PENCATATAN DAN PELAPORAN

TUBERKULOSIS DOTS
No. Dokumen :

/ SPO / RSUDPK / III /2023

Terbitan :

Revisi :
SOP Tanggal mulai berlaku :
RSUD PATUH
KARYA
dr. H. Lalu Ofan Hendardi
NIP. 19841021 201408 1 001
Halaman :

1. Pengertian Pemantauan dan evaluasi merupakan salah satu fungsi manajemen untuk
meniali keberhasilan pelayanan program

2. Tujuan Untuk menilai sejauh mana target yang telah ditetapkan sebelum dicapai

3. Kebijakan Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Patuh Karya Nomor: 800 / 02 /
PERDIR / SPO / RSUDPK / IV / 2022 Tentang Pemberlakuan Standar Prosedur
Operasional Pelaksanaan Semua Sistem Kegiatan di Rumah Sakit Umum
Daerah Patuh Karya

4. Referensi

5. Prosedur A. Petugas TB bagian pencatatan dan pelaporan mencatat data pasien TB

pada formulir
1. Daftar suspek pasien TB yang diperiksa dahak SPS (TB.06)
2. Formulir permohonan laboratorium TB untuk pemeriksan dahak
(TB.05)
3. Kartu pengobatan pasien TB (TB.01)
4. Kartu identitas pasien TB (TB.02)
5. Formulir rujukan/pindahan pasien TB (TB.09)
6. Register TB UPK (TB.03 UPK)
7. Formulir hasil akhir pengobatan dari pasien TB pindahan (TB.10)
 8. Register laboratorium TB (TB.04)
B. Petugas melakukan pelaporan data pasien TB sebagai berikut
1. Laporan triwulan pertemuan dan pengobatan pasien TB (TB.07)
2. Laporan triwulan hasil pengobatan (TB.09)
3. Laporan triwulan hasil konversi dahak akhir tahap intensif (TB.11)
4. Laporan OAT (TB.13)
8. Unit Terkait 1. Komite mutu dan keselamatan pasien
2. Komite pasien pencegahan dan pengendalian infeksi
3. Dinas Kesehatan Lombok Timur