutahiran Pendataan BULIN & PUS ke:
Desa Lokrawa, Desa Sei Ramania, Desa Puntik Luar,
Pada Tanggal, 01, 02, 03, Maret 2021
tersebut.
Subli, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Dasar : 1 Peraturan Daerah Kabupaten Barito Kuala Nomor 16 Tahun 2010 tentang Susunan
. Organisasi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Kuala
DPA Puskesmas Non Rawat Inap Mandastana Kabupaten Barito Kuala TA. 2020
2
.
MEMERINTAHKAN :
: : :
Kepada 1. Nama Noorbainah,AM.Keb 5. Nama Arbaenah, AM.Keb
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I/ III.D Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.A
NIP : 19720913 199202 2 001 NIP : 19740319 200604 2 012
Jabatan : Koordinator Kesga Jabatan : Bidan Desa B.Baru
2 Nama : Mulatinah, AM.Keb 6. Nama : Sri Atun, AM.Keb
.
Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.A Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.A
NIP : 19740408 200604 2 031 NIP : 19730310 200604 2 020
Jabatan : Bidan Desa Karang Indah Jabatan : Bidan Desa Lok Rawa
3 Nama : Rosmini, A.Md.Keb 7. Nama : Wiwik Sudiarti, AM.Keb
.
Pangkat/Gol : Pengatur/ II.C Pangkat/Gol : Penata Muda/ III.A
NIP : 19880710 201704 2 008 NIP : 19760902 200604 2 013
Jabatan : Bidan Desa K.Bunga Jabatan : Bidan Desa S.Ramania
: Hamdiyah, AM.Keb
4. Nama
NIP : 19750319 200604 2 012
Jabatan : Bidan Pustu T.Rimbah
Untuk : 1. Melaksanakan perjalanan dinas dalam Rangka Pendataan PUS ke:

