PEMERINTAH KOTA PALEMBANG, DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SEKIP a Jl, Amphibi No.812Rt. 09 Rw. 03 Kelurahan Dua-Puluh tlir Dua Kecamatan Kemuning PalembangKode Pos 30127 Telp.(0711)320382/Hp.0811-7105145 E-Mail: puskesmas_sekip@yahoo.com KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEKIP. NOMOR : 440/036 /,SK /PKM-S/1/2023 TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS SEKIP DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, KEPALA PUSKESMAS SEKIP, Menimbang : a _ bahwa pasien mempunyai hak untuk memperoleh pelayanan yang bermutu dan aman; b bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan, keselamatan pengguna layanan, pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), dan manajemen risiko (MR) dapat dikelola dengan baik dan konsisten dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai, maka perlu disusun tim peningkatan mutu puskesmas Seki bahwa sehubungan dengan maksud huruf poin a dan b diatas, dipandang menetapkannya dalam surat Keputusan Kepala Puskesmas Sekip Kota Palembang; Mengingat 1 Undang- undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara RI tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5063); 2 Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; Undang Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan; 3 Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 429/MENKES/SK/IV2008 tentang Standar Minimal Pelayanan Rumah Sakit; 4 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas. 5 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien; 6 Menteri pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 14 tahun 2017 tentang Pedoman Penyusunan Survel Kepuasaan Masyakat Unit Penyelenggara Pelayanan Publik, 7 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan SK Tn Penighaton Mit Haltdaris & Dipindai dengan CamScanner8 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2018 TentangKeselamatan dan Kesehatan Kerja di FasiltasPelayanan Kesehatan, 9 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Penentuan Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara RI tahun 2019 Nomor 1243), 10 Peraturan Menten Kesehatan Nomor 25 Tahun 2019 tentang Penerapan Manajemen Risiko Terintegrast di Lingkungan Kementorian Kesehatan; 11 Peraturan Menten Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 ‘Tahun 2019 tentang sistem Informasi Puskesmas; 12. Peraturan Menten Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ( Berita Negara RI tahun 2019 nomor 1335); 13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor30 ‘Tahun 2022 tentang Indikator Mutu Nasional, 14 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi_ Puskesmas, _ Klinik Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandir Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi. MEMUTUSKAN Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEKIP TENTANG TIM PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS SEKIP Kesatu : Penanggung jawab, koordinator dan anggota tim peningkatan mutu serta uraian tugas sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini Kedua Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan berlakunya keputusan ini maka Surat Keputusan Kepala Puskesmas Sekip yang ada dinyatakan tidak berlaku dan dicabut. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaiman mestinya Palembang 13 Januan 2023 © Ten Poneto Ms Hal2dané Dipindai dengan CamScannerLarerani Nomen Targgat Tenang ‘Sk KepalaPushesmas Soho {489/636 Sk PRON 1/2023 13 Jarcan 2020 x Tim Penmnghatan Mutu Puahesmas Sek TIM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS SEKIP. TAHUN 2023, [Pembina Kepala Puskesmas Sekip dr. RA Emiria Umi Kalsum M.Kes Penanggung Jawab Mutu = | dr. Mardianita | Sekretaris Tri Linda Wati AMG a_| Koordinator Mutu, KMP,UKPP : | dr. Mardianita Serrseereseeetiattl| | Nurlatifah.SKM 7 | Yeni Indah Purmama AMG b Koordinator K3 Rofikoh A Md KL -anggota Ida Yusnita. ‘Surya Ningsih. Am Kep Nezvi Dwi Julianti, SKL ¢ | Koordinator Audit internal Fitry Kesumawaty.SKM [anggota Heni Fitria SKM Msi ‘Hera Pebriani. Am.Kep — d | Koordinator Manajemen Risiko Nia Femika. Am Kep anggota Dewi Ratna Sari Am Keb : | Sintia Dewi, SE - e | Koordinator Keselamatan Pasien | : | Norma