PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182502150003 1 AHMAD SETIADI DESA MEKAR SARI RT/RW : 001/001 DUSUN :
6104161701120005 2 1/17/12 12:00 AM SUMHERI DSN. PMT. SINDUR RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
4 SUMHERI 6104160106810004 KETAPANG 01-06-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MIYANA ASIK WAJIB CARD PRINTED
6104050301120005 1 3/26/19 10:07 AM SYAIPUDIN DUSUN PEMATANG BULUH RT/RW : 010/003 DUSUN :
KEPALA
7 SYAIPUDIN 6104052011820002 SANDAI 20-11-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MURIEH ABDUL SANGGAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
8 TUMY 6104055509840002 SANDAI 15-09-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MAIMUNA MUHARAH WAJIB CARD PRINTED
6104180509170002 2 12/18/17 8:24 AM SYARIF ZULFIKAR JALAN PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
10 SYARIF ZULFIKAR 6102080412950001 SUNGAI NIPAH 04-12-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 598/DISP/2008 WIRASWASTA SYARIFAH ZAINAB SYARIF OMEN WAJIB CARD PRINTED
6104162311120001 2 5/15/19 9:33 AM KUSNADI JL ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
13 KUSNADI 6104161011850006 KETAPANG 10-11-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NIAH MATLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
KEPALA TAMAT SD /
21 RUDI HARTONO 6104121509940001 KETAPANG 15-09-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SYAKNIAH IMRANSYAH WAJIB REISSUED
LOCALLY
KEPALA
24 HARIANTO 6104182510810001 KETAPANG 25-10-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA PARIDAH MATJEMAN WAJIB CARD PRINTED
6104181303190006 2 3/26/19 9:12 AM HAJEMUN JL KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
28 HAJEMUN 6104162102830002 KETAPANG 02-07-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SYA'ERAH SYAFI'IE WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/14/16 11:00
6104160705070100 6 MARJAKI JL PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
6104160705070034 1 11/30/15 1:58 PM SIDIN JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070040 5 5/24/17 2:04 PM NALAM JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA TAMAT SD /
35 NALAM 6104160107680350 KETAPANG 01-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA PUSINA HASAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
36 SUMARNI 6104164505780002 KETAPANG 05-05-1978 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
RAJUNA SELAMUN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104182102170005 3 8/30/17 1:57 PM ABDUL ROSID JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA 6104-LT-24112010-
38 ABDUL ROSID 6104162204960002 KETAPANG 22-04-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0022
WIRASWASTA AISYIAH ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
41 YANTO 6104181004820001 KETAPANG 10-04-1982 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISNAWATI MALEK WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
45 AAN 6104181707890002 KETAPANG 17-07-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MINAH SAKON WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180305180011 3 7/27/18 2:38 PM EDY RIDWAN JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
6104180812170002 5 3/18/19 12:58 PM IMAM SAFI' I NAUVAL JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA
52 IMAM SAFI' I NAUVAL 1405041204830007 SUBANG 12-04-1983 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ATIKAH ILYAS WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
54 MULYADI 6104161312980003 KETAPANG 13-12-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ARDIANA ASMAT WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
55 SRI HARTANTI 6104162707980001 KETAPANG 27-07-1998 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAJIAH JUSRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
58 FAWA'ID 6104160702900002 KETAPANG 07-02-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARLINA SAIYURI WAJIB CARD PRINTED
6104182610160005 1 10/26/16 2:41 PM ABDUL KHALIM JL PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
61 ABDUL KHALIM 6104180904820001 DURIAN SEBATANG 09-04-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARIYAM ASRI WAJIB CARD PRINTED
6104181412150004 3 7/13/18 2:41 PM YUDI YANTO JL PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
64 YUDI YANTO 6104181010810009 KETAPANG 10-10-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MASIRA MARYEDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
69 HERIYANTO 6104181507750003 KETAPANG 15-07-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA INDRIYANI SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104181707180003 1 7/17/18 9:21 AM MUHAMMAD SOID JL PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104-LT-12062014-
74 EVI 6104165001960001 KETAPANG 10-01-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0042
KARYAWAN SWASTA NASIYEH MAT SALEH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
75 RISKAN 6111010504920003 SUKADANA 05-04-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA LESTARI TABARANI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
76 JULIANA 6104166807950002 KETAPANG 28-07-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NURLIA MAT NASIR WAJIB CARD PRINTED
TIDAK / BELUM
79 BAIDI 6104180107620068 KETAPANG 01-07-1962 Lk BK - ANAK ISLAM
SEKOLAH
PETANI / PEKEBUN MAIMUNAH ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
6104182806180003 1 7/26/18 8:43 AM SITI PATIMAH JL PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
PELAJAR /
81 APRILIANA HESTI SAFITRI 6104165804920001 SRAGEN 18-04-1992 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SITI FATIMAH ASNOL WAJIB BELUM REKAM
PELAJAR /
82 MUHAMMAD DAVID AMIRUDIN 6104181602950002 SRAGEN 16-02-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SITI FATIMAH ASNOL WAJIB BELUM REKAM
6104180110180001 0 10/1/18 11:08 AM ABDUL BASIT JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
10/17/16 10:04
6104181210160008 1 PRIYANTO JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
AM
KEPALA TAMAT SD /
87 PRIYANTO 6104170104790009 MALANG 01-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARYATI SAPARUDIN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
90 SULIANTO 6104180107640077 KETAPANG 01-07-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JUMINAH MIARTO WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
92 ASPANDI 6104161007940003 KETAPANG 10-07-1994 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA PURINTI SO'ID WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181709180002 2 11/15/18 1:39 PM ANTON LAKE JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
94 ANTON LAKE 6104180705730002 KETAPANG 07-05-1973 Lk K -
KELUARGA
KRISTEN
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MONIKA SABU BALTASAR LAKE WAJIB CARD PRINTED
TIMOR TENGAH
99 SEPRIANUS LASENA 6104182309860001 23-09-1986 Lk BK - FAMILI LAIN KRISTEN SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN MONIKA SABU PAULUS LASENA WAJIB CARD PRINTED
SELATAN
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182210180012 2 2/27/19 10:45 AM AMIR HAMSAH JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
103 AMIR HAMSAH 6104141004790003 PELANG 10-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HANIFAH NURKAWI WAJIB CARD PRINTED
6104182410160003 3 2/11/19 10:51 AM HERI YOSO JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
107 HERI YOSO 6104171903760003 BATU AMPAR 19-03-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SUMIRAH SUPARDI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-20072013- PELAJAR /
109 YOGI ZANUARDI 6104170101980011 SIDUK 01-01-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0265 MAHASISWA
SUMIATI HERI YOSO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182903160004 3 8/8/16 3:12 PM SAHNEN JL PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
113 SAHNEN 6104180808940005 KETAPANG 08-08-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HADIMA SUNARTO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
114 SALAMAH 6104166505940003 KETAPANG 25-05-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MUYANI RATNITO WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
118 EDY 6104161003910006 KETAPANG 10-03-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA AYU JAMALUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160105070089 4 11/21/17 9:45 AM MUSALAM JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
121 MUSALAM 6104162007680002 KETAPANG 20-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ARNINTEN YATIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
122 SATURA SALAM 6104167012730001 KETAPANG 30-12-1973 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SELAMI SYARIF WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-11102010- PELAJAR /
123 EVI IRVAWATI 6104165407970002 KETAPANG 14-07-1997 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0034 MAHASISWA
SATURA SALAM MUSALAM WAJIB CARD PRINTED
6104180709180005 1 9/7/18 9:33 AM SRI DAHLIA JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104180709180007 3 12/31/18 9:59 AM ARIANDI JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
127 ARIANDI 6104162211900002 KETAPANG 22-11-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SRI DAHLIA JAIDI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
128 RUMLAH 6104124702920007 KETAPANG 07-02-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SARIYEH TORIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162611120019 2 4/25/18 2:52 PM UMAR DUL SAAD JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181605180008 1 5/16/18 3:21 PM SYAFI'IE JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
132 SYAFI'IE 6104041201840001 KETAPANG 12-01-1984 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAMA SIWAR WAJIB CARD PRINTED
6104180908160007 1 8/9/16 2:19 PM SUHAIRI JL SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
136 SUHAIRI 6104182207910001 KETAPANG 22-07-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISLAH SENAMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110004 2 1/9/19 9:14 AM MARJELI JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR JAYA
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180901190002 2 1/9/19 11:31 AM SURIANTO JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR JAYA
KEPALA
142 SURIANTO 6104161911870002 KETAPANG 19-11-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA PUSIRAH MARJELI WAJIB CARD PRINTED
6104180208180004 2 3/11/19 9:42 AM HERWANDI JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
144 HERWANDI 6171030809880002 KETAPANG 08-09-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 3482/KH/2001 WIRASWASTA JAHRATUL ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
6104180404170004 1 4/4/17 11:10 AM HAMBALI JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
149 TINI MARYANI 6105024909830002 NANGA TEMPUNAK 09-09-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAMNAH ALI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070048 1 5/13/15 12:00 AM MAT UMAR JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
151 MAT UMAR 6104161005820001 KETAPANG 10-05-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARINTEN NORSIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160405070020 2 2/24/16 2:33 PM YULIANA ISMAIL JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182512170001 1 1/2/18 2:09 PM MAT SUNARDI JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
157 MAT SUNARDI 3321063112610006 DEMAK 31-12-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUKINAH RASPAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
158 KUSNI 3321066506640002 DEMAK 25-06-1964 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUPIAH KASLAN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
159 SADRI 6104161708910003 KETAPANG 17-08-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SUHAIBAH MUNIR WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
162 SALMAN 6104160708600001 KETAPANG 07-08-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN BAHRIAN AMRI WAJIB CARD PRINTED
6104181210160002 2 7/3/18 10:00 AM MUHAMMAD ZARKASI JL SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
164 MUHAMMAD ZARKASI 6104122105920002 KETAPANG 21-05-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ISMAYATI HOJJI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
165 ERNAWATI 6104165205980001 KETAPANG 12-05-1998 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RASIAH SALMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160212100013 2 11/7/17 8:48 AM JAMHIR JL. ANUGERAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070003 5 4/11/11 12:00 AM HADIANSYAH JL. ANUGERAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
172 HADIANSYAH 6104162808760002 KETAPANG 28-08-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAHARE RAMLI WAJIB CARD PRINTED
6104163008100016 2 2/8/19 1:41 PM RASMAN JL. ANUGERAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKARSARI
CARD
KEPALA TIDAK TAMAT SD /
176 RASMAN 6104160208630001 KETAPANG 02-08-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
TUKANG KAYU NIWANI SIWAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
TIDAK TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
177 HATEMAH 6104164504650001 KETAPANG 05-04-1965 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
ABSIAH PUSIDIN WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
6104-LT-27092010-
178 SALIHIN 6104160507970005 KETAPANG 05-07-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0066
KEPOLISIAN RI HATEMAH RASMAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104181107180012 2 7/11/18 2:59 PM M. M. ETIKA AYU NURBAYANTI JL. ANUGERAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
TAMAT SD / PELAJAR /
182 HENDRI 6104161004950002 KETAPANG 10-04-1995 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SA'ONAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
183 YUSNADI 6104162303970005 KETAPANG 23-03-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SA'ONAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104160205070012 1 12/2/15 11:22 AM JAPRI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
184 JAPRI 6104161310640001 KETAPANG 13-10-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HASIAH MURNI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070021 1 1/6/16 12:31 PM MASRI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
187 MASRI 6104160708540001 KETAPANG 07-08-1954 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN BAINUR SU'I WAJIB CARD PRINTED
6104160205070022 3 7/23/18 8:32 AM MAT ADI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
190 MAT ADI 6104161708720004 KETAPANG 17-08-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NILAM MAT SAH WAJIB CARD PRINTED
CARD
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
191 KADARIAH 6104164111720001 KETAPANG 01-11-1972 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
ZUBAIDAH HAMDAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
11/19/14 12:00
6104160205070027 1 ABDULLAH JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
193 ABDULLAH 6104160107610113 KETAPANG 01-07-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NURHAYATI MURSAL (ALM) WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070032 1 7/15/16 2:43 PM AINI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
TIDAK TAMAT SD /
197 ISRUDIANSYAH 6104161708980001 KETAPANG 13-06-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AINI SANOL WAJIB CARD PRINTED
6104160205070043 4 1/29/18 10:24 AM JOHANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
198 JOHANDI 6104161708740002 KETAPANG 17-08-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AINUN ABDUL SAMAD WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
200 SURYANDI 6104162506980001 KETAPANG 25-06-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SAUNAH JOHANDI WAJIB CARD PRINTED
6104160205070049 1 9/17/12 12:00 AM HATIMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070051 1 4/15/15 12:00 AM ALIANSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
206 ALIANSYAH 6104161708780006 KETAPANG 17-08-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HAMIAH ASNAN WAJIB CARD PRINTED
CARD
MENGURUS RUMAH
207 RAHMA WANITA 6104165507840001 KETAPANG 15-07-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASNIAH MORDI WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160205070052 1 7/27/11 12:00 AM JEMARAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104160205070055 2 1/4/18 7:32 AM ABDULLAH JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
212 ABDULLAH 6104160707660001 KETAPANG 07-07-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAIMAH MAT TAHER WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070058 1 4/20/15 12:00 AM MORDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104161204110013 1 4/12/11 12:00 AM SYAH YANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
219 SYAH YANTO 6104161002870004 KETAPANG 10-02-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SALBIAH DUL HASIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161608120005 4 3/8/17 9:35 AM ZAINAL ARIFIN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
224 ZAINAL ARIFIN 6104161004890002 BANYUMAS 10-04-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUMINAH RATIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104163101110009 3 10/3/16 11:55 AM ASDIANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
228 ASDIANTO 6104163009900001 KETAPANG 30-09-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HALIMAH HATIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104163101110027 3 9/11/12 12:00 AM USMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
KEPALA TAMAT SD /
232 USMAN 6104160107840143 KETAPANG 26-01-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AISYAH MASRI WAJIB REISSUED
LOCALLY
MENGURUS RUMAH
233 LILIS SURYANI 6104166604880002 KETAPANG 26-04-1988 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
BARJAH MISRI WAJIB CARD PRINTED
6104180602185001 1 6/6/18 8:02 AM MURTIANA JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
236 MURTIANA 6104165101830003 SAMBAS 11-01-1983 Pr CH -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA AZIZAH HADARI WAJIB CARD PRINTED
6104182901180004 1 1/29/18 10:26 AM AINUN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104160105120003 1 5/1/12 12:00 AM ILHAMSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
238 ILHAMSYAH 6104160104770005 SENAKIN 01-04-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA KESON OPONG WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070007 2 1/3/18 11:07 AM SUHAIMI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104-LT-26062013- PELAJAR /
244 RADIMAN 6104161207980004 KETAPANG 12-07-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0021 MAHASISWA
RASITI SUHAIMI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070011 3 8/7/17 11:27 AM SAGINTEN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104160305070013 1 4/1/15 12:00 AM MUTLEK JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD /
248 MAHMUDIN 6104160412840002 KETAPANG 04-12-1984 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JALIAH MUTLEK WAJIB CARD PRINTED
6104160305070015 1 11/7/17 8:46 AM M. SALEH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
SENT FOR
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
251 SANARIAH 6104164412840001 KETAPANG 04-12-1984 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
JALIAH MULTEK WAJIB CARD
PRINTING
11/20/12 12:00
6104160305070020 2 ABDUL MANAP JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
AM
11/13/17 11:12
6104160305070021 3 JUNAIDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
256 JUNAIDI 6104160708770004 KETAPANG 07-08-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JAILAN SABRI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / 6104-LT-16112017-
258 HERWANDI 6104160707980001 KETAPANG 20-07-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT 0025
WIRASWASTA HATIYAH JUNAIDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070022 2 6/22/17 9:24 AM JAMIDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
261 JAMIDI 6104161307740001 KETAPANG 13-07-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAJARATUL AINI MANAP WAJIB CARD PRINTED
6104160305070030 2 10/3/16 11:57 AM IBRAHIM JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
266 IBRAHIM 6104161004680001 KETAPANG 10-04-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HALIMAH SELAMAN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
268 TRI WAHYUNI 6104165306990001 KETAPANG 13-06-1999 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
NUR AINI IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070039 3 11/6/12 12:00 AM MOHDAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA TAMAT SD /
270 MOHDAN 6104160107640067 KETAPANG 01-07-1964 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MAHPIAH UMAR WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160305070040 1 9/17/12 12:00 AM KAMARUDIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
272 KAMARUDIN 6104160101660005 KETAPANG 01-01-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAILAN SABRI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070043 2 4/29/15 12:00 AM ABDUL RANI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-04082017- PELAJAR /
278 YESI NOPITA SARI 6104164711000001 KETAPANG 07-11-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0224 MAHASISWA
SALATIAH ABDUL RANI WAJIB CARD PRINTED
6104160404120007 7 10/5/18 8:54 AM SARIMIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
281 TRIYONO 6104161708920008 KETAPANG 17-08-1992 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN TIMINA SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-21072013- PELAJAR /
282 MARYA 6104165405010005 KETAPANG 14-05-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0168 MAHASISWA
TIMIN SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104160510100005 1 10/5/10 12:00 AM MISRAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
283 MISRAN 6104162912650001 KETAPANG 29-12-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ASNAN ABDURRAHMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070091 2 6/30/14 12:00 AM ROHANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
288 ROHANDI 6104162304750001 KETAPANG 23-04-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASBAH AHMAD YANI WAJIB CARD PRINTED
6104161109120014 2 11/30/18 8:37 AM RATIMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104161607130001 1 7/16/13 12:00 AM SUNARNO JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
294 SUNARNO 6104160808710006 PACITAN 08-08-1971 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN PONIYEM SATIMO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
295 JUHRIAH 6104165208860001 KETAPANG 12-08-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JUINA SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/20/12 12:00
6104162011120016 1 ISNIAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
AM
TAMAT SD /
299 MOLYADI 6104161803740001 KETAPANG 18-03-1974 Lk CM - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ISNIAH RIJANI WAJIB CARD PRINTED
6104162603100015 4 4/1/19 8:44 AM HERMAWANSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
300 HERMAWANSYAH 6104161704700003 KETAPANG 17-04-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MUSNAH ASRAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-23112010- PELAJAR /
302 SARTIKA 6104164411000005 KETAPANG 04-11-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0053 MAHASISWA
SAPARIAH HERMAWANSYAH WAJIB CARD PRINTED
6104162604100012 4 2/4/19 12:15 PM RAMLAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / 6104-LT-31122013-
307 SYAHRIL 6104160305000008 KETAPANG 03-05-2000 Lk CH - ANAK ISLAM
SEDERAJAT 0038
PETANI / PEKEBUN SA' RIAH RAMLAN WAJIB CARD PRINTED
6104162904110001 9 10/9/15 12:00 AM ISARUDIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
309 NUR HASNIAH 6104165503830001 KETAPANG 15-03-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JAHARE RAMLI WAJIB CARD PRINTED
6104180301180004 1 1/3/18 11:11 AM ASWANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
311 ASWANDI 6104160106920002 KETAPANG 01-06-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RASITI SUHAIMI WAJIB CARD PRINTED
6104183011180001 1 11/30/18 8:39 AM SUTIO WAHYUDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
314 SUTIO WAHYUDI 6104160405950001 BANYUMAS 04-05-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SUMINAH RATIMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160311100010 5 3/21/19 8:49 AM NUR SAWAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
316 NUR SAWAN 6104160304760005 KETAPANG 03-04-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NUR NAPIAH SAMADEN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-27042011- PELAJAR /
318 SURYANSYAH 6104161906990004 KETAPANG 19-06-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0008 MAHASISWA
RIMAYANTI NURSAWAN WAJIB CARD PRINTED
6104162710100012 4 10/3/16 11:53 AM HARIANSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
321 HARIANSYAH 6104160203830003 KETAPANG 02-03-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ISNIAH RIJANI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
322 ANITA 6104164507840005 KETAPANG 12-12-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SARNIAH MAT AMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162211120005 4 12/13/18 9:34 AM SAMSI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : P. BULUH
KEPALA
325 SAMSI 6104161308850002 KETAPANG 23-09-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN RANIAH A. BAKAR WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
326 JULIHA 6104015001900001 KETAPANG 10-01-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
KAMARIAH HAMDAN WAJIB CARD PRINTED
6104163101110007 1 8/18/15 12:00 AM ALIYAS JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : P. BULUH
6104161304100017 3 2/22/17 1:22 PM MISTURA JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : P. BULUH
CARD
KEPALA MENGURUS RUMAH
333 MISTURA 6104165306660003 KETAPANG 13-06-1966 Pr CH -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HALIMAH SELAMAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
AKADEMI / DIPLOMA
334 SERIANI 6104164912920005 KETAPANG 09-12-1992 Pr BK - ANAK ISLAM
III / S. MUDA
2.211/2009 WIRASWASTA MISTURA MUHIDIN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
335 HENDRA 6104162607950001 KETAPANG 26-07-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MISTURA MUHIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160102110015 3 4/2/18 1:15 PM MAT YUSUF JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
336 MAT YUSUF 6104161206870006 KETAPANG 12-06-1987 Lk K O-
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN NUR HAFIAH SEMADEN WAJIB CARD PRINTED
6104160205070013 6 1/23/19 11:19 AM JAIRUN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA 6104-LT-11052018-
340 JAIRUN 6104160706680001 KETAPANG 07-05-1966 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0013
WIRASWASTA AINUN ABDUL SAMAD WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
342 ADE APRIANSYAH 6104161104990003 KETAPANG 11-04-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SARKIAH JAIRUN WAJIB CARD PRINTED
6104160205070017 2 11/8/12 12:00 AM ABDUL JAMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070020 1 8/7/15 12:00 AM ASMOLYADI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
348 ASMOLYADI 6104160202780003 KETAPANG 02-02-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AISYAH MASRI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
350 ERWINDANI 6104162307990001 KETAPANG 23-07-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 8209/2008
MAHASISWA
HANIFAH ASMOLYADI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
351 ARINI SUJIYATI 6104166807010002 KETAPANG 28-07-2001 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
8210/2008
MAHASISWA
HANIFAH ASMOLYADI WAJIB CARD PRINTED
6104160205070025 1 7/3/13 12:00 AM SUANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
354 WAHYUDI 6104160410990001 KETAPANG 04-10-1999 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
NURMI SUANDI WAJIB BELUM REKAM
11/29/13 12:00
6104160205070033 1 EFANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
KEPALA
356 EFANDI 6104160110780002 KETAPANG 01-10-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN AMINAH M. ALI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
357 RENI 6104166802820003 KETAPANG 28-02-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ALMAH ABD. SABUR WAJIB CARD PRINTED
6104160205070045 5 1/14/19 9:33 AM NAWI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
6104160205070046 5 8/14/17 8:12 PM SITRO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070047 3 2/16/15 12:00 AM MAT AZIS JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
6104160205070057 4 1/3/17 12:42 PM SAMIRAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
CARD
KEPALA 6104-LT-10012017-
368 SAMIRAN 6104160103750003 KETAPANG 01-03-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0045
PETANI / PEKEBUN AINUN ABDUL SAMAD WAJIB REISSUED
LOCALLY
PELAJAR /
370 JUMILIANTI 6104164706960006 KETAPANG 07-06-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
RUSNAWATI SAMIRAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070059 1 10/1/12 12:00 AM MOHSI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
374 MOHSI 6104161203730001 KETAPANG 12-03-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HASIAH MURNI WAJIB CARD PRINTED
6104160205070060 2 9/30/15 12:00 AM RAHMAT JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
379 RAHMAT 6104161909670001 SAMBAS 19-09-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RIPAH BUJANG WAJIB CARD PRINTED
6104160503120003 3 1/14/19 10:12 AM YASMIN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160701130001 2 1/7/13 12:00 AM KARIM JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
6104160811120001 3 1/14/19 9:33 AM SUDARMADI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
388 SUDARMADI 6104162403920001 KETAPANG 24-03-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SATIA M. SALEH WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161210120003 2 4/22/19 11:31 AM AGUS SUSANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
393 AGUS SUSANTO 6104161508880005 KETAPANG 15-08-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NURMEN ASNI WAJIB CARD PRINTED
6104161311120002 4 11/15/18 8:47 AM RIDWAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
396 RIDWAN 6104161408850007 KETAPANG 14-08-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AISYAH IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
400 NADI 6104161801810001 KETAPANG 18-01-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA BONG NYUM CIN CIM NAM SIM WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
401 EMI SUSANTI 6104164401840003 KETAPANG 04-01-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
UBAI YUSUF WAJIB CARD SHIPPED
6104161906130003 3 6/29/18 11:24 AM ZULKARNAEN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
404 ZULKARNAEN 6104160606940005 KETAPANG 06-06-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HASNAH JEMARAN WAJIB CARD PRINTED
6104162007100013 4 1/29/16 8:35 AM TATANG HERYANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
408 TATANG HERYANTO 6104162804790001 KETAPANG 28-03-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MAIMUNAH TAYEB WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
409 TITIK NURHAYATI 6104165606830002 KETAPANG 16-06-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
AMINAH MUHAMMAD ALI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162302100002 3 11/7/17 2:31 PM YUSUP JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
TAMAT SD /
416 SUTIKNO 3315072903930006 GROBOGAN 29-03-1993 Lk BK - FAMILI LAIN ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUJIYEM SISWO RIYANTO WAJIB CARD PRINTED
6104163101110006 1 1/31/11 12:00 AM RANDIANSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
417 RANDIANSYAH 6104160501860003 KETAPANG 05-01-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RAHMAH ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163101110008 1 1/31/11 12:00 AM SLAMET RIYADI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
420 SLAMET RIYADI 6104161404900002 KETAPANG 14-04-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUMIEN SUMARDI WAJIB CARD PRINTED
6104163101110010 1 9/4/17 3:35 PM EDI KISWANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
TAMAT SD / PELAJAR /
423 KUSMAWATI 6104165306920001 KETAPANG 13-06-1992 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
RAHMAYA ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
6104163101110012 2 6/21/18 9:25 AM HERMANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
426 HERMANTO 6104162007840001 KETAPANG 20-07-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAKNIAH ABDUL SAMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163101110024 2 4/4/17 1:10 PM SAIMI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
431 SAIMI 6104160309820004 KETAPANG 03-09-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA TARNIAH ASRI WAJIB CARD PRINTED
6104163101110025 2 9/4/17 10:01 PM RAHADI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
436 RAHADI 6104160912730001 KETAPANG 09-12-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAK YAH RUSDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/11/17 11:53
6104163101110028 4 WASDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
CARD
KEPALA TAMAT SD /
440 WASDI 6104161208810005 KETAPANG 12-08-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AISYAH MASRI WAJIB REISSUED
LOCALLY
MENGURUS RUMAH
441 WIWIN ARIANI 6104164610890001 KETAPANG 06-10-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MASLEHA SIDIK WAJIB CARD PRINTED
6104163101110029 2 11/1/18 9:36 AM ARIANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
444 ARIANDI 6104161102800001 KETAPANG 11-02-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA YULIANA PENDI WAJIB CARD PRINTED
6104180202150002 3 12/31/18 8:21 AM JALIMANSAH JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
448 JALIMANSAH 6104181510890001 MENTUBANG 15-10-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN YUSTINA SAMI'AN WAJIB CARD PRINTED
CARD
TAMAT SD /
452 SAMSIR 6104161110590001 KETAPANG 11-10-1959 Lk CM - MERTUA ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SALMAH MAT MINAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
10/29/18 10:45
6104180711170005 2 HERMANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
KEPALA TAMAT SD /
453 HERMANTO 6104161608910002 KETAPANG 16-08-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HASMINAH YUSUP WAJIB CARD PRINTED
6104181103150001 2 3/11/15 12:00 AM MANAP JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
456 MANAP 6104161208870006 JELUTUNG 12-08-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SITI LAMIDAH RAM ANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182002180004 2 7/30/18 8:53 AM HENDRA KURNIA JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA 6104-LT-20042011-
458 HENDRA KURNIA 6104170207950003 KETAPANG 02-07-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0003
KARYAWAN SWASTA MAIMUNAH SUHANDA WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
459 ARDIANTI 6104164108950003 KETAPANG 01-08-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
HAIRIAH SAMRUN WAJIB CARD PRINTED
6104182301190003 2 1/23/19 11:21 AM ELYAS JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
461 ELYAS 6104162810940004 KETAPANG 28-10-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SARKIAH JAIRUN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