Desa K. Indah, Desa K. Bunga, Desa T. Rimbah, Desa B. Baru, Desa Lokrawa, Desa S.
Ramania. Pada Tanggal, 02, 03, 04, 06, 07, 08, Januari 2020
tersebut.
Subli, AMK
NIP. 19700525 198901 1 001
NILAI PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NAMA NILAI KOSONG ORIENTASI INTEG KOMET
NO NIP JABATAN UNIT KERJA
PEGAWAI SKP PELAYANAN RITAS MEN
1 Laila Wardani, SKM 19740720 199703 2 003 Kepala Puskesmas Puskesmas Mandastana 89,66 79 80 79
2 Sayuti 19630819 198603 1 000 Pelk.Tata Usaha Puskesmas Mandastana 86,53 85 84 85
3 dr. Sigit Subagyo 19710423 200212 1 000 Dokter Madya Puskesmas Mandastana 91,40 87 89 88
4 Subli, AMK 19700525 198901 1 000 Perawat Penyelia Puskesmas Mandastana 88,36 85 84 85
5 Suryatati, Amkeb 19700810 199003 2 005 Bidan Puskesmas Mandastana 87,48 85 86 85
6 Karlin 19700326 199202 1 002 Perawat Penyelia Puskesmas Mandastana 92,00 87 85 85
7 Riduansyah 1963091 2198901 1 000 Sanitarian Pelk.Penyelia Puskesmas Mandastana 89,80 85 80 82
8 Hj. Rohana, Amkeb 19670402 198903 2 011 Bidan Penyelia Puskesmas Mandastana 87,58 85 85 87
9 Dian Novita Indiana 19731115 199203 2 001 Pranata Lab.Kes.Penyelia Puskesmas Mandastana 88,17 85 85 84
10 dr. Rusdiani 19750503 200904 1 000 Dokter Muda Puskesmas Mandastana 88,25 85 85 82
11 Ariyanto, AMK 19690911 199103 1 000 Perawat Penyelia Puskesmas Mandastana 88,60 85 84 85
12 Noorbainah, Amkeb 19720913 199202 2 001 Bidan Penyelia Puskesmas Mandastana 91,88 85 85 84
13 Firmansyah,S. Kep 19760119 199502 1 001 Perawat Muda Puskesmas Mandastana 87,02 85 83 83
14 Sri Hertati, AMG 19770111 200012 2 005 Nutrisionis Penyelia Puskesmas Mandastana 89,40 85 84 81
15 Adi satria 19650416 198803 1 021 Pek. Kes Puskesmas Mandastana 89,78 84 78 78
16 Syahran, AMK 19720109 199202 1 001 Perawat Penyelia Puskesmas Mandastana 87,75 85 84 84
17 Mursidah, AMG 19740710 199703 2 007 Notrisionis Penyelia Puskesmas Mandastana 86,60 85 84 81
18 Akhyar, AMKg 19821010 200604 1 022 Perawat Gigi Puskesmas Mandastana 87,92 85 82 80
19 Asyiah, AMK 19790720 200003 2 001 Perawat Pelk.Lanjutan Puskesmas Mandastana 92,00 85 79 79
20 Supartini, AMK 19840502 201001 2 032 Perawat Pelk.Lanjutan Puskesmas Mandastana 90,25 85 81 81
21 Sri Murniyati, Amkeb 19870731 200904 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,85 78 79 78
22 Imasmalarohaini,aM.Keb 19721021 200604 2 011 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 89,10 85 84 84
23 Sri Atun, Amkeb 19730310 200604 2 020 Bidan mahir Puskesmas Mandastana 88,52 79 78 81
24 Arbaenah, AMKeb 19740319 200604 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,65 79 81 80
25 Mulatinah, Amkeb 19740408 200604 2 031 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,50 79 78 79
26 Murdiana,AM.Keb 19740419 200604 2 024 Bidanh Mahir Puskesmas Mandastana 87,50 78 80 80
27 Hj.Rafika Sari,Am.Keb 19740429 200604 2 017 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,58 79 79 79
28 Uswatun Hasanah,A.Md.Keb 19750616 200604 2 024 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,50 77 80 80
29 Hamdyiah, Amkeb 19750319 200604 2 012 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,55 79 78 81
30 Wiwik Sudiarti,AM.Keb 19760902 200604 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 89,64 78 79 81
31 Resnaningsih,AMD.Keb 19771122 200701 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,33 79 79 80
32 Dina Hartini,AM.Keb 19800427 200701 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,87 85 80 80
33 Halimah,AM.Keb 19800520 200501 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,45 81 84 84
34 Ratna Irawati, Amkeb 19801111 201001 2 000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,75 78 79 78
35 Wahidah 19860330 200501 2 000 Ass. Apoteker Puskesmas Mandastana 88,82 80 80 85
36 Sri Sukma Gandaria,Am.Keb 198706082009042000 Bidan Mahir Puskesmas Mandastana 88,30 79 80 81
37 Maulidah, AMK 19871025 201101 2 013 Perawat Mahir Puskesmas Mandastana 89,25 85 81 81
38 Selvia Normarina,Am.Keb 198804122009042000 Bidan Pelk.Lanjutan Puskesmas Mandastana 88,80 80 81 93
39 Meita Ulfah,A.md.Keb 199008262015032000 Bidan Pelaksana Puskesmas Mandastana 86,55 79 80 77
40 Misransyah 19650131 199203 1 008 Staf/Motoris Puskesmas Mandastana 86,53 78 78 80
41 Mahrita 19741017 201406 2 000 Petugas Kebersihan Puskesmas Mandastana 89,30 89 81 80
42 Sabiat 19740304201404 1000 Petugas Kebersihan Puskesmas Mandastana 86,85 84 79 79
43 drg.Elvera ayu Pertiwi 19860903 201704 2 000 Dokter Gigi Puskesmas Mandastana 87,00 84 84 84
44 Dewi Sri Handayani, Am.Keb 19890707 201704 2 000 Bidan Puskesmas Mandastana 85,25 78 77 77
45 Rosmini,,Am.Keb 19880710 201704 2 000 Bidan Puskesmas Mandastana 85,25 78 77 77
46 Rayani Nuliati,Am.Keb 19870723 201704 2 000 Bidan Puskesmas Mandastana 85,35 78 77 77
Mandastana, 9 Janua
Staf Puskesmas
Sayuti
DISIPLIN KERJA INPLEMEN
SAMA TASI ID/NIP/NRP Nama (Nama Lengkap)
80 81 197407201997032003 LAILA WARDANI, SKM
84 85 197104232002121006 dr. SIGIT SUBAGYO
89 88 196308191986031016 SAYUTI
84 85 197008101990032005 SURYATATI, AM.Keb
85 83 197005251989011001 SUBLI, AMK
86 86 196704021989032011 Hj. ROHANA, AM.Keb
80 82 197505032009041001 dr. RUSDIANI
84 85 197003261992021002 KARLIN
85 84 196309121989011002 RIDUANSYAH
84 83 196504191988031021 ADI SATRIA
83 86 197311151992032001 DIAN NOVITA INDIANA
85 84 196909111991031006 ARIYANTO, AMK
83 82 197601191995021001 FIRMANSYAH, S.Kep
81 83 197701112000122005 SRI HERTATI, AMG
79 78 197209131992022001 NOORBAINAH, AM.Keb
82 83 197201091992021001 SYAHRAN, AMK
81 83 197407101997032007 MURSIDAH, AMG
84 80 198210102006041022 AKHYAR, AMKG
78 80 198706082009042004 SRI SUKMA GANDARIA,AM.Keb
81 81 198707312009042001 SRI MURNI YATI, AM.Keb
77 78 19900826 201503 2 002 MEITA ULFAH,AM.Keb
83 86 198405022010012032 SUPARTINI, AMK
77 81 198011112010012012 RATNA IRAWATI, AM.Keb
81 80 197907202000032001 ASYIAH, AMK
79 80 198710252011012013 MAULIDAH, AMK
80 80 197303102006042020 SRIATUN, AM.Keb
78 81 197404082006042031 MULATINAH, AM.Keb
77 79 197503192006042012 HAMDIYAH, AM.Keb
78 81 197210212006042011 IMAS MALA ROHAINI, AM.Keb
78 80 198005202005012031 HALIMAH
80 80 197609022006042017 WIWIK SUDIARTI, AM.Keb
78 80 197404202006042018 ARBAENAH, AM.Keb
82 83 197711222007012009 RESNANINGSIH, AM.Keb
77 79 197506162006042024 USWATUN HASANAH AS SYAHRI, AM.Keb
80 79 197404192006042015 MURDIANA, AM.Keb
81 81 197404292006042017 RAFIKA SARI, AM.Keb
80 81 198004272007012006 DINA HARTINI, AM.Keb
80 82 198603302005012001 WAHIDAH
77 80 197410172014062002 MAHRITA
80 80 197404032014061002 SABIAT
81 81 196501311992031008 MISRANSYAH
80 80 0272015204 YAN MAULANA,AMK
84 83 02520163310 BAINAH, AMG
77 77 0212016206 MEILINDA,AMK
77 77 198609032017042010 drg. ELVERA AYU PERTIWI
77 77 198707232017042006 RAYANI NULIATI,AM.Keb
198907102017042009 DEWI SRI HANDAYANI,AM.Keb
198807102017042008 ROSMINI,AM.Keb
198804122009042003 SELVIA NORMALINA, AM.Keb
IRNI ANITA, S.Kep. Ners
Mandastana, 9 Januari 2018
Staf Puskesmas
19630819 198603 2 016

