Anda di halaman 1dari 2

KIP (SiPintar) / DTKS / P3KE

KIP KULIAH 2023


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / Terdata / -

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2023


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1123.502.19566.1689.988
NISN : 0068915670
Nama Pendaftar : Karnila
NIK : 5204286009060001
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : SEBEOK, 20 September 2006
Sekolah Asal : SMAN 1 ORONG TELU
Alamat : Dusun Sebeok A RT 002 RW 001 DESA SEBEOK KECAMATAN ORONG TELU
Kab. Sumbawa
Nusa Tenggara Barat
Kode Pos : 84373
No.Telepon : -
No.HP : 085237891980
Email : karnila513@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : ASI
Status Ayah/Wali : wafat
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : AYAH SAYA ADALAH TULANG PUNGGUNG KELUARGA, SAAT INI AYAH SAYA
SUDAH MENINGGAL
Nama Ibu : SANI
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Petani
Detil Ibu : IBU SAYA MENGGANTIKAN POSISI AYAH SAYA SEBAGAI TULANG PUNGGUNG
KELUARGA SEJAK AYAH MENINGGAL.KONDISI KESEHATAN IBU SAYA SAAT INI
DALAM KEADAAN BAIK.
Jumlah Tanggungan : 4 Orang
No.Telepon Orang Tua : -

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Kapal Laut, Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp150.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2 Kategori

1 SNBP S1 PETERNAKAN S1 KETEKNIKAN PERTANIAN 2


UNIVERSITAS MATARAM UNIVERSITAS MATARAM

Dicetak pada : 07 Juni 2023

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai