Surat-Tugas-Puskesmas 2020

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUKAPAYUNG
Jln. Desa Mukapayung No. 01 Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Email: mukapayungpuskesmas@gmail.com Telp. (022) 6940367
SURAT TUGAS
Nomor :800 / / PKM-PKM / II / 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

NIP : 196901081988032002
Pangkat/Gol : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas Mukapayung
Memberikan tugas kepada :
No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

1 dr.Deden Hidayat Penata MudaI / III.a Dokter Umum
Warisman Subagja,
2 Penata Muda / III.a Ahli Pertama - Perawat
S.Kep.Ners
Perawat Gigi
3 Eli Haryati, AMKG Penata Muda Tk.I / III.b
Pelaksana Lanjutan
Untuk menghadiri undangan Workshop Bagi Tenaga Puskesmas RDT Antigen Angkatan 1
pada tanggal 10 sd 11 Februari 2021 dengan metode Distance Learning
Tempat : BBPK Ciloto

Selama : 2 (Dua) hari
Hari /Tanggal : Rabu sd kamis / 10-11 Februari 2021
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.
Dikeluarkan di : Mukapayung
Pada Tanggal : 09 Februari 2019
Kepala Puskesmas Mukapayung
Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

NIP. 19690108 198803 2002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / II / 2021

NIP : 196901081988032002
dr.Deden Hidayat
1 Kesehatan Lingkungan
Untuk melaksanakan Kegiatan Pemicuan STBM
Tempat : RW. 011

Alamat : Kp. Perlas Desa Bongas Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Selama : 1 (satu) hari
Tanggal : 11 Februari 2019
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.
Pada Tanggal : 06 Februari 2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 16 / PKM-MKP / IX / 2020

NIP : 196901081988032002
Pangkat/Gol : Pembina / Gol. IV.a
Perawat gigi
1 Eli Haryati, Amkg Penata/III-b
pelaksana lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan Konsultasi Pegawai non PNS Puskesmas

Mukapayung
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat

Alamat : Mekarsari, Kec. Ngamprah Kabupaten Bandung Barat
Tanggal : 21 September 2020
Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Pada Tanggal: 21 September 2020

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : / PKM / II / 2019

NIP : 196901081988032002
Pangkat/Gol : Penata Tk. I / Gol. III/d

Perawat Pelaksana
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I/ IIIb
Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan di Bulan Februari 2019:

1. Penyuntikan Pasien MDR
2. Pemeriksaan HIV Bumil di Posyandu
3. Kunjungan rumah pasien TB Paru

Pada Tanggal : 04 Februari
2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Perawat Gigi
1 Eli Haryati, AMKG Penata Muda / III a
Pelaksana Lanjutan
2 Ai Marliah, AmK - Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan Berkala Anak Usia Sekolah
Tempat : SD Arafah
AlamaT : Kp. Pasirjati RW. 17 Desa Mukapayung Kec. Cililin Kab. Bandung
Barat

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan UKGM Posyandu Dahlia RW. 08 Nanggerang
Tempat : Posyandu Dahlia

Alamat : RW. 08 Desa Nanggerang

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

1 Cucup Koswar,Amd.Kep Penata Tk. I/ III d Perawat Penyelia
2 Hendra Supriatna,Amd.Kep Pengatur Tk.I / II d Perawat Pelaksana
3 Nurlaela,Amd.Keb Pengatur / II c Bidan Pelaksana
4 Dwi Adi Putra,Amd.Kes - Sanitarian
Untuk melaksanakan Kegiatan Investigasi Susfec Difteri
Tempat : RW. 11
Alamat : Kp. Perlas Desa Bongas

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Untuk melaksanakan Kegiatan Investigasi Susfec Rabies
Tempat : RW. 12
Alamat : Kp. Gembong Desa Rancapanggung

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Untuk melaksanakan Kegiatan pemantauan pendataan keluarga sehat PIS-PK
Tempat : Desa Kidangpananjung

Alamat : Desa Kidangpananjung

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Tempat : SD Bojongsalam
Alamat : Kp. Bojongsalam Desa Rancapanggung Kec. Cililin Kab. Bandung
Barat

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Perawat Pelaksana
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I/ IIIb
Lanjutan
2 Yazid Masruru - Kader TB
Untuk melaksanakan undangan Koordinasi Petugas TB, LKNU Kabupaten, Kader :
Tempat : Bale Café ( Ruko Padalarang Point. Kav. 32 )

Alamat : Ruko Padalarang Point. Kav. 32
Hari / Tanggal : Rabu / 27 Februari 2019

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
2 Nurlaela, Amd.Keb Pengatur / II c Bidan Pelaksana

Untuk melaksanakan pemeriksaan berkala kesehatan anak usia sekolah dan
penyuluhan makanan jajanan anak sekolah :
Tempat : SDN Bonjot

Alamat : Kp. Gembong Desa Rancapanggung
Selama : 2 (Dua) hari
Hari / Tanggal : Jum’at-Sabtu / 01-02 Maret 2019

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
2 Nurlaela, Amd.Keb Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Untuk melaksanakan pemeriksaan berkala kesehatan anak usia sekolah dan

penyuluhan makanan jajanan anak sekolah :
Alamat : Jl. Komplek Perkantoran Pemkab. Jl. Raya Padalarang-
Cisarua
Selama : 1 (Satu) hari
Hari / Tanggal : Jum’at / 01 Maret 2019

2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : / PKM / III / 2019

NIP : 196901081988032002

Penata Muda TK-1 /
1 Resty Fadhilah N, Amd.Keb Penyuluh Kesmas
III.b
2 dr.Santi Nursita.SB - Dokter Umum
Untuk melaksanakan pembinaan persiapan lomba POSKESTREN di Arafah :
Tempat : Pesantren Arafah

Alamat : Jl. Situhiang Rw. 17 Desa Mukapayung
Hari / Tanggal : Selasa / 05 Maret 2019

Pada Tanggal : 05 Maret 2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Pelaksana
1 Cucup Koswara, Amd.kep Penata Tk-1 / III.d
Keperawatan
Penata Muda Tk-1 / Pelaksana
2 Lin Herlina
III.b Keperawatan
Pelaksana Tata
3 Asep Suherman Pengatur Tk-1 / II.d
Usaha
Untuk melaksanakan pembinaan persiapan lomba POSKESTREN di Arafah :
Tempat : Pesantren Arafah

Alamat : Jl. Situhiang Rw. 17 Desa Mukapayung


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Kesehatan
1 Dwi Adi Putra, Amd.Kes -
Lingkungan
Untuk melaksanakan Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan ( IKS )
Tempat : RW 03
Alamat : Desa Kidangpananjung, Karyamukti & Nanggerang
Selama : 10 ( Sepuluh ) hari
Tanggal : 8, 11, 12, 13, 14, 15, 18, 19, 21 & 22 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
1 Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM Penata Tk. I /III.d Kepala Puskesmas
Untuk melaksanakan Kegiatan Konsultasi Kepegawaian

Cisarua
Hari / Tanggal : Rabu / 06 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
1 Imas Masitoh - Kader TB
2 Een Kaniawati - Kader TB
Untuk melaksanakan undangan Pelatihan Kader TBC :
Tempat : PCNU Kabupaten Bandung Barat

Alamat : PCNU Kabupaten Bandung Barat
Selama : 3 ( tiga ) hari
Hari / Tanggal : Selasa - Kamis / 05 – 07 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Tempat :
Alamat :
Selama : 2 ( dua ) hari
Hari / Tanggal : Jumat - Sabtu / 08 – 09 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Untuk melaksanakan Undangan Desk Kelengkapan Berkas :
Tempat : Aula Pertemuan Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat

Cisarua


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan UKGM.
Tempat : Posyandu Aster RW 07

Alamat : Desa Rancapanggung RW 07
Selama : 1 ( satu ) hari
Hari / Tanggal : Jumat / 15-03-2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

Penata Muda Tk- /
1 Wiwin Windarti Pelaksana Gizi
III.b
Untuk menghadiri acara Pertemuan Sosialisasi dan Evaluasi Program Gizi :
Tempat : LPMP Jawa Barat

Alamat : Jl. Raya Batujajar KM. 2 No. 90 Batujajar Bandung Barat
Hari / Tanggal : Kamis / 21 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
drg. Hentartika
1 - TKK Dokter Gigi
Dessianingrum
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan UKGS / Penyuluhan dan Sikat Gigi Masal.
Tempat : MI Muslimin
Alamat : Ciririp Desa Mukapayung Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Jumat / 22 Maret 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : / PKM-MKP / III / 2020

NIP : 196901081988032002
Pangkat/Gol : Pembina / Gol. IV/a
Penyuluh Kesehatan
1 Lilis Maryati, SKM.MM Pembina / IVa
Masyarakat Madya
Untuk menghadiri undangan kegiatan Rapat Koordinasi Teknis

( Rakontek )Program Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja Tahun 2020.
Tempat : Hotel Endah Parahiyangan

Alamat : Jl.Raya Cibeureum no.14 Bandung
Hari / Tanggal : Kamis / 12-03-2020


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Penata Muda Tk-1 / Pelaksana

1 Lin Herlina
III.b Keperawatan
Untuk menghadiri undangan kegiatan Rapat Koordinasi Teknis

( Rakontek )Program Kesehatan Lansia Tahun 2019.
Tempat : Bukit Vipassana Kampoeng Legok Hotel

Alamat : Jln. Kolonel Masturi Sukajaya Lembang Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Rabu / 27-03-2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
1 Lilis Maryati, SKM.,MM Penata Tk. I / III d Penyuluh
Untuk menghadiri Pertemuan Persiapan Test Kebugaran Haji.
Tempat : Puskesmas Cililin

Alamat : Jln. Radio No. 1 Cililin Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Selasa / 26-03-2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Pelaksana
1 Cucup Koswara, Amd.Kep Penata Tk-1 / III.d
Keperawatan
Untuk menghadiri undangan Pertemuan Evaluasi Program Imunisasi.
Tempat : Puskesmas Cimareme

Alamat : Jln. Raya Cimareme No. 1.


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
2 dr. Santi Nursita SB - TKK Dokter Umum
3 Asep Suherman Pengatur Tk. I / II d Pelaksana Tata

Usaha
Untuk menghadiri Pertemuan Persiapan Test Kebugaran Haji.
Tempat : Puskesmas Cililin

Alamat : Jln. Radio No. 1 Cililin Kab. Bandung Barat


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN WILAYAH CILILIN
Jln. Radio Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : H. Dasep Rosmaya.,SKM

NIP : 19651218 199101 1 004
Kepala FKTP
1 Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM Penata Tk-1 / III.d
Mukapayung
Untuk menghadiri undangan Kunjungan Lapangan
Tempat : PT. Nuri Utami

Alamat : Jln. Sadamaya Kabupaten Cianjur

Dikeluarkan di : Cililin
Kepala UPT Kesehatan Cililin
H. Dasep Rosmaya.,SKM
NIP. 19651218 199101 1 004

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

1 dr. Deden Hidayat - TKK Dokter Umum
2 Cucup Koswara, Amd.Kep Penata Tk-I / III d Pelaksana Keperawatan
3 Lin Herlina Penata Muda Tk-I / III b Pelaksana Keperawatan
4 Nenden Nurhaeni, Amd.Keb - Sukwan
5 Devi Julianti - TKK Apoteker
6 Deni Suherman - TKK Rekam Medis
7 Asep Suherman Pengatur Tk. I / II d Pelaksana Tata Usaha
Untuk melaksanakan Pelayanan Pemeriksaan dan Pengobatan.
Tempat : Balai Desa Karyamukti

Alamat : Desa Karyamukti Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Sabtu / 30-03-2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
1 Yuli Pratiwi Kaolina Pengatur Muda / II a Asisten Apoteker
Untuk menghadiri undangan Evaluasi dan Pelaporan Obat (Desk).
Tempat : Rumah Makan Mirasa

Alamat : Jln. Kol. Masturi No. 144/154, Citeureup Cimahi Utara
40511
Hari / Tanggal : Senin / 01-04-2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
TKK Analis
1 Suci Nurhayati, Amd.Ak -
Kesehatan
Untuk menghadiri Uji Silang /Cross Check Mikroskopis TB .
Tempat : Labkesda KBB

Alamat : Jl. Perumahan Cimareme Indah Kec. Ngamprah


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : / PKM / IV / 2019

NIP : 196901081988032002
Penata Muda Tk-1 /

1 Wiwin Windarti Pelaksana Gizi
III.b
Untuk mengikuti Orientasi Pemutakhiran Data Surveilans Gizi
Tempat : Fave Hotel Hyper Square Bandung

Alamat : Jl. Pasir Kaliki No. 25 Bandung, Jawa Barat
Hari / Tanggal : Senin-Rabu / 01-03 April 2019

Pada Tanggal : 01 April 2019

NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor :

NIP : 19651218 199101 1 004
Kepala FKTP
Mukapayung
Untuk menghadiri undangan TB Day.
Tempat : Lapangan Mekarsari Komp. Pemda Kab. Bandung Barat

Alamat : Jl. Raya Padalarang-Cisarua Km. 2

NIP. 19651218 199101 1 004

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor : 17 / PKM-MKP / VII / 2020

NIP : 196901081988032002
Pangkat/Gol : Pembina / Gol. IV/a
Pelaksana
1 Eli Haryati, Amkg Penata Tk.1/ Gol. III/b
Keperawatan Gigi
Untuk melaksanakan Kegiatan Konsultasi pegawai non PNS.

Alamat : Jl. Padalarang-Cisarua KM.2, Kelurahan Mekarsari,
Kecamatan Ngamprah, Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Jum’at / 24 Juli 2020

Pada Tanggal : 24 Juli 2020

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Tempat : SD Pasirpanjang
Alamat : Mukapayung Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Hari / Tanggal : Jumat / 05 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002

1 Cucup Koswara,Amd.Kep Penata Tk. I/ III d Perawat Penyelia
3 dr. Deden Hidayat - Dokter Umum
5 N Lalan Syarifah,AMK - Perawat
Untuk melaksanakan Kegiatan Investigasi KLB Bencana Tanah Longsor
Tempat : Desa Nanggerang & Desa Karyamukti

Alamat : Desa Nanggerang & Desa Karyamukti
Hari/Tanggal : Jumat, 05 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS

NIP : 196901081988032002
Kesehatan
1 Dwi Adi Putra, Amd.Kes -
Lingkungan
Untuk melaksanakan Kegiatan Inspeksi Kesehatan Lingkungan ( IKS )
Tempat : RW 04
Alamat : Desa Kidangpananjung, Karyamukti & Nanggerang
Selama : 12 ( duabelas ) hari
Tanggal : 04, 08, 11, 12, 15, 16, 18, 22, 23, 25, 29 dan 30 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
Email: mukapayungpuskesmas@gmail.com
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / / PKM / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan Pemberian Obat Cacing ke RW, TK dan SD jadwal

dan tempat terlampir.


NIP. 19690108 198803 2 002
JADWAL KEGIATAN PEMBERIAN OBAT CACING PUSKESMAS MUKAPAYUNG

BULAN APRIL TAHUN 2019
NO TANGGAL TEMPAT
1 15/04/2019 Pendataan Desa
2 22/04/2019 Posyandu RW 02 Bongas
4 23/04/2019 Posyandu Al Amanah RW 05
5 24/04/2019 TK Arafah
6 24/04/2019 TK Al Amanah
7 25/04/2019 TK Siti Hodijah
8 26/04/2019 SD Ciririp
9 26/04/2019 SD Rancapanggung I
10 27/04/2019 SD Bojongwangi
11 29/04/2019 Posyandu Al Amanah
12 29/04/2019 Sweeping SD Bojongwangi
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / / PKM / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Pelaksana
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I / III B
Keperawatan
Untuk melaksanakan Kegiatan Sosialisasi TB Paru.
Tempat : RW 15 Mukapayung
Alamat : Tegal Panjang Desa Mukapayung
Hari / Tanggal : Kamis / 11 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / / PKM / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Pelaksana
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I / III B
Keperawatan
Untuk menghadiri Pertemuan Pemantapan Akselerasi Eliminasi Filariasis dan

Reduksi Kecacingan.
Tempat : Hotel Aston Cirebon

Alamat : Jl. Brigjen Dharsono No. 12 C Cirebon
Hari / Tanggal : Minggu-Selasa / 14-16 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 440 / / PKM / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Hj. Idah Paridah, Amd.Keb Penata Tk I / III d Pelaksana Kebidanan
2 Suci Nurhayati, Amd.AK - TKK Analis
Untuk menghadiri Pertemuan Pelayanan Triple Eliminasi.
Tempat : Ruang Rapat Dinas Kesehatan Gedung A Lt 2

Alamat : Cinangela, Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat
Hari / Tanggal : Senin / 15 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / 08 / PKM-MKP / I / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I / III B Perawat
2 Yuli Pratiwi Kaolina Pengatur Muda / II A Asisten Apoteker
3 dr. Santi Nursita SB - TKK Dokter Umum
Untuk menghadiri acara OJT Pasien TB MDR.
Tempat : Rumah Sakit Hasan Sadikin / RSHS Bandung

Alamat : Jl. Pasteur No.38 Sukajadi, Kota Bandung
Hari / Tanggal : Selasa / 22 Januari 2019

Pada Tanggal : 21 Januari
2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / I / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata Muda Tk I / III B Perawat
2 Nenden Nurhaeni, Amd.Keb - Sukwan
Untuk menghadiri Penyuntikan Pasien TB MDR.
Tempat : Desa Karyamukti

Alamat : Desa Karyamukti
Hari / Tanggal : Selasa / 22 Januari 2019

Pada Tanggal : 21 Januari
2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Rina Nenggi Triska - Kader
2 Yazid Masruru - Kader
3 Abdul Rojak - Kader
4 Ai Sumarni - Kader
5 Devi - Kader
Untuk menghadiri undangan Pelatihan Kader TBC.
Tempat : Aula PCNU Kab. Bandung Barat

Alamat : Jl. G.A. Manulang RT/RW 05/01 Ds. Jaya Mekar
Selama : 2 ( dua ) hari
Hari / Tanggal : Rabu-Kamis / 24-25 April 2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor :

NIP : 19651218 199101 1 004
Kepala FKTP
Mukapayung
Untuk melaksanakan Konsultasi ASPAK
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Bandung Barat

Alamat : Cinangela, Ngamprah Kab. Bandung Barat

NIP. 19651218 199101 1 004
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Pelaksana Tata
1 Asep Suherman Pengatur Tk I / II d
Usaha
Untuk melaksanakan Konsultasi ASPAK
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Bandung Barat

Alamat : Cinangela, Ngamprah Kab. Bandung Barat

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

TKK Analis
Kesehatan
Untuk menghadiri undangan kegiatan Uji Silang/Cross Check Mikroskopis TB.

Pada Tanggal : 02 Mei 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor :

NIP : 19651218 199101 1 004
Jabatan : Kepala UPT Kesehatan Cililin
Kepala FKTP
Mukapayung
Untuk melaksanakan Pertemuan Bimbingan teknis dalam rangka Monitoring

Evaluasi dan Target PAD Tahun Anggaran 2019.
Tempat : Hotel Mason Pine

Alamat : Jl. Raya Parahyangan KM 1.8 Kota Baru Parahyangan,
Padalarang

NIP. 19651218 199101 1 004
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / IV / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002
1 Neneng Nurhasanah, Amd.Keb Penata Tk I / III d Bidan Penyelia
Untuk melaksanakan Pertemuan Bimbingan teknis dalam rangka Monitoring

Evaluasi dan Target PAD Tahun Anggaran 2019.
Tempat : Hotel Mason Pine

Alamat : Jl. Raya Parahyangan KM 1.8 Kota Baru Parahyangan,
Padalarang


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Pemeriksaan Berkala Kelas II dan III
Tempat : SD Bojongwangi
Alamat : Kp. Situhiang Ds Mukapayung


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Pemeriksaan Berkala Kelas IV dan V
Hari / Tanggal : Sabtu / 27-04-2019


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002
1 drg. Hertantika D - TKK Dokter Gigi
Perawat Gigi
Pelaksana Lanjutan
Untuk melaksanakan Kegiatan UKGS dan Penyuluhan Kesehatan Gigi Kelas III


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002
1 Hj. Idah Paridah, Amd.Keb Penata Tk I / III d Pelaksana Kebidanan
2 Nurlaela, Amd.Keb Pengatur / II c Pelaksana Kebidanan
Untuk menghadiri undangan kegiatan Review Penguatan PWS Bayi Balita
Tempat : Ruang rapat LPMP

Alamat : Jl. Raya Batujajar Km. 02 No. 90 Kec. Padalarang


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Penata Muda Tk 1 /
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Perawat Penyelia
III b
Untuk menghadiri undangan kegiatan Validasi Data Program TB TW 1 Tahun 2019
Tempat : Ruang Rapat P2P Dinas Kesehatan Kab. Bandung Barat

