SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : FX. Sudirman

Nama Perusahaan : PT. Biotis Prima Agrisindo

Alamat : Jl. Raya Pemuda No. 89, Gn. Sindur, Bogor 16340

Jabatan : CEO

Dengan ini menyatakan bahwa dokumen yang kami sampaikan adalah benar dan sah.

Apabila dikemudian hari terjadi perubahan Penangungjawab Teknis/Pimpinan*) perusahaan

obat hewan yang telah disetujui, maka Saya selaku CEO PT. Biotis Prima Agrisindo akan
menyampaikan laporan kepada Direktur Jenderal Peternakan dan Kesehatan Hewan
melalui Kepala Pusat PVTPP.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak
manapun dan apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, Saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundangan.

Bogor, 6 Februari 2020

Yang membuat pernyataan

Materai
6000

FX. Sudirman
CEO

*) Coret yang tidak perlu