dr.

Mohammad Fathy Azhari

SIP. 503.73/00315/I/2021
Jl.Pasar Gebang Desa Gebang, Kec Bonang, Kab Demak

SURAT KETERANGAN
Nomor : / / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter pemeriksa menerangkan bahwa :

Nama : AHMAD ROMADHON
Tanggal Lahir : 08 Mei 1989
Alamat : Ds. Tridonorejo RT.007 RW.002 Kec. Bonang Kab. Demak

Berdasarkan hasil pemeriksaan Rapid Test Swab Antigen pada hari Rabu Tanggal 05
Juli 2023 dinyatakan pemerikaan Rapid Test Swab Antigen Covid-19 NEGATIF Covid-19.
Adapun hasil terlampir.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Demak, 05 Juli 2023

Mengetahui,

dr. Mohammad Fathy Azhari

SIP. 503.73/00315/I/2021
 dr. Mohammad Fathy Azhari
SIP. 503.73/00315/I/2021
Jl.Pasar Gebang Desa Gebang, Kec Bonang, Kab Demak

HASIL PEMERIKSAAN

Pengirim :-
Nama : AHMAD ROMADHON
NIK : 3321121505890005
Tgl, Lahir : 08 Mei 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Ds. Tridonorejo RT.007 RW.002 Kec. Bonang Kab. Demak
Tanggal : 05 Juli 2023
Waktu Sampling : 16.30 WIB
Waktu Cetak : 16.45 WIB

PEMERIKSAAN HASIL SATUAN NILAI RUJUKAN

SERO IMUNOLOGI
SARS-CoV-2 Antigen Negatif Negatif

Hasil deteksi antigen negatif :

- Hasil negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV-2 sehingga
masih bersiko menularkan ke orang lain, disarankan tes ulang atau tes konfirmasi
dengan NAAT*, bila probabilitas pretees relatif tinggi, terutama bila pasien bergejala
atau diketahui memiliki kontak dengan orang yang terkonfirmasi COVID-19.
- Hasil negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen pada specimen di bawah
level deteksi alat.

Hasil deteksi antigen positif :

- Pemeriksaan konfirmasi dengan pemeriksaan RT-PCR
- Lakukan karantina atau isolasi sesuai dengan kriteria
- Menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) mencuci tangan, menerapkan
etika batuk, menggunakan masker saat sakit, menjaga stamina dan Physical
distancing.
Demak, 05 Juli 2023
Pemeriksa

dr. Mohammad Fathy Azhari

SIP. 503.73/00315/I/2021