PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JIRAK
Jl. Pertamina Dusun 4 Desa Jirak Kec,Jirak Jaya Kab Musi Banyuasin Kodepos 30758
email: puskesmasjirak2@gmail.com Call Center 081271402101

SURAT REKOMENDASI ATASAN

Nomor : / PKM JRK/ Rekom/ V/ 2022

Yang BertandaTanganDibawah ini,

Nama lengkap : Nurnaini, SKM
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Jirak
Nama Fasilitas Kesehatan : UPT Puskesmas Jirak
Alamat Fasilitas Kesehatan : Jl Pertamina Dsn IV Desa Jirak Kec Jirak Jaya Kab Musi
Banyuasin
Pendidikan / Tahun Lulus : S 1 Kesehatan Mayarakat / 2013
No. Hp dan : 081373708006
E-Mail : nurnaini72@gmail.com
Dengan Ini Menerangkan bahwa:
Nama : drg Debby Aprilia
Tempat, Tanggal Lahir : Dokter Gigi Ahli Pertama
Alamat Rumah : Praja Permai Blok A4 No.8 RT/RW 031/009 Kelurahan Balai
Agung Kec Sekayu
No. Handphone / Telepon : 085208929412
Pendidikan / Tahun Lulus : Dokter Gigi/ Tahun 2020
No. STR : 162210012023389
Masa Berlaku STR : Dari 29 November 2020 s/d 12 April 2026
No. KTP : 1871125204950007
No. Hp dan email : apriliadebby12@gmail.com

Benar yang bersangkutan hingga saat ini aktif untuk bekerja di UPT Puskesmas Jirak terhitung mulai
tanggal 09 Mey 2022.sampai sekarang masih aktif dalam jabatan tersebut dan menyetujui untuk
pembuatan surat izin kerja Dokter Gigi tersebut.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan
Permohonan surat izin kerja Dokter Gigi.

Jirak, 09 Mei 2022

Kepala UPT Puskesmas Jirak

Nurnaini, SKM
 PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JIRAK
Jl. Pertamina Dusun 4 Desa Jirak Kec,Jirak Jaya Kab Musi Banyuasin Kodepos 30758
email: puskesmasjirak2@gmail.com Call Center 081271402101

Nip 19721119 199301 2 001

SURAT REKOMENDASI ATASAN

Nomor : / PKM JRK/ Rekom/ V/ 2022

Yang BertandaTanganDibawah ini,

Nama lengkap : Nurnaini, SKM
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Jirak
Nama Fasilitas Kesehatan : UPT Puskesmas Jirak
Alamat Fasilitas Kesehatan : Jl Pertamina Dsn IV Desa Jirak Kec Jirak Jaya Kab Musi
Banyuasin
Pendidikan / Tahun Lulus : S 1 Kesehatan Mayarakat / 2013
No. Hp dan : 081373708006
E-Mail : nurnaini72@gmail.com
Dengan Ini Menerangkan bahwa:
Nama : Nurhayati, AM Kep
Tempat, Tanggal Lahir : Dokter Gigi Ahli Pertama
Alamat Rumah : Praja Permai Blok A4 No.8 RT/RW 031/009 Kelurahan Balai
Agung Kec Sekayu
No. Handphone / Telepon : 085208929412
Pendidikan / Tahun Lulus : Dokter Gigi/ Tahun 2020
No. STR : 162210012023389
Masa Berlaku STR : Dari 29 November 2020 s/d 12 April 2026
No. KTP : 1871125204950007
No. Hp dan email : apriliadebby12@gmail.com

Benar yang bersangkutan hingga saat ini aktif untuk bekerja di UPT Puskesmas Jirak terhitung mulai
tanggal 09 Mey 2022.sampai sekarang masih aktif dalam jabatan tersebut dan menyetujui untuk
pembuatan surat izin kerja Dokter Gigi tersebut.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan
Permohonan surat izin kerja Dokter Gigi.

Jirak, 09 Mei 2022

Kepala UPT Puskesmas Jirak
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JIRAK
Jl. Pertamina Dusun 4 Desa Jirak Kec,Jirak Jaya Kab Musi Banyuasin Kodepos 30758
email: puskesmasjirak2@gmail.com Call Center 081271402101

Nurnaini, SKM
Nip 19721119 199301 2 001