Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rusdian Furqoni


Tempat Lahir : Kabupaten Lamongan
Tanggal Lahir : 07 September 1998
NIR : 3571221220768
Asal Pengcab : Kota Kediri
Asal Pengda : Jawa Timur

adalah anggota Perhimpunan Radiografer Indonesia (PARI), menyatakan bersedia mematuhi dan
melaksanakan ketentuan Standar Profesi dan Kode Etik Profesi Radiografer yang diterbitkan oleh
PARI.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kota Kediri, 14 Februari 2023

Yang menyatakan

Materai
10.000,-

Rusdian Furqoni
NIR. 3571221220768

Anda mungkin juga menyukai