462 LISTRI WULANDARI 6104164801990002 KETAPANG 08-01-1999 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
AJARIAH MAT ASIP WAJIB CARD PRINTED
6104160110120006 2 2/10/16 12:00 AM MAHYUDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
463 MAHYUDI 6104160605860001 KETAPANG 06-05-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JASIMA MOHDANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160110120008 1 10/1/12 12:00 AM RUSPANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
467 RUSPANDI 6104160602910004 KETAPANG 06-02-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAMNAH HAMSI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
468 HARIYATI 6104164106930012 KETAPANG 01-06-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASBAH MAHRUNI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070004 4 7/20/18 10:35 AM BOHRI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
470 BOHRI 6104162008630001 KETAPANG 20-08-1963 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAHARE RAMLI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-27092010- PELAJAR /
471 KARTINI 6104166505960001 KETAPANG 25-05-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0042 MAHASISWA
UMI KALSUM BOHRI WAJIB BELUM REKAM
6104160305070005 1 8/3/10 12:00 AM JASMIRI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
472 JASMIRI 6104160909790001 KETAPANG 09-09-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JUINA SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
473 JANIAH 6104164206820003 KETAPANG 02-06-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAJARATUL AINI MANAP WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070010 4 9/5/17 10:00 AM SUKARDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
476 SUKARDI 6104162405720001 KETAPANG 24-05-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUSNAH ASRAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
477 NURMALAILA 6171034306720005 PONTIANAK 03-08-1972 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
TINAH HAJI BUSRA WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
478 EDI SUHARDI 6104161210960007 KETAPANG 12-10-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SARGINTEN SUKARDI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070014 2 6/19/13 12:00 AM JOLHAMI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
480 JOLHAMI 6104161107820003 KETAPANG 11-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JALIAH MUTLEK WAJIB CARD PRINTED
6104160305070016 3 3/19/12 12:00 AM SAKRANI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070026 4 8/4/11 12:00 AM SOPIAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
489 SOPIAN 6104162506810001 KETAPANG 25-06-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SA'ONAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104160305070027 2 7/23/18 8:39 AM SAMSURI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
493 SAMSURI 6104160207730001 KETAPANG 02-07-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUJAP DAHARI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070038 2 7/23/18 1:47 PM AMAN ABADI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
6104160305070044 1 7/3/13 12:00 AM SABIRIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
500 SABIRIN 6104160107650132 KETAPANG 01-07-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HASIAH MURNI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
502 ARPANDI 6104162603890002 KETAPANG 26-03-1989 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NUR LINA SABIRIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070047 3 9/5/17 10:02 AM HADI MAULANA JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
504 HADI MAULANA 6104160205750001 KETAPANG 02-05-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MUSNAH ASRAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
505 SAPTIAH 6104185006800004 KETAPANG 10-06-1980 Pr K - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
AULIYAH SAMSUMIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-29082016- PELAJAR /
506 JESI NADIA 6104166409990003 KETAPANG 24-09-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0107 MAHASISWA
SAPTIAH HADI MAULANA WAJIB CARD PRINTED
6104160307130003 2 4/11/18 2:20 PM SALIANSYAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
MENGURUS RUMAH
509 ENI RAPIANI 6104166905900005 KETAPANG 29-05-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RAPEAH SAHLAN WAJIB CARD PRINTED
12/13/11 12:00
6104160311100011 2 HANDIKA JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
KEPALA TAMAT SD /
512 HANDIKA 6104160807850003 KETAPANG 08-07-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARDIAH SAHLAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160510100008 5 10/5/10 12:00 AM MAT NASIR JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
517 MAT NASIR 6104160806830001 KETAPANG 08-06-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MAD SUNA ASMARA WAJIB CARD PRINTED
6104160510120003 2 10/5/12 12:00 AM ZAINAL ABIDIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
521 ZAINAL ABIDIN 6104160304790003 KETAPANG 03-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HATMAH JAMLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160811120002 3 1/9/19 8:39 AM SARNIAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
TAMAT SD /
527 SAMLI 6104160806790004 KETAPANG 08-06-1979 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SARNIAH MAT AMAN WAJIB CARD PRINTED
6104161209120002 2 5/13/19 8:51 AM SYAHRONI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
528 SYAHRONI 6104162206770001 KETAPANG 22-06-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KONSTRUKSI SAUNA SYAHMINAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161407080002 1 9/17/12 12:00 AM RAHASIAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
10/16/12 12:00
6104161610120004 2 SUHANDI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
KEPALA TAMAT SD /
535 SUHANDI 6104160205890004 KETAPANG 02-05-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HANIDAH ANUARDI WAJIB CARD PRINTED
6104161702120001 2 2/17/12 12:00 AM AHMAD YANI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
TAMAT SD /
539 HAZRAN 6104160612830007 KETAPANG 06-12-1983 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASBAH AHMAD YANI WAJIB CARD PRINTED
6104161706130002 2 8/6/18 4:00 PM AHMADI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
540 AHMADI 6104160607860004 KETAPANG 06-07-1986 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SAMSIAH MURNI WAJIB CARD PRINTED
6104162011120017 2 6/19/13 12:00 AM USMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
541 USMAN 6104160604860001 KETAPANG 06-04-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SAJARATUL AINI MANAP WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
542 SUSI SUSANTI 6104165802940003 KETAPANG 18-02-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SALASIAH AMRAN WAJIB CARD PRINTED
6104162406130002 3 12/5/17 12:28 PM HASANNUDIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
544 HASANNUDIN 6104160705760001 KETAPANG 07-05-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AMINAH SAMPUDI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-17072013- PELAJAR /
546 MARDIANSYAH 6104162305010001 KETAPANG 23-05-2001 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0090 MAHASISWA
JUSMIATI HASANNUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104162706130005 4 5/22/18 11:38 AM SUPRIANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/10/14 12:00
6104181012140008 1 SAMSIAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
12/10/14 12:00
6104181012140009 1 HARIANTO JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
AM
KEPALA TAMAT SD /
554 HARIANTO 6104160303860002 KETAPANG 03-03-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASBAH MAHRUNI WAJIB CARD PRINTED
6104181805170004 2 1/8/18 8:36 AM SUHARNADI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
558 SUHARNADI 6307041512880004 KETAPANG 15-12-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA UMI KALSUM BOHRI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
559 NORASIAH 6307054501950004 KALAKA RAYA 05-01-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RUAIDAH FAHRUDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182303180006 1 3/23/18 2:13 PM JAINOLLAH JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
561 JAINOLLAH 6104122106700004 KETAPANG 21-06-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SAIDAH MAT YUNI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-09072013- PELAJAR /
563 JESI AGUSTIN 6104126108010002 KETAPANG 21-08-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0008 MAHASISWA
NANIK SUSILAWATI JAMNI WAJIB CARD PRINTED
6104182307180001 5 4/4/19 9:37 AM YUDI PRIHATIN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
565 YUDI PRIHATIN 6104162005860001 KETAPANG 20-05-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAPTIAH AMAN ABADI WAJIB CARD PRINTED
6104182506140002 1 6/25/14 12:00 AM SARKIMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
569 SARKIMAN 6104181508670001 KETAPANG 15-08-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASPIAH PUSIDIN WAJIB CARD PRINTED
571 SALIANDI 6104181404930003 KETAPANG 14-04-1993 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA JAMNAH SARKIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182603180005 1 3/26/18 11:58 AM DANDY PRAKUSUMA YUDHA JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
574 DANDY PRAKUSUMA YUDHA 6104162401990002 KETAPANG 24-01-1997 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA ROSMINAH ANDRY EFENDY WAJIB CARD PRINTED
6104160511120016 1 11/5/12 12:00 AM MUHAMMAD YUSUF JL. ANUGRAH RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
576 MUHAMMAD YUSUF 6104160707820007 KETAPANG 07-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SATAMA SUJAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
577 NUR YANI 6104164711800002 KETAPANG 07-11-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
NIMA NURSAMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104122712160002 1 9/6/17 10:01 AM JAMILAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-24012011-
583 JOHANI 6104131207890004 CADANGAN 12-07-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0055
WIRASWASTA SOAAI JATAH WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
584 RUSMALIANTI 6104185409910004 KETAPANG 14-09-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RANIAH A. BAKAR WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
586 SUPANDI 6104162311870001 KETAPANG 23-11-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAMNAH HAMSI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
590 SAMRUN 6104160207650001 KETAPANG 02-07-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN AINUN A SAMAD WAJIB CARD PRINTED
592 ZULKIFLI 6104162203990004 KETAPANG 23-03-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HAIRIAH SAMRUN WAJIB CARD PRINTED
6104160205070029 5 7/21/16 10:32 AM DUL HAMID JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
595 DUL HAMID 6104160109740001 KETAPANG 01-09-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SA'ONAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070030 2 4/22/16 11:14 AM HAZRUL MUSLIMIN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
KEPALA
602 HAZRUL MUSLIMIN 6104160709810001 KETAPANG 07-09-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN AMINAH M. ALI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
603 WATI 6104164506820002 KETAPANG 05-06-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SALIAH SUNI WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
607 JASMIN 6104161204590003 KETAPANG 12-04-1959 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PENSIUNAN NURDIMAH A. RANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-17032011-
609 KURNIATI 6104166110950002 KETAPANG 05-05-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0010
WIRASWASTA SAPNAH JASMIN WAJIB CARD PRINTED
6104162211110003 9 8/9/16 11:43 AM LEFI JUNAIDI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
KEPALA
612 LEFI JUNAIDI 6104160404840010 KETAPANG 04-04-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN HASMINAH YUSUF WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
613 AMINATUT JUHRIAH 6104164909870003 KETAPANG 09-09-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JUWAINI UTI. HASNULLAH WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
616 NURJAWI 6104160107760312 KETAPANG 01-07-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA YA SAMADEN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
620 SUPANDI 6104160710830002 KETAPANG 07-10-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HALIMA HAIRANI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
621 RUSMALINDA 6104165508820004 KETAPANG 15-08-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RANIAH ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
TIDAK TAMAT SD /
624 HAIRANI 6104160706550001 KETAPANG 07-07-1955 Lk CM - ORANG TUA ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAITUN M. KADIR WAJIB CARD PRINTED
6104172808150001 2 7/23/18 8:31 AM ASHA RONI JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
627 ASHA RONI 6104162107920001 KETAPANG 21-07-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HERLINA JEMAIN WAJIB CARD PRINTED
6104180106160003 5 5/13/19 10:33 AM ABU BAKAR JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
6104-LT-18082017- PELAJAR /
633 SURIYADI 6104181402010001 KETAPANG 14-02-2001 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 1274 MAHASISWA
RANIAH ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
634 SOPIAN 6104162408780001 KETAPANG 28-08-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AMINAH M. ALI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
636 FITRIANI 6104164102990004 KETAPANG 01-02-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
JUMINAH SOPIAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
643 LADI 6408101008630001 NGANJUK 10-08-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA PA'LAH LAMIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
644 TUMINAH 6408105109630001 MADIUN 11-09-1963 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TUMIYEM PODO WAJIB CARD PRINTED
6104181908150001 2 5/14/19 2:52 PM ABU AMAN JL. ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
645 ABU AMAN 6111021712730002 PL. KUMBANG 17-12-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN KETUMBAR AHMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
650 SENIMAN 6104160807850005 KETAPANG 08-07-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HATEMAH RASMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705100001 3 11/23/17 3:53 PM SUNARTO JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN :
CARD
KEPALA TAMAT SD /
656 SUNARTO 6104161008840003 CILENGOK 10-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMINAH RATIMAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
12/15/10 12:00
6104161512100020 1 HAMSI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN :
AM
TAMAT SD / PELAJAR /
663 RAHMAT HIDAYAT 6104161402960001 KETAPANG 14-02-1996 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SAMNAH HAMSI WAJIB CARD PRINTED
6104162603120006 3 5/23/16 10:43 AM MAT ASIP JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN :
KEPALA
664 MAT ASIP 6104161910780001 KETAPANG 19-10-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RUTI ADMADIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
665 SARINTEN 6104164109830001 KETAPANG 01-09-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HATEMAH RASMAN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
668 RAHMADI 6104180209840001 KETAPANG 02-09-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JUINA SYAMSURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
669 NIRAYATI 6104184206860002 KETAPANG 06-03-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MALIYATI YUSUF WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
672 NOPRIANDA 6104165311920001 KETAPANG 13-11-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUHAIMI SAMSUL BAHRI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
673 SUSANTI 6104185711940001 KETAPANG 17-11-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAGINTEN SUKARDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
674 SUANDI 6104161210880003 KETAPANG 12-10-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SARNIAH MAT AMAN WAJIB CARD PRINTED
CARD
KEPALA 6104-LT-16082010-
680 JULIANTO 6104170707920007 KETAPANG 07-07-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0043
WIRASWASTA LUSIA ANTONIUS ALAMIN WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
681 ISMANIAH 6104164906950002 KETAPANG 09-06-1995 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
JALIAH MULTEK WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
683 RABUANSYAH 6104171011950006 KETAPANG 10-11-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA JAMNAH SAINI WAJIB CARD PRINTED
6104183009150005 2 3/29/16 11:39 AM JAMHIR ARIYANI JL. ANUGRAH RT/RW : 010/003 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
687 JAMHIR ARIYANI 6104121703930004 KETAPANG 17-03-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ALMAH ARYANI WAJIB CARD PRINTED
6104163101110013 1 11/8/12 12:00 AM HADIMANSYAH JL. ANUGRAH DUSUN PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
690 HADIMANSYAH 6104160101790006 KETAPANG 01-01-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN KUYAH UJAI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070113 3 11/2/10 12:00 AM SAHIDIN JL. DANGKUK RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
692 SAHIDIN 6104160107700198 KETAPANG 01-07-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TARSINAH NAPIAH WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-25092013- PELAJAR /
694 USMAN 6104162203900002 KETAPANG 22-03-1990 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0068 MAHASISWA
PUNAMA SAHIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-25092013- PELAJAR /
695 WAHYUNI 6104164109950001 KETAPANG 01-09-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0071 MAHASISWA
PUNAMA SAHIDIN WAJIB BELUM REKAM
6104160705070117 5 7/13/10 12:00 AM SULAIMAN JL. DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKUK
KEPALA TAMAT SD /
697 SULAIMAN 6104161005830003 KETAPANG 10-05-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUHINI AULAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
698 FITRIA NINGSIH 6104164706850003 KETAPANG 07-06-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TUGIMAH ARMAN WAJIB CARD PRINTED
6104161602100006 1 7/21/18 11:26 AM SAYEDI JL. DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
703 MISNALAM 6104160205590002 KETAPANG 02-05-1959 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ASMINA SAYEDI WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD / 6104-LT-10022014-
705 SAMHEJI 6104161504990003 KETAPANG 15-04-1999 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT 0024
KARYAWAN SWASTA AMSAH null WAJIB CARD PRINTED
6104162902120006 3 6/5/17 3:10 PM MAT ENDI JL. DUSUN PEMATANG SINDUR RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA
706 MAT ENDI 6104160707810007 KETAPANG 07-07-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARWIDEH MADRA'IE WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
707 ASTUTI 6104165708810009 KETAPANG 17-08-1981 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SYIAMNUL SAHAB WAJIB CARD PRINTED
6104160505070010 3 3/25/19 11:18 AM MAT LAHIR JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
712 MAT LAHIR 6104161809700001 KETAPANG 18-09-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ATING DOL RANI WAJIB BELUM REKAM
6104162502110009 2 7/21/18 10:34 AM ABDURRAHMAN JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
716 ABDURRAHMAN 6104160406800005 KETAPANG 04-06-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SYAMNIAH SA'ARI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
717 MASTURA RAHMAN 6104165111800002 KETAPANG 11-11-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
DIYAH RAHMAN WAJIB CARD PRINTED
6104181705160003 4 10/6/17 2:22 PM MUHAMMAD RIDWAN JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : P. SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
720 MUHAMMAD RIDWAN 5309061606810001 BOGENGA 16-06-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN IMELDA KEDHI WEMPI LAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161503100004 2 2/8/17 2:37 PM ZAINUDIN JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
724 ZAINUDIN 6104162002700001 KETAPANG 20-02-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAMSIAH ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
725 MARDIANA 6104164709740001 KETAPANG 07-09-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TAIBAH UMAR WAJIB CARD PRINTED
726 AGUS MULYADI 6104162808930003 KETAPANG 10-08-1993 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARDIANA ZAINUDIN WAJIB CARD PRINTED
12/10/14 12:00
6104162006120003 2 DARMAWAN JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
AM
KEPALA TAMAT SD /
730 DARMAWAN 6104161608860002 KETAPANG 16-08-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUHAMAH ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
731 MAIDITA 6104166305910002 KETAPANG 23-05-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAIRIAH AMIRJA WAJIB CARD PRINTED
6104182107180002 2 3/21/19 10:16 AM ROBI ANGGARA JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
733 ROBI ANGGARA 3203271004910002 CIANJUR 10-04-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA IAH SOLIHAH MARNO KUMARA WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
734 WAHIDAH 6104167005940001 KETAPANG 30-05-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SYA'ERAH SYAFI'IE WAJIB BELUM REKAM
6104172708070008 2 3/7/19 8:50 AM SUHARDI JL. MAT JALI RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
736 SUHARDI 6104171806800003 KETAPANG 18-06-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAERAH SYAFI'IE WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
737 SUHAIBAH 6104175712810003 RANTAU PANJANG 17-12-1981 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RUKIMAH JAILANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070057 1 7/7/10 12:00 AM MOHRIN JL. P. JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-24082013-
741 MOHRIN 6104160304680005 KETAPANG 03-04-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0156
KARYAWAN SWASTA MARJANA RATNAWI WAJIB CARD PRINTED
6104182701140001 3 1/27/14 12:00 AM RAJALI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
746 RAJALI 6104182108840001 KETAPANG 21-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HAJIMAH ARSAT WAJIB BELUM REKAM
12/11/12 12:00
6104160202110027 1 MAT YASIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
748 MAT YASIN 6104162207890001 KETAPANG 22-07-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN MARSIJA MARJAKI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
749 WINARSIH 6111054607910002 PODORUKUN 06-07-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HATIMAH BABUN NADI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160512120009 1 SUPRIADI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
751 SUPRIADI 6104180912890002 KETAPANG 09-12-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAKNIAH M. YUSUF WAJIB CARD PRINTED
6104160705070010 1 6/7/13 12:00 AM SAID MUHAMMAD FADILAH JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA
754 SAID MUHAMMAD FADILAH 6104162806810003 JAMBI 28-06-1981 Lk K A
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SYARIFAH ZAHARA SAID JAKFAR WAJIB CARD
PRINTING
KARYAWAN
755 MAIMUNAH 6104164808730009 KETAPANG 08-08-1973 Pr K - ISTRI ISLAM DIPLOMA I / II HONORER
SYF. MARDIAH SY. MANSYUR WAJIB CARD PRINTED
6104160705070067 6 3/6/18 1:26 PM NAWAWI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
756 NAWAWI 6104160107540048 KETAPANG 01-07-1954 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SETINA ARLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070071 6 2/7/17 10:25 AM SERIAMIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070072 5 3/18/19 3:04 PM MA'RUF JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD /
767 SAHRONI 6104160707860002 KETAPANG 07-07-1986 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA WIDEH MA'RUF WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
768 WAISOL KARONI 6104162112970002 KETAPANG 15-12-1996 Lk BK O ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
WIDEH MA'RUF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070073 4 7/30/18 2:37 PM JA'IE JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070080 1 7/4/13 12:00 AM BIDIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
772 BIDIN 6104160107750186 KETAPANG 01-07-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARINA SAPUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-05092013- PELAJAR /
774 ABDURAHMAN 6104161512950004 KETAPANG 15-12-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0064 MAHASISWA
MARNI BIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070084 4 11/11/15 2:52 PM SA'IRIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
777 SA'IRIN 6104160107460054 KETAPANG 01-07-1946 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PERANGKAT DESA AFSANI MIJEH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070092 2 7/7/10 12:00 AM ALWI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
780 ALWI 6104160107690088 KETAPANG 11-10-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SELANI MISLAM WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
781 RUKIAH 6104166010770002 KETAPANG 20-10-1977 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
AMINAH KAMARUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070096 1 7/28/15 12:00 AM JOHARI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
785 JOHARI 6104161004550002 KETAPANG 10-04-1955 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AMINAH SALEH WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
786 EDI KURNIAWAN 6104161003970001 KETAPANG 10-03-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SELATI JOHARI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070110 1 3/2/12 12:00 AM SUBANDI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
787 SUBANDI 6104162001760001 KETAPANG 20-01-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SYAMSIAH RATNOYO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
788 SHALEHAH 6104165007820002 KETAPANG 10-07-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
WIDEH MA'RUF WAJIB CARD PRINTED
6104161207130001 6 1/14/19 1:37 PM SATUYA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104161808110004 3 8/18/11 12:00 AM SYAHRUDIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
795 SYAHRUDIN 6104161707880007 SEMANJAK 17-07-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISNANTEN NORJALAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162405100006 0 5/24/10 12:00 AM HASAN RIFA'I JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
798 ISNANI 6104165808850004 KETAPANG 18-08-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARSINA MATSUM WAJIB CARD PRINTED
6104162502110003 6 6/17/19 8:31 AM AHMAD HARIYANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA PRINT_READY_
800 AHMAD HARIYANTO 6104160207870003 KETAPANG 02-07-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SELATI JOHARI WAJIB
RECORD
MENGURUS RUMAH
801 SARI WAHYUNINGSIH 6104165504900001 KETAPANG 15-04-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISJA SUHARDI WAJIB CARD PRINTED
6104162611120018 4 8/24/15 12:00 AM SALMAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162712100013 4 5/31/17 2:00 PM ABDUR RAZAK JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104163007100010 2 1/16/19 10:13 AM NERI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
813 NERI 6104161908740001 KETAPANG 19-08-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARMINTEN SEKIDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180512170002 1 7/24/18 10:30 AM JUNAIDI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
816 JUNAIDI 6104162405900004 KETAPANG 24-05-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RUSMAYATI JA'IE WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
817 NURHALIMAH 6104184703910004 SELUPUK 07-03-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARTINA AMIT WAJIB CARD PRINTED
6104181803190003 1 3/18/19 2:54 PM ABDUL ROSID JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
819 ABDUL ROSID 6104162701890002 KETAPANG 27-01-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA WIDEH MA'RUF WAJIB CARD PRINTED
6104182407180002 1 7/30/18 2:45 PM MARDIAH JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD / PELAJAR /
823 MUHAMMAD 6104161005960003 KETAPANG 10-05-1996 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MARDIAH SA'ARI WAJIB BELUM REKAM
6104182408170001 4 8/9/18 9:43 AM FATHUR RAHMAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
824 FATHUR RAHMAN 6104160105970005 KETAPANG 01-05-1997 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA YATIK SA'AD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182408170002 1 8/24/17 7:28 AM YATIK JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKARSARI
6104160703110010 3 3/13/14 12:00 AM BILHASAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MMEKAR SARI
6104160202110009 2 9/10/13 12:00 AM WAWAN BASUKI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
830 WAWAN BASUKI 6104161712850001 KETAPANG 17-12-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA WAK INEM SUYADI WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
831 WINDA 6104164307900001 KETAPANG 03-07-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISNANTEN NURJALAN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110022 2 9/10/18 3:29 PM MARYANDI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
833 MARYANDI 6104161205880002 KETAPANG 12-05-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARYATI SAHLAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160404110019 3 2/14/18 11:08 PM UMAR JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
837 UMAR 6104161010800008 KETAPANG 10-10-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SA'AMAH SABIRIN WAJIB CARD PRINTED
6104160701130004 8 11/28/18 2:32 PM ABDUL AZIS JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
842 ABDUL AZIS 6104161708820006 KETAPANG 04-08-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN YATI SA'AT WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070087 1 9/13/13 12:00 AM NUR JALAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
6104160705070094 2 9/4/18 12:19 PM JASID JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
TAMAT SD /
852 SAWEKI 6104162608860001 KETAPANG 26-08-1986 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAPIAH JASID WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
853 MISDAH 6104165109930004 KETAPANG 11-09-1993 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAPIAH JASID WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070127 1 7/9/13 12:00 AM SUGIRAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
6104-LT-20082013- PELAJAR /
856 MUHAMMAD NAJIB 6104160102960004 KETAPANG 01-02-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0129 MAHASISWA
TAIYUNA SUGIRAN WAJIB BELUM REKAM
6104161004120008 5 11/21/17 6:38 AM AHMAT ZAKY JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
858 AHMAT ZAKY 6104161110810005 KETAPANG 11-10-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA AMINAH RUSLAN WAJIB CARD PRINTED
TIDAK / BELUM
862 MUSLIMIN 6104180107630114 KETAPANG 01-07-1963 Lk CM - ORANG TUA ISLAM
SEKOLAH
PETANI / PEKEBUN TINA USMAN WAJIB BELUM REKAM
6104161110100001 9 7/18/18 11:11 AM JUKI ARIANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
863 JUKI ARIANTO 6104160101820003 KETAPANG 01-01-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SYARIFAH RAKMAT WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
864 MELENIA APHING 6104187005850001 MENYUMBUNG 30-05-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
CHIRTINA LUKAS KAUTI WAJIB CARD PRINTED
6104161402090004 3 8/4/15 12:00 AM ARSYAD HERYANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162011120001 1 9/4/18 10:52 AM HADZRAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
874 HADZRAN 6104160107750291 KETAPANG 01-07-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAKDIAH SA'IRIN WAJIB CARD PRINTED
6104162112100005 10 9/14/18 9:15 AM HOTIP JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
878 HOTIP 6104160207700002 SINGKAWANG 02-07-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MINA DEPRAWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
879 ASIH SUHARNI 6104165608740002 SINGKAWANG 16-08-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
KUSTINI KUSNADI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-24022011- PELAJAR /
880 JEPRI YAN YUSUF 6104161302970001 SINGKAWANG 13-02-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0110 MAHASISWA
ASIH SUHARNI HOTIP WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162112110011 2 3/13/19 2:11 PM JOHARI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
883 JOHARI 6104160107710262 KETAPANG 01-07-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMAIRAH ARSIMAN WAJIB CARD
PRINTING
PELAJAR /
885 PUSPITA SARI 6104164510920002 KETAPANG 05-10-1993 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
MARINI JOHARI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
886 BARA 6104160507940007 KETAPANG 05-07-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
MARINI JOHARI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
887 RUDIANSYAH 6104160311930002 KETAPANG 07-07-2000 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MARINI JOHARI WAJIB CARD PRINTED
11/20/14 12:00
6104162405100009 2 M. HERIANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
AM
MENGURUS RUMAH
890 MARYANA 6104164802840003 KETAPANG 08-02-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAWIYEH MAT ARI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162604110002 6 6/10/14 12:00 AM ARI PICSTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
CARD
KEPALA
893 ARI PICSTO 6104162008800002 KETAPANG 20-08-1980 Lk K A
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA ARSANTI SAYERI WAJIB REISSUED
LOCALLY
MENGURUS RUMAH
894 ELIYANA 6104165407830001 KETAPANG 14-07-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SA'DIAH SA'IRIN WAJIB CARD PRINTED
6104162611120006 4 9/28/18 2:34 PM SUGIANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/001 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
897 SUGIANTO 6104160107600163 JATENG 01-07-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUTRI SARKAWI WAJIB CARD PRINTED
6104180307140001 1 7/15/14 12:00 AM MUHAMMAD HORI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
901 MUHAMMAD HORI 6104181305890001 KETAPANG 13-05-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA FATIYEH SERIAMIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
902 ROPIATUN 6104185510930002 KETAPANG 15-10-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RAHMAH MUADDIN WAJIB CARD PRINTED
6104180307140004 1 7/20/18 1:07 PM WALUYO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
904 WALUYO 6104180606850001 KETAPANG 06-06-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA WARTIEM RUDIANTO WAJIB CARD PRINTED
6104180409180005 1 9/4/18 12:21 PM ISHAK JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
905 ISHAK 6104160703940002 KETAPANG 07-03-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SAPIAH JASID WAJIB CARD PRINTED
6104180705140009 1 5/7/14 12:00 AM MASTUKI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
907 MASTUKI 6104180107780119 KETAPANG 01-07-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RUSMA DOL HARI WAJIB CARD PRINTED
