PEMANTAUN ASI EKSLUSIF TIAP BULAN TAHUN 2021

UPTD PUSKESMAS LAROMPONG

Desa : BUNTU PASIK

Bulan: Februari 2021 JENIS
KELAMI NAMA ORANG TUA ASI EKSLUSIF
N

UMUR (BLN)
NO NAMA BAYI TGL LAHIR 5 BLN
L P AYAH & IBU 0 1 2 3 4 29 HARI

1 NADIFA SEPTIANI P 9/9/2020 5 ASRIL-KASMIATI √ √ √ √ √ √

2 L 4 √ √ √ √ √
MUH. AL KAISAR 8/10/2020 AHMUDDIN-MUSKIRA
3 3 √ √ √
DAFA L 7/11/2020 INDRA-MAWAR
4 MUH. HAFIZ L 6/2/2021 0 BASRUL-PELLANG √

5 BY. LELI LANDASARI L 16-2-2021 0 MUHADI- LELI LANDASARI √

10

11

12

13

*** SEMUA BAYI YANG UMUR 0-5 BULAN 29 HARI WAJIB DITULIS DAN DI SETOR TIAP BULAN
Catatan : Larompong, 25 Februari 2021
Masih Asi :√ Bidan Desa
Sudah Tidak Asi :X
Sudah Makan & Minum :X
Tdk dtg di posyandu :
SRI ASMIYANTI,Amd.Keb
NA
 PEMANTAUN ASI EKSLUSIF TIAP BULAN TAHUN 2021
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG

Desa : BUNTU PASIK

Bulan: Maret 2021 JENIS
KELAMI NAMA ORANG TUA ASI EKSLUSIF
N

UMUR (BLN)
NO NAMA BAYI TGL LAHIR 5 BLN
L P AYAH & IBU 0 1 2 3 4 29 HARI

1 L 4 √ √ √ √ √ √
MUH. AL KAISAR 8/10/2020 AHMUDDIN-MUSKIRA
2 3 √ √ √ √ √
DAFA L 7/11/2020 INDRA-MAWAR
3 MUH. HAFIZ L 6/2/2021 0 BASRUL-PELLANG √ √

4 ALZAM L 16-2-2021 0 MUHADI- LELI LANDASARI √ √

10

11

12

13

*** SEMUA BAYI YANG UMUR 0-5 BULAN 29 HARI WAJIB DITULIS DAN DI SETOR TIAP BULAN
Catatan : Larompong, 25 Maret 2021
Masih Asi :√ Bidan Desa
Sudah Tidak Asi :X
Sudah Makan & Minum :X
Tdk dtg di posyandu :
SRI ASMIYANTI,Amd.Keb
 PEMANTAUN ASI EKSLUSIF TIAP BULAN TAHUN 2021
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG

Desa : BUNTU PASIK

Bulan: Februari 2021 JENIS
KELAMI NAMA ORANG TUA ASI EKSLUSIF
N

UMUR (BLN)
NO NAMA BAYI TGL LAHIR 5 BLN
L P AYAH & IBU 0 1 2 3 4 29 HARI

1 MUH. HAFIZUL ZAKY L 6/2/2021 4 BASRUL-PELLANG √ √ √ √ √

2 L 4 √ √ √ √ √
ALZAM 16/02/2021 MUHADI- LELI LANDASARI
3 P 1 √ √
INAYAH HALWA 17/05/2021 SUPRIADI-ALWARDA
4 MUH. RASKA L 27/05/2021 29 JAYA- RESKY √

5 M. BILAL AL UWAIS L 30/05/2021 25 BUKA- JUMASNI √

6 BY. HERLIANA L 31/05/2021 25 SUKIRMAN-HERLINA √

7 BY. GUSNI L 12/6/2021 18 JUARNA-GUSNI √

10

11

12

13

*** SEMUA BAYI YANG UMUR 0-5 BULAN 29 HARI WAJIB DITULIS DAN DI SETOR TIAP BULAN
Catatan : Larompong, 25 Februari 2021
Masih Asi :√ Bidan Desa
Sudah Tidak Asi :X
Sudah Makan & Minum :X
Tdk dtg di posyandu :
SRI ASMIYANTI,Amd.Keb