Yulina.S.Kep.Ners. anggota + | Fitri S.Farm, Apt | Lisa Lidia Nofrianti SKM - : | Agin Ariyani, S.Tr.Keb 7 f | Koordinator PPI Laila Fitria Am.Kep anggota Rosnita SKM Nanda Dwi Khusnai ‘Wat AMAK _ x Tim Pennghatan Mut Puskesmas Mal 3 dan 6 Dipindai dengan CamScannerLampian I SK KepolaPushesmas Sehio Nomor,” | 440/096 SK PROS 1/2023 Tanggal 13 Jonuan 2023, Tenting SK Tim Penngiatan thay Pustesmas Sek URAIAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS SEKIP [Nop Jabatan | ~ Uraian Tugas =) Menyusun program kerja mutu 1 | Penanggung Jawab Mutu ~ | Melakukan koordinasi pemilihan prioritas program | mut Melakukan kompilasi data dan informasi mutu pelayanan | ~ | Memfasilitasi penyusunan profil indikator mutu | -|Melakukan analisis capaian, validasi__ dan pelaporan data indikator prioritas puskesmas, INM |__| setta indikator seluruh unit | ~ | Membantu dan melakukan koordinasi dengan penanggung jawab pelayanan dalam memilih | prioritas perbaikkan, pengukuran mutu/indikator | [mut =| Memberikan masukkan dan pertimbangan terkait aspek mutu pelayanan di Puskes “Mengusulkan pelatinan peningkatan mutu layanan dan manajemen data = | Mendukung implementasi budaya mutu di Puskesmas = | Melakukan pengkajian standar mutu pelayanan 2 | Tim Mutu KMP,UKM, UKPP | | Menyusun program kerja KMP, UKM, UKPP. - | Melakukan koordinasi pelaksanaan kinerja KMP, UKM, UKPP Melakukan pemantauan terhadap pelaksanaan kinerja KMP,UKM, UKPP = | Melakukan pendampingan penyusunan tindak lanjut hasil kinerja KMP, UKM,UKPP ~ | Menyusun rancangan laporan pelaksanaan kinerja KMP,UKM, UKPP 3. | Tim Manajemen K3 ~ | Menyusun program keselamatan dan kesehatan (Keselamatan dan Kesehatan |_| kerja Tim K3 Puskesmas Kerja) = | Melakukan koordinasi pelaksanaan K3 di Puskesmas ~ | Melakukan pemantauan terhadap pelaksanaan K3 di Puskest 2 ~ | Menyusun rancangan laporan pelaksanaan K3 di Puskesma: |= | Mengusulkan pelatihan terkait K3 di Puskesmas T | I | {8K Ten Pennghatan Muty Puskosmas Hal 4 dani 6 Dipindai dengan CamScannerNO Jabatan Uraian Tugas 7 Tim Audit intemal Menyusun program kerja audit’ kerja internal. bersama tim audit Internal Puskesmas Melakukan koordinasi pelaksanaan audit ir ial Melakukan pemantauan terhadap pelaksanaan audit internal =) Melakukan pendampingan penyusunan tindak | lanjut hasil audit internal bersama tim audit | intern | | Meny in rancangan laporan pelaksanaan audit | {fintema Cid | ~ | Mengusulkan pelatihan terkait audit internal 5 | TIM Manajemen Risiko =]|Menyusun pedoman atau program kerja | |__| manajemen risiko Puskesmas -|Melakukan koordinasi dengan komite dan unit kerja lainnya yang terkait_ mengenai program manajemen tisiko =| Melakukan pendampingan penyusunan daftar | |__| risiko unit kerja | ‘Membuat daftar risiko puskesmas -|Melakukan pemantauan terhadap kegiatan yang direncanakan terkait daftar risiko _ - | Menyusun failure mode effect analysis (FMEA) -|Menyusun rancangan laporan pelaksanaan program manajemen risiko = | Mengusulkan pelatihan manajemen Risiko 6 | TIMKeselamatan Pasien =|Menyusun pedoman dan atau program kerja terkait dengan keselamatan pasien =| Melakukan —-motivasi, — edukasi, _konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerepan program keselamatan pasien = | Mengusulkan pelatihan Keselamatan pasien - | Melakukan pencatatan, pelaporan inside, analisis insiden termasuk melakukan rootcausenalysis (RCA) - =| Memberikan masukan dan pertimbangan kepada kepala puskesmas dalam rangka pengambilan kebijakan keselamatan pasien -|Mengirimkan laporan insiden secara kontinu melalui e-reporting sesuai dengan ketentuan | peraturan perundang-undangan =|Membuat laporan kegiatan kepada Kepala Puskesmas | ‘Sk Tin Peninghatan Mut Pushesmas Hal § dani 6 Dipindai dengan CamScannerNO Jabatan - Uraian Tugas 7 | Tim PPI - ‘= ] Menyusun pedoman dan atau program kerja PPI -|Melakukan koordinasi dengan unit pelayanan | lainnya yang terkait mengenai program PPI =|Melakukan motivasi, edukasi, _konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan PPI di Puskesmas Melakukan pemantauan terhadap kepatuhan pelaksanaan PPI diPuskesmas Menyusun rancangan laporan pelaksanaan | rogram PP! bersama penanggung jawab/tim PPI Mengusulkan pelatihan PPI Dipindai dengan CamScanner