6104180807150005 1 7/8/15 12:00 AM RAKMAT JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
CARD
KEPALA TIDAK / BELUM 6104-LT-02102015-
909 RAKMAT 6104180107470032 KETAPANG 01-07-1947 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEKOLAH 0035
PETANI / PEKEBUN PUSINA HASAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
TIDAK / BELUM 6104-LT-02102015- MENGURUS RUMAH
910 SYARIPAH 6104184107490021 KETAPANG 01-07-1949 Pr K - ISTRI ISLAM
SEKOLAH 0033 TANGGA
MAHRIEH SENIJAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104181203140004 7 11/5/18 10:01 AM SOLIHIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA 6104-LT-25032011-
911 SOLIHIN 6104161605880002 KETAPANG 16-05-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0127
KARYAWAN SWASTA SANAH SYAMSUDDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
912 RUMYATI 3526185311920002 BANGKALAN 13-11-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
AMBRAH DAUN WAJIB CARD PRINTED
6104182007180002 0 7/20/18 1:07 PM SURIANA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
6104182207150004 2 1/29/18 12:25 PM MAS. OT AMIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
916 MAS'OT AMIN 6104161404910005 KETAPANG 14-04-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARDIYEH SALIMIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
917 MARINI 6104184204940005 KETAPANG 02-04-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MARDIAH SA'ARI WAJIB CARD PRINTED
6104182601150003 1 6/19/19 11:16 AM SELAMAT JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182806180007 0 6/28/18 4:09 PM SAMSIAH JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
11/22/12 12:00
6104160103100004 1 SUHADA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
KEPALA
924 SUHADA 6104161506840004 KETAPANG 15-06-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA RASMIAH PARI WAJIB CARD PRINTED
6104160202110010 3 1/31/17 1:38 PM YASA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
928 YASA 6104160107860279 KETAPANG 01-07-1986 Lk K AB
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MASINTEN SABULLA WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
929 HANITA 6104166707850009 KETAPANG 27-07-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISNANTEN NURJALAN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110018 3 6/21/12 12:00 AM EFENDI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
932 EFENDI 6104160402840002 KETAPANG 04-02-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA YATI SA'AD WAJIB CARD PRINTED
6104160202110021 1 7/19/12 12:00 AM ABDUL HAMID JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
936 ABDUL HAMID 6104161302860001 KETAPANG 13-02-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUHINI AULAN WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160202110024 1 10/1/12 12:00 AM SAMHEJI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
938 SAMHEJI 6104162512860006 KETAPANG 25-12-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAGINA ABDULLAH WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
939 MASTURA 6104165009940002 KETAPANG 10-09-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JUHIRIAH NIRAM WAJIB CARD PRINTED
11/12/15 10:38
6104162307120004 3 ROHANDI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
KEPALA TAMAT SD /
941 ROHANDI 6104161902780002 KETAPANG 19-02-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MINTI JA'IE WAJIB CARD PRINTED
6104180111180004 0 11/1/18 2:30 PM MISNA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104-LT-29062015- PELAJAR /
946 NURAINI 6104165804960001 SAMBAS 18-04-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0022 MAHASISWA
MISNA null WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181508140003 1 8/15/14 12:00 AM SYAFI'IE JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104182007180003 3 2/25/19 1:30 PM MUHINI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
952 ABDURRAHMAH 6104161010870003 KETAPANG 10-10-1987 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MUHINI AULAN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
953 SULASTRI 6104164509910001 KETAPANG 05-09-1991 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MUHINI AULAN WAJIB CARD PRINTED
6104182107180011 1 7/30/18 2:33 PM MUSA JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
955 MUSA 6104182810530002 KETAPANG 28-10-1953 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUATI SYARIF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182502190007 2 4/8/19 10:44 AM M. SANI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
957 M. SANI 6104161112940003 KETAPANG 11-12-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUHINI AULAN WAJIB CARD PRINTED
6104180501180002 1 7/30/18 2:50 PM M. ARIF JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
961 M. ARIF 6104180504950001 KETAPANG 05-04-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SELATI MISDAN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110032 4 6/11/19 9:36 AM MARTALI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
963 MARTALI 6104162112830001 KETAPANG 21-12-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARSUNA PUKASAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160203110002 9 7/10/17 8:36 PM M. THOHIRUDIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
967 M. THOHIRUDIN 6104160107840219 KETAPANG 01-07-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARLIA JABAK WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070068 5 8/14/17 2:11 PM SAHRUDIN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
976 SAHRUDIN 6104161409830003 KETAPANG 14-09-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN YATIK SA'AD WAJIB CARD PRINTED
6104180209160002 3 7/18/18 11:12 AM JUMANTI DEWI ANDRIAN JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
6104180401170003 1 1/4/17 2:49 PM KARDIK JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
983 KARDIK 6104181511880002 JIRAK 15-11-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JUMA'ATI JEKI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/12/15 10:36
6104181211150002 1 SUPRIYANTO JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
AM
KEPALA
987 SUPRIYANTO 6104050501670001 KENDAL 05-01-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN KUMSIAH NGASMANI WAJIB CARD PRINTED
6104181701140002 4 11/5/18 10:05 AM SUHANADI JL. PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-19062013-
991 SUHANADI 6104160209890008 KETAPANG 02-10-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0046
USTADZ / MUBALIGH MISTUM NAWAWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
992 FUNATI 3526174107890411 JAWA TIMUR 09-07-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
FATIMA MASDUKI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070112 1 9/23/10 12:00 AM NIRAM JL. PEMATANG DANGKUK RT/RW : 006/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160811100013 3 10/5/16 10:59 AM MASIDI JL. PEMATANG DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
998 MASIDI 6104160107810296 KETAPANG 01-07-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HALIMAH SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110008 0 2/2/11 12:00 AM SYAHRUDIN JL. PEMATANG DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1002 SYAHRUDIN 6104161707880005 KETAPANG 17-07-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA IJAH SENIN WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD / PELAJAR /
1003 SISKA ARISKA 6104164402940001 KETAPANG 04-02-1994 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MISNANTEN NUR JALAN WAJIB BELUM REKAM
6104160202110023 3 7/31/18 11:13 AM M. YUSUF JL. PEMATANG DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1004 M. YUSUF 6104160101880007 KETAPANG 01-01-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JUHAIRIAH NIRAM WAJIB CARD PRINTED
6104160705070088 1 4/4/16 1:25 PM PA'IE JL. PEMATANG DANGKUNG RT/RW : 006/002 DUSUN :
6104160909110002 2 1/27/14 12:00 AM MISNATUN JL. PEMATANG DANKGU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
1011 AGUS RIANTO 6104162608980004 KETAPANG 26-08-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MISNATUN SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104163012100012 1 3/12/14 12:00 AM SYAMSUDDIN JL. PEMATANG DANKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104182007180004 3 8/20/18 9:35 AM SURYANI JL. PEMATANG PINANG RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
PELAJAR /
1016 SUTRIA HARTIWI 6104164812960003 KETAPANG 08-12-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SURYANI CUMAKAH WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-14082017- PELAJAR /
1017 GIA NONIK AMARTIWI 6104162107010004 KETAPANG 21-07-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0783 MAHASISWA
SURYANI CUMAKAH WAJIB CARD PRINTED
6104162608130003 2 11/9/18 8:52 AM MARYANI JL. PEMATANG PINANG RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070048 2 6/24/15 12:00 AM RYASIDI JL. PEMATANG PINANG RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1021 RYASIDI 6104160107600083 KETAPANG 01-07-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARINTEN SALIMAN WAJIB CARD PRINTED
10/30/13 12:00
6104160805070097 4 MUHAMMAD HARUN JL. PEMATANG PINANG RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
KEPALA
1023 MUHAMMAD HARUN 6104162703770003 KETAPANG 27-03-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA UMRIYEH PUSIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1024 HARYATI 6104164702790002 KETAPANG 07-02-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MUSLIMAH ABDUL BENUM WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-13112013- PELAJAR /
1025 FAQIH MUQADDAM 6104163006970001 KETAPANG 30-06-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0026 MAHASISWA
HARYATI MUHAMMAD HARUN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070064 7 4/6/16 2:13 PM HAMZAH JL. PINANG RT/RW : 008/006 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1028 HAMZAH 6104162606760002 KETAPANG 26-06-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN WIDAH MA'RUF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181902190001 1 2/26/19 7:09 AM SUDILAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : 0
KEPALA TAMAT SD /
1033 SUDILAH 6105130506790002 WONOSOBO 05-06-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TOR RINA AMUDDIN WAJIB CARD PRINTED
474/02/1/02/PEM/200 PELAJAR /
1035 NISA 6105134708010003 SINTANG 07-08-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 9 MAHASISWA
SAT HIMA SUDILAH WAJIB BELUM REKAM
6104161910100017 1 12/4/18 10:46 AM RAT NAWI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : DSN PMT PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160209100011 6 2/22/17 9:07 AM ABDURROHMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1039 ABDURROHMAN 6104160802780003 KETAPANG 08-02-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ALIYAH YUSRAN ASYARI WAJIB CARD PRINTED
6104160510100011 1 10/5/10 12:00 AM ZAINUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1044 ZAINUDIN 6104160107760294 KETAPANG 01-07-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ARNISA MUTALIF WAJIB CARD PRINTED
6104160610100003 2 7/1/16 1:55 PM SATORI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1048 SATORI 6104160806780001 KETAPANG 08-06-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SIMUNA SUDIN AMSU WAJIB CARD PRINTED
6104160705070008 3 4/30/19 1:53 PM MUH. RIDHO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1053 MUH. RIDHO 6104160606770001 KETAPANG 06-06-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SENINTI MISNADIN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070017 3 9/29/16 12:55 PM JAMRUD JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1057 JAMRUD 6104160107560064 KETAPANG 01-07-1956 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SAMINA RASMALI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
1059 UMAR HAKI 6104160107970189 KETAPANG 01-07-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SARNIAH JAMRUD WAJIB CARD PRINTED
6104160705070023 3 1/5/15 12:00 AM ABOI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070029 6 4/19/18 9:05 AM BAHRUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070036 1 2/29/12 12:00 AM SURIANSYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1065 SURIANSYAH 6104160107680288 KETAPANG 01-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HABIEH NURISIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
1067 ARIS YANTO 6104161703950003 KETAPANG 17-03-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SUMANTI SURIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
1068 MAT FAISAL 6104161602980001 KETAPANG 16-02-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SUMANTI SURIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
11/29/11 12:00
6104160705070038 7 MALI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
1070 MALI 6104161210830007 KETAPANG 12-10-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JUMAYAH SUMRA'I WAJIB CARD PRINTED
6104160705070043 8 2/22/19 8:43 AM HAYADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1074 HAYADI 6104160107610114 KETAPANG 01-07-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HAYATI ARSINO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070059 2 7/16/10 12:00 AM H. BUSRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA
1077 H. BUSRI 6104160508540001 KETAPANG 05-08-1954 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HJ. RAUBAH H. SYAIPULLAH WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
1078 HJ. RUSLINAM 6104165402540001 KETAPANG 14-02-1954 Pr K - ISTRI ISLAM DIPLOMA I / II PENSIUNAN FATIMAH H. A. KADIR WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160705070060 2 4/17/17 11:16 AM NIWAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160904100005 4 2/25/19 11:27 AM NAWEKI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1083 NAWEKI 6104160107730355 KETAPANG 01-07-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JASHA SIDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161311120004 2 4/23/18 7:29 AM SADRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1087 SADRI 6104160305860003 KETAPANG 03-05-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NISA MISTAR WAJIB BELUM REKAM
6104161512100001 10 3/6/19 11:57 AM SAMHUDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1091 SAMHUDI 6104160704850001 KETAPANG 07-04-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MARLIA SATUMAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1092 MARISA 6104164403900007 KETAPANG 04-03-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARIA JESLAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161608120007 3 4/13/18 8:42 AM AGUS SUSANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1095 AGUS SUSANTO 6104160110790001 KENDAL 01-10-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PEDAGANG NASINEM WALDIYONO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1096 MALA HAYATI 6104166808850001 KETAPANG 28-08-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ALIYAH YUSRAN WAJIB CARD SHIPPED
6104161808100011 4 12/1/15 12:22 PM SANIDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD /
1101 AHMADI 6104160107880265 KETAPANG 01-07-1988 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NISA SANIDIN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1102 SULAIMAN 6104160107950287 KETAPANG 01-07-1995 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NISA SANIDIN WAJIB BELUM REKAM
6104-LT-06012016- PELAJAR /
1103 MUHAMMAD JUNAIDI 6104162412980002 PONTIANAK 24-12-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0021 MAHASISWA
NISA SANIDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/20/10 12:00
6104162012100006 3 ABDUL KHOLIK JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
1106 ABDUL KHOLIK 6104162201810004 PONTIANAK 22-01-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA NADEN SAIFUL WAJIB CARD PRINTED
6104162012100009 5 9/8/16 3:01 PM BURHANUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1109 BURHANUDIN 6104162901630001 KETAPANG 29-01-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ARE IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
12/20/10 12:00
6104162012100010 2 JESLAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
10/26/11 12:00
6104162610110001 2 JEMA'IN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1113 JEMA'IN 6104160101780010 KETAPANG 01-01-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MUNA DURASMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162802090003 3 9/19/13 12:00 AM RUBET ROHANDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1116 RUBET ROHANDI 6104162001790001 KETAPANG 20-01-1979 Lk K A
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ASITEN SARIF WAJIB CARD PRINTED
6104163003100009 2 3/18/19 12:54 PM JUMASDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1120 JUMASDI 6104160107610171 KETAPANG 01-07-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SALMIAH SALMAN WAJIB CARD PRINTED
6104163008100001 2 8/30/10 12:00 AM SABERKI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180106150001 5 3/6/19 5:13 PM ASWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1124 ASWAN 6104121204770002 KETAPANG 12-04-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISNARI MISNAWI WAJIB CARD PRINTED
6104180711180003 1 11/8/18 9:14 AM JURNIANSYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1130 JURNIANSYAH 6104160412850001 KETAPANG 04-12-1985 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA TOYANI HAYADI WAJIB CARD PRINTED
6104180809160006 2 9/30/16 8:35 PM ULIN CHRISTIYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181102190001 2 2/25/19 10:41 AM AHMAD MANSYUR JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1134 AHMAD MANSYUR 6104161302950001 KETAPANG 13-02-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MAIMUNAH NAWEKI WAJIB CARD PRINTED
6104181202180004 1 2/12/18 11:40 AM MARHAWI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1136 MARHAWI 6104160201870002 KETAPANG 02-01-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SYARKIAH BAHRUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104181608180002 1 8/16/18 8:58 AM SUMIATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104182007180006 0 7/20/18 1:38 PM ASNA JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182305170003 5 8/16/18 8:57 AM MAT RUJI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1141 MAT RUJI 6104161510980005 KETAPANG 15-10-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMARNI NALAM WAJIB CARD PRINTED
10/30/18 10:05
6104183010180003 0 JUMHALIATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
6104160705070081 2 4/24/14 12:00 AM MISNAWAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1146 MISNAWAR 6104161201780001 KETAPANG 12-01-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ASMAH SAI'YADI WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162406110011 2 6/24/11 12:00 AM SURIYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1150 SURIYANTO 6104161101920007 KETAPANG 11-01-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JAMILAH JAIDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1151 DEWI MAYA 6104166405940002 KETAPANG 24-05-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RUKIAH ALWI WAJIB CARD PRINTED
6104160105130001 1 5/1/13 12:00 AM MUSRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
1153 RINA 6104165106780002 KETAPANG 11-06-1978 Pr K - ISTRI KRISTEN SLTP / SEDERAJAT TANGGA
IRWATIN MASHUT WAJIB BELUM REKAM
11/12/15 10:48
6104160805070002 7 JAINAL JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
1154 JAINAL 6104160107840217 KETAPANG 01-07-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JEME'AH JAKFAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070013 1 4/19/17 1:38 PM SYARI'IN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1159 SYARI'IN 6104160107660130 KETAPANG 01-07-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ASMUNI SANILAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-05092016- PELAJAR /
1161 JULIANI 6104165901950001 KETAPANG 19-01-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0099 MAHASISWA
HARYATUN SYARI'IN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-06092017- PELAJAR /
1162 YANTI 6104165407980003 KETAPANG 05-09-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0833 MAHASISWA
HARYATUN SYARI'IN WAJIB CARD PRINTED
10/31/12 12:00
6104160805070020 2 MASRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
1163 MASRI 6104160107780402 KETAPANG 01-07-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARSINTI PUSAR WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
1165 FIRMANSYAH 6104160106960008 KETAPANG 01-06-1996 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
ROHANA MASRI WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070022 6 2/13/17 9:03 AM AHMAD JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1169 AHMAD 6104160107640072 PONTIANAK 06-09-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NORSIDA KIMAN WAJIB CARD PRINTED
CARD
6104-LT-10092013- PELAJAR /
1171 BAHRUL HAFIZ 6104161701950002 KETAPANG 17-01-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0024 MAHASISWA
RUHANA AHMAD WAJIB REISSUED
LOCALLY
11/27/12 12:00
6104160805070026 3 SALIMIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
6104160805070027 2 9/12/12 12:00 AM MAT ARIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/011 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1175 MAT ARIF 6104160604700001 KETAPANG 06-04-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HJ. SATIEH H. MISLAM WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
1177 SAMHEDI 6104160705940002 KETAPANG 07-05-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SANIEH MAT ARIF WAJIB CARD PRINTED
6104160805070029 10 3/30/17 3:36 PM SYAFI'I JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1180 SYAFI'I 6104160608760001 KETAPANG 06-08-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NUR JANAH HAMIDI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070033 1 1/29/15 12:00 AM TAHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1186 TAHRI 6104162705720001 KETAPANG 27-05-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RAIJAK TASI DAIMAN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
1188 LUKMAN NURHAKIM 6104162305970007 KETAPANG 23-05-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
JAMILAH TAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070035 4 7/30/18 2:38 PM BUSTAMI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1191 BUSTAMI 6104160107680291 KETAPANG 01-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RUMLAH ANUAR WAJIB CARD PRINTED
6104160805070039 2 5/7/18 7:19 PM HUSIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
1198 MISDAN 6104160712890004 KETAPANG 07-12-1989 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARTIA HUSIN WAJIB BELUM REKAM
6104160805070042 2 2/22/11 12:00 AM ASUAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1199 ASUAN 6104160107600088 KETAPANG 01-07-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN PEAH MUHARRAM WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1201 YAYAN ARIANSYAH 6104161506900002 KETAPANG 15-06-1990 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARINA ASUAN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
1202 AHMAD UMAR AL FARUQ 6104161507960001 KETAPANG 15-07-1996 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MARINA ASUAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070045 1 6/13/11 12:00 AM MAT AMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/12/15 11:21
6104160805070046 2 NANAK JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
1207 NANAK 6104160107790258 JAWA BARAT 01-07-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA EDAH ASENG WAJIB CARD PRINTED
6104161512100021 3 5/23/18 2:08 PM RAHMADI BASKORO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1212 RAHMADI BASKORO 6104161202820003 PONTIANAK 12-02-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA RUTI SIRIH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162401110012 5 1/24/11 12:00 AM ASMURI,AS JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1216 ASMURI AS 6104161103650002 KETAPAMG 11-03-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA RAFE'AH SAHARI WAJIB CARD PRINTED
1218 EDI JUNAIDI 6104181311890001 KETAPANG 13-11-1989 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RIMA'IE ASMURI,AS WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1219 MAMAN FIRMANSYAH 6104160211940002 KETAPAMG 02-11-1994 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RIMA'IE ASMURI,AS WAJIB CARD PRINTED
6104162403100008 3 9/8/17 2:58 PM M. JOHAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1222 M. JOHAR 6104160907730002 KETAPANG 09-07-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MARJANAH RATNAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162806110003 5 10/26/17 6:26 AM AISYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
1227 SAMRUMLI 6104161601880001 KETAPANG 16-01-1988 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA AISYAH AMMAT WAJIB CARD PRINTED
6104163007120005 3 2/25/19 10:13 AM MUSRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1228 MUSRI 6104162009760001 KETAPANG 20-09-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AISYAH AMAT. N WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-14082017- PELAJAR /
1230 ELA ANDERI YANI 6104165305020002 KETAPANG 13-05-2002 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 1912 MAHASISWA
HORIEH MUSRI WAJIB BELUM REKAM
6104180708150001 4 8/19/15 12:00 AM YUMNA JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182007180007 0 7/20/18 1:46 PM AMSANAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104182007180008 0 7/20/18 1:50 PM RAMLAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160106110001 0 SUYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160212100011 4 12/2/10 12:00 AM EFENDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1242 EFENDI 6104160202790004 KETAPANG 02-02-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JAMAIYAH SULAIMAN WAJIB CARD SHIPPED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160603120008 1 3/6/12 12:00 AM AHMAD JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1246 AHMAD 6104161603900004 KETAPANG 16-03-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA LIMA KADRI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1247 MARDIANA 6104166508920001 KETAPANG 25-08-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MARYANTI SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070019 1 7/11/13 12:00 AM JUNAIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1249 JUNAIDI 6104160910840008 KETAPANG 09-10-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARYATI ASMAT WAJIB CARD PRINTED
6104160705070107 2 7/24/17 2:14 PM MAT HARI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160805070055 1 4/11/11 12:00 AM TOLI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
10/20/17 10:44
6104160805070065 2 BAHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
1254 BAHRI 6104162504610001 KETAPANG 25-04-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TIJA NAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070066 2 10/5/17 8:50 AM HUSNA JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160805070070 5 3/16/11 12:00 AM IJAS JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1258 IJAS 6104161608540001 KETAPANG 16-08-1954 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HATIAH USMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070072 1 1/30/14 12:00 AM SULAIMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1261 SULAIMAN 6104160401610002 KETAPANG 04-01-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISJANI MASIJO WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
1263 IMRAN 6104160410910002 KETAPANG 04-10-1991 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SELAMA SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070076 2 3/14/14 12:00 AM SUMIDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD /
1267 SAMIRIN 6104160707800005 KETAPANG 07-07-1980 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
PETERNAK SELATI SUMIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070087 1 6/16/11 12:00 AM ARON JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070090 2 10/4/16 7:56 AM ABDURRAHMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1272 ABDURRAHMAN 6104161207710004 KETAPANG 12-07-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SENINTEN NAHURI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070091 6 11/24/17 1:52 PM SINARDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1274 SINARDI 6104161705730001 KETAPANG 17-05-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SIWANI HALAMUL FAJRI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070092 1 4/11/11 12:00 AM MUHAMMAD ADRAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1278 MUHAMMAD ADRAN 6104160310740001 KETAPANG 03-10-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JAMILAH ASRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/27/12 12:00
6104160805070096 1 SUGIRAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
1282 SUGIRAN 6104160107400029 KETAPANG 01-07-1940 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SELATI ISMAWI WAJIB CARD PRINTED
11/23/16 10:06
6104160805070099 2 PAHMI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
1286 PAHMI 6104160107740103 KETAPANG 01-07-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MISMAH JUSPAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070101 7 10/4/17 1:25 PM MAT SALIM JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1292 MAT SALIM 6104161408740002 LUMAJANG 14-08-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA BADRIAH MUKRAM WAJIB CARD PRINTED
6104161204110021 2 4/12/11 12:00 AM SUKRON JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1296 SUKRON 6104161509880003 KETAPANG 15-09-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA PUSATI AHMADAL EHWAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161803110006 2 3/18/11 12:00 AM MAT SAHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1299 MAT SAHRI 6104162507770001 KETAPANG 25-07-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA PATIMAH MATHARI WAJIB BELUM REKAM
6104162007100015 3 8/4/11 12:00 AM SAIDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104163007100009 4 4/2/14 12:00 AM RUSDIANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1306 RUSDIANTO 6104161704780001 KETAPANG 17-04-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SANINTEN NAHURI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163101110016 3 1/10/18 9:48 AM SOLEHUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104163101110022 3 8/1/18 3:49 PM DEDY YAWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163101110030 2 1/31/11 12:00 AM NURSIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
1320 MARTINAH 6104165411870001 KETAPAMG 14-11-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISTIYEH MARNADIN WAJIB CARD PRINTED
6104180410160001 3 11/16/16 4:09 PM MUHAMMAD RIDWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
1321 MUHAMMAD RIDWAN 6104162802940001 KETAPANG 28-02-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA KURNIATI ABDURRAHMAN WAJIB BELUM REKAM
SENT FOR
KARYAWAN
1322 WATI 6104124802940001 KETAPANG 08-03-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT HONORER
WARDAH APSIR WAJIB CARD
PRINTING
6104180410170002 3 11/13/18 3:08 PM SAMSUL ARIFIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-25062013-
1324 SAMSUL ARIFIN 6104160606970003 KETAPANG 06-06-1997 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0029
WIRASWASTA SAHIMAH MAT SALIM WAJIB CARD PRINTED
6104182806180004 0 6/28/18 3:27 PM SANINTEN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205120008 1 5/2/12 12:00 AM RUDIANSYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1329 RUDIANSYAH 6104161802870003 KETAPANG 18-02-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAKDIAH MISRAWI WAJIB CARD PRINTED
6104161004120006 4 7/30/18 2:21 PM RAHMAD JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/001 DUSUN : MEKARSARI
TAMAT SD /
1334 ARMAN 6104161205910002 PONTIANAK 12-05-1991 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ASTIMAH RAHMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161409110003 8 7/30/18 2:40 PM KHUMAEDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
6104161409110004 5 9/14/11 12:00 AM MUHADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
1341 MUHADI 6104160711900002 KETAPANG 07-11-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARGANTEN MUTALI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1342 RAHMAH 6104164710920001 KETAPANG 07-10-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MARINTEN SUBUH BADARUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104161703100016 1 7/1/16 2:04 PM PUSIHAM JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1345 PUSIHAM 6104160107860276 KETAPANG 01-07-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARSUNAH PUKASAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162411100019 3 6/30/14 12:00 AM ACHMADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
6104-LT-07022011- PELAJAR /
1351 NURDIANSYAH 6104160507930004 KETAPANG 05-07-1993 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0112 MAHASISWA
NURHAYATI ACHMADI WAJIB CARD PRINTED
6104162504120004 4 11/9/16 10:15 AM MOCHTAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1354 MOCHTAR 6104160707740002 KETAPANG 07-07-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RAJUNAH RAJUDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162708100012 4 2/1/19 9:43 AM MATHADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
1358 MATHADI 6104160505840002 KETAPANG 05-07-1984 Lk K A
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARIA JESLAN WAJIB CARD PRINTED
6104162801110016 1 1/28/11 12:00 AM MISDIN.M JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1362 MISDIN.M 6104161110670001 KETAPANG 11-10-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN APSAN MIJE WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162909110003 1 9/29/11 12:00 AM MISDANG JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1366 MISDANG 6104162402750002 KETAPANG 24-02-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAMNAH MADERAM WAJIB CARD PRINTED
6104160211100023 1 2/19/18 8:10 AM RUSDIANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1370 RUSDIANTO 6104160811760001 KETAPANG 08-11-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MISTINA ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
6104161405120005 5 4/22/19 11:32 AM M. RAJI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA 6104-LT-19072013-
1373 M. RAJI 6104162011660003 KETAPANG 20-11-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0029
WIRASWASTA HJ. SUMANTI H.JURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1374 MISRIA 6104164510730004 KETAPANG 05-10-1973 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HJ. SEPIA H.KIBIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
1375 IMAM MUSLIM 6104162305970011 KETAPANG 23-05-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MISRIA M. RAJI WAJIB CARD PRINTED
6104162507120005 2 8/22/17 2:31 PM JASULI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1378 JASULI 6104160107670230 KETAPANG 01-07-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JEME'AH JAKFAR WAJIB CARD PRINTED
6104182208170002 1 10/30/17 2:37 PM MUHAMAD SUAIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKARSARI
