PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR SELATAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

TAMAN KANAK-KANAK FATIZA GANTING
KECAMATAN BAYANG
KAB. PESISIR SELATAN PROVINSI SUMATERA BARAT
Jl.Ps.Baru-Asam Kumbang Kode Pos:25652

Lampiran : 1 Berkas
Nomor : 04/TK.FTZ/GT-KPJ/BYG-2022
Perihal : Permohonan Perpanjang Izin Operasional

Kepada Yth:
Bapak Kepala Dinas Perizinan
Kabupaten Pesisir Selatan
Di
Painan

Dengan Hormat,

Dalam upaya meningkatkan kualitas sumber daya manusia, kami telah mendirikan Program Pendidikan
Anak Usia Dini (PAUD) jenis layanan Taman Kanak-kanak Fatiza yang berdomisili di Jln. Ganting,
Kapeh Panji Jaya Talaok Kecamatan Bayang Kabupaten Pesisir Selatan.

Demi kelancaran dan ketertiban administrasi dalam kegiatan tersebut dengan ini kami memohon kepada
Bapak sekiranya dapat mengabulkan permohonan kami untuk perpanjangan Izin Operasional TK Fatiza
sebagai pengesahan lembaga yang didirikan.

Sebagai bahan pertimbangan terlampir kami sampaikan berkas-berkas sebagai berikut:

1. Surat Permohonan Perpanjangan Izin
2. Fotocopy Akta Notaris
3. Rekomendasi dari Wali Nagari
4. Rekomendasi dari Penilik/Pengawas
5. Fotocopy izin operasional penyelenggraan satuan PAUD yang telah habis masa berlaku
(perpanjangan izin)
6. Fotocopy NPSN untuk (Perpanjangan Izin)
7. Peta Lokasi
8. Fotocopy KTP pengelola/penyelenggara
9. Fotocopy Ketua Yayasan

Besar harapan kami, permohonan perpanjangan izin operasional ini dapat dikabulkan, dan atas bantuan
serta bimbingan dari bapak kami ucapkan terimakasih.

Hormat Kami,
Yayasan Pendidikan Fatiza
Ketua

( HERMAN)
Tembusan : Kepada Yth,
1. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
2. Pengawas TK
3. Arsip