Alamat : Jl. Padalarang Cisarua Mekarsari Kec. Ngamprah


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

TKK Analis
Kesehatan

Pada Tanggal : 08 Juni 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / V / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Pelaksana
1 Cucup Koswara, Amd.Kep Penata Tk 1 / III.d
Keperawatan
Untuk menghadiri undangan kegiatan penyegaran imunisasi, pencatatan dan

pelaporan.
Tempat : Aula Puskesmas Cihampelas

Alamat : Jl. Raya Cihampelas No. 149 Cihampelas Kab. Bandung
Barat

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094 /.................................../ 2019 / Pusk
Berdasarkan surat dari Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat tanggal

12 Juni 2019 Nomor;005/2245/SDK/2019 perihal Undangan Penyusunan Profil
Tingkat Kabupaten Bandung Barat Tahun 2019, dengan ini menugaskan kepada :
Nama : Hendra Supriatna, Amd.Kep

NIP : 198701262011011001
Pangkat/Gol : Pengatur Tk.I / II d
Jabatan : KA. Tata Usaha
Unit Kerja : Puskesmas Mukapayung
Untuk mengikuti pertemuan penyusunan profil Sumber Daya Kesehatan

Manusia (SDMK) tingkat Kabupaten Bandung Barat tahun 2019, Kamis 20 Juni
2019 jam 09.00 tempat Hotel Masone Pine Jl. Raya Parahyangan KM 1.8, Kota
Baru Parahyangan Kab Bandung.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan baik dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Mukapayung

Pangkat/gol. Penata Tk. I/III/d
NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / VI / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Dwi Adi Putra, Amd.Kes - Kesling
Untuk melaksanakan kegiatan Insfeksi Sanitasi Lingkungan.
Tempat : RW 06
Alamat : Desa Kidangpananjung, Karyamukti & Desa Nanggerang
Selama : 12 ( dua belas ) hari
Hari / Tanggal : 10, 11, 12, 13, 17, 18, 19, 20, 24, 25, 26, & 27 Juni 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / VII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Dwi Adi Putra, Amd.Kes - Kesling
Untuk melaksanakan kegiatan Insfeksi Sanitasi Lingkungan.
Tempat : RW 07
Alamat : Desa Kidangpananjung, Karyamukti & Desa Nanggerang
Selama : 12 ( dua belas ) hari
Hari / Tanggal : 02, 03, 04, 08, 09, 10, 15, 16, 17, 22, 23 & 24 Juli 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / VII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Koordinator
1 Cucup Koswara, Amd.Kep Penata Tk 1/III d
Imunisasi
Untuk melaksanakan kegiatan Pelatihan Imunisasi.
Tempat : Hotel Sukajadi

Alamat : Jl. Pasteur No. 31 Bandung
Selama : 4 ( empat ) hari
Hari / Tanggal : 03 – 06 Juli 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / X / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

Perawat
1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata / III.c Pelaksana
Penyelia
Untuk menghadiri undangan Pertemuan Koordinasi petugas layanan, Konselor,

LSM Penjangkau dan Pendamping.
Tempat : Amaroossa Hotel Bandung

Alamat : Jl. Aceh No. 71A Citarum Kec. Bandung Wetan
Hari / Tanggal : 30 Oktober 2019
Pada Tanggal : 29 Oktober
2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / III / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

TKK Analis
Kesehatan


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XI / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Popi Farida, Amd.Keb Pengatur/II c Pelaksana Kebidanan
Untuk menghadiri undangan kegiatan Pelatihan Peningkatan Kapasitas Kader

Posyandu.
Tempat : Aula Kantor Desa Mukapayung
Hari / Tanggal : Selasa / 18-11-2019
Pada Tanggal : 18 November 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

TKK Analis
Kesehatan

Pada Tanggal : 04 Desember 2019

NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Hj. Idah Paridah, Amd. Keb Penata Tk-1 / III.d Pelaksana Kebidanan
Untuk menghadiri undangan kegiatan Rapat Koordinasi Terpadu Program Kesga.
Tempat : Grace Rose Cisarua

Alamat : Jl. Kolonel Masturi No. 305 Kertawangi, Kec Cisarua


NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Risma Yutiara, Amd. Keb Penata Muda / III.a Pelaksana Kebidanan



NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Nurlaela, Amd. Keb Pengatur / II.c Pelaksana Kebidanan



NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Lin Herlina Penata Muda / III.b Pelaksana Kebidanan



NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800 / / PKM-MKP / XII / 2019

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Lilis Maryati, Amd. Keb.,SKM Pembina / IV.a Pelaksana Kebidanan



NIP. 19690108 198803 2 002
DINAS KESEHATAN
SURAT TUGAS
Nomor :

NIP : 19651218 199101 1 004
Jabatan : Kepala UPT Kesehatan Cililin
Kepala FKTP
1 Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM Pembina / IV.a
Mukapayung


Pada Tanggal :24 Desember
2019
NIP. 19651218 199101 1 004
DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 101/PKM-MKP/III/2020

NIP : 19690108 198803 2 002

1 Enung Rusmiati, Amd.Kep Penata / III.c Perawat penyelia
Untuk menyerahkan laporan Prolanis ke kantor BPJS


NIP. 19690108 198803 2 002

DINAS KESEHATAN
Telp. (022) 6940367
CILILIN - 40562
SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /PKM-MKP/II/ 2020