6104160211100013 3 11/2/10 12:00 AM ABDUL WAHID JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1381 ABDUL WAHID 6104161412800001 KETAPANG 14-12-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JUM'ATI BENRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1385 M. RIDWAN 6104160506760003 KETAPANG 05-06-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JUM.ATI BEHRI WAJIB BELUM REKAM
6104160211100021 2 11/2/10 12:00 AM PUNAMIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1389 PUNAMIN 6104160107670219 KETAPANG 01-07-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SARI MARSAWI WAJIB CARD PRINTED
6104160811100011 3 11/8/10 12:00 AM H. ASJEKI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162205120009 3 11/9/18 12:39 PM ABDUL HASIB JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1397 ABDUL HASIB 6104161212760007 KETAPANG 12-12-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SENINTEN NAHURI WAJIB CARD PRINTED
6104162211100009 2 7/30/18 2:43 PM SATUMAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD / BURUH HARIAN
1401 SATUMAR 6104160107640131 KETAPANG 01-07-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT LEPAS
MARJATEN MISRUP WAJIB CARD
PRINTING
SENT FOR
TIDAK / BELUM MENGURUS RUMAH
1402 MARLIA 6104164107670229 KETAPANG 01-07-1967 Pr K - ISTRI ISLAM
SEKOLAH TANGGA
SATI ABDULLAH WAJIB CARD
PRINTING
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162810110005 3 3/11/19 11:18 AM PERDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
1403 PERDI 6104160212930001 KETAPANG 02-12-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA AYU HASNOL WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1404 ELMIYANTI 6104164101910004 KETAPANG 01-01-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SUHAILA MAT SAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104182806180005 1 3/18/19 2:52 PM SANIATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
1406 SANIATI 6104166707850007 KETAPANG 27-07-1985 Pr CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SELAMAH SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182806180006 1 5/21/19 10:20 AM HASIAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKARSARI
6104-LT-27042011- PELAJAR /
1409 RUDI HARTONO 6104160303980002 KETAPANG 03-03-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 9307 MAHASISWA
HASIAH SUPARDI WAJIB CARD PRINTED
6104162712100011 1 3/26/15 12:00 AM FEBRIAN AHMAD YADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : MULIA KERTA
KEPALA
1410 FEBRIAN AHMAD YADI 6104160102840003 KETAPANG 01-02-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARJANAH RATNAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161606110009 3 2/13/18 7:35 AM ALAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA TAMAT SD /
1412 ALAN 6104161501870003 KETAPANG 15-01-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TOYANI HAYADI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1413 NENI 6104164205910003 KETAPANG 02-05-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
DARMAWATI APRI WAJIB CARD PRINTED
11/23/17 11:03
6104160705070104 9 MISRUDDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
AM
KEPALA TAMAT SD /
1416 MISRUDDIN 6104160907820004 KETAPANG 09-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AMSA SAYEDI WAJIB CARD PRINTED
6104163101110031 3 2/15/19 12:47 PM ABDUL HASIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1421 ABDUL HASIF 6104161204850003 KETAPANG 12-04-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HAWIYEH MAT HARI WAJIB CARD PRINTED
6104160510100007 2 2/29/16 2:37 PM ARSUDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG DANGKUK
KEPALA TAMAT SD /
1426 ARSUDI 6104160909800002 KETAPANG 09-09-1980 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ALIYA MATTARI WAJIB CARD PRINTED
6104162811110005 6 3/16/19 11:36 AM RUSNADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG JAYA
KEPALA
1427 RUSNADI 6104160211790003 KETAPANG 02-11-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN RAHBANIAH ZARKASI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070024 4 8/23/16 11:47 AM SUPAR MEN JL. PINANG JAYA RT/RW : 003/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1433 SUPAR MEN 6104160107760213 KETAPANG 01-07-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JAMNAH BUNJAMIN WAJIB CARD PRINTED
BELUM / TIDAK
1435 SARWO EDI 6104161111980002 KETAPANG 11-11-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 11.437/2008
BEKERJA
SATINA SUPAR MEN WAJIB CARD PRINTED
6104160102110014 6 8/16/13 12:00 AM MAHRIFIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
CARD
KEPALA TAMAT SD /
1438 MAHRIFIN 6104162812770001 KETAPANG 28-12-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MAHRIAH SENIJAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104-LT-08082017-
1440 DENI ARMANDA MAULANA 6104182608000002 KETAPANG 26-08-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0988
TUKANG JAHIT MUNAUWAROH MAHRIFIN WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160109100006 5 8/21/15 12:00 AM SUYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104160209100012 7 5/20/19 2:44 PM NAWERI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
1451 SITI SALBIYAH 6104165604850006 KEBON DANAS 18-10-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MAISYAROH TOIYIB WAJIB CARD PRINTED
6104160301130005 3 7/21/18 9:56 AM NUR ROHMAT JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
MENGURUS RUMAH
1457 SUHASISEH 6104165704930003 KETAPANG 17-04-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SATIRA SUMLI WAJIB CARD PRINTED
6104160311100008 7 12/9/13 12:00 AM MUNADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1459 MUNADI 6104160107800283 KETAPANG 01-07-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARGANTAN MUTALI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070012 4 1/17/19 1:45 PM SALEH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104160705070044 4 11/5/18 10:42 AM MUNASIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1465 MUNASIF 6104160807750004 KETAPANG 08-07-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PERDAGANGAN SELAMA SELAMAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1466 ELMIYATI 6104164807790001 KETAPANG 08-07-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SITINA MISSURI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
1467 NADIA ZULFA 6104164404000004 KETAPANG 04-04-2000 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
ELMIYATI MUNASIF WAJIB CARD PRINTED
12/16/14 12:00
6104160705070046 1 ALAWI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1470 ALAWI 6104161706820002 KETAPANG 17-06-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ASINTEN SYARIF WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1471 SALMAH 6104164107850222 KETAPANG 22-06-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASMINA MAKMUR WAJIB CARD PRINTED
6104160705070049 3 5/21/14 12:00 AM MUKMININ ABDULLAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
CARD
KEPALA 6104-LT-26092013-
1474 MUKMININ ABDULLAH 6104162911710001 KETAPANG 29-11-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0055
MEKANIK LIM KHA BUE ABDULLAH WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
TAMAT SD / 6104-LT-27092013- MENGURUS RUMAH
1475 RASMINA RAKMAT 6104165705790001 KETAPANG 17-05-1979 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT 0011 TANGGA
SARIPAH RAKMAT WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160805070037 8 2/19/18 2:31 PM IMRAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1480 IMRAN 6104160705690003 KETAPANG 07-05-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISTINA ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-28122011- PELAJAR /
1482 ABDUL AZIZ 6104162103000002 KETAPANG 21-03-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0134 MAHASISWA
SYARIPAH AINI IMRAN WAJIB CARD PRINTED
6104161207130005 1 7/12/13 12:00 AM DUL HASYIM JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1483 DUL HASYIM 6104160107830382 KETAPANG 01-07-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARBANTAN DOLHALIM WAJIB BELUM REKAM
6104161401130002 2 6/23/14 12:00 AM MEIDI ARIADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1485 MEIDI ARIADI 6104162701830001 KETAPANG 27-01-1983 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA HJ. HAMIMAH ASBUN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1486 LASTRI 6104165509860003 KETAPANG 15-09-1986 Pr K O ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 1.303/2005
TANGGA
HALIMAH MISDIN NEDEN WAJIB CARD PRINTED
12/15/10 12:00
6104161512100003 2 NIMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161803110010 8 11/23/17 9:18 AM PUKASAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
CARD
6104-LT-26052011-
1493 HUSIEN 6104161811800004 KETAPANG 18-04-1990 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0002
KARYAWAN SWASTA MARSUNA PUKASAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104161909130004 2 4/10/19 1:44 PM RUBET JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1494 RUBET 6104160808860008 PONTIANAK 08-08-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NADEH SYAIPUL KHOZIN WAJIB CARD PRINTED
6104162006130005 3 6/4/14 12:00 AM HARDIANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1497 HARDIANTO 6104160811680006 KETAPANG 08-11-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUKINEM DARTO WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162008130007 2 12/9/13 12:00 AM HERI SUSANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1500 HERI SUSANTO 6104172610900005 KETAPANG 26-10-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ERNAWATI SURIYADI WAJIB CARD PRINTED
6104162207130005 2 5/21/14 12:00 AM AHMAD FATONI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104162702130001 3 11/3/17 2:07 PM NITO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1505 NITO 6104160607860003 KETAPANG 06-07-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NISA SANIDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162809120007 3 3/29/18 2:41 PM NURHAYATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
BELUM / TIDAK
1510 SEPTIAN ARIS MUNANDAR 6104181009950002 KETAPANG 10-09-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT BEKERJA
NURHAYATI SANARI WAJIB BELUM REKAM
6104180104140001 4 4/10/17 7:51 AM YUDI PRIATMOKO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180511140003 2 11/5/14 12:00 AM HERMANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104181203190002 1 3/12/19 9:08 AM KHAIRUL ANAM JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA ABDULLAH
1519 KHAIRUL ANAM 6104180505950005 KETAPANG 05-05-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SRI MARYATI
NURIMAN
WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1520 YULIANTI 6112016810960008 PONTIANAK 28-10-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 12591/disp/2010
TANGGA
HALIJAH EFFENDI WAJIB CARD PRINTED
6104181303140011 2 1/5/16 10:12 AM ERWANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1521 ERWANTO 6104160502920002 KETAPANG 05-02-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUMARNI NALAM WAJIB CARD PRINTED
6104182209140006 3 3/12/19 9:45 AM ABDULLAH NURIMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1524 ABDULLAH NURIMAN 6104182912740001 KETAPANG 29-12-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM DIPLOMA I / II WIRASWASTA NURLIA NURIMAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1525 SRI MARYATI 6104164610770002 KETAPANG 06-10-1977 Pr K AB ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HJ. HATMINTEN H. IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/24/17 11:49
6104182311170005 3 PUSIYEH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
6104160705070022 1 1/3/13 12:00 AM SATURI JL. PINANG JAYA RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1532 SATURI 6104171603730001 KETAPANG 17-03-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PERDAGANGAN MUJINA JAMHURI WAJIB CARD PRINTED
BELUM / TIDAK
1534 MOH. YUSUF 6104162703970002 KETAPANG 27-03-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT BEKERJA
ESMARI SATURI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162707100019 4 10/28/16 2:07 PM JOHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1537 JOHRI 6104161611730002 KETAPANG 16-11-1973 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AMINAH SAED WAJIB CARD PRINTED
6104160111130001 4 4/19/17 9:41 AM MISTARI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1538 MISTARI 6104160107820335 KETAPANG 01-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARTI'AH HUSIN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110019 3 6/23/15 12:00 AM WIWIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1543 WIWIN 6104160107900308 CAHAYA TIMUR 01-07-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NURHAYATI MUSTAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160203110001 4 3/11/19 3:23 PM MUHAMMAD IDRIS AR JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1547 MUHAMMAD IDRIS AR 6104161003750002 KETAPANG 10-03-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA BESAMAH MARWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1548 HAYATI 6104164606790003 PONTIANAK 06-06-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RUTI SIRI WAJIB CARD PRINTED
6104160510100006 2 9/10/13 12:00 AM SARNO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1553 SARNO 6104160506750001 DEMAK 05-06-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA BANISAH SANAFI WAJIB CARD SHIPPED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070031 3 7/2/13 12:00 AM MAHMUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1557 MAHMUDIN 6104160306820003 KETAPANG 03-06-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HJ. MARIA H. JESLAN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070136 8 3/6/14 12:00 AM ZULKIFLI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
CARD
KEPALA
1561 ZULKIFLI 6104161006690002 KETAPANG 10-06-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA BADARIAH M. YUSUF WAJIB REISSUED
LOCALLY
MENGURUS RUMAH
1562 SUMIATUN 6104164110700001 KETAPANG 01-10-1970 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SETINA ARLI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-31052011- PELAJAR /
1563 ERNI KURNIATI 6104164308950003 KETAPANG 03-08-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0008 MAHASISWA
SUMIATUN ZULKIFLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
1564 WINDA DARMAWAN 6104160408970001 KETAPANG 04-08-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SUMIATUN ZULKIFLI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070014 1 3/5/14 12:00 AM SEJE'I JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104160805070015 3 7/17/18 9:22 AM MAT SALEH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1567 MAT SALEH 6104161207650003 KETAPANG 12-07-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TORIYAH SEJE'IE WAJIB CARD PRINTED
10/13/11 12:00
6104160805070023 1 SATIWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
KEPALA TAMAT SD /
1569 SATIWAN 6104160107600086 KETAPANG 01-07-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SEKALI ARIMA WAJIB CARD PRINTED
6104160805070034 3 11/23/18 3:23 PM MURADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1571 MURADI 6104161502640002 KETAPANG 15-02-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ASJETI SANIDAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-12062014- PELAJAR /
1573 NORMAYANTI 6104184606960003 KETAPANG 06-06-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0043 MAHASISWA
SAKDIAH null WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-31052018- PELAJAR /
1574 DINA 6104185707980001 KETAPANG 17-07-1998 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0018 MAHASISWA
SAKDIAH MURADI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070047 2 11/21/17 9:28 AM MARSINYO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1576 MARSINYO 6104162810740001 KETAPANG 28-10-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HALIMA ETER WAJIB CARD PRINTED
6104160805070049 1 2/3/12 12:00 AM ASNI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1580 ASNI 6104162102700002 KETAPANG 21-02-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA - - WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161008110006 6 5/21/19 11:22 AM SANGKI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1583 SANGKI 6104162105570001 KETAPANG 21-05-1957 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RAIJAH TASI DAIMAN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1585 MARTINA 6104164506960003 KETAPANG 05-06-1996 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUTIYEM SANGKI WAJIB CARD PRINTED
6104161605070035 3 4/9/18 1:57 PM AMRAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
1589 AMRAN 6104161305730001 KETAPANG 13-05-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MAIMUNAH HAMSIN WAJIB CARD
PRINTING
6104161704100022 2 4/22/19 10:15 AM HJ. HASANAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162005110005 10 2/7/19 2:18 PM MUARIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1593 MUARIF 6104160807730002 KETAPANG 08-07-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA RIYAMU KIYE WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1594 SURYANTI 6104165808810001 SEMARANG 18-08-1981 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SUYATI NGATMONO WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-11062011- PELAJAR /
1595 MAKHDUM IBRAHIM 6104161912960004 KETAPANG 19-12-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0077 MAHASISWA
YATIK MUARIF WAJIB CARD PRINTED
6104162104110006 3 12/2/15 12:00 AM SENAWI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1599 SENAWI 6104160107630313 KETAPANG 01-07-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA TIJAH NAIMAN WAJIB BELUM REKAM
6104162307100003 5 3/27/18 3:06 PM ACHMAD MUKHTAR ALI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1601 ACHMAD MUKHTAR ALI 6104160808810003 KETAPANG 08-08-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NURJANNAH HAMIDI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1602 INA AGUSTINA 6104165708890001 PURBALINGGA 17-08-1989 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TUMIYAH ABDUL KHOLIK WAJIB CARD PRINTED
6104180601140001 4 9/18/18 10:02 AM AHMAD KHUSAERI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA KARYAWAN
1606 AHMAD KHUSAERI 6104182011860001 SUBANG 20-11-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT HONORER
MAESAROH M. TOYYIB WAJIB CARD PRINTED
12/11/14 12:00
6104180611140005 4 SURYADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1610 SURYADI 6104180107870072 KETAPANG 01-07-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SUNARTI SANILAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1611 NUR HATIMAH 6104186805950006 KETAPANG 28-05-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JAMA'YAH MISTAR WAJIB CARD PRINTED
6104181607140006 1 7/16/14 12:00 AM JULIA JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104181704140007 3 5/3/18 2:39 PM ZAINAL AZIZ JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
MENGURUS RUMAH
1616 ISNAWATI 6104184404920001 KETAPANG 04-04-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SUSANTI MISKI WAJIB CARD PRINTED
6104181902180006 2 12/12/18 2:54 PM DEDE GORDANI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1619 DEDE GORDANI 6104120803930001 KETAPANG 08-03-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA RUSMAYATI HADERI WAJIB CARD PRINTED
1620 ELVINOR 6104166909940003 KETAPANG 29-09-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SYARIPAH AINI IMRAN WAJIB CARD PRINTED
6104182007180010 0 7/20/18 2:36 PM AMANIAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104-LT-05092016- PELAJAR /
1623 HEDI RAHMAT HIDAYAT 6104160803960001 KETAPANG 08-03-1996 Lk BK O ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0090 MAHASISWA
AMANIAH MURIDAN WAJIB CARD PRINTED
6104182007180011 0 7/20/18 2:38 PM RENI SALFIAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104182108150005 4 12/6/18 11:38 AM ZULKIPRI PARDEDE JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1628 ZULKIPRI PARDEDE 6104122804700003 MEDAN 28-04-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ANNA MARIA HIKLER PARDEDE WAJIB CARD PRINTED
SENT FOR
MENGURUS RUMAH
1629 ARTIYEH 6104166005740005 KETAPANG 20-05-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HJ. MUDANI TOSAN WAJIB CARD
PRINTING
PELAJAR /
1630 ULIL ABSAR 6104162509950002 KETAPANG 25-09-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
ARTIYEH MAT LUWI WAJIB BELUM REKAM
6104160407130003 2 7/4/13 12:00 AM ABDUL RAHMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1633 ABDUL RAHMAN 6104160806680001 SRAGEN 08-06-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN KINEM ATMO WAJIB CARD PRINTED
6104160602130006 2 7/22/13 12:00 AM MARJUKI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1638 MARJUKI 6104162511900001 KETAPANG 25-11-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAMA'IYAH IJAS WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1639 MERNAWATI 6104167004950005 KETAPANG 30-04-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
KURNIATI ABDURRAHMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070051 5 3/11/19 3:23 PM ABDUL LATIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1641 ABDUL LATIF 6104162611890002 KETAPANG 26-11-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SENERA JUMIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070061 2 8/19/13 12:00 AM ZULKARNAEN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1647 ZULKARNAEN 6104160304790004 KETAPANG 03-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NURLIA NURIMAN WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070073 4 8/26/15 12:00 AM MAT HARI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1651 MAT HARI 6104160105600001 KETAPANG 01-05-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ARNIJA ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-21072017- PELAJAR /
1653 HALIMATUS SYA'DIAH 6104166212990001 KETAPANG 22-12-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0260 MAHASISWA
HAWIYEH MAT HARI WAJIB BELUM REKAM
6104160805070081 4 3/29/16 11:50 AM RATNITO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
10/17/16 10:04
6104160805070088 5 ABD. RANI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
1659 SOPIAN 6104161605820001 KETAPANG 16-05-1982 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA FATIMAH ABD. RANI WAJIB BELUM REKAM
6104-LT-18072014- PELAJAR /
1660 MUHAMMAD HAIDIR 6104180606960001 KETAPANG 06-06-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0041 MAHASISWA
FATIMAH ABD. RANI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070106 12 5/21/19 10:21 AM MUKARAM JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
11/22/13 12:00
6104161106100006 1 DUL PA'IE JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
AM
6104161307110011 3 5/22/19 2:25 PM TOHIR JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1666 TOHIR 6104161402840002 KETAPANG 14-02-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JUMATI BAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104161701130007 3 3/8/19 1:18 PM IDWAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1670 IDWAR 6104162708870008 KETAPANG 27-08-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SURIYA M. TOYYIB WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1671 SITI MARDIAH 6104165406950002 KETAPANG 14-06-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SEICU KUYUN WAJIB CARD PRINTED
6104162002090008 7 2/12/19 9:47 AM RUSMAYADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA 6104-LT-22032019-
1674 RUSMAYADI 6104162912870004 KETAPANG 20-10-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0025
WIRASWASTA SALAMAH SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162102110008 4 5/30/17 3:26 PM HASANUDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1678 HASANUDIN 6104161908820002 KETAPANG 19-08-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HAWIYEH MAT HARI WAJIB CARD PRINTED
6104162608130004 3 7/30/18 2:46 PM FITRIYADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1684 FITRIYADI 6104161904930006 KETAPANG 19-04-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARLIA SATUMAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1685 SAMSIAH 6104164907950003 KETAPANG 09-07-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
AMINAH SAGIRO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162803130003 4 2/4/19 12:23 PM ROSIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1688 ROSIDI 6104162006790002 BELITUNG 20-06-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HALIMAH MANGAPIK LATUN WAJIB CARD PRINTED
6104163101110015 2 3/22/19 3:24 PM SAWEWI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1693 SAWEWI 6104160308830003 KETAPANG 03-08-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA TIMA'I SARU'I WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163101110017 2 8/4/11 12:00 AM THOHIR JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104163101110023 9 11/29/18 8:41 PM MARNADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA 6104-LT-19082013-
1700 MARNADI 6104160206820002 KETAPANG 02-06-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0046
PERANGKAT DESA JAMAIYAH IJAZ WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180403150003 2 9/15/16 12:13 PM ROLANI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1707 ROLANI 6104181606480001 JAWA TENGAH 16-06-1948 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MARYAM SUMARDI WAJIB CARD PRINTED
6104180407180005 1 7/4/18 1:41 PM PUSATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104-LT-20072013- PELAJAR /
1710 INDRI YANI 6104164301000002 KETAPANG 03-01-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0187 MAHASISWA
PUSATI AHMAD AL IKHWAN WAJIB BELUM REKAM
6104180601140002 3 1/5/17 11:22 AM ABDUL AZIZ DARMAWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1712 ABDUL AZIZ DARMAWAN 6104180502760002 KETAPANG 05-02-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SAMSIAH PAMOR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180804150016 1 4/8/15 12:00 AM JUMRIYEH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104181302140002 4 1/12/18 10:23 AM MUHAIMIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1719 MUHAIMIN 6104161211880002 KETAPANG 12-11-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HASIAH SUPARDI WAJIB CARD PRINTED
6104182002140001 3 2/7/19 2:49 PM MUHAMMAD ISPANDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1723 MUHAMMAD ISPANDI 6104181008910003 KETAPANG 10-08-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARLATI ABDURRAHMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
1724 RENI FURWANI 6104184303950006 KETAPANG 03-03-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ASMUNA SALIHIN WAJIB CARD PRINTED
6104182002140008 1 2/20/14 12:00 AM SUPIANSYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104182007180012 0 7/20/18 2:43 PM MAISYARAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182010140007 2 3/10/16 12:17 PM MUHAMMAD YASIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
6104182010140008 2 10/20/15 3:21 PM MUHAMMAD SYARIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1737 MUHAMMAD SYARIF 6104182811850002 KETAPANG 28-11-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SALAMAH M. NAWAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1738 JULIANA 6104185206950001 KETAPANG 12-06-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAMIMAH HUSNA WAJIB CARD PRINTED
6104182805140009 2 SUDEHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1739 SUDEHRI 6104121003920003 KETAPANG 10-03-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SARMEHA SUGIRAM WAJIB CARD PRINTED
6104163005130009 2 6/16/16 2:53 PM HARIYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PEMATANG PINANG JAYA
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182007180013 0 7/20/18 2:58 PM HARTATIK JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PINANG JAYA
11/14/11 12:00
6104160805070040 1 MARYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PINANG JAYA
AM
KEPALA TAMAT SD /
1749 MARYANTO 6104160107780394 KETAPANG 01-07-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARTI'EH HUSIN WAJIB BELUM REKAM
11/21/12 12:00
6104162111120002 3 USEP MULYANA JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PINANG JAYA
AM
DENI EFENDI 6104
Hal : 187 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1752 USEP MULYANA 6104160712810002 TASIKMALAYA 07-12-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ESIH UJU WAJIB CARD PRINTED
6104180705140010 2 5/7/14 12:00 AM AGUS JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PINANG JAYA
KEPALA
1756 AGUS 6104182108930001 KETAPANG 21-08-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA NORLIYEH MISNALI WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
1757 NURHIDAYAH 6104186707940001 KETAPANG 27-07-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SANIMAH SATIWAN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070103 1 5/27/11 12:00 AM MUSAHRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PINANG JAYA
KEPALA TAMAT SD /
1759 MUSAHRI 6104162505740003 KETAPANG 25-05-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AS'ARI MUKRIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070063 0 2/2/11 12:00 AM DOLAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN : PMT PINANG
6104161701120008 1 1/17/12 12:00 AM ROMANDHON JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PMT PINANG
KEPALA TAMAT SD /
1764 ROMANDHON 6104160511750001 SEMARANG 05-11-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUYATI NGATMONO WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1766 M.YUSUF 6104161406960002 KETAPANG 14-06-1996 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA JUM'ATI MATTINGWAR WAJIB CARD PRINTED
6104160301130004 5 7/4/18 1:43 PM SADIKIN R JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1769 SADIKIN R 6104160112710004 KETAPANG 10-06-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RAJUNAH RAJUDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160308120001 8 3/11/19 3:23 PM JUSRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
1774 HAJIAH 6104185412740002 KETAPANG 23-12-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SOADDAH ARPUSI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
1775 ARIF SETIAWAN 6104160210960004 KETAPANG 02-10-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
HAJIAH JUSRI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
1776 SRI WULAN PURWANTI 6104161707020005 KETAPANG 17-07-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
HAJIAH JUSRI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070005 7 11/25/16 2:25 PM SYARIF HAMID ALKADRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1778 SYARIF HAMID ALKADRI 6104161002710001 KETAPANG 10-02-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA KADARIAH ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070030 1 7/12/16 1:32 PM SARNADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/000 DUSUN :
KEPALA
1782 SARNADI 6104160201770003 KETAPANG 02-01-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SARKIYAH BAHRUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160705070041 4 3/22/16 3:06 PM MISDIN NEDEN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1786 MISDIN NEDEN 6104162011640002 KETAPANG 20-11-1964 Lk K O
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN BERSIA NEDEN WAJIB CARD PRINTED
6104161109120017 0 9/11/12 12:00 AM SAYEDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1788 SAYEDI 6104160406830005 KETAPANG 04-06-1983 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SARIMAH NUR SADIN WAJIB BELUM REKAM
6104161109120018 3 8/3/16 11:30 AM RIHUNA JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161507110019 4 6/3/16 9:01 AM MISNALI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
SENT FOR
KEPALA TIDAK TAMAT SD /
1791 MISNALI 6104160107850302 KETAPANG 01-07-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISRIYEH SUKRI WAJIB CARD
PRINTING
MENGURUS RUMAH
1792 ERNI RUSMINI 6104165907860004 KETAPANG 19-07-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASNI SUDIRMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162011120023 7 1/25/19 10:21 AM EDI SYAHPUTRA SITEPU JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA
1795 EDI SYAHPUTRA SITEPU 6104160712840001 SUMATRA UTARA 07-12-1984 Lk K B+
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SUMINI ABDUR ROHMAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1796 FITRI YANTI 6104165203900008 KETAPANG 12-03-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HASINAH SANEN WAJIB CARD PRINTED
10/22/10 12:00
6104162210100009 2 SUMLI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-05012012- PELAJAR /
1801 YUSUF 6104161603960003 KETAPANG 16-03-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0025 MAHASISWA
SATIRAH SUMLI WAJIB CARD PRINTED
6104162909100011 4 9/29/16 11:29 AM SUDIRMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
1806 SAHRIAN 6104160407830007 KETAPANG 04-07-1984 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT PERDAGANGAN ASNI SUDIRMAN WAJIB CARD PRINTED
6104180602190001 1 2/6/19 12:25 PM JULIANA JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
6104180702190011 1 2/7/19 11:24 AM SRI DARMAWAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1808 SRI DARMAWAN 6104182404740001 KETAPANG 24-04-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SURIA ARDIN WAJIB BELUM REKAM
KEPALA TAMAT SD /
1812 MARYANTO 6104161707870007 KETAPANG 18-07-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SARYATI ASMAD WAJIB BELUM REKAM
6104181701170003 1 1/17/17 10:35 AM YUSRAN ASY'ARI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1815 YUSRAN ASY'ARI 6111012106470001 KETAPANG 21-06-1947 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RABE'AH ASY'ARI WAJIB CARD PRINTED
6104181701190006 3 1/18/19 9:16 AM SALIMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1817 SALIMAN 6104160107920238 KETAPANG 01-07-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA ASYEH MISLI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1818 SUSILAWATI 6104166504940002 KETAPANG 25-04-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SHOLEHA MUSLIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104181704170002 2 8/30/17 10:23 AM M. ROKIP JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA
1819 M. ROKIP 6112021201930001 CAHAYA UTARA 12-01-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ASMI SUKARDI WAJIB CARD PRINTED
6104182009180009 3 9/20/18 1:46 PM SUHARTONO JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA
1822 SUHARTONO 6104162705860001 KETAPANG 27-05-1986 Lk K O+
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HASINAH SANI WAJIB CARD PRINTED
6104182308160004 1 8/23/16 11:44 AM KIKI MAULANA JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1825 KIKI MAULANA 6104161709880001 BOGOR 17-09-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
SOPIR ENI SALEH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/26/15 12:00
6104182611150003 0 RU JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
AM
6104182809160007 2 4/17/17 11:06 AM YADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA
1829 YADI 6104160606940003 KETAPANG 06-06-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SELAMAH MARWI WAJIB CARD PRINTED
6104160207100011 4 1/25/19 10:23 AM RADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1832 RADI 6104160107760292 KETAPANG 01-07-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SELANA ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160711110001 4 9/16/16 11:12 AM NAYAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1836 NAYAN 6104160107650213 KETAPANG 01-07-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SALIMA SALIMIN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1838 DURRATUNNASIHIN 6104162205900002 KETAPANG 18-04-1990 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RASIDAH NAYAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-30102014- PELAJAR /
