Kepada Yth

Pimpinan Pondok

Pesantren NurulJadid,

Paiton,Probolinggo

Assolomu' aloikum Wr. Wb

Yang betanda tangan dibawah ini :

Nama : Munanali

Alamat : dusun bunginnyarat RT/RW 04104 ke/desasaobi

Status : Ayah Kandungdari FinatusZakiyah

Dengan ini menyatakanbahwa anak kamiyang bernama :

Naman Finatus Zakiyah

Tetala Sumenep 17 Februari 2fl)0

Kelamin Perempuan

Pekerjaa Mahasiswi/Pelajar

Dengan ini menyatakan, bahwa saudarifinatus zakiyah benar-benar dibutuhkan oleh kami dan keluarga.
Oleh karna itu, menghaturkan banyak terimakasih kepada Bengasuh, segenap p€ngurus, dan staf-
stafnya di pondok pesantren NurulJadid yang telah mengajarkan dan berbagi ilmu pengetahuan
terutama ilmu agama ke pada anak kami.

' Dengan adanya surat ini, untuk memberi izin berhenti mondoldboyong dari Pondok Pesantren Nurul
Jadid.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan semestinya, Tak lupa kaml haturkan
banyak-banya k terimakasih.

Wassolomu' olaikum Wr. Wb.

Hormat Kami

"1'^1
MUNARWI