1. Nama : Fathullah 2. Tempat & tanggal lahir : Jakarta, 17 Agustus 1990 3. Nomor KTP : 3173051708900009 4. Alamat : Kedoya Baru Blok A3/28 Kel. Kedoya Selatan Kec. Kebon Jeruk 5. Nomor Telepon / HP : 081246105190 6. Jabatan : Kepala Sekolah
Menyatakan, bahwa saya :
a. Akan menggunakan dana bantuan sesuai dengan petunjuk yang berlaku;
b. Melaksanakan tugas sesuai dengan batas kewenangan. c. Tidak sedang menerima bantuan sejenis yang bersumber dari APBD/APBN
Demikian pakta integritas ini saya buat, dan apabila pernyataan ini tidak benar, maka saya sanggup menanggung segala risiko sesuai ketentuan yang berlaku.