1839 ABDUL LATIF 6104162404910006 KETAPANG 04-01-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0012 MAHASISWA
RASIDAH NAYAN WAJIB CARD PRINTED
1840 FAUZAN HOJIHIFNI 6104162106960004 KETAPANG 21-06-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RASIDAH NAYAN WAJIB CARD PRINTED
6104160805070031 3 6/3/16 9:02 AM M. ARIANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1842 M. ARIANTO 6104160704730001 KETAPANG 07-04-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MIAH BAHAR WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
1844 M. EKO ARIANTO 6104161701960001 KETAPANG 17-01-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
KUSNAWATI M. ARIANTO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161011100005 3 3/15/19 3:01 PM ZULKARNAEN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1848 ZULKARNAEN 6104162808850003 KETAPANG 28-08-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MARINA ASWAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1849 HAMRATUL HASANAH 6104165508850003 KETAPANG 15-08-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAMIDAH DOLMAIN WAJIB CARD PRINTED
12/14/16 11:00
6104161411130003 3 SENIRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
AM
KEPALA TAMAT SD /
1852 SENIRI 6104161005820004 KETAPANG 10-05-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SANIMA SATIWAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1853 NURSANTI 6104164606860010 KETAPANG 06-06-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TIMA YUSMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161502090005 2 5/17/16 1:27 PM RAMLAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104162206070081 4 5/18/16 11:13 AM ASPURI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1858 ASPURI 6104160301760002 KETAPANG 03-01-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN PUSINTEN CONG NIK WAJIB BELUM REKAM
6104162601110029 4 9/1/16 9:26 AM AGUS JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1862 AGUS 6104161305890003 KETAPANG 13-05-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAKRIAH MURADI WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
1863 FITRIYA 6104165604920001 KETAPANG 16-04-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISTURA MUHAMAD WAJIB BELUM REKAM
6104162705110010 4 9/9/16 11:36 AM ALIYA JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
CARD
KEPALA MENGURUS RUMAH
1866 ALIYA 6104164603550003 KETAPANG 06-03-1955 Pr CM -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TIJA DULAMAD WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104172602130011 2 1/11/19 3:19 PM M. KHOFIRIYANDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1867 M. KHOFIRIYANDI 6104170810920001 PONTIANAK 08-10-1992 Lk K AB
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA JUHAMA MUDARI WAJIB CARD PRINTED
6104180603170001 1 3/6/17 9:49 AM EDI APRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1869 EDI APRI 6112072404920004 RASAU JAYA 24-04-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MASNAH BUHARI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
1870 ASMARI 6104164107770153 KETAPANG 01-07-1977 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT
PERDAGANGAN RIYAMU ASYKIYE WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-31102016- PELAJAR /
1871 NOVITA SARI 6104167107000002 KETAPANG 31-07-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0083 MAHASISWA
ASMARI EDI APRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180909160006 2 10/4/16 11:14 AM SATUNI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104181210180003 0 10/12/18 2:22 PM MISRINA JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104181409150004 4 7/11/18 2:40 PM SAUDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1877 SAUDI 6104180608800002 KETAPANG 06-08-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RAHMAH SAFARI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1878 MARIA ELVIRA ANATASYA 6104016108890002 KETAPANG 21-08-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ROYANA AYANG HELMI YUSUF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181511180004 1 11/15/18 1:42 PM IHYEK ULUMUDDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1882 IHYEK ULUMUDDIN 6104180908820004 KETAPANG 09-08-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUMRIHA H. OSMAN WAJIB CARD PRINTED
6104181801160002 2 10/12/18 2:23 PM SIPI AHMAT ARIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1885 SIPI AHMAT ARIF 6104160408840002 KETAPANG 04-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SELATI JUHARI WAJIB CARD PRINTED
6104181803150006 2 8/13/18 3:17 PM MARHADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA
1887 MARHADI 6104161502890007 KETAPANG 15-02-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SUTIYEM SANGKI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1888 DEBI YANTI 6104164107950203 KETAPANG 02-04-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
IRAWATI MUNASIM WAJIB CARD PRINTED
6104181905150006 3 4/11/18 1:49 PM JUNAIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1890 JUNAIDI 6104160403850001 KETAPANG 04-03-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARTIA HUSIN WAJIB CARD PRINTED
6104182007180014 0 7/20/18 3:06 PM BERSAMAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104182010150004 2 10/21/15 9:02 AM MASI'AH JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
6104182501190002 1 1/25/19 10:20 AM HAIRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1897 HAIRI 6104160405960001 KETAPANG 04-05-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HAYATI RADI WAJIB CARD PRINTED
6104182502150001 3 1/18/18 2:05 PM MAT HADI JL. PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1899 MAT HADI 6104160405830003 KETAPANG 04-05-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA WIDEH MA'RUF WAJIB BELUM REKAM
6104160202110016 9 4/26/19 3:28 PM SAHIMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1902 SAHIMAN 6104160107710256 KETAPANG 01-07-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARI MARSAWI WAJIB CARD PRINTED
6104160212100008 2 7/12/16 1:34 PM MUHAMMAD TOYYIF JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
TAMAT SD /
1908 SURYADI 6104161708910004 KETAPANG 17-08-1991 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SURIYA MUHAMMAD TOYYIF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
1910 SODIK 6104160510970004 KETAPANG 05-10-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SURIYA MUHAMMAD TOYYIF WAJIB CARD PRINTED
6104160805070093 2 5/17/16 1:42 PM SARGANTAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
6104160805070104 3 5/19/16 3:12 PM MAT SURAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1913 MAT SURAH 6104160101710005 KETAPANG 01-01-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SETINA DOL PA'I WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-03022014-
1915 MUHAMMAD FAUZAN 6104162211980001 KETAPANG 22-11-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0054
WIRASWASTA RUSNA MAT SURAH WAJIB CARD PRINTED
6104161409110005 3 3/29/16 11:58 AM SAPARUDDIN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
1917 SAPARUDDIN 6104163112810004 BONEI 31-12-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SITI HUSNA ARAFE WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
1918 NUR SHOLEHA 6104165011830001 KETAPANG 10-11-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SENINTEN NAHURI WAJIB CARD PRINTED
6104161411110002 4 8/6/18 11:50 AM MAT ALI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
TAMAT SD / PELAJAR /
1923 IRFANSYAH 6104160909990006 KETAPANG 09-09-1999 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SARIMAH MAT ALI WAJIB CARD PRINTED
6104161602100004 1 1/29/16 9:22 AM KADRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1926 KADRI 6104160512620004 KETAPANG 05-12-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN YUMNA SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
6104161906130002 2 5/17/16 12:00 AM MISRIYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
1929 FAUZAN 6104161608880001 KETAPANG 16-08-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA FARIDAH ZAINAL WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1930 RIA HANDAYANI 6104165808900006 KETAPANG 18-08-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MARDIANI SUARDI WAJIB CARD PRINTED
11/26/12 12:00
6104162611120017 1 MARYANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
AM
KEPALA 6104-LT-04022014-
1933 MARYANTO 6104160208930005 KETAPANG 02-08-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0123
WIRASWASTA MARYUNA PUNAMIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1934 TRI SUGIARTI 6104246004930001 KULON PROGO 20-04-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT 25/2007
TANGGA
MARTINI PONIJAN WAJIB CARD PRINTED
11/29/13 12:00
6104162911130002 1 HERIANSYAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
AM
DENI EFENDI 6104
Hal : 207 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1936 HERIANSYAH 6104160307900001 KETAPANG 27-08-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HAMIMAH HUSNA WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1937 NURMA YULIANTI 6104164303900008 KETAPANG 03-03-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HUSNANIAH HUSNI WAJIB BELUM REKAM
6104163101110018 0 1/31/11 12:00 AM SATORI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
1940 SUHAINI 6104165207920003 KETAPAMG 12-07-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAMSIAH SAHID WAJIB BELUM REKAM
6104180202170001 1 2/2/17 10:52 AM YANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1941 YANTO 6104181111760001 KETAPANG 11-11-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NINTEN SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104180203170002 1 3/2/17 10:41 AM AZHAR JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
1944 AZHAR 6104162105950001 KETAPANG 21-05-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HASANA JHARUDIN WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180205180002 3 4/1/19 1:44 PM RONI SUPIANTO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1946 RONI SUPIANTO 6104180606910006 KETAPANG 06-06-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAKDIAH JAINUDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
1947 MISNAWATI 6104175512810001 KETAPANG 06-03-1981 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SI WANI HALMUL FAJRI WAJIB CARD PRINTED
6104180303140003 2 3/2/17 10:46 AM ABDULLAH JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1950 ABDULLAH 6104162804780001 KETAPANG 28-04-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JUMA'ATI BAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104180310180001 3 12/3/18 2:19 PM MUHAMMAD MARITO JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
1953 MUHAMMAD MARITO 3512083003940002 KETAPANG 30-03-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN MARLATI ABDURAHMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
1954 RUMSIEH 6104185507920003 PONTIANAK 15-07-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SEKATI RABBIL WAJIB CARD PRINTED
6104181601140006 4 11/21/17 6:40 AM HADIRI SURI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1956 HADIRI SURI 6104181011650002 MADURA 10-11-1965 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MU'MINAH SURI WAJIB CARD PRINTED
6104181908160005 2 8/9/17 8:55 AM ABDURROHMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1957 ABDURROHMAN 6104181506780004 PASAK PIANG 15-06-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAMILA DEMIN WAJIB CARD PRINTED
6104182007180015 0 7/20/18 3:17 PM AYU KARYATI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182109160008 6 10/4/18 10:44 AM ABDURAHMAN JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1966 ABDURAHMAN 6104182310670002 KETAPANG 23-10-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN BERSAMAH MARWI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
1968 MUHAMMAD MARYADI 3512081410950003 KETAPANG 14-10-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MARLATI ABDURAHMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182505160003 2 5/17/18 11:32 AM HAMIDI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1971 HAMIDI 6104161206880003 KETAPANG 12-06-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HAMIMAH HUSNA WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182604190006 1 4/26/19 3:28 PM MATNIRI JL. PINANG JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN :
KEPALA
1973 MATNIRI 6104171704930004 MADURA 17-04-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA ROMLAH SYAHRUL WAJIB CARD PRINTED
6104160602130007 4 1/9/19 2:30 PM AHMAD JL. PINANGA JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
1975 AHMAD 6104160503780001 KETAPANG 05-03-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN RUSMIATI DARTIN WAJIB CARD PRINTED
6104181405140004 1 5/14/14 12:00 AM KOKO HARIANTO JL. PINANGA JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
MENGURUS RUMAH
1981 ARYANI 6104186511870002 KETAPANG 25-11-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ALIYA MATTARI WAJIB CARD PRINTED
6104160805070080 2 12/8/16 10:03 AM SALI JL. PINANGA JAYA RT/RW : 008/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
1982 SALI 6104160107820174 KETAPANG 17-10-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SELATI SUMIDIN WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD /
1984 FATHUL BAHRI 6104160711000001 KETAPANG 26-06-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUMARTI SALI WAJIB CARD PRINTED
6104162702130002 6 12/6/17 11:12 AM AHMAD ROMADHON ZACKY JL. PMT DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA
1987 AHMAD ROMADHON ZACKY 6104160312840003 KETAPANG 03-12-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT USTADZ / MUBALIGH SITI FATHRIYAH SINARDI WAJIB CARD PRINTED
6104182407150002 2 12/6/17 11:10 AM BUDIANTO JL. PMT DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
KEPALA TAMAT SD /
1991 BUDIANTO 6104162207880002 KETAPANG 22-07-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARDIAH SA'ARI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181111150003 2 8/3/18 2:14 PM HERMANSYAH JL. PMT DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
6104182606180001 2 6/26/18 1:32 PM CONG IDI JL. PMT DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
1995 CONG IDI 6112030107940359 PANCAROBA 01-07-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JUMILAH SALIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104162502110005 2 6/19/19 11:46 AM MISTAR JL. PMT DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
1998 MISTAR 6104160508690003 KETAPANG 05-08-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SALAMAH HALIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-19092013- PELAJAR /
2000 NILA FAHIRAH 6104166409010004 KETAPANG 24-09-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0012 MAHASISWA
JAMA'YAH MISTAR WAJIB BELUM REKAM
6104162210100006 2 1/31/18 8:12 AM SUYATI JL. PMT. DANGKUK RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKARSARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
BELUM / TIDAK
2002 DEWI MUDRIKAN 6104164105950001 SEMARANG 01-05-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT BEKERJA
SUYATI NGATMONO WAJIB BELUM REKAM
6104160505070011 1 5/11/15 12:00 AM AMIRJA JL. SUAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2003 AMIRJA 6104161704660001 KETAPANG 01-10-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AISYAH JAINAL WAJIB BELUM REKAM
CARD
PELAJAR /
2005 JUAN AMRI 6104162406950002 KETAPANG 24-06-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
HAIRIAH AMIRJA WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104181212170006 1 12/13/17 9:38 AM RUKAYAH JL. SUANAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
6104160305070081 2 8/2/10 12:00 AM MUHAMMAD SUNI JL. SUNAN GUNUNG JATI RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2007 MUHAMMAD SUNI 6104162006630001 KETAPANG 20-06-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NUR HAYATI MURSAL WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160105070094 5 12/4/18 9:46 AM SUKRI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2011 SUKRI 6104161906650001 KETAPANG 19-06-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARIYEH YATIM WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD / PELAJAR /
2013 RENI VERAWATI 6104167006980005 KETAPANG 30-06-1998 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
MUHATI SUKRI WAJIB BELUM REKAM
6104-LT-14082017- PELAJAR /
2014 WIWIK SULASTRI 6104165209000001 KETAPANG 09-12-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 1808 MAHASISWA
MUHATI SUKRI WAJIB BELUM REKAM
6104160105070098 4 4/5/19 2:13 PM BUSRI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2015 BUSRI 6104161805740001 KETAPANG 18-05-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ALIYAH MUNAKI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2016 JUMIATI 6104164608800002 KETAPANG 06-08-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MALIYEM SANINGWAR WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-07112016- PELAJAR /
2017 IBNUL MUBARAK 6104161705990002 KETAPANG 17-05-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0204 MAHASISWA
JUMIATI BUSRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160511120006 3 2/4/16 10:46 AM MAT HURI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2020 MAT HURI 6104161808680003 KETAPANG 10-08-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ASNIJAH JESMIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-14062013- PELAJAR /
2022 ELIZA ERLIANTI 6104166505980001 KETAPANG 25-05-1998 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0045 MAHASISWA
YULIATIN MAT HURI WAJIB CARD PRINTED
6104162502110004 6 10/21/15 9:01 AM HARMAJI HAMSYAH JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-09112015-
2024 HARMAJI HAMSYAH 6104160206850006 KETAPANG 22-06-1985 Lk K B
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0021
KARYAWAN SWASTA MUHINA null WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2025 FARIDAH 6104166106850001 KETAPANG 21-06-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MUDIYEH KAMSURI WAJIB CARD PRINTED
6104163007100008 2 10/5/16 2:57 PM SARYANTO JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA KARYAWAN
2028 SARYANTO 6104160405790006 KETAPANG 04-05-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT HONORER
SARIYEH BADRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2029 UMI PUJIATI 3317145209940001 REMBANG 12-09-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RUBIYATI WIDJI WAJIB CARD PRINTED
6104180609160001 4 10/26/17 7:58 AM MARYANI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104180703180001 2 1/9/19 8:23 AM NORMAN HADRIANTO JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-13032014-
2034 NORMAN HADRIANTO 6104161901970001 KETAPANG 07-04-1997 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0024
WIRASWASTA SUHARYATI MARJAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2035 DYYAN ESTIANI 6104164803000001 PONTIANAK 20-03-1998 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TASMIATI EDY ASMARA WAJIB CARD PRINTED
6104181103140002 1 3/11/14 12:00 AM SAHDERI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2038 ROHANA 6104184107790080 KETAPANG 01-07-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MINTI GIRO WAJIB CARD PRINTED
6104181503160002 2 5/14/18 1:22 PM BUSTAMI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2041 BUSTAMI 6104160512880001 KETAPANG 06-09-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ASKIAH NAWERI WAJIB CARD PRINTED
6104183103150004 1 3/31/15 12:00 AM BUDIANTO JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2044 BUDIANTO 6104161002880002 KETAPANG 10-02-1988 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAMAWATI SIWAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2045 UMMU KALSUM 6104164808950003 KETAPANG 08-08-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SULIHA SUMARRAH WAJIB CARD PRINTED
6104160209130003 2 9/2/13 12:00 AM MATDRA'IE JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2047 MATDRA'IE 6104161609510001 KETAPANG 16-09-1951 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ERMANTI NURKALAM WAJIB CARD PRINTED
6104160305070055 3 6/10/15 12:00 AM SABET JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160305070107 1 1/12/16 12:00 AM M THAMRIN JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
DIPLOMA IV / STRATA
2054 IRHAM DANI 6104162803910001 KETAPANG 28-03-1991 Lk BK - ANAK ISLAM
I
474.1/29/PEM WIRASWASTA ASMI M THAMRIN WAJIB CARD PRINTED
6104161908110009 1 8/19/11 12:00 AM HASNU JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/16/16 10:38
6104181512160007 1 RANILA JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
2059 AGUS PRATAMA 6104161708890002 KETAPANG 17-08-1989 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA RANILA ISMI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2060 YEFI DWI AFRIANTI 6104164104950003 KETAPANG 01-04-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RANILA ISMI WAJIB CARD PRINTED
12/10/10 12:00
6104161012100001 2 ACHMAD SYUKRON JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
MENGURUS RUMAH
2062 JASLIANA 6104166503870003 KETAPANG 25-03-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SRI DAHLIA JAIDI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
2063 IIN MAWARDAH 6104166203010001 KETAPANG 22-03-2001 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
9339
MAHASISWA
JASLIANA ACHMAD SYUKRON WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182107180001 0 7/21/18 8:54 AM RAHMA WATI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180003 0 7/21/18 9:06 AM ZONRYANSYAH JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2070 ZONRYANSYAH 6104161509710003 BATANG TARANG 15-09-1971 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MAHYENIAH AZIM YUS WAJIB CARD PRINTED
2071 YUSRIAWANSYAH 6104160510770006 SANGGAU 05-10-1977 Lk BK - FAMILI LAIN ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MANYENIAH AZIM YUS WAJIB BELUM REKAM
6104162408100008 3 6/22/18 11:14 AM ASMAWI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
2072 ASMAWI 6104162903580002 KETAPANG 29-03-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ARNENTEN YATIM WAJIB CARD
PRINTING
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
SENT FOR
6104-LT-28042011- PELAJAR /
2074 HERIANDI 6104160201900003 KETAPANG 02-01-1990 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0015 MAHASISWA
HALIAH ASMAWI WAJIB CARD
PRINTING
6104163008100015 1 8/30/10 12:00 AM MARGIO JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
12/21/15 12:00
6104182112150001 1 MAHRIF SUPARMAN JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKARSARI
AM
KEPALA
2077 MAHRIF SUPARMAN 6104180509730002 KETAPANG 05-09-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HADIJAH SYAHRIL TASE WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2078 HERLIANI 6104186101750001 KETAPANG 21-01-1975 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HUJAIMAH RAJEMOL WAJIB CARD PRINTED
6104181310140001 1 12/5/16 2:50 PM PURADIN JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : P. SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2079 PURADIN 6104181605750001 SAMPANG 16-05-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN PIANA ADOL WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-19082017- PELAJAR /
2081 MUHAMMAD KHOLIL 6104180512000002 SAMPANG 05-12-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0459 MAHASISWA
SANIYAH PURADIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180910150002 1 10/26/15 9:19 AM SUPRIADI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : P. SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2084 SUPRIADI 6104122507800001 KETAPANG 25-07-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HALIMAH PONAWI WAJIB CARD PRINTED
6104181605140002 1 5/16/14 12:00 AM SARMIA JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104160702170008 3 4/19/18 10:16 AM SAHRONI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
2089 SAHRONI 6104172503840001 KETAPANG 25-03-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ANI IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161308100012 10 8/10/16 12:02 PM JUNAIDI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-21022011-
2093 JUNAIDI 6104160602780001 KETAPANG 06-02-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0196
USTADZ / MUBALIGH MARJANA RATNAWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2094 CICI YUNINGSIH 6104165003870009 LAMPUNG 10-03-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
NGATINAH SALMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162510100020 3 4/14/16 12:00 AM SUBAIRI M. JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
11/14/18 11:13
6104172009070006 2 MARHADIANSYAH JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
AM
AKADEMI / DIPLOMA
2105 NURSARI 6104176307840001 KETAPANG 23-07-1984 Pr K - ISTRI ISLAM
III / S. MUDA
GURU NURHAYA SAKRANI WAJIB CARD PRINTED
6104180609160002 3 9/6/16 1:37 PM APRIANTONI PRATAMA JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
2109 APRIANTONI PRATAMA 6104181301950001 KETAPANG 13-01-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MARYANI M. ARIF WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2110 SERLI SORAYA 6104114801960004 SEI. BELIUNG 08-01-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MARTINA ADLUN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180904180003 1 4/9/18 9:23 AM ABU MANGSUR JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
2113 TRI ENDANG WAHYUNINGSIH 1808136409950001 LAMPUNG 24-09-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
LASINAH EDI HARIYANTO WAJIB CARD PRINTED
6104182302180005 4 11/22/18 8:54 AM MUGIYAT JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
2116 MASTOAH 1808136308690001 SEMARANG 23-08-1969 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
KASTINAH MATSALIM WAJIB CARD PRINTED
1808CLI28052008246 PELAJAR /
2118 ANWAR AZIZ RIFA'I 1808132603020001 WAY KANAN 26-03-2002 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 40 MAHASISWA
MASTOAH MUGIYAT WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160406120003 5 4/29/19 1:42 PM ROISUL MUSLIM JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-09112015-
2121 ROISUL MUSLIM 6104161806760004 SAMPANG 10-03-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0022
KARYAWAN SWASTA RAMINA SATRAM WAJIB CARD PRINTED
6104161607100028 2 7/14/16 1:33 PM RAMLI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104160305070097 1 4/26/16 2:00 PM DEDE HIDAYAT JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA
2128 DEDE HIDAYAT 6104162510700002 KETAPANG 25-10-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT TUKANG KAYU ROHAYAH A. SIDIQ WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070100 2 5/2/16 9:37 AM MUNAKI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
2132 MUNAKI 6104160303520001 KETAPANG 03-03-1952 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AMINAH AKRAM WAJIB CARD PRINTED
6104160305070125 1 7/21/18 8:44 AM UJANG NASIB JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
2133 UJANG NASIB 6104161211600001 KETAPANG 12-11-1960 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AMINAH ASMAWI WAJIB CARD PRINTED
6104161110130004 1 10/9/15 9:56 AM DARWIS JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180606160007 1 6/6/16 11:15 AM M. HAMSAH JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA
2140 M. HAMSAH 6104121108890001 KETAPANG 11-08-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NURSINTEN ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
6104182501160001 10 8/10/17 3:05 PM YUSNI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA
2145 YUSNI 6104121806830003 KETAPANG 18-06-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARBIAH M. SYARIF WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2146 EKA KHAIRUNNISA 6104166809860001 KETAPANG 28-09-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ASMI M. THAMRIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180809150003 5 1/17/18 3:44 PM JAKPAR SAUNI JL. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
2149 JAKPAR SAUNI 6104181506660001 KETAPANG 15-06-1966 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA NAWIYAH SAUNI WAJIB CARD PRINTED
6104160105070050 2 3/15/16 12:00 AM ASKIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160105070051 2 4/26/17 1:41 PM PARMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2153 PARMADI 6104161006580001 KETAPANG 10-06-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SETIYE MENIDIN WAJIB BELUM REKAM
11/27/14 12:00
6104160105070063 0 SATIMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
6104160105070069 2 11/11/15 9:29 AM UMAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160105070070 5 2/14/19 2:16 PM SIWAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2158 SIWAR 6104160107570169 KETAPANG 01-07-1957 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SANIRAH SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
6104160105070071 2 11/2/17 9:39 AM SAMALI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160105070075 3 1/10/18 9:17 AM JAKI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160105070099 3 8/27/12 12:00 AM MUSLEH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160205070004 1 6/12/13 12:00 AM SUPIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2171 SUPIANTO 6104162610710002 KETAPANG 26-10-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMIATI MARGIO WAJIB CARD PRINTED
6104160211100022 2 9/24/12 12:00 AM ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2174 ISMAIL 6104162404890007 KETAPANG 24-04-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SANIMA SATIWAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2175 SAKDIYAH 6104164805920001 KETAPANG 08-05-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ROHANA SAHDERI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070049 3 2/20/15 12:00 AM SAHRADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2177 SAHRADI 6104160508790002 KETAPANG 05-08-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAMA SIWAR WAJIB CARD PRINTED
6104160410100008 2 SAFRAWI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2182 SAFRAWI 6104160612850001 KETAPANG 06-12-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SITI AMINAH RUSLAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2183 KARTINI 6104164903830001 KETAPANG 09-03-1983 Pr K AB ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
NORJANAH ABDUL GANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160410120005 2 3/14/18 8:19 AM HERMAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-08122016-
2186 HERMAWAN 6104161707870010 KETAPANG 17-07-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0004
WIRASWASTA HALIMAH SYARIFIN WAJIB CARD PRINTED
6104160712110002 4 5/24/18 2:33 PM AMRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2190 AMRI 6104161808840001 KETAPANG 18-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISNARI PARMADI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2191 DALILA RAHMI 6104165807860002 KETAPANG 18-07-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
PARIDA SYATURI YAMANI WAJIB CARD PRINTED
6104161003110003 4 7/13/17 11:28 AM SUJAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161003110004 3 3/10/11 12:00 AM MAT DOLLAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2195 MAT DOLLAH 6104161404660003 KETAPANG 14-04-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SAKTIAH SALEH WAJIB CARD PRINTED
6104161109120016 2 9/11/12 12:00 AM SUBADRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
2198 JUMA'ATI 6104166509940003 KETAPANG 25-09-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAMAWATI SIWAR WAJIB CARD PRINTED
6104161203100005 2 7/31/17 10:35 PM JAYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2200 JAYADI 6104161005800006 KETAPANG 10-05-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA DULSANI ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
2202 NAFITA AWALIA 6104165303050001 KETAPANG 13-03-2005 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
132/2005
MAHASISWA
MAIMUNAH JAYADI BELUM BELUM WAJIB
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161203100018 9 3/23/17 9:17 AM DUL GIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104161304100007 1 12/2/16 10:58 AM SENIWAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104161606100013 6 6/12/15 12:00 AM SUPARMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2209 SUPARMAN 6104162305700001 KETAPANG 23-05-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PERDAGANGAN SUMIATI MARGIO WAJIB CARD PRINTED
TIDAK TAMAT SD /
2210 SATIRA 6104164911710002 KETAPANG 09-11-1971 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT
PERDAGANGAN SALIYEH SATIMIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
6104-LT-07052015- PELAJAR /
2212 PAISAL 6104162109960002 KETAPANG 21-02-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0029 MAHASISWA
SATIRA SUPARMAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
6104-LT-07052015- PELAJAR /
2213 ANIS GUNAWAN 6104161911970002 KETAPANG 19-05-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0030 MAHASISWA
SATIRA SUPARMAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104161703100006 1 7/20/18 2:03 PM AZMI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104161904110022 4 10/16/18 1:12 PM EFENDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2218 EFENDI 6104162504840001 KETAPANG 25-04-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMRATI M. YUSUF WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
2219 ERNAWATI 6104164304910004 KETAPANG 03-04-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISTURA JUMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162005110002 2 3/5/18 9:39 AM ANDI ROHANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2222 ANDI ROHANDI 6104161301850001 SAMPANG 13-01-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SATINA NAWEWI WAJIB CARD PRINTED
6104162011120015 3 3/9/17 8:44 AM SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104162011120018 2 5/16/19 10:59 AM SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2228 SULAIMAN 6104161505630005 KETAPANG 15-05-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAYATI PUSIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-14072016- PELAJAR /
2230 SITI NUR AFIFAH 6104164611030001 KETAPANG 06-11-2003 Pr BK - FAMILI LAIN ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0023 MAHASISWA
NAWARAH DE'I BELUM BELUM WAJIB
11/21/12 12:00
6104162111120003 2 ASWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
DENI EFENDI 6104
Hal : 239 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD / 6104-LT-24092013-
2231 ASWAN 6104161003730008 KETAPANG 10-03-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT 0046
WIRASWASTA SATAMA SUJAR WAJIB CARD
PRINTING
SENT FOR
TAMAT SD / 6104-LT-24092013- MENGURUS RUMAH
2232 ASNA 6104164107760260 KETAPANG 01-07-1976 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT 0051 TANGGA
BIYEH NIRI WAJIB CARD
PRINTING
6104-LT-04072013- PELAJAR /
2233 AMINAH 6104165701940005 KETAPANG 17-01-1994 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0031 MAHASISWA
ASNA ASWAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-04072013- PELAJAR /
2234 RIKBANGUN 6104160803970004 KETAPANG 08-03-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0030 MAHASISWA
ASNA ASWAN WAJIB CARD PRINTED