NIP : 19690108 198803 2 002
Pangkat/Gol : Pembina / Gol. IV.a

TKK Analis
Kesehatan

Pada Tanggal : 04 Januari 2020

NIP. 19690108 198803 2 002
ANALISIS
KEBUTUHAN PENDIRIAN PUSKESMAS
DAN PERTIMBANGAN TATA RUANG
DAERAH DALAM PENDIRIAN PUSKESMAS
TAHUN 2020
1
ANALISIS KEBUTUHAN PENDIRIAN PUSKESMAS DAN
PERTIMBANGAN TATA RUANG DAERAH DALAM PENDIRIAN PUSKESMAS
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Pada masa sekarang ini pembangunan di segala bidang sedang giat-giatnya
dilaksanakan oleh pemerintah dan salah satunya adalah pembangunan di bidang
keseharan masyarakat. Pembangunan kesehatan masyarakat perlu segera dilakukan
karena di Indonesia banyak terjadi masalah kesehatan baik di wilayah pedesaan maupun
perkotaan. Tujuan pembangunan kesehatan adalah tercapainya kemampuan hidup sehat
bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan terciptanya derajat kesehatan masyarakat
yang optimal. Kesehatan dalam hal ini diartikan sebagai suatu kondisi yang bukan hanya
bebas dari penyakit, cacat dan kelemahan tapi benar-benar merupakan kondisi yang
positif yang dari kesejahteraan fisik, mental dan sosial yang memungkinkan seseorang
untuk hidup produktif .
Salah satu tindakan pemerintah di bidang pelayanan kesehatan masyarakat dalam
mendekatkan akses masyarakat adalah dengan memperbanyak jumlah Puskesmas.
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setingi-tingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas harus didirikan pada
setiap kecamatan. Dalam kondisi tertentu, pada satu kecamatan dapat didirikan lebih dari
satu puskesmas. (Permenkes No 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas)
Buku pedoman kerja Puskesmas (1992) menyebutkan bahwa sasaran penduduk
yang dilayani untuk sebuah Puskesmas rata-rata 30.000 penduduk. Hal ini bisa diartikan
bahwa pendirian sebuah Puskesmas idealnya ditempatkan pada suatu wilayah yang
jumlah penduduknya 30.000 jiwa atau kurang dari angka tersebut. Khusus untuk kota
besar dengan jumlah penduduk 1.000.000 atau lebih,wilayah kerja Puskesmas bisa
meliputi satu kelurahan.
Dalam menentukan pendirian serta wilayah kerja Puskesmas terdapat
pertimbangan-pertimbangan yaitu, jumlah dan kepadatan penduduk, luas daerah,
keadaan geografik dan keadaan infrastruktur lainnya. Luas wilayah yang masih efektif
untuk sebuah Puskesmas adalah suatu area dengan jari-jari 5 km, sedangkan luas
wilayah kerja yang dipandang optimal adalah area dengan jari-jari 3 km, jadi jarak antar
Puskesmas adalah 3 sampai 5 km.
Dalam rangka mengefektifkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat maka
distribusi lokasi pusat-pusat pelayanan kesehatan hendaknya ditempatkan pada lokasi
yang tepat dengan mempertimbangkan organisasi keruangan. Hal ini dimaksudkan agar
lebih efisien dan merata penyebarannya dalam suatu wilayah sehingga dapat ditempuh
dalam waktu sesingkat mungkin. Selain itu, dampak pelayanan kepada masyarakat baru
2
akan nampak apabila pelayanan kesehatan tersebut merata dan dapat dijangkau oleh
seluruh lapisan masyarakat dengan karakteristik sosial ekonomi yang berbeda.
TUJUAN :
1. Sebagai dokumen yang menggambarkan tentang analisis pendirian
Puskesmas Mukapayung
2. Sebagai bahan untuk perencanaan pengembangan Puskesmas Mukapayung
agar memenuhi kriteria yang dipersyaratkan.
3
BAB II
ANALISIS SITUASI
A. Tinjauan Geografi
Puskesmas Mukapayung merupakan Unit Pelaksana Tehnis Dinas Kesehatan
Kabupaten Bandung Barat yang terletak di desa Mukapayung, Kecamatan Cililin , Kabupaten
Bandung Barat, yang beriklim tropis, dengan suhu berkisar antara 260c-320 r ata-rata curah
hujan 106,58 mm/bulan. Kepadatan penduduk 93.188 jiwa sewilayah kecamatan cililin, Wilayah
kerja Puskesmas Mukapayung meliputi sebagian wilayah di Kecamatan dengan luas 3.406
Ha yang terdiri dari 6 (enam) desa yaitu Desa Mukapayung 843 ha, Desa Bongas 324 ha,
Desa Rancapanggung 515 ha, Desa Nanggerang 593 ha, Desa Karyamukti 542 ha, Desa
Kidangpananjung 589 ha. dengan jarak tempuh terjauh dari desa ke Puskesmas 15 KM.
sedangkan jarak tempuh dari Puskesmas ke Kota Kabupaten 35 km (1 Jam 45 menit) dan
jarak dari ibukota provinsi 45 km (2 jam), kondisi jalan sebagian diaspal. Sarana transfortasi :
angkutan umum Roda 4 dan kendaraan roda 2, Permukaan tanah sebagian merupakan
perbukitan dan sebagian lagi dataran rendah dengan perimbangan datar sampai berombak
25%, berombak sampai berbukit 25%, dan berbukit sampai bergunung 50%. batas wilayah
kerja puskesmas Mukapayung adalah sebagai berikut :
Sebelah Utara : Berbatasan dengan wilayah kerja puskesmas Citalem
Sebelah Timur : Berbatasan dengan wilayah kerja puskesmas Cililin
Sebelah Selatan : Berbatasan dengan wilayah kerja puskesmas kutawaringan
Sebelah Barat : Berbatasan dengan wilayah kerja puskesmas sindangkerta
Berikut tabel keadaan desa di wilayah kerja Puskesmas Mukapayung Tahun 2020
No Desa Jumlah Rata-rata Jarak terjauh Bisa dilalui

RWRT waktu ke kendarahan
tempuh ke Puskesmas
Puskesmas
1. Mukapayung 20/86 20 menit 6 km Roda 2/4
2. Bongas 17/60 20 menit 7 km Roda 2/4
3. Rancapanggung 13/71 20 menit 5 km Roda 2/4
4. Nanggerang 8/40 50 menit 10 km Roda 2/4
5. Karyamukti 8/40 60 menit 15 km Roda 2/4
6. Kidangpananjung 7/33 60 menit 15 km Rada 2/4
B. Tinjauan Demografi
Jumlah penduduk Kecamatan Cililin Kabupaten Bandung Barat pada tahun 2020
adalah 93.188 dengan perincian 47.765 orang laki-laki dan 45.423 orang Perempuan (Tabel
1.) Luas wilayah Puskesmas Mukapayung 3.406 Ha, sehingga kepadatan penduduk di
Kecamatan Cililin Wilayah Puskesmas Mukapayung adalah 13 jiwa per kilometer. Kepadatan
jumlah penduduk sangat berpengaruh terhadap pelayanan kesehatan yang dilakukan .
TABEL 1 : JUMLAH PENDUDUK TAHUN 2020
No. Desa Jumlah Laki-laki Perempuan

Penduduk
Desa
1 Mukapayung 13.041 6.725 6.316
2 Desa Bongas 10.210 5.189 5.021
3 Desa 12.767 6.435 6.332

Rancapanggung
Desa
4 Nanggerang 4.624 2.350 2.274
Desa
5 Karyamukti 3.938 2.027 1.911
SUMBER DATA : KEPENDUDUKAN KECAMATAN CILILIN
BAB III
ANALISIS SARANA DAN BANGUNAN FISIK
A. Tinjauan Sarana dan Prasarana

Kondisi gedung pelayanan terdiri dari satu atap dengan kontur tanah rata. Namun
dengan melihat jumlah kunjungan rata-rata per hari 275 pasien dan ruang yang tersedia
sekarang masing-masing unit kurang luas sehingga terasa ketidaknyamanan bagi pasien
maupun karyawan.
Sarana pelayanan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Mukapayung meliputi 2
Puskesmas Pembantu 18 Poskesdes.Puskesmas Cililin juga dilengkapi dengan rawat
inap. Matriks evaluasi kondisi Puskesmas Mukapayung berdasarkan Permenkes no 43
tahun 2019
1. Persyaratan lokasi
No Standar Permenkes Kondisi Yang Ada Keterangan
A Geografis
1. Tidak ditepi lereng tidak
2. Tidak didekat kaki gunung tidak
rawan longsor
3. Tidak dekat anak tidak
sungai/sungai atau badan
air yg mengikis pondasi
4. Tidak didaerah rawan banjir tidak
B Aksesibilitas untuk jalur transportasi Mudah dijangkau Terletak