PUSKESMAS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PUSKESMAS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO KUALA

TEMPAT/TANGGAL MASA KERJA

Subli, AMK/ Kuripan Penata Tingkat I/ III.D/

Riduansyah, AMd.Kes/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

Karlin, AMd,Kep/ Trenggalek

Suryatati, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

Hj. Rohana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

Dian Novita Indiana, A.Md.Kes/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

Ariyanto, AMK/ Margasari

Noorbainah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Tingkat I/ III.D/

Firmansyah, S.Kep.Ners/ Banjarmasin

Sri Hertati, AMG/ Banjarmasih Penata Tingkat I/ III.D/

Syahran, AMK/ Banjarmasih

Adi Satria/ Banjarmasih

Noorliza, AM.Kg/ Banua Batung.

Ruslan, S.Kep.Ners/ Barito Kuala Penata/ III.C/

Sri Murni Yati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Ratna Irawati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Nurita Hikmah, AM,Keb/ Marabahan

Imas Malarohaini, AM.Keb/ Bandung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Sriatun, AM.Keb/ Tulung Agung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Mulatinah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Murdiana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Arbaenah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Rafika Sari, AM.Keb/ Banjarmasin

Uswatun Hasanah A, AM.Keb/ Kotabaru

Wiwik Sudiarti, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Hamdiyah, AM.Keb/ Banjarmasin

Resnaningsih, AM.Keb/ Banjarmasin.

Asyiah, AMK/ Banjarmasin.

Halimah, AM.Keb/ Anjir Pasar. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Selvia Normarina, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Supartini, AMK/ Batola.

Maulidah, AMK/ Jelapat Baru.

Misransyah/ Barito Kuala.

Rayani Nuliati, AM.Keb/ Luwuk Kantor. Pengatur/ II.C/

Rosmini, AM.Keb/ Bima Pengatur Tingkat I/ II.D/

Dewi Sri Handayani, Am.Keb/ Teluk Kepayang Pengatur Tingkat I/ II.D/

Riana Ananda, A.Md.Kep/ Banjarmasin.

Bainah, AMG/ Banjarmasin.

Irni Anita, S.Kep.Ners/ Muara Harus.

Marabahan, Maret 2021

TEMPAT/TANGGAL MASA KERJA

Sri Murni Yati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Ratna Irawati, AM.Keb/ Tanipah Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Imas Malarohaini, AM.Keb/ Bandung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Sriatun, AM.Keb/ Tulung Agung Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Mulatinah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Murdiana, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Arbaenah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Wiwik Sudiarti, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Hamdiyah, AM.Keb/ Banjarmasin Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Halimah, AM.Keb/ Anjir Pasar. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Selvia Normarina, AM.Keb/ Banjarmasin. Penata Muda Tingkat I/ III.B/

Supartini, AMK/ Batola.

Sri Sukma Gandaria, AM.Keb/ Batola. Penata Muda/ III.A/

Meita Ulfah, AM.Keb/ Pagatan. Pengatur Tingkat I/ II.D/

Rayani Nuliati, AM.Keb/ Luwuk Kantor. Pengatur/ II.C/

Rosmini, AM.Keb/ Bima Pengatur Tingkat I/ II.D/

Dewi Sri Handayani, AM.Keb/ Teluk Kepayang Pengatur Tingkat I/ II.D/

Riana Ananda, A.Md.Kep/ Banjarmasin.

Bainah, AMG/ Banjarmasin.

Irni Anita, S.Kep.Ners/ Muara Harus.