6104162204130003 2 7/30/18 2:48 PM AGUS SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2236 AGUS SULAIMAN 6104161404870003 KETAPANG 14-04-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA TIMA MASRANI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2237 WARTINI 6104176808900006 KETAPANG 28-08-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NURHAYATI SAIPULLAH WAJIB CARD PRINTED
6104162210100005 10 1/28/19 1:44 PM MAT SUM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TENTARA NASIONAL
2242 ISLAWANDI 6104161307870003 KETAPANG 13-07-1987 Lk BK B ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT INDONESIA
MARSINA MAT SUM WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-09092013- PELAJAR /
2243 UMRIATI 6104165203950003 KETAPANG 12-03-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0011 MAHASISWA
MARSINA MAT SUM WAJIB CARD PRINTED
6104162303110014 3 3/23/11 12:00 AM PUNALI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2246 PUNALI 6104160503760006 PONTIANAK 05-03-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MARYAM ASNAWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2247 FARIDA 6104166809780001 PONTIANAK 28-09-1978 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SUHARIYEH SAHAM WAJIB CARD PRINTED
6104162502090001 2 4/10/12 12:00 AM BUSRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2250 BUSRI 6104161405810001 KETAPANG 14-05-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA ZAKIAH PUNASAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162601110025 3 2/19/18 3:06 PM NASULI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2254 NASULI 6104162811860002 KETAPANG 28-11-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NORMA SUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104162601110028 4 9/23/14 12:00 AM BUSRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2256 BUSRI 6104160107820312 KETAPAMG 01-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RASBA MASIRI WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162806110004 2 1/2/18 1:59 PM HERYANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2261 HERYANTO 6104161708830005 PONTIANAK 17-08-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA TOKINA ARDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2262 FITRIYANI 6104166803920004 KETAPANG 28-03-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TIMA MAULIJAN WAJIB CARD PRINTED
6104162807100018 3 7/28/10 12:00 AM SAHRONI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2265 SAHRONI 6104160505810002 KETAPANG 05-05-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NURISA DIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162809120010 3 1/21/19 11:08 AM SALIMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA TIDAK / BELUM
2269 SALIMIN 6104160107710266 KETAPANG 01-07-1971 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEKOLAH
PETANI / PEKEBUN SINTEN SUDULAM WAJIB CARD
PRINTING
6104180211170005 1 11/2/17 9:43 AM MAT SIRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2270 MAT SIRI 6104161505900002 KETAPANG 15-05-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA BIYEH SAMALI WAJIB CARD PRINTED
6104180703140002 2 1/12/15 12:00 AM ELMAN NAFIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104180904180005 0 7/21/18 9:52 AM NENG NURHAYATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104181011150004 5 11/27/18 2:38 PM MUHAMMAD RUJI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-08102010-
2275 MUHAMMAD RUJI 6104161109930001 KETAPANG 11-09-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0010
WIRASWASTA SATIMAH SAHURI TA'IB WAJIB CARD PRINTED
6104181301150006 4 7/30/18 2:55 PM RABUAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
2280 FATMAWATI 6104184710960002 KETAPANG 07-10-1996 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
RUGIMAH RABUAN WAJIB CARD PRINTED
6104181402140001 1 2/14/14 12:00 AM MUHANA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
PELAJAR /
2282 SUHADI 6104162508950002 KETAPANG 02-07-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MUHANA SARNAWI WAJIB CARD PRINTED
6104182101190002 1 1/21/19 12:04 PM MAT SARIF JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2284 MAT SARIF 6104160103990001 KETAPANG 01-03-1998 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MANINTEN RUSDI WAJIB CARD PRINTED
10/27/14 12:00
6104182710140002 4 SAHRIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
2286 SAHRIANTO 6104181401890002 KETAPANG 14-01-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ARMANIA SYARIF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182801190003 1 1/28/19 1:39 PM SHOLIHIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6111-LT-11092014-
2290 SHOLIHIN 6111062311861001 BATU AMPAR 23-11-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0004
GURU MIATON SYAHMUNI WAJIB CARD PRINTED
DIPLOMA IV / STRATA
2291 HOSIFAH 6104165812920003 KETAPANG 18-12-1992 Pr K - ISTRI ISLAM
I
KARYAWAN SWASTA MARSINA MAT SUM WAJIB CARD PRINTED
6104160305070053 2 10/15/15 9:43 AM SUDIRMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2293 SUDIRMAN 6104161707690003 KETAPANG 17-07-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HARIAH NURI WAJIB BELUM REKAM
6104160305070054 4 2/23/18 9:37 AM NAYUKIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2296 NAYUKIANSYAH 6104160707690002 KETAPANG 07-07-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA NASURA MUSA WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070056 6 1/24/17 10:59 AM ASLAM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2301 ASLAM 6104160909750002 KETAPANG 09-09-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SINAH SABET WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2303 M. IDRIS ALPANI 6104162307980005 KETAPANG 23-07-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MELIYANA ASLAM WAJIB CARD PRINTED
6104160305070060 1 7/21/18 10:00 AM MURA'I JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070069 2 5/21/14 12:00 AM MEDAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2307 MEDAN 6104161603590001 KETAPANG 16-03-1959 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SAMINA SEMOLYO WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-10112016- PELAJAR /
2309 FIRMANSYAH 6104162502970001 KETAPANG 25-02-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0083 MAHASISWA
NUR AINI MEDAN WAJIB CARD PRINTED
6104160305070072 2 2/14/18 7:14 AM SARUKI PUNALAM SEMIDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2310 SARUKI PUNALAM SEMIDIN 6104160101580002 KETAPANG 01-01-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SATIRA PUNALAM WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2311 JAMAKYAH 6104167001660001 KETAPANG 30-01-1966 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SAMINA SEMULYO WAJIB CARD PRINTED
SARUKI PUNALAM
2312 TURFAN NURKHOLIS 6104162802900001 KETAPANG 28-02-1990 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JAMAKYAH
SEMIDIN
WAJIB CARD PRINTED
12/27/12 12:00
6104160305070075 1 PUNADIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA TAMAT SD /
2315 PUNADIN 6104160107490042 KETAPANG 01-07-1949 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN PUNATI ABDUL SAMAT WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070083 2 6/18/19 11:10 AM SABRAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2317 SABRAN 6104162611680003 KETAPANG 26-11-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JAMALIAH SYAMSU WAJIB CARD PRINTED
6104160305070084 2 5/2/18 2:22 PM JAMALUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2322 JAMALUDIN 6104161009750003 KETAPANG 10-09-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MAESAH ABDUL HASIB WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2323 IDAWATI 6104164809860001 KETAPANG 08-09-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NURASWAN ABDULLAH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070087 1 2/8/11 12:00 AM IMRAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA
2327 IMRAN 6104161507630001 KETAPANG 15-07-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN MARTADEAH JAKARIA WAJIB CARD
PRINTING
6104160305070111 2 3/6/19 5:13 PM MARNADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2332 MARNADI 6104162205670001 KETAPANG 05-10-1968 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SARINTEN MUNAWAR WAJIB CARD PRINTED
6104160409120007 1 9/4/12 12:00 AM AGUS TIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2333 AGUS TIANSYAH 6104161208850003 KETAPANG 12-08-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SATINA ABDOLHAK WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160504110015 5 8/5/16 1:31 PM RIDUANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2337 RIDUANSYAH 6104160104790004 KETAPANG 01-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SACARIAH AHMAD NUAR WAJIB CARD PRINTED
6104160703110013 2 11/22/16 3:03 PM MUHAMMAD ALI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2341 MUHAMMAD ALI 6104161006790005 KETAPANG 10-06-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA AMINAH AL- BAHRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160703130003 2 10/15/18 3:02 PM ALFIAN NUR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2347 ALFIAN NUR 6104161510910001 KETAPANG 15-10-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MADILAH RUDIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2348 YESSY ELLY SANDY 6104164403900009 KETAPANG 04-03-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NORMALITA MUHAMMAD SYARIF WAJIB CARD PRINTED
6104160912100001 1 12/9/10 12:00 AM TABRAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2351 TABRAN 6104161012700003 KETAPANG 10-12-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA TAIBAH UMAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2352 TUGINEM 6104166811680002 KETAPANG 28-11-1968 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SAMIN IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2353 EKO HERNANDA 6104161406950002 KETAPANG 14-06-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
TUGINEM TABRAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161107080016 2 2/14/18 7:54 AM UJI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104161304100008 0 HATIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2359 HATIMAN 6104161506650007 KETAPANG 15-06-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NURHAYATI MURSAL WAJIB CARD PRINTED
6104161307100013 3 7/13/10 12:00 AM EDY YUSRIF JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2362 EDY YUSRIF 6104162106820001 KETAPANG 21-06-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RAMINA SATRAM WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2363 SENA WALYATI 6104165108850004 YOGYAKARTA 11-08-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
LARAH MUSRAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161702110003 3 3/22/11 12:00 AM SAHURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2365 SAHURI 6104161708760004 KETAPANG 17-08-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUHANI SADRIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162405100007 1 5/24/10 12:00 AM RUDIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2369 RUDIANSYAH 6104161002800003 KETAPANG 10-02-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MAHDIAH PUNADIN WAJIB CARD PRINTED
6104162611120016 4 1/16/13 12:00 AM PELIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2373 PELIANSYAH 6104161707820003 KETAPANG 17-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HALIMAH PUNAWI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2374 ROSITA 6104164807930005 SIDUK 08-07-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ANA SOPIA MUHAMMAD WAJIB CARD PRINTED
6104162712120010 3 8/10/17 7:41 AM FERIYANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA NELAYAN /
2378 FERIYANTO 1906010409870002 MANGGAR 04-09-1987 Lk K B
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PERIKANAN
MARDIANA ABDUL TAHANG WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
2383 KADIR 6104161204920002 KETAPANG 12-04-1992 Lk BK - FAMILI LAIN ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SATOMA SUJAR WAJIB CARD PRINTED
6104162903100016 3 4/13/12 12:00 AM JUNAIDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2384 JUNAIDI 6104161911780002 KETAPANG 19-11-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NUSIAH MARI'IN WAJIB CARD PRINTED
6104163103100018 1 9/26/18 11:05 AM MARIA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104CLT1805201001 PELAJAR /
2389 RISKA MALINDA 6104164101010005 KETAPANG 01-01-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 136 MAHASISWA
MARIA SAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104180303140007 1 3/3/14 12:00 AM SUKIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2390 SUKIMAN 6104171406910003 KETAPANG 14-06-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA PUSI'AH SURAPTO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2391 SUSILAWATI 6104166510890002 KETAPANG 25-10-1989 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SINAH SABET WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180603190005 1 3/6/19 5:13 PM YORDANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104181806190002 1 6/18/19 11:07 AM HASBI HASSIDIK JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180004 0 7/21/18 10:10 AM ERNANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180005 0 7/21/18 10:14 AM RIWATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182609180004 2 3/18/19 3:00 PM RIZAL LESMANA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104183001140005 1 1/30/14 12:00 AM MAMAN HALIS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2402 MAMAN HALIS 6104182404920001 KETAPANG 24-04-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MUNISA ABDURRAHMAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2403 NANI ANDIKA 6104184809940002 KETAPANG 08-09-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
NORSANAH NAYUKIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
6104160112100001 4 2/12/18 11:40 AM MUNIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD / PELAJAR /
2406 HAIRIAH 6104164304940003 KETAPANG 03-04-1994 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SUHAIBAH MUNIR WAJIB CARD PRINTED
6104160305070092 6 7/9/18 9:31 AM FITRIYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2408 FITRIYADI 6104160210830001 KETAPANG 01-10-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NURMALA ARSYAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070095 8 7/3/18 10:48 AM MUHAMMAD THOHIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
2414 NAEMAH 6104166906760001 KETAPANG 29-07-1975 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SYAMSIAH ABDUL HASAN WAJIB CARD PRINTED
6104160305070106 2 1/4/18 2:23 PM HAMIMAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
2420 FITRIYANI 6104164603960004 KETAPANG 06-03-1996 Pr BK - CUCU ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
TINA RUSTAM WAJIB BELUM REKAM
6104160305070109 2 5/30/17 1:35 PM SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2421 SULAIMAN 6104160910600001 KETAPANG 09-10-1960 Lk K B
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT TUKANG JAHIT SAUDAH SYAMSUDIN WAJIB CARD PRINTED
PEGAWAI NEGERI
2422 RANIMAH 6104167007620001 KETAPANG 30-07-1962 Pr K - ISTRI ISLAM DIPLOMA I / II SIPIL
HUJAIMAH RAJEMOL WAJIB CARD PRINTED
DIPLOMA IV / STRATA
2423 KURNIA DESTI 6104166712890004 KETAPANG 27-12-1989 Pr BK - ANAK ISLAM
I
3.085/2008 WIRASWASTA RANIMAH SULAIMAN WAJIB CARD SHIPPED
PELAJAR /
2424 RESTI HILDA 6104165111940002 KETAPANG 11-11-1994 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 3086
MAHASISWA
RANIMAH SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2425 RUDIKA RAHMAN 6104161305000001 KETAPANG 13-05-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 248/2000
MAHASISWA
RANIMAH SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160305070114 1 7/5/12 12:00 AM SUDIRMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2426 SUDIRMAN 6104161312690001 KETAPANG 13-12-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARHAMAH AHMAD SYA'ARI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2427 SAIDATUL AIN 6104166303720002 KETAPANG 23-03-1972 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARDIAH MUSLA WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-09112016- PELAJAR /
2428 DIDIK HARTADI 6104162407940003 KETAPANG 24-07-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0136 MAHASISWA
SAIDATUL AIN SUDIRMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070115 1 9/27/16 10:16 AM JAMALUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2431 JAMALUDIN 6104160806760001 KETAPANG 08-06-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT TUKANG KAYU NUR AZIZAH HALIDIN WAJIB CARD PRINTED
CARD
MENGURUS RUMAH
2432 HASINAH 6104165007670003 KETAPANG 10-07-1967 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARDIAH MUSLA WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160305070121 2 1/29/18 1:25 PM DEDY IRAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2435 DEDY IRAWAN 6104160705820003 KETAPANG 07-05-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARDIANI AHMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160305070122 1 12/22/16 9:58 AM HASANNUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2440 HASANNUDIN 6104160707580001 KETAPANG 07-07-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAMLAH HASAN WAJIB BELUM REKAM
6104160305070124 2 9/22/17 9:38 AM SUHAIRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2444 SUHAIRI 6104161512680001 KETAPANG 15-12-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RADIAH A RAHMAN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2446 PEBRI KURNIAWAN 6104160302000004 KETAPANG 03-02-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
MISRIA SUHAIRI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070126 2 5/16/19 8:54 AM AHMADIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2448 AHMADIN 6104160107500054 KUMAI 01-07-1950 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HJ. JALEHA H. DARMAWI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070128 2 4/11/11 12:00 AM AKHMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
2449 AKHMADI 6104160604710002 KETAPANG 06-04-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN BAINUR SU'I WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2450 SUMARNI 6104164706770003 KETAPANG 07-06-1977 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SITI FATIMAH SEBA'AN WAJIB CARD PRINTED
6104160305070130 3 9/27/16 1:49 PM RUSLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/011 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2453 RUSLI 6104160207670001 KETAPANG 02-07-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN BAINUR SU'IE WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-28102016- PELAJAR /
2455 MARDIANA 6104164303010001 KETAPANG 03-03-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0052 MAHASISWA
BIDAYATUL RUSLI WAJIB CARD PRINTED
6104160405070003 3 6/19/17 7:29 AM AHSIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD /
2457 SURIANDI 6104162510720002 KETAPANG 25-10-1972 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HASIBAH AHSIN WAJIB CARD PRINTED
6104160405070005 3 6/19/17 9:24 PM ABDUL SALIM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
2458 ABDUL SALIM 6104161501770002 KETAPANG 15-01-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA BADARIAH ABDUL HAMID WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2459 RENI AFRIANTI 6104166311800001 KETAPANG 23-11-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
KAPTIAH SAUFI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-21072017- PELAJAR /
2460 SELVIANI 6104166708000001 KETAPANG 27-08-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0659 MAHASISWA
RENI AFRIANTI ABDUL SALIM WAJIB CARD PRINTED
6104160405070009 2 9/19/13 12:00 AM ABU BAKAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD / PELAJAR /
2465 ARIANSYAH 6104161806970002 KETAPANG 18-06-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
NOR SINTEN ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
6104160405070011 1 8/15/11 12:00 AM SITI FATIMAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160405070014 4 11/1/18 10:04 AM JAMI'AN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
TAMAT SD / PELAJAR /
2470 NAISA 6104164204060001 KETAPANG 02-04-2006 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
5650
MAHASISWA
HEVIANA JAMI'AN BELUM BELUM WAJIB
6104160405070017 2 7/26/16 10:59 AM SABARI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2472 SABARI 6104161806730001 KETAPANG 18-06-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN APSIAH PUSIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104160409130001 3 9/4/13 12:00 AM RAJANI. F JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2476 RAJANI. F 6104160604850002 KETAPANG 06-04-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SAHRA SANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160811120003 2 3/11/16 3:37 PM YUSMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2479 YUSMADI 6104162308780001 PULAU KUMBANG 23-08-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SUMMA HASAN BASRI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2480 HANIPAH 6104166909740003 KETAPANG 29-09-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SYAMSIAR UMAR WAJIB CARD PRINTED
6104161002110012 2 8/9/17 11:47 AM MUSAHIDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2482 MUSAHIDIN 6104160703790004 KETAPANG 07-03-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA IMATUL AMINOL WAJIB CARD PRINTED
2483 RUSNAWATI 6104166006790004 KETAPANG 20-06-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JULEHA JAINUDIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161109120013 3 5/3/19 2:33 PM MUHAMMAD MADANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2487 MUHAMMAD MADANI 6104162803910003 KETAPANG 28-03-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MARSINA ABDUL AZIZ WAJIB CARD PRINTED
6104161308120010 1 8/13/12 12:00 AM ISWANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2491 ISWANDI 6104161102770002 SAMBAS 11-02-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASMAH MURSALIN WAJIB CARD PRINTED
6104161403110006 2 3/11/16 12:39 PM SUBANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2495 SUBANDI 6104161710690005 KETAPANG 17-10-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SAMSIAH UMAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
2497 ELSA FITRIANI 6104164708960002 KETAPANG 07-08-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 9580
MAHASISWA
ERLIA SUBANDI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2498 ELVIANA DEWI 6104165302000005 KETAPANG 13-02-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 9581
MAHASISWA
ERLIA SUBANDI WAJIB CARD PRINTED
6104161406070139 6 1/30/18 10:32 AM ASBUN RAHMAD JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2499 ASBUN RAHMAD 6104162611660002 KETAPANG 26-11-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA HUZAIMAH RAJEMOL WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2500 SUPARTUN 6104167101730003 KETAPANG 31-01-1973 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SUPARMI SUNYOTO WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
2501 DELY ZULFARISKA 6104165507990003 KETAPANG 15-07-1999 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SUPARTUN ASBUN RAHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104161505130003 2 8/10/16 8:21 AM MOHLISIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2504 MOHLISIN 6104161801800006 PURWOREJO 18-01-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SUMARNI M. MOHDIR WAJIB CARD PRINTED
SENT FOR
MENGURUS RUMAH
2505 SAHRIAH 6104164502850002 KETAPANG 05-02-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SITI FATIMAH SABA'AN WAJIB CARD
PRINTING
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161605130004 3 8/15/17 12:03 PM ABDUL AZIZ JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2508 ABDUL AZIZ 6104162709680003 PUNUK 27-09-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MIAU AKENG WAJIB CARD PRINTED
6104162005130004 1 5/20/13 12:00 AM SUPANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2511 SUPANDI 6104160601780005 KETAPANG 06-01-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA IJUT MUHSININ WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162011120013 3 3/19/19 12:11 PM AGUS KURNIAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2516 AGUS KURNIAWAN 6104162008740003 KETAPANG 20-08-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA AYU HADIAH M. BASNI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2517 SAMSINAH 6104164407750003 KETAPANG 04-07-1975 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
HALIMATUSSAKDIA SAMSUDIN WAJIB CARD PRINTED
H
PELAJAR /
2518 ULWY AUDIRA SASKIA 6104167004000004 KETAPANG 30-04-2000 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
SAMSINAH AGUS KURNIAWAN WAJIB CARD PRINTED
11/20/17 12:08
6104162012100017 4 SY. RAMLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PM
KEPALA TAMAT SD /
2522 SY. RAMLI 6104161209550001 KETAPANG 12-09-1955 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MAHNI ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-10072014- PELAJAR /
2524 WINDA FITRIANI 6104165809960003 KETAPANG 08-09-1996 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0073 MAHASISWA
JAUNAH SY. RAMLI WAJIB CARD PRINTED
6104162308100003 4 2/7/19 9:22 AM SYARIF JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2525 SYARIF 6104161003620005 KETAPANG 10-03-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN PUNINTEN SELADIN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2527 HAIRUL ANAM 6104163010940004 KETAPANG 30-10-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SIMA'AH SYARIF WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2528 M. JUBIR 6104160204970001 KETAPANG 02-04-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SIMA'AH SYARIF WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD / PELAJAR /
2529 PATIMATUZ ZAHRAH 6104167110980004 KETAPANG 31-10-1998 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SIMA'AH SYARIF WAJIB BELUM REKAM
6104162807100029 3 4/20/17 8:19 AM WAHIDUL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2532 WAHIDUL 6104161204550001 KETAPANG 12-04-1955 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HADIJAH MUSLI WAJIB CARD PRINTED
CARD
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
2533 HASIDAH 6104164607600001 KETAPANG 06-07-1963 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
SAMSIAH UMAR WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104-LT-25052016-
2534 SAHBANDI 6104160902990002 KETAPANG 27-06-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0023
KEPOLISIAN RI HASIDAH WAHIDUL WAJIB CARD PRINTED
6104162809120009 4 7/30/18 2:31 PM ABDULLAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2535 ABDULLAH 6104160107310025 KETAPANG 01-07-1931 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN BAIDURI MURSIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104180305190002 1 5/3/19 2:31 PM MARSINA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104180508150005 2 7/23/18 1:34 PM KARMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2537 KARMAN 6112060306730002 MAGELANG 03-06-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUTASMI MAD DAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180602190004 1 2/6/19 11:46 AM MIFTAHUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-05112016-
2545 MIFTAHUDIN 6104162005960001 KETAPANG 20-05-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0090
WIRASWASTA JURYATI KASMAN WAJIB CARD PRINTED
6104180901180001 2 6/20/19 1:56 PM HAMIDAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104181903190001 1 3/19/19 12:11 PM HALIMATUSSAKDIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104181906190006 1 6/20/19 1:56 PM EDI SETIAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182004170002 4 1/15/19 1:57 PM SAPUAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA 6104-LT-15062017-
2551 SAPUAN 6104160405910002 KETAPANG 04-05-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0041
WIRASWASTA HASIDAH WAHIDUL WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182107180006 2 4/2/19 8:07 AM BADARIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180015 3 2/6/19 11:44 AM JURYATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182301140001 2 4/19/18 2:42 PM ERNAWATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182809150007 3 11/14/18 9:58 AM AGUS MUHARDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2560 AGUS MUHARDI 6104171508900005 KETAPANG 15-08-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 519 / 1990 WIRASWASTA JAMALIAH SYAHMINAN HAMID WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2561 SARI FITRIANI 6104124602960002 KETAPANG 06-02-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
TASINAH SAHRAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104183009160009 3 5/9/18 12:54 PM ARYATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160112100002 4 7/19/17 10:57 AM ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2566 ISMAIL 6104160702620002 KETAPANG 07-02-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NAFIAH MARDASAN WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
2568 HENDRA 6104161202930001 KETAPANG 12-02-1993 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
HALIJAH ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
6104160212130001 2 10/7/16 1:31 PM RADIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2570 RADIANSYAH 6104160909820009 SANDAI 09-09-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA YUSTINA SAHBIDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2571 PUNARAH 6104164505840012 KETAPANG 05-05-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TINA MAT JEHRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160303110005 3 7/10/18 2:56 PM DEDE ZAINI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2575 DEDE ZAINI 6104161110840002 KEBUMEN 11-10-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SITI ASMUNAH H.RADWAN WAJIB CARD PRINTED
6104160310110006 8 7/19/17 3:02 PM MAT HURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/002 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160405070018 3 5/3/17 9:14 AM MOZEKIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2582 MOZEKIR 6104160107740174 KETAPANG 01-07-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA YUTI HAYAT SYARIF WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2583 WIDA 6104164407760001 KETAPANG 04-07-1976 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JAUNAH RAMLI WAJIB CARD PRINTED
6104160505070002 1 9/23/10 12:00 AM JUNAIDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2585 JUNAIDI 6104161701660001 KETAPANG 17-01-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TAIBAH ISHAK WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2586 DEWI KARTINA 6104165011660002 SANGGAU 10-11-1966 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MAHYENIAH AZIM YUS WAJIB CARD PRINTED
6104160505070003 5 7/9/18 9:35 AM HAIRUNNAS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
11/20/12 12:00
6104160505070005 3 MUHAMMAD SYAKIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
DENI EFENDI 6104
Hal : 277 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160505070009 1 9/15/10 12:00 AM MAT AMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
2595 MAT AMIN 6104161111730004 KETAPANG 11-11-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
TUKANG KAYU ZAINAB MISNADIN WAJIB CARD
PRINTING
TAMAT SD / PELAJAR /
2597 APRIANDI 6104160104970004 KETAPANG 01-04-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SARIFAH MAT AMIN WAJIB CARD PRINTED
6104160505070020 1 2/9/11 12:00 AM RUSMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2600 RUSMADI 6104161011770001 KETAPANG 10-11-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAMANTEN MARSUB WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2601 JAMILAN 6104166907790001 KETAPANG 29-07-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HASNAH JAINURI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD / PELAJAR /
2602 JUNAIDI 6104160506970001 KETAPANG 05-06-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
5426/2008
MAHASISWA
JAMILAN RUSMADI WAJIB CARD PRINTED
6104160505070021 6 9/5/14 12:00 AM MARDIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2604 MARDIANTO 6104161004760001 KETAPANG 10-04-1976 Lk K B+
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 8.442/2008 PERANGKAT DESA MARIA JASDI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2605 MELIANTI 6104166207880002 KETAPANG 22-07-1988 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAIRIAH RIDWAN WAJIB CARD PRINTED
6104160505070022 2 11/1/18 9:12 AM SUNARDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2609 SUNARDI 6104162007740003 KETAPANG 20-07-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA JUSNAH SYAMSUDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2610 JUHAIRIAH 6104166604770004 KETAPANG 26-04-1977 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SALMAH ARBA'IE WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-10112016- PELAJAR /
2611 YOGI 6104162806980012 KETAPANG 28-06-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0066 MAHASISWA
JUHAIRIAH SUNARDI WAJIB CARD PRINTED
6104160505070023 1 9/7/15 12:00 AM HASIRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2613 HASIRI 6104162606760001 KETAPANG 26-06-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN HASNAH JAINURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2614 YULIANA 6104166811760001 KETAPANG 28-11-1976 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
JUSNAH SABRIL WAJIB CARD PRINTED
6104160505070032 1 9/16/11 12:00 AM SAHARI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
2618 SAHARI 6104161508640004 KETAPANG 15-08-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HASANAH JAMALUDIN WAJIB CARD
PRINTING
BELUM / TIDAK
2620 DODI FIRMANSYAH 6104160111920004 KETAPANG 01-11-1992 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT BEKERJA
RANILAH SAHARI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
PELAJAR /
2621 RONI AGUSTIAN 6104162308960001 KETAPANG 23-08-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
RANILAH SAHARI WAJIB CARD PRINTED
6104160505070034 3 2/28/19 11:33 AM ABDUL BASIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2623 ABDUL BASIR 6104160902600001 KETAPANG 09-02-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARIPAH MUHAMMAD WAJIB CARD PRINTED
6104160505070035 2 4/12/12 12:00 AM SUDIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2626 SUDIANTO 6104160504790004 KETAPANG 05-04-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SARIYAH HUSAINI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2627 MISNAH 6104164609790001 KETAPANG 06-09-1979 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SALMAH ARBA'IE WAJIB CARD PRINTED
6104160505070041 3 9/13/18 11:39 AM SALIMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2630 SALIMIN 6104161707640002 KETAPANG 17-07-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SALIA NASIB WAJIB CARD PRINTED
6104160505070042 8 2/7/19 9:52 AM HERMANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
TAMAT SD / 6104-LT-16072018- MENGURUS RUMAH
2633 MARYATI 6104164307650001 KETAPANG 03-07-1965 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT 0048 TANGGA
TAIBAH UMAR WAJIB CARD
PRINTING
SENT FOR
6104-LT-05112016- PELAJAR /
2634 JURMIATI 6104166107920001 KETAPANG 21-07-1992 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0093 MAHASISWA
MARYATI HERMANSYAH WAJIB CARD
PRINTING
CARD
6104-LT-05112016- PELAJAR /
