PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEBING SYAHBANDAR
Jln.Pendidikan Dsn.V Desa Paya Pasir Kec.Tebing Syahbandar
DINKES Kode Pos : 20998 UPT
KAB. Email : puskesmastebingsyahbandar@gmail.com PUSKESMAS
SERDANG TEBING
BEDAGAI SYAHBANDAR

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 18.12.17/ 090/ BOK/ 365.1/ VII / 2019

Tanggal : 22 Juli 2019

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Rosnani
NIP : 19671026 200701 2 002
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tebing Syahbandar

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Jabatan Tanggal Tujuan

1 Junita Elfrida Simanjuntak Petugas
NIP : 198406202005022002 Kesehatan
2 drg. Rita Maulida MIN 4 TEBING
Dokter Gigi 30 JULI 2019
NRPK : 02.7.0701914 SYAHBANDAR
3 drg. Khairani
Dokter Gigi
NIP : 196303112002122002

Maksud perjalanan dinas : Melakukan Pembentukan Dokter Kecil Pada Siswa Sekolah
Dasar

Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : Dana DAK Non Fisik BOK T.A 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya.

Ditetapkan di : Tebing Syahbandar

Mengetahui, Pada Tanggal : 30 Juli 2019
KEPALA SEKOLAH MIN 4 Kepala Puskesmas Tebing Syahbandar
TEBING SYAHBANDAR

dr.Rosnani
NIP.19671026 200701 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEBING SYAHBANDAR
Jln.Pendidikan Dsn.V Desa Paya Pasir Kec.Tebing Syahbandar
DINKES Kode Pos : 20998 UPT
KAB. Email : puskesmastebingsyahbandar@gmail.com PUSKESMAS
SERDANG TEBING
BEDAGAI SYAHBANDAR

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 18.12.17/ 090/ BOK/ 365.2/ VII / 2019

Tanggal : 22 Juli 2019

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Rosnani
NIP : 19671026 200701 2 002
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tebing Syahbandar

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Jabatan Tanggal Tujuan

1 Junita Elfrida Simanjuntak Petugas
NIP : 198406202005022002 Kesehatan
MIS ROHANI
2 drg. Rita Maulida
Dokter Gigi 31 JULI 2019 IKHWANUL
NRPK : 02.7.0701914
MUSLIMIN
3 drg. Khairani
Dokter Gigi
NIP : 196303112002122002

Maksud perjalanan dinas : Melakukan Pembentukan Dokter Kecil Pada Siswa Sekolah
Dasar

Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : Dana DAK Non Fisik BOK T.A 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya.

Ditetapkan di : Tebing Syahbandar

Mengetahui, Pada Tanggal : 31 Juli 2019
KEPALA SEKOLAH MIS ROHANI Kepala Puskesmas Tebing Syahbandar
IKHWANUL MUSLIMIN

dr.Rosnani
NIP.19671026 200701 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEBING SYAHBANDAR
Jln.Pendidikan Dsn.V Desa Paya Pasir Kec.Tebing Syahbandar
DINKES Kode Pos : 20998 UPT
KAB. Email : puskesmastebingsyahbandar@gmail.com PUSKESMAS
SERDANG TEBING
BEDAGAI SYAHBANDAR

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 18.12.17/ 090/ BOK/ 365.3/ VII / 2019

Tanggal : 22 Juli 2019

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Rosnani
NIP : 19671026 200701 2 002
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tebing Syahbandar

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Jabatan Tanggal Tujuan

1 drg. Indah Gayatri
Dokter Gigi
NIP : 199307212019032021
2 Eli Mariam Petugas MIS YP IBADAH
29 JULI 2019
NIP : 197503151998032004 Kesehatan BINJAI
3 Elisa Sembiring Petugas
NIP : 198810062011012013 Kesehatan

Maksud perjalanan dinas : Melakukan Pembentukan Dokter Kecil Pada Siswa Sekolah
Dasar

Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : Dana DAK Non Fisik BOK T.A 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya.

Ditetapkan di : Tebing Syahbandar

Mengetahui, Pada Tanggal : 29 Juli 2019
KEPALA SEKOLAH MIS YP Kepala Puskesmas Tebing Syahbandar
IBADAH BINJAI

dr.Rosnani
NIP.19671026 200701 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEBING SYAHBANDAR
Jln.Pendidikan Dsn.V Desa Paya Pasir Kec.Tebing Syahbandar
DINKES Kode Pos : 20998 UPT
KAB. Email : puskesmastebingsyahbandar@gmail.com PUSKESMAS
SERDANG TEBING
BEDAGAI SYAHBANDAR

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 18.12.17/ 090/ BOK/ 365.4/ VII / 2019

Tanggal : 22 Juli 2019

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Rosnani
NIP : 19671026 200701 2 002
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tebing Syahbandar

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Jabatan Tanggal Tujuan

1 drg. Indah Gayatri
Dokter Gigi
NIP : 199307212019032021
2 Eli Mariam Petugas SDN 105445
30 JULI 2019
NIP : 197503151998032004 Kesehatan SIBULAN
3 Elisa Sembiring Petugas
NIP : 198810062011012013 Kesehatan

Maksud perjalanan dinas : Melakukan Pembentukan Dokter Kecil Pada Siswa Sekolah
Dasar

Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : Dana DAK Non Fisik BOK T.A 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya.

Ditetapkan di : Tebing Syahbandar

Mengetahui, Pada Tanggal : 30 Juli 2019
KEPALA SEKOLAH SDN 105445 Kepala Puskesmas Tebing Syahbandar
SIBULAN

dr.Rosnani
NIP.19671026 200701 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEBING SYAHBANDAR
Jln.Pendidikan Dsn.V Desa Paya Pasir Kec.Tebing Syahbandar
DINKES Kode Pos : 20998 UPT
KAB. Email : puskesmastebingsyahbandar@gmail.com PUSKESMAS
SERDANG TEBING
BEDAGAI SYAHBANDAR

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 18.12.17/ 090/ BOK/ 365.5/ VII / 2019

Tanggal : 22 Juli 2019

yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr.Rosnani
NIP : 19671026 200701 2 002
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Tebing Syahbandar

Memberikan tugas kepada :

No Nama / NIP Jabatan Tanggal Tujuan

1 drg. Indah Gayatri
Dokter Gigi
NIP : 199307212019032021
2 Eli Mariam Petugas SDN 102093 PAYA
31 JULI 2019
NIP : 197503151998032004 Kesehatan PINANG
3 Elisa Sembiring Petugas
NIP : 198810062011012013 Kesehatan

Maksud perjalanan dinas : Melakukan Pembentukan Dokter Kecil Pada Siswa Sekolah
Dasar

Pembiayaan perjalanan
dibebankan pada : Dana DAK Non Fisik BOK T.A 2019

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik - baiknya.

Ditetapkan di : Tebing Syahbandar

Mengetahui, Pada Tanggal : 31 Juli 2019
KEPALA SEKOLAH Kepala Puskesmas Tebing Syahbandar

dr.Rosnani
NIP.19671026 200701 2 002