Nomor SOP

Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Disahkan oleh

PEMERINTAH KABUPATEN
PEKALONGAN

Nama SOP
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PEKALONGAN

Dasar Hukum Kualifikasi Personal

1 . Undang – undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan 1 . Ditetapkan dengan SK Kepala Puske
2 . Permenkes RI No. 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 2 . Menguasai Komputer
3 . Permenkes RI No. 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Program Indonesia 3 . Memahami Peraturan Perundang Und
Sehat Dengan Pendekatan Keluarga 4 . Perawat
4 . Permenkes RI No. 4 Tahun 2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pemenuhan Mutu Pada
Pelayanan Dasar Pelayanan Dasar Pada
SPM Bidang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan
Kesehatan
5 . SK Kepala Puskemas Paninggaran No. 800/001/SK/I/2023 Tentang
Pelaksana Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Keterkaitan Peralatan/ Perlengkapan
1 . SOP Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (PERKESMAS) 1 . Alat Tulis Kantor
2 . SOP Pengukuran Tekanan Darah 2 . Form Register PERKESMAS
3 . SOP Pengecekan Gula Darah Sewaktu 3 . Form Asuhan Keperawatan Keluarga
4 . SOP Perawatan Luka 4 . PHN KIT
5 . SOP Pengkajian Pasien
5 . SOP Pendataan PIS-PK
Peringatan Pencatatan dan Pendataan

1 . Jika pencatatan dan pelaporan kunjungan rumah tidak dilakukan dengan Pencatatan dan pelaporan kunjungan rum
sebenarnya maka data yang ada tidak akurat atau tidak valid bahan laporan kepada Kepala Puskesma
Kesehatan Kabupaten Pekalongan
 Kepala Puskesmas Paninggaran
Kabupaten Pekalongan

Novita Margie Hastuty

NIP. 19861108 201502 2 002

KUNJUNGAN RUMAH DALAM KEGIATAN

KEPERAWATAN KESEHATAN
MASYARAKAT (PERKESMAS)

i Personal
kan dengan SK Kepala Puskesmas
sai Komputer
ami Peraturan Perundang Undangan

Perlengkapan
s Kantor
egister PERKESMAS
suhan Keperawatan Keluarga
T

n dan Pendataan

dan pelaporan kunjungan rumah ini sebagai

ran kepada Kepala Puskesmas dan Dinas
Kabupaten Pekalongan
 Lembar Kerja Identifikasi Kegiatan

A. Data Kegiatan
1 . Judul SOP :
2 . Jenis Kegiatan :
3 . Penanggung Jawab
a. Produk :
b. Kegiatan :
4 . Scope (Ruang Lingkup) :

B. Identifikasi Kegiatan
1 . Judul Kegiatan :
2 . Langkah Awal :

3 . Langkah Utama :

4 . Langkah Akhir :

C. Identifikasi Langkah
Langkah Awal 1 .

Langkah Utama 2 .
3 .
4 .
5 .
6 .

7 .
8 .
9 .
10 .
Langkah Akhir 11 .
 Lembar Kerja Identifikasi Kegiatan

KUNJUNGAN RUMAH DALAM KEGIATAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)

Upaya Kesehatan Masyarakat

Upaya Kesehatan Masyarakat

PJ UKM
Puskesmas Paninggaran

KUNJUNGAN RUMAH DALAM KEGIATAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS)

Kepala Puskesmas Paninggaran membuat SK Pelaksana Program PERKESMAS

Koordinator PERKESMAS menindaklanjuti laporan dari perawat PERKESMAS

Koordinator PERKESMAS menginput data hasil kunjungan ke Aplikasi Keluarga Sehat atau PIS-PK

Kepala Puskesmas Paninggaran membuat SK Pelaksana Program PERKESMAS

Koordinator PERKESMAS menindaklanjuti laporan dari perawat PERKESMAS

Koordinator PERKESMAS membuat jadwal kunjungan rumah sesuai kesepakatan
Perawat PERKESMAS melakukan kunjungan sesuai jadwal yang sudah dibuat
Perawat PERKESMAS membawa Public Health Nursing (PHN) Kit ( Tensimeter, Stetoscope, Termometer, Alat cek digital
(gula,
Perawatasam urat, kolesterol)
PERKESMAS dll
melakukan pengkajian keluarga secara komprehensif ( wawancara semua anggota keluarga ) dan
melakukan asuhan keperawatan sesuai kebutuhan
Perawat PERKESMAS mengisi form asuhan keperawatan keluarga
Perawat PERKESMAS melakukan dokumentasi foto kegiatan
Perawat PERKESMAS melakukan pencatatan dan pelaporan semua keguatan kepada koordinator PERKESMAS
Perawat PERKESMAS menyerahkan dokumentasi kegiatan kepada koordinator PERKESMAS
Koordinator PERKESMAS menginput data hasil kunjungan ke Aplikasi Keluarga Sehat atau PIS-PK
 KUNJUNGAN RUMAH DALAM KEGIATAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
(PERKESMAS)
PELAKSANAAN MUTU BAKU

No KEGIATAN Kepala Koordinator Perawat /

Kelengkapan Waktu
Puskesmas Program Petugas Medis

1 Kepala Puskesmas Paninggaran membuat SK Dokumen 1 hari

Pelaksana Program PERKESMAS

2 Koordinator PERKESMAS menindaklanjuti Form Registrasi 15 Menit

laporan dari perawat PERKESMAS Perkesmas

3 Koordinator PERKESMAS membuat jadwal ATK 1 Hari

kunjungan rumah sesuai kesepakatan

4 Perawat PERKESMAS melakukan kunjungan Form Asuhan 1 Jam

sesuai jadwal yang sudah dibuat Keperawatan
Keluarga, PHN KIT

5 Perawat PERKESMAS membawa Public PHN KIT 5 Menit

Health Nursing (PHN) Kit ( Tensimeter,
Stetoscope, Termometer, Alat cek digital
(gula, asam urat, kolesterol) dll

6 Perawat PERKESMAS melakukan pengkajian ATK, PHN KIT, 1 Jam

keluarga secara komprehensif ( wawancara Form Asuhan
semua anggota keluarga ) dan melakukan Keperawatan
asuhan keperawatan sesuai kebutuhan Keluarga

7 Perawat PERKESMAS menyerahkan Handpone 2 Menit

dokumentasi kegiatan kepada koordinator
PERKESMAS

8 Koordinator PERKESMAS menginput data Form Register 10 Menit

hasil kunjungan ke Aplikasi Keluarga Sehat Perkesmas
atau PIS-PK

KEPALA PUSKESMAS P
KABUPATEN PEKA

dr. Novita Margie

 MUTU BAKU

Output Keterangan

SK Program
PERKESMAS
Sudah Dibuat
Data Pasien
Lengkap

Jadwal
Kunjungan
Sudah Dibuat
Petugas
Sampai
Dirumah
Pasien

Alat Lengkap

Data Pasien
Lengkap

Foto Lengkap

Data Lengkap

ALA PUSKESMAS PANINGGARAN

KABUPATEN PEKALONGAN

dr. Novita Margie Hastuty