2635 RIDUAN NURAHMAN 6104160608960001 KETAPANG 06-08-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0096 MAHASISWA
MARYATI HERMANSYAH WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104-LT-28082013- PELAJAR /
2636 DIDIT PRIANSYAH 6104161702980003 KETAPANG 17-02-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0043 MAHASISWA
MARYATI HERMANSYAH WAJIB CARD PRINTED
6104160505070045 1 7/13/10 12:00 AM SURYANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2640 SURYANTO 6104161006710001 KETAPANG 10-06-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA PURATI MARGIO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2641 SUMARNI 6104166407740001 KETAPANG 24-07-1974 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RAFE'AH SU'IN WAJIB CARD PRINTED
6104160505070049 2 1/2/18 9:24 AM MUFFATISY JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
2645 RAIHA 6104166108680005 KETAPANG 21-08-1968 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
TAIBAH UMAR WAJIB CARD PRINTED
2646 RUDI HARTONO 6104160507940008 KETAPANG 05-07-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RAIHA MUFFATISY WAJIB CARD PRINTED
6104160505070053 2 3/7/18 3:56 PM RUDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2648 RUDI 6104160702700002 KETAPANG 07-02-1970 Lk K -
KELUARGA
BUDDHA SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA FATIMAH TAN AJANG WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160803110007 1 11/7/18 10:37 AM ASMITI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2651 ASMITI 6104164107590143 KETAPANG 01-07-1959 Pr CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA PUNINTEN SELADIN WAJIB CARD PRINTED
6104160810130007 4 11/10/16 2:29 PM SUADDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2652 SUADDI 6104161701530002 KETAPANG 17-01-1953 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NAUYATI SAUNI WAJIB CARD PRINTED
6104161106100002 1 7/21/18 10:06 AM DEN HENISI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2654 DEN HENISI 6104162108820001 KETAPANG 21-08-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NURSIAH MUHAMMAD ARIF WAJIB BELUM REKAM
6104161212130001 6 2/21/19 11:04 AM AHMAD MADANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2657 AHMAD MADANI 6104161705870006 KETAPANG 17-05-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM STRATA II USTADZ / MUBALIGH MAESYAH ABDUL HASIB WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/21/16 10:41
6104161709100005 6 SUPIAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
KEPALA
2663 SUPIAN 6104160106880001 KETAPANG 01-06-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SARA'IAH HUSAINI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2664 VENNY OCTAVIANI 6104166308910005 KETAPANG 23-08-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 792/2004
TANGGA
NORMALITA M. SYARIF WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161903130003 1 3/19/13 12:00 AM MARJUKI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2669 MARJUKI 6104162110830004 KETAPANG 21-10-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT GURU PUSIRAH MARJELI WAJIB CARD PRINTED
DIPLOMA IV / STRATA
2670 PATMAWATI 6104165408840001 KETAPANG 14-08-1984 Pr K - ISTRI ISLAM
I
GURU HJ. SARMITI H. M. SYAHID WAJIB CARD PRINTED
6104161907110012 1 7/19/11 12:00 AM HERIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2671 HERIANTO 6104160612880003 KETAPANG 06-12-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JUBAIDAH ARIFIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2672 MELIANA 6104165012890004 KETAPANG 10-12-1989 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASMAH SABIRIN WAJIB CARD PRINTED
6104162006110003 1 7/21/18 10:11 AM SURYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2674 SURYADI 6104160904820002 KETAPANG 09-04-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SUTINA SABRAN WAJIB CARD PRINTED
6104162006130003 3 8/10/15 12:00 AM SUPRIYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2677 SUPRIYADI 6104162203820001 KETAPANG 22-03-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA ROHINA M. YUSUF MOHLISI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162104100005 1 4/21/10 12:00 AM ABDUL MUIS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2681 ABDUL MUIS 6104162104810001 KETAPANG 21-04-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NURSINTEN MISURI WAJIB CARD PRINTED
6104162207100003 3 7/21/18 10:11 AM SURYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
2686 SURYADI 6104161709730001 KETAPANG 17-09-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MANJORA AHMAD WAJIB CARD
PRINTING
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162209100017 3 4/12/13 12:00 AM JASDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2689 JASDI 6104162008580001 KETAPANG 20-08-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SU'AH USMAN WAJIB CARD PRINTED
SENT FOR
2691 MARTIN 6104162206880001 KETAPANG 22-06-1988 Lk BK O ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARIA JASDI WAJIB CARD
PRINTING
6104162302110013 3 2/23/11 12:00 AM HARIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2692 HARIANSYAH 6104161507640003 PONTIANAK 15-07-1964 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HALIMAH ABDUL HAMID WAJIB CARD PRINTED
6104162502110006 2 2/25/11 12:00 AM ARIPIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
2697 RAHMADI 6104161907930004 KETAPANG 19-07-1993 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JUBAIDAH ARIPIN WAJIB CARD PRINTED
6104162503110008 10 12/28/18 1:49 PM M. SYAHIED JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
2700 MARYANI 6104164409860003 KETAPANG 04-09-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HASLIAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104162505070146 2 10/2/17 3:38 PM SAWARDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA
2705 SAWARDI 6104161408730002 KETAPANG 14-08-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MURSINAH JUPRI WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
TAMAT SD / PELAJAR /
2707 SYAFUAN NOUR 6104160802970001 KETAPANG 08-02-1997 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
BASARIAH SAWARDI WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104162505100020 2 5/25/10 12:00 AM SAHURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2711 SAHURI 6104161505740003 KETAPANG 15-05-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MAIHUNA SURI WAJIB CARD PRINTED
6104162702130003 1 SUHAIMI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2713 SUHAIMI 6104172705590001 KETAPANG 27-05-1959 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN YUHA ABDUL MUIS WAJIB CARD PRINTED
6104162907100008 2 10/3/16 10:18 AM SAKIDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2715 SAKIDIN 6104160711860001 KETAPANG 24-06-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SARMIA TALLIB WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2716 LIANA 6104165207850002 KETAPANG 12-07-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SIMA SALIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104163009130001 1 9/30/13 12:00 AM SENIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2719 SENIANTO 6111031108890002 PARIT PELANG 11-08-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TIASE DERAHIM WAJIB CARD PRINTED
6104180509170006 5 7/30/18 1:49 PM HARIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104180801180003 1 1/8/18 8:53 AM SAHRA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
AKADEMI / DIPLOMA
2726 RAJALI 6104160307930001 KETAPANG 03-07-1993 Lk BK - ANAK ISLAM
III / S. MUDA
WIRASWASTA SAHRA SANI WAJIB CARD PRINTED
6104180907180001 2 5/10/19 9:56 AM UTI GUNAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2727 UTI GUNAWAN 6104162510930002 KETAPANG 25-10-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SYARE'AH HAIRUNNAS WAJIB CARD PRINTED
6104181011160005 6 2/5/18 2:43 PM DANDI SUPARMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA KARYAWAN
2730 DANDI SUPARMAN 6104161710870002 KETAPANG 17-10-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT HONORER
DAHLIANA SUADDI WAJIB CARD PRINTED
6104181405150002 2 8/10/15 12:00 AM SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA
2733 SULAIMAN 6104120807950003 KETAPANG 08-07-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA HARTINI HELMI WAJIB REISSUED
LOCALLY
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
CARD
MENGURUS RUMAH
2734 NURMALA 6104164806950001 KETAPANG 08-06-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HASNAH JAINURI WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104181907170004 2 8/21/17 9:01 PM MUHAMMAD IDRIS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2736 MUHAMMAD IDRIS 6104162204950005 KETAPANG 22-04-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA INAH MAT HURI WAJIB CARD PRINTED
6104181909140003 2 5/16/19 11:32 AM RUKIM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2739 RUKIM 6104182412810001 DEMAK 24-12-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SUKATMI SUPADI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182006140001 1 6/20/14 12:00 AM SUMARTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
2744 SUMARTO 6104181807930001 KETAPANG 18-07-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MISLAH SENAMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182107180007 0 7/21/18 10:44 AM MARSAKNAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180008 0 7/21/18 11:03 AM ISLAMIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
12/22/17 10:56
6104182212170003 1 SURYANA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
AM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182802190003 1 2/28/19 11:29 AM SALIM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
2756 SALIM 6104162506860001 KETAPANG 27-07-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JAME'AH ABDUL BASIR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2757 SITI ROHMAH 6104125107960002 KETAPANG 11-07-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SIDEH MUSTAWI WAJIB CARD PRINTED
12/13/11 12:00
6104162210100004 2 ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
AM
6104163011110011 4 8/13/18 9:38 AM BADRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-30112016- PELAJAR /
2764 RABIUL AWAL 6104160101910006 KETAPANG 01-01-1991 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0018 MAHASISWA
JAMIAH BADRI WAJIB BELUM REKAM
TAMAT SD / PELAJAR /
2765 WIJASATI 6104164101930009 KETAPANG 01-01-1993 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
JAMIAH LUWI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-30112016- PELAJAR /
2766 AL GHAFUR 6104162308940004 KETAPANG 23-08-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0016 MAHASISWA
JAMIAH BADRI WAJIB BELUM REKAM
6104182103140001 3 3/2/17 1:05 PM TIMA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
6104182107180009 0 7/21/18 11:11 AM HALIMAH.M JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
2769 HALIMAH.M 6104166607710001 KETAPANG 26-07-1971 Pr BK -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SATIE MUNIDIN WAJIB CARD PRINTED
6104182906180004 0 7/21/18 11:13 AM YANI SURYA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKARSARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160112100005 2 12/1/10 12:00 AM ZULHAIDIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
2773 ZULHAIDIR 6104162807850001 KETAPANG 28-07-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ROHANA AMRI.M.ALI WAJIB CARD PRINTED
6104160211100003 1 11/2/10 12:00 AM AHMADIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
2776 AHMADIANSYAH 6104161605660003 SANGGAU 16-05-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MAHYENIAH AZIM YUSIAWAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2777 HASANAH 6104165703730005 KETAPANG 17-03-1973 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SAMINAH SAMULYO WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-07022011- PELAJAR /
2778 DIAN LESTARI 6104167008940003 KETAPANG 30-08-1994 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0054 MAHASISWA
HASANAH AHMADIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161703100015 0 7/21/18 11:14 AM ASRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKARSARI
6104162809100009 3 6/27/18 3:36 PM MAT TAYIB JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKARSARI
6104161801120003 3 1/18/12 12:00 AM JUANDA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
2784 JUANDA 6104161701910001 KETAPANG 17-01-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN NURSIAH ZULKARNAEN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2785 SUDIAWATI 6104164101930008 KETAPANG 01-01-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARHAMAH INDRI SUDIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
6104162203100013 5 3/12/19 9:32 AM MUHAMMAD RIDWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/000 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA TAMAT SD /
2787 MUHAMMAD RIDWAN 6104160808770006 KETAPANG 08-08-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA JAUNAH RAMLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162708120002 1 8/27/12 12:00 AM SAFI'I JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKARSARI
SENT FOR
KEPALA
2792 SAFI'I 6104160307830004 KETAPANG 03-07-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SITI FATIMAH SABA'AN WAJIB CARD
PRINTING
MENGURUS RUMAH
2793 KHAIRUNNISA 6104164810900002 KETAPANG 08-10-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
JUHRIAH SATRIMEN WAJIB CARD PRINTED
11/15/10 12:00
6104161511100010 2 MARUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKARSARI
AM
KEPALA
2795 MARUDIN 6104162508790005 KETAPANG 25-08-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA PUSIRAH MARJELI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2796 FARIDA 6104165507780005 KETAPANG 15-07-1978 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SITI FATIMAH MUHAMMAD ALI WAJIB CARD PRINTED
6104162708100015 2 8/27/10 12:00 AM HERDIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKARSARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2799 HERDIANTO 6104162505840002 KETAPANG 25-05-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARIA JASDI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2800 ASTUTI 6104164802860003 TANJUNG SATAI 08-02-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SUHAIMI UJANG WAJIB CARD PRINTED
6104162909100005 2 9/29/10 12:00 AM AHMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKARSARI
CARD
KEPALA TAMAT SD /
2803 AHMADI 6104161806720004 KETAPANG 18-06-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RAFE'AH SUI'IN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104162911100008 4 10/9/18 1:52 PM GUNAWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKARSARI
KEPALA
2807 GUNAWAN 6104161408840005 KETAPANG 14-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT MEKANIK YOHANA SUHAIMI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2808 UTIN. LIA RAHMAH 6104166102900005 KETAPANG 21-02-1990 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SYA'REAH UTI. HAIRUNNAS WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182706180005 2 7/3/18 10:15 AM ERNIYANTI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKARSARI
6104160109100005 3 7/21/18 11:23 AM HAJERANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : P . SINDIR
KEPALA TAMAT SD /
2812 HAJERANI 6104162305630003 KETAPANG 23-05-1963 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
TUKANG KAYU JAIMAH RAJEMOL WAJIB CARD PRINTED
CARD
2813 SYAFI ' IE 6104162106870002 KETAPANG 21-06-1987 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA ASMAH HAJERANI WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104162012100011 3 3/24/15 12:00 AM YUNARDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG BULUH
KEPALA
2814 YUNARDI 6104161010780006 SUKADANA 10-10-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SALIMAH DJEMADI WAJIB BELUM REKAM
6104160105070080 8 7/19/17 10:40 AM SUTOMO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2818 SUTOMO 6104160107620067 KETAPANG 01-07-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA PUNEN PUIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-05032014- PELAJAR /
2820 MUHAMMAD ARIS 6104162105980002 KETAPANG 21-05-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0051 MAHASISWA
SUYANA SUTOMO WAJIB CARD PRINTED
6104160105070091 3 8/6/18 2:52 PM ANDI SUANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG PINANG
KEPALA
2822 ANDI SUANDI 6104163011640001 KETAPANG 30-11-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN ARNINTAN YATIM WAJIB CARD PRINTED
6104160505070019 2 5/14/15 12:00 AM JAINURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/002 DUSUN : PEMATANG PINANG
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160105070055 1 5/29/13 12:00 AM MUHAMAD JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2828 MUHAMAD 6104161204680001 KETAPANG 12-04-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA TINA USMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160105070057 3 3/29/18 11:40 AM SAHRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2831 SAHRI 6104161205750007 KETAPANG 12-05-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA NURISA DIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104160105070072 4 1/4/19 2:08 PM PUSIRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2835 PUSIRI 6104160404760002 JAWA TIMUR 04-04-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SERATI MARWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
2837 ANDRIAN 6104162203990003 KETAPANG 22-03-1999 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
SUMIATI PUSIRI WAJIB CARD PRINTED
6104160105070076 4 5/3/19 10:52 AM SYARIFIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2841 SYARIFIN 6104162903620002 KETAPANG 29-03-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARNI'AH NAWI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-29082014- PELAJAR /
2843 HAIRUL UMAM 6104161102030003 KETAPANG 11-02-2003 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0020 MAHASISWA
HALIMAH SYARIFIN BELUM BELUM WAJIB
6104160108130001 2 6/12/19 10:15 AM ARIS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
2845 HAJARIAH 6104164610860004 KETAPANG 06-10-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SARIAH BADRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160202110007 2 8/16/17 9:39 AM HERMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
2849 HERVIANA 6104165401920003 KETAPANG 14-01-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
HALIMAH SARIFIN WAJIB CARD PRINTED
6104160203110005 2 7/19/13 12:00 AM MARTINAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104160205070003 1 6/13/13 12:00 AM SUPARMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2853 SUPARMAN 6104161506830004 KETAPANG 15-06-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SURIA MADIN WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205070006 2 6/13/14 12:00 AM SA'IRUN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104160205070007 2 8/10/11 12:00 AM MUHAMMAD NATAS JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2860 MUHAMMAD NATAS 6104162503730004 KETAPANG 25-03-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN SETINA ARLI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2862 SITI ULFATUN HASANAH 6104165908950007 PONTIANAK 19-08-1995 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
SADI'AH MUHAMMAD NATAS WAJIB CARD PRINTED
6104160307130001 1 7/3/13 12:00 AM AGUSTINA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160505070018 1 7/15/10 12:00 AM MAIHUNA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PELAJAR /
2869 RAHMAD HIDAYAT 6104162001950001 KETAPANG 20-01-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MAIHUNA SURI WAJIB CARD PRINTED
6104160611120008 4 2/20/18 12:05 PM SUJIYANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2870 SUJIYANTO 6104160405870004 PODORUKUN 04-05-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ANI SUKADI WAJIB CARD PRINTED
6104160706130007 2 9/11/14 12:00 AM WAHYUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA 6104-LT-08102010-
2873 WAHYUDIN 6104160901940002 KETAPANG 09-01-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0042
KARYAWAN SWASTA SATIMA SAHURI TA'IB WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2874 FITRIA HANDAYANI 6104165011950003 KETAPANG 10-11-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARYANA MUKARAM WAJIB CARD PRINTED
6104160706130010 1 6/7/13 12:00 AM MAT ALI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2876 MAT ALI 6104160904820001 KETAPANG 09-04-1982 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MURSATI MA'AT WAJIB BELUM REKAM
6104161002100015 4 4/20/18 2:26 PM MUNAKI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104-LT-21072017- PELAJAR /
2879 MUHAMMAD AJIB 6104162010990004 KETAPANG 20-10-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0638 MAHASISWA
SURATI MUNAKI WAJIB CARD PRINTED
6104161801130001 3 3/13/19 2:01 PM TARKIA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2881 TARKIA 6104160807860005 CIREBON 08-07-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA RASINI TASMAN WAJIB CARD PRINTED
6104162005130003 1 5/20/13 12:00 AM ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2883 MAISAROH 6104165302930004 KETAPANG 13-02-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARYAM MAT NADIN WAJIB CARD PRINTED
6104162308110002 3 9/4/17 3:30 PM HARTONO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
CARD
KEPALA TAMAT SD /
2885 HARTONO 6104160610850002 PONTIANAK 06-10-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SUMARI TARMIJI WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
2886 JUMA'ATI 6104165110820002 KETAPANG 11-10-1982 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
SUTIYEM BANGUN WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104162402120002 6 5/21/19 11:39 AM SYARUP JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162409120007 1 8/7/17 9:48 PM SUNAIM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2893 SUNAIM 6104162004680003 KETAPANG 20-04-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SUNARTI TORIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104163011110012 9 7/10/18 2:49 PM JAILANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA 6104-LT-02022018-
2898 JAILANI 6104161506840006 KETAPANG 15-06-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0008
KARYAWAN SWASTA TIMA MAR SUNI WAJIB CARD PRINTED
2899 YULINA RANTI 6104165203850004 KETAPANG 12-03-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT INDUSTRI KASNAH ASRAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104163012100013 11 8/29/14 12:00 AM SANENGWAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
DIPLOMA IV / STRATA
2905 MULYADI 6104161104870007 KETAPANG 11-04-1987 Lk BK - ANAK ISLAM
I
KARYAWAN SWASTA MALIYEM SANENGWAR WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
2906 MUHAMMAD IDRIS 6104160101950006 KETAPANG 01-01-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MALIYEM SANENGWAR WAJIB CARD PRINTED
6104163105130010 1 5/31/13 12:00 AM JULIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
2908 IBNU HAJAR 6104161006960002 KETAPANG 10-06-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA JULIAH SAMIRI WAJIB CARD PRINTED
11/23/16 10:48
6104180204140004 5 DEWANTORO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
AM
KEPALA
2910 DEWANTORO 6104172404780001 TEGAL 24-04-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA KHAEDAH SUMARTO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180701170002 2 3/14/18 8:33 AM JASMANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2915 JASMANI 6104181011650003 KETAPANG 10-11-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SALEHA DUL SAAD WAJIB CARD PRINTED
6104180810140002 1 10/8/14 12:00 AM MINANDAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104181303190003 2 3/13/19 1:59 PM LIANA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104181306140002 1 6/13/14 12:00 AM SARUMLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
2921 SARUMLI 6104160507800003 KETAPANG 05-07-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MAIMUNAH SA'IRUN WAJIB BELUM REKAM
6104181306140003 1 6/13/14 12:00 AM MISLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2924 MISLI 6104180505920002 KETAPANG 05-05-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA LUTFIAH SARIP WAJIB BELUM REKAM
6104181403140005 1 3/14/14 12:00 AM HERIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
2928 SUPARTI 6104185104910005 KETAPANG 11-04-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
KATRIA SARMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182801140005 4 2/26/18 1:54 PM SURYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
2930 SURYADI 6104161506950006 KETAPANG 15-06-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SURATI MUNAKI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2931 NADIA OKTA PRENICA 6104186606940002 KETAPANG 26-06-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SAIDAH BAWI WAJIB CARD PRINTED
6104160804100017 1 9/19/13 12:00 AM YOHANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2934 YOHANI 6104161608820003 KETAPANG 16-08-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NURAINI MEDAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2935 NOVITA RINI ASTUTI 6104165311830003 KETAPANG 13-11-1983 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SRI SUMARIYATI SUKIRMAN WAJIB CARD PRINTED
MUHAMMAD RIFKI FAIRUZ TIDAK / BELUM 6104-LT-12112013- BELUM / TIDAK NOVITA RINI
2937 6104161608130003 KETAPANG 16-08-2013 Lk BK - ANAK ISLAM
SEKOLAH 0075 BEKERJA ASTUTI
YOHANI BELUM BELUM WAJIB
ABADY
6104161107080015 2 10/5/10 12:00 AM HARIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2938 HARIANTO 6104161401800001 SEMARANG 14-01-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN KARSINI SUARDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162203110009 4 2/5/15 12:00 AM SUNARDI SUHADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2942 SUNARDI SUHADI 6104161203690002 BANYUMAS 12-03-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA PARNI SUHADI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070096 12 11/9/18 12:46 PM ABDUL HASIB JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2946 ABDUL HASIB 6104161808470001 KETAPANG 18-08-1947 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN TIJA SAERNO WAJIB CARD PRINTED
6104160406100005 4 10/6/17 11:23 AM ZUBAIHI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160504110019 1 4/5/11 12:00 AM HERFANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
2956 FATIMAH 6104165206840003 PUTUSSIBAU 12-06-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ANNEKE WUI SANG TONI SINAGA WAJIB CARD PRINTED
6104161008110005 2 7/10/17 8:40 PM WAGIRAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2958 WAGIRAN 6104160408840006 KETAPANG 04-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RUBIATUN ABDULLAH WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2959 AMSANAH 6104165211880002 KETAPANG 12-11-1988 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NOR SINTEN ABU BAKAR WAJIB CARD PRINTED
6104161204130003 4 6/20/17 9:53 AM AGUS ERPANI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2962 AGUS ERPANI 6104162505860002 KETAPANG 25-05-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA JUBAIDAH ARBA'IE WAJIB CARD PRINTED
6104162409130001 2 9/24/13 12:00 AM ABDUL SAMAT JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2966 ABDUL SAMAT 6104162711890006 KETAPANG 27-11-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NURMAH SALEHAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2967 RIRIN DAIHATSI 6104166305920001 KETAPANG 23-05-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ARYATI JAMRAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162409130002 2 9/24/13 12:00 AM NANANG JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2969 NANANG 6111052505890003 KETAPANG 25-05-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SUMARTINI WAGIMAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2970 RUSMALINDA 6104164902920001 KETAPANG 09-02-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
BIDAYATUL RUSLI WAJIB CARD PRINTED
6104162803120007 1 3/28/12 12:00 AM RADIANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2972 RADIANTO 6104161202830003 KETAPANG 12-02-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AMALIAH TAJOL WAJIB CARD PRINTED
6104162806120004 1 6/28/12 12:00 AM SANADIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2976 SANADIN 6104160707850007 KETAPANG 07-07-1985 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JATINA UMAR WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
2977 RAMIATI 6104164409870001 KETAPANG 04-09-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NURJANAH ABDURANI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180209140003 1 11/8/16 11:00 PM KOSIM JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
2980 KOSIM 6104181906830001 MADURA 19-06-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NORSIAH TOYO WAJIB CARD PRINTED
6104181304150011 4 8/16/17 3:40 PM FATHOL BARI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
2986 IRMAYANTI 6171026312850003 KARANG SARI 23-12-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 3885/DM/2006
TANGGA
SUWATI CARIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181607140005 4 10/3/14 12:00 AM SUHANADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104182107180010 0 7/21/18 11:36 AM AMINAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104182505150001 6 8/18/17 10:26 AM YANRIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2993 YANRIANSYAH 6104173101760006 JAKARTA 31-01-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA RUKMINI SUTAN MUSLIM WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-13092011-
2994 SITI HAJAR 6104166707850011 KETAPANG 27-07-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0007
WIRASWASTA MAISAH ABDUL HASIB WAJIB CARD PRINTED
6104182706140006 2 7/23/18 1:32 PM IWANTORO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
2996 IWANTORO 6104181501880001 KETAPANG 15-01-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SARAKIYAH HAJERI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
2997 HENI YANTI 6104185409910003 KETAPANG 14-09-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
UMYEH UJANG NASIB WAJIB CARD PRINTED
6104160405070021 1 9/8/15 12:00 AM DOL HAJAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
3000 DOL HAJAR 6104162307580002 KETAPANG 23-07-1958 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HALIMAH ABDUL KATAB WAJIB CARD PRINTED
CARD
BELUM / TIDAK
3002 ARMANSYAH 6104161604950001 KETAPANG 16-04-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT BEKERJA
SATIMAH DOL HAJAR WAJIB REISSUED
LOCALLY
10/10/12 12:00
6104160505070008 2 HAMSI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
AM
KEPALA TAMAT SD /
3003 HAMSI 6104162807800001 KETAPANG 28-07-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HAMIAH ASNAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3004 TITUS WATI 6104165708820017 KETAPANG 17-08-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
DAHLIANA SUADDI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
12/14/16 11:03
6104160505070026 1 SALEHAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
AM
KEPALA TAMAT SD /
3008 SALEHAN 6104161910760001 KETAPANG 19-10-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RUMLAH ANWAR WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
3010 KAMANDANU 6104160104990005 KETAPANG 01-04-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT MAHASISWA
MARTINA SALEHAN WAJIB CARD PRINTED
6104160505070033 3 3/22/17 10:06 AM JAMHURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
CARD
KEPALA TIDAK / BELUM
3012 JAMHURI 6104161802460002 KETAPANG 18-02-1946 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEKOLAH
PETANI / PEKEBUN NAUYAH SAUNI WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160505070037 5 1/2/18 1:44 PM HENDRA ABD JAMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
3014 HENDRA ABD JAMIN 6104162811730003 KETAPANG 28-11-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASMA DJEMAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
SENT FOR
TAMAT SD / 6104-LT-19102017-
3015 SALAMIAH 6104166407740002 KETAPANG 24-07-1974 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT 0016
WIRASWASTA SARIYAH HUSAINI WAJIB CARD
PRINTING
6104160505070043 3 2/11/15 12:00 AM TOHIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
3017 TOHIR 6104162310790001 KETAPANG 23-10-1979 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISJANI MURA'IE WAJIB CARD PRINTED
11/20/14 12:00
6104160505070046 1 SAHRUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
AM
KEPALA TAMAT SD /
3022 SAHRUDIN 6104161807780001 KETAPANG 18-07-1978 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RAFE'AH SU'IN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-09092016- PELAJAR /
3024 RAHMIARTI 6104165808970001 KETAPANG 18-08-1997 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0075 MAHASISWA
MUHAYATI SAHRUDIN WAJIB CARD PRINTED
6104161107080018 3 4/14/11 12:00 AM ASMIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA TAMAT SD /
3027 ASMIN 6104161901700004 KETAPANG 19-01-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISNANTEN ALFAN WAJIB BELUM REKAM
6104161307100012 2 7/13/10 12:00 AM RAFE'AH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104161802090005 4 2/2/16 12:00 AM RIDUAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
3031 RIDUAN 6104160311820001 KETAPANG 03-11-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA YOHANA SUHAIMI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162311100005 6 11/24/16 9:09 AM SENAMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
3035 SENAMAN 6104160111660004 KETAPANG 01-11-1966 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HJ. KOMARIAH H. NUR JAWI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
3037 RIAN 6104162009980001 KETAPANG 20-09-1998 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARLIE SYAFI'IE WAJIB CARD PRINTED
6104163110120001 4 3/16/17 3:14 PM UTI FAHRIANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA 6104-LT-05062013-
3039 UTI FAHRIANSYAH 6104162610880001 KETAPANG 26-10-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0003
KARYAWAN SWASTA SYARE'AH UTI HAIRUNNAS WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181403180002 2 3/14/18 9:31 AM HASIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
6104181407140006 1 7/14/14 12:00 AM SULAIMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
KEPALA
3046 SULAIMAN 6104180903880002 KETAPANG 09-03-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MISLAH SENAMAN WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
3047 MAISYAROH 6104184103920005 KETAPANG 01-03-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARJUTI NALIDIN WAJIB BELUM REKAM
6104161002100009 5 4/16/19 1:44 PM MISRADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : PEMATANG SNDUR
KEPALA TAMAT SD /
3049 MISRADI 6104160603770004 KETAPANG 06-03-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JATINA UMAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181604190006 1 4/16/19 1:50 PM HAJILI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : PEMATANG SNDUR
6104182808180002 2 5/23/19 10:44 AM ASMIRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : SINDUR
KEPALA
3055 ASMIRI 6104170908850005 KETAPANG 09-08-1985 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SYAERAH SAFI'IE WAJIB CARD PRINTED
6104160105070068 6 10/27/16 2:52 PM TURYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3058 TURYADI 6104160702630005 KETAPANG 07-02-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JOHRA NAWADI WAJIB CARD PRINTED