Di dekat kantor
desa
Mukapayung
1.3 Kontur tanah rata
1.4 Fasilitas parkir Cukup memadai
1.5 Fasilitas Keamanan ada
1.6 Ketersediaan fasilitas utilitas tersedia Air bersih
publik dengan
Sumur Gali,
limbah
dikelola septik
tank ( tersedia
IPAL limbah
medis
maupun
limbah
domestik)
6
1.7 Pengelolaan kesehatan Sudah bekerjasama
lingkungan dengan jasa pengelola
limbah medis
1.8 Kondisi lainnya Tidak dibawah /
didaerah SUTT/
SUTET
2. Persyaratan Bangunan
Puskesmas a. Arsitektur bangunan
Tata Ruang
1 Rancangan tata ruang Kurang memadai/
memperhatikan fungsi sebagai kurang luasan
fasilitas kesehatan
2 Bangunan diselenggarakan sesuai sesuai
peruntukan lokasi
3 Tata ruang puskesmas mengikuti
peraturan
tata ruang daerah
a. Nilai koefisien bangunan Tidak sesuai
maksimal 60 %
b. Nilai koefisien lantai Tidak sesuai
bangunan maksimal 1,8
c. Nilai koefisien daerah hijau Sesuai
minimal 15 %
d. Garis sempadan bangunan Sesuai
dan garis sempadan pagar
Desain
1 Tata letak ruang pelayanan pada Tidak sesuai
bangunan puskesmas
memperhatikan zona puskesmas
sebagai bangunan fasilitas
kesehatan
2 Tata letak diatur dengan Tidak sesuai
memperhatikan zona infeksius
dan zona non infeksius
3 Zona berdasarkan privasi kegiatan
a.Area Publik sesuai

b.Area semi publik Tidak sesuai
c.Ruang privat Tidak sesuai
4 Zone berdasarkan pelayanan Tidak sesuai
5 Pencahayaan dan penghawaan sesuai
yang aman dan nyaman bagi
semua bagian bangunan
6 Tersedianya fasilitas pendingin Tersedia
untuk menyimpan obat obat
7
khusus dengan suplai listrik yang
tidak boleh terputus
7 Lebar koridor dengan standar 2,4 Tidak sesuai
meter dan tinggi 2,8 meter
Dan bila ada perbedaan
ketinggian permukaan pijakan
dibuat ram dengan kemiringan 7o
3. Persyaratan Ruangan
1 Ruang Administrasi Kantor Ada tapi kurang Terlalu
memadai sempit
2 Ruang Kepala puskesmas ada
3 Ruang Rapat Ada
4 Ruang Pendaftaran dan Rekam Ada tapi kurang Ruang
medis mamadai pendaftaran
dilantai 1 dan
ruang rekam
medis di
lantai 2
5 Ruang Tunggu Ada tapi kurang Terlalu
mamadai sempit dan
berupa
selasar
6 Ruang Tindakan Kegawat Ada tapi kurang
daruratan memadai
7 Ruang Pemerikasaan Umum Ada tapi kurang Terlalu
memadai sempit
8 Ruang KIA /KB Ada tapi kurang Terlalu
memadai sempit
sehingga
menyulitkan
petugas
untuk
melakukan
tindakan
9 Ruang kesehatan anak dan Ada
imunisasi
10 Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut Ada
11 Ruang ASI Ada
12 Ruang Promosi kesehatan Ada Menjadi satu
ruang UKM
13 Ruang Farmasi Ada
14 Ruang persalinan Ada,kurang memadai Terlalu
sempit
sehingga
menyulitkan
petugas
untuk
melakukan
tindakan
15 Ruang rawat pasca persalinan Ada
16 Ruangan tindakan Belum ada Menjadi satu
8
dengan
ruang IGD
17 Ruangan rawat inap Ada
18 Kamar mandi/WC Pasien( laki-laki Ada Tidak
dan perempuan terpisah) terpisah laki-
laki dan
perempuan
19 Laboratorium Ada
20 Ruangan Cuci linen Belum ada
21 Ruang sterilisasi Belum ada
22 Ruang penyelenggaraan makanan Ada,belum memadai
23 Km/ wc pasien Rawat inap Ada tapi kurang Tidak
memadai dipisahkan
antara WC
laki laki dan
WC
perempuan
24 KM/WC untuk petugas Ada tapi kurang
memadai
25 Ruangan jaga petugas Ada tapi kurang
memadai
26 Gudang umum Belum ada
27 Rumah tenaga kesehatan Ada Alih manfaat
menjadi
ruang
fisioterapi
dan gudang
obat
28 Parkir roda 2 dan roda 4 serta Parkir roda 2 ada,
garasi amulan dan kendaraan parkir Garasi roda 4
puskesmas keliling ada
4. Puskesmas Pembantu
1 Ruang Pendaftaran dan Ada tapi kurang Terlalu
Administrasi memadai sempit
2 Ruangan tunggu Ada
3 Ruang Pemeriksaan Umum Ada
4 Ruangan KIA dan KB Ada tapi kurang
mamadai
5 KM / WC Petugas dan Pasien Ada tapi kurang
mamadai
6 Rumah Dinas tenaga kesehatan Ada tapi kurang
memadai
7 Parkir Ada
5. Persyaratan komponen bangunan

1 Atap
9
a. Kekuatan atap tahan Memadai
terhadap bencana , tidak
bocor ,tahan lama dan
tidak menjadi perindukan
vektor
b. Material tidak korosif dan Memadai
tidak mudah terbakar
2 Langit langit
a. Langit langit harus kuat, Memadai
berwarna terang, mudah
dibersihkan,tanpa profil,
tanpa sambungan
b. Ketinggian minimal 2,8 m Memadai
dari lantai
3 Dinding
a. Material dinding harus Memadai
keras, rata, tidak
berpori,tidak
menyebabkan silau,
kedap air, mudah
dibersihkan
b. Dinding KM/WC kedap Memadai
air dan dilapisi keramik
setinggi 150 cm
c. Dinding laboratorium Memadai
harus tahan bahan kimia
tidak berpori dan mudah
dibersihkan
4 Lantai harus kuat, tahan air, Memadai
tidak licin, berwarna terang dan
mudah dibersihkan
5 Pintu dan jendela
a. Lebar pintu utama dan Ada memadai
ruang gawat darurat
minimal 120 cm agar
dapat dilalui brankar,
pintu yg bukan akses
brankar lebar bukaan 90
cm dan terbuka keluar
b. Pintu KM/WC Tidak ada
penyandang disabilitas
10
lebar bukaan 90 cm dan
terbuka keluar
c. Material pintu KM/WC Ada tapi kurang
harus kedap air Memadai
6 Kamar mandi (KM )/ WC
a. Memiliki ruang gerak Ada, kurang
yang cukup untuk masuk memadai
dan keluar pengguna
b. Lantai terbuat dari bahan Ada
yang tidak licin dan air
buangan tidak boleh
menggenang
c. Pintu harus mudah Ada
dibuka dan ditutup
d. Kunci dipilih sedemikian Ada, kurang
rupa agar mudah dibuka memadai
pada kondisi darurat
e. Pemilihan kloset Ada
disesuaikan dengan
kebutuhan dan
kebiasaan pengguna
f. Minimal disediakan satu Tidak ada
kamar madi khusus
7 Aksesabilitas penyandang
disabilitas dan lansia
a. Umum Ya
Puskesmas
menyediakan fasilitas
dan aksesabilitas demi
terwujudnya
kemudahan,kenyamanan
dan keamanan
b. Persyaratan teknis yang
meliputi;
1. KM/WC Tidak ada
2. Tempat parkir Ada
3. Telepon umum Tidak ada
4. Jalur pemandu
Tidak ada
5. Rambu dan
marka Tidak ada
11
6. Tangga Ada
7. Pintu
Ada
8. Ram
Tidak ada
6. Persyaratan prasarana puskesmas

