KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA R.

I
KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA
Jl. Putri Hijau No. 4 Medan Telp/Fax (061) 4521217
Laman : http://sumut.kemenkumham.go.id | surel: kanwilsumut@kemenkumham.go.id

Nomor : W2.SM.04.01 - 22980 12 Juni 2023

Lamp : -
Sifat : Segera
Hal : Permintaan Data Peserta Sosialisasi Teknis Pemasyarakatan Tentang
Transformasi Layanan Pemasyarakatan semakin PASTI BerAkhlak

Yth. Kepala Unit Pelaksana Teknis

Jajaran Kanwil Kementerian Hukum dan HAM Sumatera Utara
di -
Tempat.

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya kegiatan “Sosialisasi Teknis Pemasyarakatan

Tentang Transformasi Layanan Pemasyarakatan Semakin PASTI BerAkhlak” secara langsung pada
Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Sumatera Utara bersama ini kami
minta kepada Saudara agar menunjuk Pejabat di Bidang Pembinaan di Satker Saudara untuk
menjadi calon peserta kegiatan dimaksud sesuai dengan lampiran yang tersebut dibawah. Data
nama calon peserta, kami terima paling lambat tanggal 23 Juni 2023 Pukul 15.00 WIB dikirim
melalui Nomor Whatsapp Contact Person atau melalui e-mail kanwiltikerssumut@gmail.com
Contact person : 1. Rinaldo Tarigan no. HP : 082161305811
2. Septia Gultom no. HP : 085261020631
Pelaksanaan kegiatan tersebut akan kami beritahukan sebelum pelaksanaan kegiatan.

Demikian disampaikan agar dilaksanakan sebagaimana mestinya dan diucapkan terimakasih.

a.n Kepala Kantor Wilayah

Kepala Divisi Pemasyarakatan

Rudy Fernando Sianturi

Nip. 19730814 199703 1 001

Tembusan :
Kepala Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Sumatera Utara (sebagai laporan);
 KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA R.I
KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA
Jl. Putri Hijau No. 4 Medan Telp/Fax (061) 4521217
Laman : http://sumut.kemenkumham.go.id | surel: kanwilsumut@kemenkumham.go.id

BIODATA PESERTA
SOSIALISASI TEKNIS PEMASYARAKATAN TENTANG TRANSFORMASI LAYANAN PEMASYARAKATAN
SEMAKIN PASTI BERAKHLAK PADA KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM
SUMATERA UTARA TAHUN ANGGARAN 2023

IDENTITAS :

1. NAMA :
2. NIP :
3. JENIS KELAMIN :
4. TEMPAT/TGL. LAHIR :
5. AGAMA :
6. PANGKAT/GOLONGAN :
7. JABATAN :
8. UNIT ORGANISASI :
9. ALAMAT RUMAH :
10. ALAMAT KANTOR :
11. TELP. KANTOR :
12. NOMOR HANDPHONE :

Demikian data peserta ini saya buat dengan sebenarnya.

Peserta

( .............................................................. )

NIP.
 KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA R.I
KANTOR WILAYAH SUMATERA UTARA
Jl. Putri Hijau No. 4 Medan Telp/Fax (061) 4521217
Laman : http://sumut.kemenkumham.go.id | surel: kanwilsumut@kemenkumham.go.id

JUMLAH PESERTA KEGIATAN SOSIALISASI TEKNIS PEMASYARAKATAN TENTANG TRANSFORMASI

LAYANAN PEMASYARAKATAN SEMAKIN PASTI BERAKHLAK TAHUN ANGGARAN 2023
JUMLAH
No NAMA UPT KETERANGAN
PESERTA
1. KANWIL SUMUT 20
2. LAPAS KELAS I MEDAN 1 Pejabat
3. LAPAS KELAS II A BINJAI 1 Pejabat
4. LAPAS KELAS II A LABUHAN RUKU 1 Pejabat
5. LAPAS KELAS II A PANCUR BATU 1 Pejabat
6. LAPAS KELAS II A PEMATANG SIANTAR 1 Pejabat
7. LAPAS KELAS II A RANTAU PRAPAT 1 Pejabat
8. LAPAS KELAS II A SIBOLGA 1 Pejabat
9. LAPAS KELAS II B GUNUNG SITOLI 1 Pejabat
10. LAPAS KELAS II B LUBUK PAKAM 1 Pejabat
11. LAPAS KELAS II B PADANG SIDEMPUAN 1 Pejabat
12. LAPAS KELAS II B PANYABUNGAN 1 Pejabat
13. LAPAS KELAS II B SIBORONG-BORONG 1 Pejabat
14. LAPAS KELAS II B TANJUNG BALAI ASAHAN 1 Pejabat
15. LAPAS KELAS II B TEBING TINGGI DELI 1 Pejabat
16. LAPAS KELAS III BARUS 1 Pejabat
17. LAPAS KELAS III GUNUNG TUA 1 Pejabat
18. LAPAS KELAS III KOTA PINANG 1 Pejabat
19. LAPAS KELAS III KOTANOPAN 1 Pejabat
20. LAPAS KELAS III LABUHAN BILIK 1 Pejabat
21. LAPAS KELAS III PANGURURAN 1 Pejabat
22. LAPAS KELAS III TELUK DALAM 1 Pejabat
23. LAPAS NARKOTIKA KELAS II A LANGKAT 1 Pejabat
LAPAS NARKOTIKA KELAS II A PEMATANG 1 Pejabat
24.
SIANTAR
25. LAPAS PEMUDA KELAS III LANGKAT 1 Pejabat
26. LAPAS PEREMPUAN KELAS II A MEDAN 1 Pejabat
LEMBAGA PEMBINAAN KHUSUS ANAK 1 Pejabat
27.
KELAS I MEDAN
28. RUTAN KELAS I LABUHAN DELI 1 Pejabat
29. RUTAN KELAS I MEDAN 1 Pejabat
30. RUTAN KELAS II B BALIGE 1 Pejabat
31. RUTAN KELAS II B HUMBANG HASUNDUTAN 1 Pejabat
32. RUTAN KELAS II B KABANJAHE 1 Pejabat
33. RUTAN KELAS II B NATAL 1 Pejabat
34. RUTAN KELAS II B PANGKALAN BRANDAN 1 Pejabat
35. RUTAN KELAS II B SIBUHUAN 1 Pejabat
36. RUTAN KELAS II B SIDIKALANG 1 Pejabat
37. RUTAN KELAS II B SIPIROK 1 Pejabat
38. RUTAN KELAS II B TANJUNG PURA 1 Pejabat
39. RUTAN KELAS II B TARUTUNG 1 Pejabat
40. RUTAN PEREMPUAN KELAS II A MEDAN 1 Pejabat
41. HUMAS KANWIL SUMUT 1
J u m l a h ... 73 orang

a.n Kepala Kantor Wilayah

Kepala Divisi Pemasyarakatan

Rudy Fernando Sianturi

Nip. 19730814 199703 1 001