6104160105070085 5 5/18/16 2:27 PM SAHURI TA'IB JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3060 SAHURI TA'IB 6104161003730003 KETAPANG 10-03-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MISNANTAN TA'IB WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
SENT FOR
TAMAT SD / MENGURUS RUMAH
3061 SATIMAH 6104164309740002 KETAPANG 03-09-1974 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT TANGGA
SARINTI MISDI WAJIB CARD
PRINTING
6104-LT-08102010-
3062 MUHAMMAD RIDWAN 6104162109990001 KETAPANG 21-09-1998 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0043
WIRASWASTA SATIMAH SAHURI TA'IB WAJIB CARD PRINTED
6104160505100013 1 1/24/19 2:01 PM BORHANUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
3064 BORHANUDIN 6104161003700007 KETAPANG 10-03-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RA'DAR SYAMSUDIN WAJIB CARD
PRINTING
6104160611120007 5 2/4/19 12:26 PM AZIZ MAULANA ALFARIZI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3066 AZIZ MAULANA ALFARIZI 6104160606940004 KETAPANG 06-06-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN HALIMAH SAMUN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3067 SITI MARYAM 6104166501940001 KETAPANG 25-01-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RUSNA SYARUF WAJIB CARD PRINTED
6104161802130001 2 6/8/16 2:26 PM SATIA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162706130002 2 6/27/13 12:00 AM WATI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
6104162806110013 1 1/10/18 1:54 PM DARYOTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3074 DARYOTO 3321062707840003 DEMAK 25-07-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA KUSNI MAT SUNARDI WAJIB CARD PRINTED
6104180701170001 1 1/9/17 3:42 PM RIDO SUSANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3077 RIDO SUSANTO 6104040709890009 KENDAWANGAN 07-09-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AISYAH ROYAL WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
3078 SUTIEH 6104164105880002 KETAPANG 01-05-1988 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SUNARTI SULAIMAN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181111160004 1 3/4/19 9:06 AM JAMLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3080 JAMLI 6104181207960001 KETAPANG 12-07-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ASKIA NAWERI WAJIB CARD PRINTED
6104181307150003 2 3/19/18 11:35 AM MUHAMMAD AMIR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3083 MUHAMMAD AMIR 6104161003880002 KETAPANG 10-03-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA DEWI TORYADI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3084 ELLA MELYANI 6104164507920001 KETAPANG 05-07-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
YANTI IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
6104181704140003 1 3/2/19 4:33 PM MUHAMAD TINGGAL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3087 MUHAMAD TINGGAL 6104162805900001 KETAPANG 28-05-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA ASNAH SELAMET WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
3088 SUMIATI 6104184708910001 KETAPANG 07-08-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SEMIANA SAHAREN WAJIB CARD PRINTED
6104181807140004 4 8/7/17 2:15 PM IWANDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3091 IWANDI 6104161306880003 KETAPANG 13-06-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARYATI SURA'IE SURA'E WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3092 AMINAH 6104167006930007 KETAPANG 30-06-1993 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SUMIATI RATNO ASMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182107180013 0 7/21/18 1:53 PM MASNAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
6104182301190002 2 1/23/19 11:21 AM ABDUL KARIM BIN ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3097 ABDUL KARIM BIN ISMAIL 3578100205690008 BANGKALAN 02-05-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ROHKAYA ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
3098 TITIK SUMARNI 3578106709600007 SURABAYA 27-09-1960 Pr K O ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA TIJANI SELADI WAJIB CARD PRINTED
6104182303170002 3 7/18/18 10:20 AM ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3100 ISMAIL 6112061410900001 OLAK-OLAK KUBU 10-10-1990 Lk K A+
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA DANAWATI ABDUL WAHAB WAJIB CARD PRINTED
DIPLOMA IV / STRATA
3101 DEVI CAHYATI 6104165001940004 KETAPANG 10-01-1992 Pr K AB+ ISTRI ISLAM
I
5.293 / 2008 GURU JUMA'AH DUL GIMAN WAJIB CARD PRINTED
6104182401190004 1 1/24/19 2:00 PM MUHAMMAD MIFTAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-09112016-
3103 MUHAMMAD MIFTAH 6104160808930002 KETAPANG 08-08-1993 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0101
KARYAWAN SWASTA HADIJAH MUSALI WAJIB CARD PRINTED
6104182908140003 1 3/27/18 2:44 PM MOHLIK JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 001/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160205120007 2 5/27/18 9:39 AM MUHAMMAD SLAMET SIHABUDIN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104160305070079 2 2/14/19 8:47 AM IRWANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3113 IRWANSYAH 6104162812730001 KETAPANG 28-12-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA HALIMAH PUNAWI WAJIB CARD PRINTED
3115 MUHAMMAD IRFAN 6104161212960003 KETAPANG 12-12-1996 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SANTI IRWANSYAH WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160311100004 8 11/28/18 9:51 AM ISMAIL JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA
3117 ISMAIL 6104160508720005 KETAPANG 05-08-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HALIMAH MUKMIN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
3119 RUSMIATI 6104165404970002 KETAPANG 14-04-1997 Pr BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
MARJUNA ROHANDI WAJIB CARD PRINTED
6104161702100003 8 10/24/17 3:11 PM MAT ARI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-12122011-
3121 MAT ARI 6104160704620003 KETAPANG 07-04-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0071
WIRASWASTA HJ. SRIWATI H. NORIMIN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-05112016- PELAJAR /
3123 FITRIANTI 6104164501990005 KETAPANG 05-01-1999 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0025 MAHASISWA
RUSMANIAH MAT ARI WAJIB CARD PRINTED
6104161702110004 1 8/2/16 10:18 AM SAMSI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161702110006 3 9/15/16 11:45 AM SEPTIAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3127 SEPTIAN 6104161112880004 KETAPANG 11-12-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RABI'AH SUHARJO WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3128 SELVIANA 6104166510890004 KETAPANG 25-10-1989 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MADILAH RODIANSYAH WAJIB CARD PRINTED
6104162012120011 3 11/20/17 8:12 AM SU'ET JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA
3131 SU'ET 6104160404830006 KETAPANG 04-04-1983 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA RAMENA SATRAM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180306150001 2 MUHAMMAD JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA
3135 MUHAMMAD 6104031008840009 KELAMPAI 10-08-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA ANISA ARNI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3136 SURYANA 6104034808860008 KETAPANG 08-08-1986 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
NI'AH SARGELAN WAJIB CARD PRINTED
6104180310160007 2 7/24/17 10:47 AM MOHAMMAD SELAMET WIBOWO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104181509160003 0 9/15/16 12:00 AM DINTANG JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104182011170001 1 11/20/17 8:11 AM RAMENA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104182105140004 2 8/3/17 8:35 AM HAMDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
DENI EFENDI 6104
Hal : 336 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA 6104-LT-28042011-
3144 HAMDI 6104160302870001 KETAPANG 03-02-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0033
WIRASWASTA NUR AINI MEDAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3145 SUKAYYAH 6104161004940001 KETAPANG 10-04-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MARHAMMAH JOHRAM WAJIB CARD PRINTED
6104182611180002 1 11/28/18 9:49 AM SUPARDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
KEPALA
3147 SUPARDI 6104161610940001 KETAPANG 16-10-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA MARJUNA ROHANDI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3148 ELSA NANDRA ARIYANTO 6104124208940003 KETAPANG 02-08-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RASIMAH SUWARDI WAJIB CARD PRINTED
6104182809160012 2 10/6/16 10:14 AM RUDYANTO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
6104160212100007 3 5/30/16 2:12 PM MAT TARIP JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3153 MAT TARIP 6104161401750001 KETAPANG 14-01-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NURJANAH ABDURANI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3154 NUR RAHMI 6104165701810001 KETAPANG 17-01-1981 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
JATIMAH BONARI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070129 2 4/22/16 1:44 PM ZULKARNAEN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3157 ZULKARNAEN 6104161002690001 KETAPANG 10-02-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN AMINAH AL BAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104160704110003 2 7/12/16 1:30 PM JAYA HARYONO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3160 JAYA HARYONO 6104162302700001 KETAPANG 23-02-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SABARIAH SAMSURI M. ALI WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160711120005 2 2/11/19 2:26 PM SALMIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
6104162406120001 0 6/20/13 12:00 AM MARYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3165 MARYADI 6104162402890002 KETAPANG 24-02-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SURIYEH SAMIUDDIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3166 NINI ARYANTI 6104166403940003 KETAPANG 24-03-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MISRIA SUHAIRI WAJIB CARD PRINTED
6104180206170003 2 8/25/17 10:13 PM SUTIPNO JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
3169 SALBIAH 6104164107770151 KETAPANG 01-07-1972 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SAMSIAH UMAR NAZIM WAJIB CARD PRINTED
6104181008150003 2 8/10/15 12:00 AM KARIM MANDA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA
3170 KARIM MANDA 6104163008960001 KETAPANG 30-08-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT 498/2000 KARYAWAN SWASTA NUR'AIDA SIRWAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3171 TRI JUMIATI 6104165206960005 KETAPANG 12-06-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
IDAWATI RAHMAT HIDAYAT WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181207160004 1 7/12/16 9:59 AM SRI WAHYUNI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
6104181306170001 2 11/1/17 2:05 PM SYAIFUL RAHMAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA
3176 SYAIFUL RAHMAN 1401010507750003 PARIAMAN 05-07-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA NOMI ZAHIDIR WAJIB CARD PRINTED
6104182011170011 2 8/16/18 10:09 AM EDHI TRIWIJAYA JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104182305180006 1 5/24/18 12:08 AM KADARIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
3183 ERI YUANDA 6104162508970001 KETAPANG 25-08-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA KADARIAH DADANG WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
3184 MUHAMMAD RIZAL 6104171206910010 TASIK MALAYA 12-06-1991 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA BUN TJIN SONG TAN YONG SE WAJIB BELUM REKAM
6104183005170001 2 3/22/18 9:27 AM RIDWAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
6104021904110003 1 10/23/15 2:07 PM KAMSURI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3188 KAMSURI 6104163005720002 KETAPANG 30-05-1972 Lk K O
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RATNIDAH BAKRI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160505070001 2 4/11/16 12:00 AM AHMAD JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3192 AHMAD 6104161608630001 KETAPANG 16-08-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN HATIAH ASAN BASRI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-02062017- PELAJAR /
3194 DARMAN 6104161802970001 KETAPANG 18-02-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0001 MAHASISWA
HASLIAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104160505070054 3 12/4/17 2:15 PM ADIB ANWAR JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3195 ADIB ANWAR 6104161907820002 KETAPANG 19-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA CIAH MADENI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3196 RATNAWATI 6104164111820001 KETAPANG 01-11-1982 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
SALMAH ARBA'IE WAJIB CARD PRINTED
6104160902110002 3 8/4/16 9:47 AM ZULKIFLI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3199 ZULKIFLI 6104161909890004 KETAPANG 19-09-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN HASNAH JAINURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3200 MARYAMAH 6104165304920003 KETAPANG 13-04-1992 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
HAIYATI SADRA'IE WAJIB CARD PRINTED
6104161905110014 1 5/19/11 12:00 AM MAT JEHRI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3203 MAT JEHRI 6104160107680349 KETAPANG 01-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA NURSINTEN SARUJI WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
3205 MUHAMMAD KHOTIB 6104180110920001 KETAPANG 01-10-1992 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA TINA MAT JEHRI WAJIB BELUM REKAM
6104162006130006 2 6/29/18 1:35 PM HENDRIYADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3206 HENDRIYADI 6104160802900001 KETAPANG 08-02-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA HALIJAH ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
KARYAWAN
3207 TAMIA NENI OKTAVIANY 6104174910910002 KETAPANG 09-10-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT HONORER
SUMIATI MUSTAM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162409120003 2 5/22/17 9:16 AM YUHANADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3210 YUHANADI 6104160301810004 KETAPANG 03-01-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RAFE'AH SUIN WAJIB CARD PRINTED
3211 TSAMRATUL FUADAH 6104165603870003 JEMBER 16-03-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA PURIMSI HAMID, BA. WAJIB CARD PRINTED
6104162502110008 2 5/30/16 2:07 PM SUMAT JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3214 SUMAT 6104160111810002 KETAPANG 01-11-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA AMINAH LISNAWI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180110150003 1 MUHAMMAD FAUZAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-27092016-
3219 MUHAMMAD FAUZAN 6104171003870006 KETAPANG 10-03-1987 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0020
WIRASWASTA MARYATI HERMANSYAH WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3220 YULIANA 6104176203910003 KETAPANG 22-03-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
DJUHANA SUHAIMI WAJIB CARD PRINTED
6104180201180003 1 1/2/18 1:44 PM WIRZA LEO HADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3223 WIRZA LEO HADI 6104171303960004 PONTIANAK 13-03-1996 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA NURLIA NAWIRA ZAINAL HAMZAH WAJIB BELUM REKAM
MENGURUS RUMAH
3224 TIKA KURNIA DEWI 6104166701970004 KETAPANG 27-01-1997 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 7967/2008
TANGGA
SALAMIAH HENDRA ABD JAMIN WAJIB CARD PRINTED
6104180702190005 2 5/28/19 9:02 AM SYAIFULLAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3225 SYAIFULLAH 6104161504840005 KETAPANG 15-04-1984 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA SATIMAH DUL HAJAR WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104180806170002 2 3/29/18 10:22 AM EFENDI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3230 EFENDI 6104170107810305 KETAPANG 01-07-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA RUKAYAH ISMAIL WAJIB CARD PRINTED
6104180809150004 2 9/1/16 2:43 PM AHMADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
6104180812150010 2 8/22/17 2:38 PM JULIAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
3240 IRWANSYAH 6104182101910001 KETAPANG 21-01-1991 Lk BK - FAMILI LAIN ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MARIAM DAHLAN WAJIB CARD PRINTED
6104181104160001 2 8/1/18 8:39 AM HAT ' RAJI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3242 HAT ' RAJI 6104162111910002 KETAPANG 21-11-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA HASLIAH AHMAD WAJIB CARD PRINTED
6104181107180008 1 7/11/18 2:09 PM OKTAVIANUS KAYAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
3247 DETI KURNIAWATI 6104174511940007 KETAPANG 05-11-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
WIDA NIRMALA MUDEKIR WAJIB CARD PRINTED
6104181111150001 1 11/11/15 9:27 AM MAT ALI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3249 MAT ALI 6104160205920001 KETAPANG 02-05-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA MUNI'AH SARGELAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3250 APRILLIA SRI MAULANI 6104164404960003 KETAPANG 04-04-1996 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SRIYANI ABDUL JUFRI WAJIB CARD PRINTED
6104181312160006 2 7/20/17 9:25 AM FIRMANSYAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3252 FIRMANSYAH 6102081310950002 PUNGGUR 13-10-1995 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA TILAH WAHID WAJIB CARD PRINTED
6104181701180003 2 10/3/18 3:55 PM FERI HASARI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3255 FERI HASARI 6104171902860001 PONTIANAK 19-02-1986 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA SUMARNI IBRAHIM WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
ENDANG
3256 WINDA FARDANI 6104186303890003 KETAPANG 23-03-1989 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA
INDAHTON
JAKPAR SAUNI WAJIB CARD PRINTED
6104181907180003 3 9/12/18 2:26 PM RADIAN JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
KEPALA
3258 RADIAN 6104022107890001 KETAPANG 21-07-1989 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA RAIHA MAT HARI WAJIB CARD PRINTED
6104182409180007 1 9/24/18 3:29 PM DEDI SUPRIADI JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
MENGURUS RUMAH
3261 SITI NURLAELA 3308125312870006 BOGOR 13-12-1987 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
MAIMUNAH PAIDI WAJIB CARD PRINTED
6104182505160001 1 5/30/16 2:09 PM JUBAIDAH JL. SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3266 ARI SANTOSO 6104120107940166 KETAPANG 04-06-1994 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA PAIRAH DARMADI WAJIB CARD PRINTED
CARD
AKADEMI / DIPLOMA 6104-LT-27092010-
3267 SATINAH 6104165406940002 KETAPANG 14-06-1994 Pr K - ISTRI ISLAM
III / S. MUDA 0068
PERAWAT HATEMAH ARI SANTOSO WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160205070054 1 6/16/15 12:00 AM MAT DERI JL.ANUGRAH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
3271 BUDIANTO 6104163112720001 BALIK PAPAN 31-12-1972 Lk K O
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA YAHMINI KARDONO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
3275 ARNIN 6104160107620145 KETAPANG 01-07-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MUDANI TOSAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3281 MUYES ZEHROH 6112034201950005 KUBU RAYA 02-01-1995 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
SALIMA MARSILAN WAJIB CARD PRINTED
6104160202110028 3 11/13/18 9:12 AM NATO ARANI JL.PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3283 NATO ARANI 6104160808810005 KETAPANG 08-08-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SITI TAJOL ARANI WAJIB CARD PRINTED
6104181311180001 1 11/13/18 9:17 AM YOGI ARIANDI JL.PINANG JAYA RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA 6104-LT-05092017-
3287 YOGI ARIANDI 6104122009020002 AIR PUTIH 02-02-1998 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT 2711
KARYAWAN SWASTA SYF. IDAH WALUYO WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
3289 RIDWAN 6104182508880001 KETAPANG 25-08-1988 Lk CH -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA RASIDAH NAYAN WAJIB CARD PRINTED
6104181605180007 2 5/16/18 2:59 PM HERWINSAH SIHALOHO JL.PINANG JAYA RT/RW : 007/002 DUSUN :
KEPALA ARJUNAINI
3291 HERWINSAH SIHALOHO 1201121404900005 SAWAH LAMO 14-04-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA
HABEAHAN
DUALIM SIHALOHO WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD /
3295 SUHANADI 6104160604990004 KETAPANG 06-04-1999 Lk BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HALIMAH SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA
3296 MASKI 6104162707820004 MADURA 27-07-1982 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SU'A SUGIRAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3297 RUKIDEH 6104164604850004 KETAPAMG 06-04-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RUKIYAH H. ASJEKI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
3301 LUKMAN 6111010806880004 KETAPANG 03-06-1998 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MISNADEH SELAMIN WAJIB CARD PRINTED
6104160704110005 4 8/31/16 9:24 AM MAT RU'IE JL.SUNAN KALI JAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
SENT FOR
KEPALA TAMAT SD /
3303 MAT RU'IE 6104160107630311 KETAPANG 01-07-1963 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MAHDIAH PUNADIN WAJIB CARD
PRINTING
KEPALA TAMAT SD /
3306 ADIANSYAH 6104160102730001 KETAPANG 01-02-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAMALIAH SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
6104182904190002 2 5/10/19 10:33 AM NUR HAJIMAN JL.SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN :
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
3311 NAILA RAHMATIKA 6104166906000002 KETAPANG 29-06-2000 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
ROHANA ROISUL MUSLIM WAJIB CARD PRINTED
6104162110130002 1 3/10/17 9:37 AM RAHMAN YUSUF JL.SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3312 RAHMAN YUSUF 6104160409920005 KETAPANG 04-09-1992 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA YATI JAMHURI WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3313 SOLEHATI 6104164806940003 KETAPANG 08-06-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT 11.160
TANGGA
HAMSIAH HATTA WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104162502090003 4 9/13/18 10:10 AM JAYADI JLN. SUNAN KALI JAGA RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA
3320 JAYADI 6104162805770002 KETAPANG 18-05-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JAKIAH PUNASAN WAJIB REISSUED
LOCALLY
CARD
MENGURUS RUMAH
3321 RATMINI 6104165211800004 PALEMBANG 02-11-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
RASMINAH SURYA WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104-LT-28092010- PELAJAR /
3322 DIVA RATNITA DEWI 6104166307010003 KETAPANG 23-07-2001 Pr BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0040 MAHASISWA
RATMINI JAYADI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070061 1 1/10/14 12:00 AM AWASRIANTO JLN.SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
KEPALA TAMAT SD /
3324 AWASRIANTO 6104161003650002 MADURA 10-03-1965 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
TUKANG GIGI HARIYAH MADRA'I WAJIB REISSUED
LOCALLY
6104160305070076 1 2/17/11 12:00 AM HAIRI JLN.SUNAN KALIJAGA RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
3327 HAIRI 6104162608710001 KETAPANG 26-08-1971 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN MAHDIAH PUNADIN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070011 2 8/7/17 11:29 AM SAMSUL BAHRI MEKAR SARI RT/RW : 005/002 DUSUN :
KEPALA TAMAT SD /
3332 SAMSUL BAHRI 6104162211670002 KETAPANG 22-11-1967 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN RAHMAN KUSAIRI WAJIB CARD PRINTED
6104160205070016 1 10/6/17 11:22 AM JUNAIDI PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3335 JUNAIDI 6104161509700001 SAMBAS 15-09-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SITI AMINAH SUMA'AL WAJIB CARD PRINTED
6104160205070019 2 MUHAMMAD SALEH PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
3338 MUHAMMAD SALEH 6104160210600001 KETAPANG 02-10-1960 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NA'UYAH SAUNI WAJIB BELUM REKAM
6104160205070028 1 5/9/17 2:51 PM SUNI PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104160205070042 5 7/16/18 9:44 AM HASYIM M ALI PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
3343 HASYIM M ALI 6104162512690002 KETAPANG 25-12-1969 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT WIRASWASTA AMINAH M ALI WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-08112016- PELAJAR /
3345 ILHAMSYAH 6104160402970002 KETAPANG 04-02-1997 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0046 MAHASISWA
KISNAWATI HASYIM M ALI WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
3346 FIRMANSYAH 6104163005990002 KETAPANG 30-05-1999 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
KISNAWATI HASYIM M ALI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104181808150004 1 8/18/15 12:00 AM JAINAL ARIFIN PEMATANG BULUH RT/RW : 009/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3349 JAINAL ARIFIN 6104181503880002 KETAPANG 15-03-1988 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SARATOL TOBA HAJAMAN WAJIB CARD PRINTED
PELAJAR /
3350 RAHMIATI 6104166202910001 KETAPANG 22-02-1991 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT MAHASISWA
RANIMAH JAPRI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070002 1 9/4/17 3:35 PM SAMADEN PEMATANG BULUH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
6104160305070045 2 2/6/18 9:13 PM MAHRUNI PEMATANG BULUH RT/RW : 010/003 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3354 MAHRUNI 6104160308610001 KETAPANG 03-08-1961 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN JAITUN KADRI WAJIB CARD PRINTED
6104160110120010 1 8/11/17 9:41 AM SUPARMAN PEMATANG BULUH RT/RW : 010/003 DUSUN : PEMATANG BULUH
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA
3356 SUPARMAN 6104161009900001 KETAPANG 10-09-1990 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SAJARATUL AINI MANAP WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3357 YUNITA 6104164706940002 KETAPANG 07-06-1994 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MUSDIANA SAMSURI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070098 1 10/5/16 11:01 AM AHMAD DENDI PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3360 AHMAD DENDI 6104161506810002 KETAPANG 15-06-1981 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SELATI JAUHARI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070115 7 8/18/15 12:00 AM RAMLI PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3363 RAMLI 6104160507760003 KETAPANG 05-07-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MUHINI AULAN WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-20072013- PELAJAR /
3365 ZIKNI NABIL 6104160511950001 KETAPANG 01-02-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0194 MAHASISWA
MARIEH RAMLI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160705070116 4 5/2/19 8:25 AM JELINA PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160705070118 2 1/24/19 1:48 PM ABDUL LATIF PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3370 ABDUL LATIF 6104161302800002 KETAPANG 13-02-1980 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN MUHINI AULAN WAJIB BELUM REKAM
6104160202110025 2 6/10/19 10:51 AM MARSIHAT PEMATANG DANGKU RT/RW : 006/002 DUSUN : PEMATANG DANGKU
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
KEPALA TAMAT SD /
3375 MARSIHAT 6104160107720214 KETAPANG 01-07-1972 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA MARYAM SAFI'I WAJIB CARD PRINTED
6104-LT-10062019- PELAJAR /
3377 ABDUR ROHIM 6104161609940001 BANGKALAN 24-09-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0021 MAHASISWA
HASYIAH MARSIHAT WAJIB CARD PRINTED
6104160705070020 1 8/1/18 3:56 PM HARYADI PEMATANG PINANG RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3379 HARYADI 6104160304750001 KETAPANG 03-04-1975 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HATIEH SARIMIN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
3384 SUPIANDI 6104160607700001 KETAPANG 06-07-1970 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
WIRASWASTA SAKNIAH ABDUL HALIK WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
TAMAT SD / PELAJAR /
3386 AMELIA NINGSIH 6104166705000002 KETAPANG 27-05-2000 Pr BK - ANAK ISLAM
SEDERAJAT MAHASISWA
RUMLAH SUPIANDI WAJIB CARD PRINTED
6104160705070052 3 2/20/18 2:49 PM ACHMAD PEMATANG PINANG RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3388 ACHMAD 6104161004770002 KETAPANG 10-04-1977 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA SARIEH ASIF WAJIB CARD PRINTED
6104160705070064 2 4/25/19 10:42 AM EFENDI PEMATANG PINANG RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3393 EFENDI 6104160107680289 KETAPANG 01-07-1968 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA HADIAN ABDULLAH WAJIB BELUM REKAM
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
MENGURUS RUMAH
3394 ELMI 6104164107700138 KETAPANG 01-07-1970 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
AMINAH SAED WAJIB CARD PRINTED
6104182504190002 1 4/25/19 10:41 AM JUNAIDI PEMATANG PINANG RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104182908170002 1 8/30/17 1:56 PM SELANI PEMATANG PINANG RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104182107180014 0 7/21/18 2:57 PM KUSMAWATI PEMATANG PINANG RT/RW : 007/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160805070063 2 5/21/19 10:27 AM NURIMAN PEMATANG PINANG RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160805070094 0 ABDUL BENUM PEMATANG PINANG RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
DENI EFENDI 6104
Hal : 364 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160805070098 1 9/25/13 12:00 AM MAT SIDIN PEMATANG PINANG RT/RW : 008/002 DUSUN : MEKAR SARI
6104160105070079 7 3/14/18 9:31 AM MARJAN PEMATANG SINDUR RT/RW : 001/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3411 MARJAN 6104162706730001 KETAPANG 14-06-1973 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN ARBI'AH JUMA'IN WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-17032014- PELAJAR /
3413 SUNIMANTO 6104161504940004 KETAPANG 15-03-1994 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0002 MAHASISWA
SUHARYATI MARJAN WAJIB CARD PRINTED
6104160305070062 3 7/31/18 3:12 PM MAHRI PEMATANG SINDUR RT/RW : 002/001 DUSUN : MEKAR SARI
CARD
6104-LT-02082018- MENGURUS RUMAH
3417 SUHAIDA 6104164507690003 KETAPANG 05-07-1969 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0023 TANGGA
TAIBAH UMAR WAJIB REISSUED
LOCALLY
PELAJAR /
3418 TONI SUHENDRA 6104162907930002 KETAPANG 29-07-1993 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 445/1993
MAHASISWA
SUHAIDA MAHRI WAJIB CARD PRINTED
6104160305070101 4 12/14/15 3:33 PM HOJI PEMATANG SINDUR RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3420 HOJI 6104160208740001 KETAPANG 02-08-1974 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PEDAGANG JUNA MUSTAMAR WAJIB CARD PRINTED
TAMAT SD /
3421 RUMSIAH 6104164806770001 KETAPANG 08-06-1977 Pr K - ISTRI ISLAM
SEDERAJAT
PEDAGANG ALIAH MUNAKI WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104-LT-09112016- PELAJAR /
3422 MUH HAPIZ 6104160806950001 KETAPANG 08-06-1995 Lk BK - ANAK ISLAM SLTA / SEDERAJAT 0280 MAHASISWA
RUMSIAH HOJI WAJIB BELUM REKAM
6104-LT-09112016- PELAJAR /
3423 MUH SODIK 6104160505000002 KETAPANG 05-05-2000 Lk BK - ANAK ISLAM SLTP / SEDERAJAT 0284 MAHASISWA
RUMSIAH HOJI WAJIB CARD PRINTED
6104160405070023 0 MUH SAID PEMATANG SINDUR RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
MENGURUS RUMAH
3429 ASMIARTI 6104165111840002 KETAPANG 11-11-1984 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
ASMAH HAT JERAN WAJIB CARD PRINTED
6104160505070012 2 3/13/19 3:22 PM SYAFI'IE PEMATANG SINDUR RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104160505070017 0 NASURI PEMATANG SINDUR RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
6104160505070052 1 1/9/17 3:41 PM DZAKIRUDDIN PEMATANG SINDUR RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
3434 DZAKIRUDDIN 6104161209640001 KETAPANG 12-09-1964 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT PETANI / PEKEBUN JAMLAH HASAN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3435 RAMIDAWATI 6104164707750002 PONTIANAK 09-06-1975 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
RATNA SUPIATI M.ALI SAID WAJIB CARD PRINTED
6104160705070002 2 12/11/17 2:51 PM MISRAWI SALEH PEMATANG SINDUR RT/RW : 005/002 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3437 MISRAWI SALEH 6104160510600003 KETAPANG 28-01-1962 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SELATI SALEH WAJIB CARD PRINTED
6104180307140005 1 7/31/17 9:53 AM HAMIDI PEMATANG SINDUR RT/RW : 001/001 DUSUN : PEMATANG SINDUR
MENGURUS RUMAH
3440 SRI ASTUTI 6104164402850001 KETAPANG 04-02-1985 Pr K - ISTRI ISLAM SLTP / SEDERAJAT TANGGA
MU'AH ASMAD WAJIB CARD PRINTED
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
6104161002110009 0 2/10/11 12:00 AM RUDI HARTONO PEMATANG SINDUR RT/RW : 001/001 DUSUN :
KEPALA
3443 RUDI HARTONO 6104161206780003 KETAPANG 12-06-1978 Lk BK -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA MAIMUNAH SA'IRUN WAJIB BELUM REKAM
3444 RUMIYANTI 6104165509820002 KETAPANG 15-09-1982 Pr BK - LAINNYA ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA MAIMUNAH SA'IRUN WAJIB BELUM REKAM
KEPALA
3445 SUHARDI 6104180107910101 KETAPANG 01-07-1991 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTP / SEDERAJAT WIRASWASTA SAMI PUNAMIN WAJIB CARD PRINTED
KEPALA TAMAT SD /
3446 MISNADIN 6104170107650314 KETAPANG 01-07-1965 Lk BK O
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
KARYAWAN SWASTA PUSINA ASAN WAJIB CARD PRINTED
6104160405070004 1 10/21/16 9:43 AM SALAUDIN SUNAN KALI JAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA TAMAT SD /
3447 SALAUDIN 6104161010580002 KETAPANG 10-10-1958 Lk CM -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN SALMAH BUSRAH WAJIB CARD PRINTED
6104160405070015 2 11/22/12 12:00 M. ARSYAD SUNAN KALIJAGA RT/RW : 003/001 DUSUN : MEKAR SARI
DENI EFENDI 6104
Hal : 369 dari 370
BUKU INDUK PENDUDUK WNI
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT KECAMATAN : BENUA KAYONG
KABUPATEN/KOTA : KETAPANG DESA/KELURAHAN : MEKAR SARI
PERIODE/TANGGAL : 24-06-2019
Tempat dan Tanggal Lahir Stat Gol. Pendidikan No Akta Wjb Stat KTP-
NO Nama Lengkap NIK JK SHDK Agama Pekerjaan Nama Ibu Nama Ayah FOTO
Tempat Lahir Tgl/Bln/Th Kwn Drh Terakhir Lahir KTP eL
-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8 -9 -10 -11 -12 -13 -14 -15 -16 -17 -18
No. KK : CETAK TGL CETAK Nama Kepala Keluarga : Alamat :
AM
KEPALA TAMAT SD /
3450 M. ARSYAD 6104160211590001 KETAPANG 02-11-1959 Lk K -
KELUARGA
ISLAM
SEDERAJAT
PETANI / PEKEBUN NURHAYATI MUSLEH WAJIB CARD PRINTED
6104160410120001 2 6/19/17 8:06 AM EDY KUSMAWAN SUNAN KALIJAGA RT/RW : 004/001 DUSUN : MEKAR SARI
KEPALA
3452 EDY KUSMAWAN 6104163110760001 LANGKAT 31-10-1976 Lk K -
KELUARGA
ISLAM SLTA / SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA JAZIRAH SOLIHIN WAJIB CARD PRINTED
MENGURUS RUMAH
3453 KIPTIAWATI 6104166703800001 KETAPANG 27-03-1980 Pr K - ISTRI ISLAM SLTA / SEDERAJAT TANGGA
DAHLIA SUAD'DI WAJIB CARD PRINTED