No.

Reg Tanggal
Reg. No 23060363 Date 19/06/2023
Nama Pelanggan Pengirim
Customer Name SEPTIAN Sender Umum
Umur / Tgl.Lahir / JK Dokter
Age / DOB / Sex 23 thn / 07-09-1999 / Laki-laki Doctor dr. Erwin Setiawan
Alamat Alamat
Address Jl Cilengkrang I, Kota Bandung Address Unit Klinik dan Imunisasi
No. Tlp. / Fax No. Tlp. / Fax
Phone / Fax - Phone / Fax 022-2033755

Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Metode

IMMUNOSEROLOGI
SARS-CoV-2 Antigen Test Negatif Negatif Immunokromatografi

Note :

Catatan :
- Hasil Negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS CoV-2 sehingga masih berisiko menularkan ke
orang lain, disarankan tes ulang atau test konfirmasi dengan rRT-PCR, bila probabilitas pretes relatif tinggi, terutama
bila pasien bergejala atau diketahui memiliki kontak erat dengan orang yang terkonfirmasi Covid-19
- Hasil Negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas Antigen pada spesimen dibawah level deteksi alat
- Menerapkan PHBS (perilaku hidup bersih dan sehat: mencuci tangan, menerapkan etika batuk, menggunakan
masker, menjaga stamina), dan physical distancing.

Waktu Pengambilan Spesimen:

Swab Nasofaring/Orofaring 19/06/2023 09:22

Dokumen hasil pemeriksaan ini divalidasi dan dicetak otomatis oleh sistem,
tidak digunakan tanda tangan otentik.

Bandung, 19/06/2023
Keterangan (*) Diluar nilai normal Dicetak oleh : M. Ali Fakhri, S.Tr.Kes
Hal 1/1 19/06/2023 9:42

Divalidasi oleh:
M. Ali Fakhri, S.Tr.Kes
19/06/2023 09:24

dr. Suryani Hartati Oetojo, SpPK