PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE JAYA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS TRIENGGADENG
Jalan Banda Aceh – Medan KM. 150,8 Kec. Trienggadeng Kab. Pidie Jaya 24185
Hp. 082368202998 Email: pkm.trienggadeng@gmail.com

Nomor : 445/ /PKM-TRG/2023 Kepada

Lampiran : Yth,
Perihal : Permohonan Untuk Kepala Dinas Kesehatan
Menerapkan PPK-BLUD dan Keluarga Brencana
Kabupaten Pidie Jaya
di-
Meureudu

Berdasarkan ketentuan dalan Pasal 19, Peraturan Menteri Dalam Negeri

Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah dengan ini kami mengajukan permohonan untuk dapat
menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah ( PPK -
BLUD ).

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenan dan

persetujuannya diucapkan terimakasih.

Trienggadeng, 5 April 2024

Kepala Puskesmas

Syukriani,SKM,MKM
NIP. 19730715 200701 2009