6.1 Sistem penghawaan ( ventilasi )
6.1.1 Ventilasi merupakan Memadai
proses mensuplai udara segar
kedalam gedung yang bertujuan
menghilangkan gas yang tidak
menyenangkan,menghilangkan
uap air terlebih untuk
kenyamanan termal
6.1.2 Ventilasi ruangan dapat Memadai
berupa ventilasi alami atau
mekanis, ventilasi alami tidak
boleh kurang dari 15% dari luas
lantai ruangan yang
memutuhkan ventilasi
6.1.3 Besaran pertukaran udara Ruangan :
di berbagai fungsi ruangan Memadai
adalah 12 kali pertukaran per KM/WC:
jam dan 10 kali pertukaran Tidak memadai
udara per jam untuk KM/WC
6.1.4 penghawaan dalam Kurang memadai
ruangan perlu memperhatikan 3
elemen dasar 1) Jumlah udara
berkualitas baik yang masuk
raungan dalam waktu tertentu 2)
arah aliran udara yg seharusnya
mengalir dari area bersih ke
area terkontaminasi serta
distribusi udara keluar dalam
setiap ruangan dialirkan secara
efisien 3)setiap ruangan
diupayakan udara bergerak dan
terjadi pertukaran udara
6.1.5 pemilihan sistem ventilasi Memadai
alami dan mekanik atau
campuran dengan
memperhatikan kondisi lokal
seperti struktur bangunan,
cuaca, biaya dan kualitas udara
luar
6.2 Sistem Pencahayaan
6.2.1 Bangunan puskesmas Memadai
harus mempunyai sistem
pencahayaan alami dan/ buatan
6.2.2 Pencahayaan harus Memadai
terdistribusi merata disetiap
12
ruang
6.2.3 Lampu lampu yang
digunakan diupayakan jenis
yang hemat energi
6.3 Sistem Sanitasi
6.3.1 sistem air bersih Memadai
6.3.1.1Sistem air bersih harus Memadai
direncanakan dan dipasang
dengan mempertimbangkan
sumber air bersih dan sistem
pengalirannya
6.6 Kamar mandi (KM )/ WC
a. Memiliki ruang gerak Ada, kurang
yang cukup untuk masuk memadai
dan keluar pengguna
b. Lantai terbuat dari bahan ada
yang tidak licin dan air
buangan tidak boleh
menggenang
c. Pintu harus mudah Ada, kurang
dibuka dan ditutup memadai
d. Kunci dipilih sedemikian Ada, kurang
rupa agar mudah dibuka memadai
pada kondisi darurat
e. Pemilihan kloset Ada, kurang
disesuaikan dengan memadai
kebutuhan dan
kebiasaan pengguna
f. Minimal disediakan satu Tidak ada
kamar madi khusus
6.7 Aksesabilitas penyandang Kurang memadai
disabilitas dan lansia
Puskesmas
menyediakan fasilitas
dan aksesabilitas demi
terwujudnya
kemudahan,kenyamanan
dan keamanan
BAB IV
ANALISIS RASIO JUMLAH PENDUDUK DAN KETERSEDIAAN TENAGA
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
Jumlah penduduk Kecamatan Cililin Kabupaten Bandung Barat pada tahun 2020 adalah
58.503, dengan perincian 29.038 orang laki-laki dan 29.465 orang perempuan (Tabel 1.)
Luas wilayah Kecamatan Cililin 29,79 km² , sehingga kepadatan penduduk di Kecamatan
Cililin adalah 1.964 jiwa per kilometer. Kepadatan jumlah penduduk sangat berpengaruh
terhadap pelayanan kesehatan yang dilakukan
TABEL. JUMLAH PENDUDUK KECAMATAN CILILIN

No. Desa Jumlah Laki-laki Perempuan Jumlah PBI Persentase
Penduduk BPJS
1 Mukapayung 4.114 2.095 2.019 1.711 41,58
2 Bongas 4.341 2.210 2.131 1.642 37,8
3 Rancapanggung 2.993 1.519 1.474 1.062 35,5
4 Nanggerang 3.462 1.723 1.739 1.307 37,7
5 Karyamukti 3.199 1.546 1.653 1.737 54,3
6 Kidangpananjung 2.526 1.235 1.291 1.388 54,9
12 Pundungan 1.697 854 853 609 35,9
13 Juwiran 3.308 1.628 1.680 1.401 42,4
14 Bulurejo 4.045 1.969 2.076 1.423 35,2
15 Juwiring 2.097 1.012 1.085 1.078 51,4
16 Sawahan 2.907 1.468 1.439 1.164 40
17 Jaten 2.412 1.175 1.237 401 16,2
18 Trasan 3.876 1.921 1.955 1.958 50,5
19 Mrisen 3.047 1.492 1.555 1.580 51.8
JUMLAH 58.503 29.038 29.465 25.962 44.4
14
DATA WILAYAH DAN FASILITAS PELAYANAN TAHUN 2016
NO JUMLAH DESA JUMLAH JARAK JUMLAH FASKES
DUSUN KE
PKM PUS PKD PRAK POLI RS
PKM
TU TEK KLINIK
DR
1 Gondangsari 10 1,5 KM 1
2 Serenan 8 2 KM 1
3 Taji 9 4 KM 1
4 Tlogorandu 6 1 KM 1
5 Ketitang 16 1 KM 1 1 1
6 Bolopleret 10 1 KM 1
7 Tanjung 7 1,5 KM 1 1
8 Carikan 12 3 KM 1 1
9 Kwarasan 9 3 km 1 2
10 Jetis 10 5 Km 1
11 Kenaiban 11 1 KM 1
12 Pundungan 8 4 KM 1
13 Juwiran 12 5 KM 1
14 Bulurejo 21 3 KM 1 1
15 Juwiring 7 2 KM 1 1
16 Sawahan 7 4 KM 1
17 Jaten 17 3KM 1
18 Trasan 19 6 KM 1
19 Mrisen 19 5 KM 1 1
JUMLAH 1 3 18 6
Tenaga kesehatan menurut Permenkes No 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas adalah

setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan
dan atau ketrampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu
memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Kebutuhan SDM
kesehatan pada dasarnya dapat ditentukan berdasarkan:
1 Kebutuhan epidemiologi penyakit utama masyarakat.
1. Permintaan (demand) akibat beban pelayanan kesehatan.
2. Sarana upaya kesehatan yang ditetapkan.
3. Standar atau rasio terhadap nilai tertentu.
Determinan lain yang berpengaruh dalam perencanaan kebutuhan SDM adalah:
1. Perkembangan penduduk, baik jumlah, pola penyakit, daya beli, maupun
keadaan sosiobudaya dan keadaan darurat/bencana.
2. Pertumbuhan ekonomi.
15
3. Berbagai kebijakan di bidang pelayanan kesehatan. (Kepmenkes No. 81
Tahun 2004).
Salah satu metode penyusunan kebutuhan SDM kesehatan berdasarkan rasio terhadap
sesuatu nilai (Ratio Method). Langkah awal menentukan rasio dari tenaga terhadap suatu
nilai tertentu misalnya jumlah penduduk. Perkiraan kebutuhan jumlah dari jenis tenaga
kesehatan tertentu diperoleh dengan membagi nilai yang diproyeksikan termasuk dengan
rasio yang ditentukan. Rasio dokter terhadap penduduk bervariasi dalam suatu daerah,
mulai dari 1 : 5.000 sampai 1 : 2.500, atau rata-rata 1 : 4.000. Bila proyeksi penduduk
pada tahun target adalah satu juta dengan rasio pada tahun target yang diinginkan
sebesar 1 : 4.000, kebutuhan dokter yang diperlukan adalah = 1.000.000 : 4.000 = 250
dokter Full Time Equivalent (FTE).
Penghitungan kebutuhan tenaga kesehatan
Analisis data secara deskriptif menggunakan beberapa rumus berikut.
1. Analisis standar kebutuhan tenaga medis (dokter)
P
TM = ----- .................... (1)
Km
Keterangan :
TM = Kebutuhan tenaga medis
P = Penduduk daerah
Km = Konstanta medis (5.000)
2. Analisis standar kebutuhan tenaga keperawatan

P
TK = -----.................... (2)
Kk
Keterangan :
TK = Kebutuhan tenaga keperawatan
P = Penduduk daerah
Kk = threshold (konstanta) keperawatan (1.250)
Hasil dan Pembahasan
1. Tenaga medis
Tenaga medis adalah tenaga kesehatan yang meliputi dokter umum, dokter
spesialis, dan dokter gigi. Tenaga medis merupakan tenaga kesehatan yang sangat vital
perannya dalam pembangunan kesehatan. Mengingat pentingnya peran tenaga medis
dalam pelayanan kesehatan, maka tenaga medis sering dikaitkan dengan threshold
(jumlah penduduk) tertentu. Dokter yang merupakan tenaga kesehatan vital, memiliki
threshold 5.000. Artinya, untuk setiap 5.000 penduduk perlu disediakan 1 orang dokter.
Analisis ini sering digunakan sebagai dasar dalam penentuan standar kebutuhan tenaga
medis. Per Desember 2016, puskesmas Juwiring memiliki 2 tenaga medis dokter umum
16
dan 1 dokter gigi. Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Juwiring adalah 58.503
jiwa. Sementara standar kebutuhan tenaga medis berbasis threshold sebesar 11 orang.
Artinya, ada selisih antara ketersediaan tenaga medis riil dengan standar kebutuhan
berjumlah 8 orang.
Tetapi Menurut perhitungan tenaga puskesmas strategis Kabupaten Klaten
berdasarkan Permenpan No. 26 tahun 2011 dan peraturan kepala BKN No. 19 tahun
2011 yang dilihat dari analisa beban kerja tidak terdapat kekurangan tenaga medis.
2. Tenaga keperawatan
Tenaga keperawatan mencakup tenaga perawat dan bidan. Data bulan Desember
2016 menunjukkan Puskesmas Juwiring memiliki 6 orang tenaga perawat dan 26 orang
tenaga bidan (termasuk bidan desa) dan 1 orang perawat gigi. Secara keseluruhan,
Puskesmas Juwiring pada tahun 2016 memiliki tenaga keperawatan 33 orang. Sementara
standar kebutuhan tenaga medis berbasis threshold sebesar 46 orang. Artinya, ada
selisih antara ketersediaan tenaga medis riil dengan standar kebutuhan berjumlah 7
orang. Kekurangan tenaga keperawatan di Puskesmas Juwiring adalah perawat 7 orang.
Berdasarkan analisis kebutuhan tenaga medis dengan metode threshold di atas,
sesuai dengan standar kebutuhan tenaga berdasarkan Permenkes No 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas. Puskesmas Juwiring masih kekurangan tenaga dokter 8 orang dan
perawat/ bidan 9 orang.
Terkait dengan tenaga kesehatan, langkah-langkah yang perlu dilakukan oleh
Puskesmas Juwiring adalah segera berupaya menambah tenaga medis dengan
mengusulkan ke dinas kesehatan agar pelayanan yang diberikan lebih optimal.
17
BAB V
KESIMPULAN
1. Berdasarkan beberapa analisis diatas maka pendirian Puskesmas Juwiring dari

tinjauan jumlah penduduk, letak geografis sudah memenuhi persayaratan artinya
kalau pertimbangannya mendekatkan akses masyarakat mendapatkan pelayanan
kesehatan.
2. Berdasarkan analisis kondisi fisik bangunan sudah tidak memenuhi persyaratan
karena luasan bangunan sudah tidak sesuai dengan jumlah kunjungan pasien yang
banyak dengan harapan baik dari kenyamanan,keamanan dan untuk kemudahan
pelayanan dapat terpenuhi sehingga kepuasan masyarakat akan bisa meningkat
3. Untuk tinjauan kebutuhan tenaga juga masih kurang artinya belum semuanya
memenuhi persyaratan minimalnya.
4. Untuk itu perlu diusulkan untuk rehab bangunan fisik dan pemenuhan tenaga yang
kurang.
18

Surat-Tugas-Puskesmas 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat-Tugas-Puskesmas 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Tempat : BBPK Ciloto

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan Pemicuan STBM

Tempat : RW. 011

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan Konsultasi Pegawai non PNS Puskesmas

Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan di Bulan Februari 2019:

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

2 Ai Marliah, AmK - Perawat

Untuk melaksanakan Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan Berkala Anak Usia Sekolah

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan UKGM Posyandu Dahlia RW. 08 Nanggerang

Tempat : Posyandu Dahlia

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan Investigasi Susfec Difteri

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

Memberikan tugas kepada :

No. Nama Pangkat/Golongan Jabatan

Untuk melaksanakan Kegiatan Investigasi Susfec Rabies

Demikian Surat Tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

Hj. Teti Rustini, Amd.Keb.,SKM

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :