9.1.1 Ep 3 Bukti Analisa

PEMERINTAH KOTA BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA
Jl. Atlas VII No.25 Bandung 40281 Telp. (022)7210377
e-mail :pkmbabakansurabaya@gmail.com
Bukti Evaluasi dan Tindak Lanjut Bulan Juni 2018
No Jenis Indikator Target Hasil Evaluasi Tindak

Pelayanan Lanjut
1. Pelayanan Jam buka 90% 78% Jam Monitoring
Pendaftaran pelayanan kesesuaian
pendaftaran
belum sesuai jam
07.30 s/d 11.30 pelayanan
Jam pelayanan
07.30 s/d 14.00
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
2. Pelayanan Ketersediaan 100% 100% Tersedia 2 Memantau
Pemeriksaan orang Dokter masa berlaku
dokter sesuai
Umum dengan STR
standar permenkes mempunyai
STR
No 75/2014
ketersediaan buku 100% 100% Buku register Memantau
tersedia di selalu
register di ruang
pemeriksaan ketersediaan
pemeriksaan umum buku register
umum
3. Pemeriksaan Pemberi pelayanan 100% 65% Adanya cuti Memonitor
Kesehatan
Dokter gigi hari Raya pelayanan
Gigi & Mulut
Idul Fitri pasien gigi
secara oleh dokter
bergantian gigi
Ketersediaan buku 100% 100% Buku register Terus
tersedia di memantau
register di ruang
ruangan ketersediaan
pemeriksaan gigi buku register
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 53% Untuk Pelaporan
Kesehatan
hamil pada pemeriksaan reagen ke
Ibu & Anak
kunjungan baru lab sebagian Dinas
sesuai standar 10 T tidak Kesehatan
dilakukan
karena
terbatasnya
reagen
No Indikator Target Hasil
Jenis Evaluasi Tindak
Pelayanan Lanjut
Mengisi format 75% 69% Pengisian Mengingatka

5. Pelayanan MTBS untuk format MTBS n kembali
MTBS semua pasien belum kepada
balita lengkap pasien untuk
dikarenakan pengisian
keterbatasan format MTBS
tenaga
6. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% terdapat kontrol
TB/ DOTs Petugas yang petugas yang sertifikat
terlatih sudah
terlatih
program TB
Semua Pasien baru 90 % 90% semua pasien melanjutkan
dicatat baru sudah pencatatan
menggunakan form dicatat pasien baru
TB 01 menggunaka dengan
n formulir TB melengkapi
01 format TB 01
7. Laboratorium Kejadian 0% 0% Tidak ada Memantau
tertukarnya terjadinya adanya
spesimen tertukar insiden
spesimen tertukar
insiden
8. Pelayanan Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau
Farmasi pemberian obat pemberian obat
kadaluarsa obat kadaluarsa
kadaluarsa
Bandung ,30 Juni 2018

Penanggung Jawab
UPT Puskesmas Babakan Surabaya
dr.Gemi Hafitiani Otafirda

NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Indikator perilaku Bulan Juni 2018

Hasil
NO Ruang INDIKATOR PRILAKU bulan Evaluasi Tindak Lanjut
Juni
Petugas belum Meningkatkan
Apakah petugas memberikan
sepenuhnya kembali budaya
1. Pendaftaran senyuman, sapa dan salam saat 80%
melakukan senyum, senyum, salam
memberi pelayanan
salam dan sapa dan sapa
Apakah petugas memberikan Petugas melakukan Pertahankan
senyum, salam dan sapa saat 100% senyum, salam dan budaya senyum,
memberi pelayanan sapa salam dan sapa
Pemeriksaan
2. Petugas memakai Mempertahankan
Umum
APD dalam kepatuhan
Kelengkapan APD 100%
melakukan memakai APD
pelayanan
Petugas melakukan Mengingatkan
cuci tangan sebelum tentang
dan sesudah pentingnya cuci
Kepatuhan cuci tangan 100%
pelayanan tangan sebelum
dan esudah
pelayanan
Apakah petugas memberikan Petugas melakukan Mempertahankan
senyuman, sapa dan salam saat 100% budaya senyum, budaya senyum,
memberi pelayanan salam dan sapa salam dan sapa
Petugas memakai Mempertahankan
APD dalam kepatuhan
3. MTBS pelayanan
dan esudah
pelayanan
Petugas memakai Mempertahankan
APD dalam kepatuhan
4. Gigi
pelayanan

dan esudah
pelayanan
5 KIA Apakah petugas memberikan Petugas melakukan Mempertahankan
Petugas memakai APD Mempertahankan
Kelengkapan APD 100% dalam melakukan kepatuhan
pelayanan memakai APD
Kepatuhan cuci tangan 100% Petugas melakukan Mengingatkan
dan esudah
pelayanan
Petugas terkadang Mengingatkan
Kelengkapan APD 78% tidak menggunakan petugas untuk
APD memakai APD
6 TB/DOTs
dan esudah
pelayanan
7 Farmasi senyuman, sapa dan salam saat 90% budaya senyum, budaya senyum,

Penanggung Jawab

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator sasaran Keselamatan

Pasien Bulan Juni 2018
N INDIKATOR TARGET HASIL
O KESELAMATAN PENGU EVALUASI TINDAK LANJUT
PASIEN KURAN
1. Mengidentifikas 100% 100% Petugas sudah Mempertahanka
i pasien secara melakukan n
benar identifikasi mengindentifikas
dengan benar i dengan benar
2. Meningkatkan 100% 100% Petugas Mempertahanka
komunikasi melakukan n komunikasi
secara efektif kounikasi secara secara efektif
efektif
3. Tidak 100% 100% Tidak terjadinyaMemantau
terjadinya kesalahan kejadian
kesalahan pemberian obat kesalahan
pemberian obat pemberian obat
4. Tidak 100% 100% Tidak adanya Memantau
terjadinya kesalahan adanya
kesalahan prosedur kesalahan
prosedur tindakan medis prosedur
tindakan medis dan keperawatan tindakan medis
dan
keperawatan
5. Mengurangi 100% 100% Tidak adanya Terus
resiko infeksi infeksi akibat melakukan
akibat dari perawatan risiko infeksi
perawatan
kesehatan
6. Tidak 100% 100% Tidak terjadinya Melakukan
terjadinya pasien jatuh pemantauan
pasien jatuh adanya pasien
jatuh

Penanggung Jawab

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Bulan Juli 2018

No Jenis Indikator Target Hasil Analisa Tindak
Pelayanan Masalah Lanjut
1. Pelayanan Jam buka 90% 90% Petugas Memantau
Pendaftaran membuka kesesuaian
pendaftaran
pendaftaran jam
07.30 s/d 11.30 tepat waktu pendaftaran
dan jam
Jam pelayanan
pelayanan
07.30 s/d 14.00
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
dokter sesuai
Umum dengan STR
STR
No 75/2014
tersedia di selalu
register di ruang
umum
3. Pemeriksaan Pemberi pelayanan 100% 88% Adanya Terus
Kesehatan
Dokter gigi kegiatan di melakukan
Gigi & Mulut
luar gedung pemantauan
dan untuk
posyandu pelayanan
oleh dokter
gigi
register di ruang
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 41% Masih Untuk

Kesehatan terkendala sementara
hamil pada
Ibu & Anak dengan pemeriksaan
kunjungan baru permasalaha HIV tidak
n reagen dilakukan
sesuai standar 10 T
Jenis Analisa Tindak
5. Pelayanan Mengisi format 75 % 50% Format Mengingatka
MTBS MTBS untuk MTBS belum n kembali
semua pasien semua diisi kepada
balita karena petugas
keterbatasan untuk
tenaga melengkapi
format MTBS
6. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% terdapat kontrol
terlatih sudah
terlatih
program TB
Semua Pasien baru 90 % 90% semua pasien melanjutkan
dicatat baru sudah pencatatan
menggunakan form dicatat pasien baru
01 format TB 01
7. Laboratorium Kejadian 0% 0% Tidak ada Terus
tertukarnya terjadinya melakukan
spesimen tertukar pemantauan
spesimen
Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau
8. Pelayanan pemberian obat pemberian obat
Farmasi kadaluarsa obat kadaluarsa
kadaluarsa
Bandung ,30 Juli 2018

Plt. Kepala UPT Puskesmas
Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Indikator perilaku Bulan Juli 2018

Hasil
N INDIKATOR
Ruang Bulan Evaluasi Tindak Lanjut
O PRILAKU
Juli
Petugas Meningkatkan
Apakah petugas belum kembali budaya
memberikan sepenuhnya senyum, salam
1. Pendaftaran senyuman, sapa 80% melakukan dan sapa
dan salam saat senyum,
memberi pelayanan salam dan
sapa
Apakah petugas Petugas Pertahankan
memberikan melakukan budaya senyum,
senyum, salam dan 100% senyum, salam dan sapa
sapa saat memberi salam dan
Pemeriksaan pelayanan sapa
2.
Umum Petugas Mempertahankan
memakai APD kepatuhan
Kelengkapan APD 100% dalam memakai APD
melakukan
pelayanan
Petugas Mengingatkan
melakukan tentang
Kepatuhan cuci cuci tangan pentingnya cuci
100%
tangan sebelum dan tangan sebelum
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
Petugas Mempertahankan
Apakah petugas
melakukan budaya senyum,
memberikan
budaya salam dan sapa
senyuman, sapa 100%
senyum,
dan salam saat
salam dan
memberi pelayanan
sapa
3. MTBS Kelengkapan APD 100% dalam memakai APD
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
Apakah petugas
memberikan
senyuman, sapa 100%
Gigi senyum,
dan salam saat
salam dan
memberi pelayanan
4. sapa
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
Apakah petugas
memberikan
senyuman, sapa 100%
senyum,
dan salam saat
salam dan
memberi pelayanan
5. KIA sapa
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Indikator sasaran Keselamatan

Pasien Bulan Juli 2018
N INDIKATOR TARGE HASIL

O KESELAMATAN T PENGUKURA EVALUASI TINDAK LANJUT
PASIEN N
1. Mengidentifikas 100% 100% Petugas Mempertahanka
i pasien secara sudah n
benar melakukan mengindentifika
identifikasi si dengan benar
dengan
benar
2. Meningkatkan 100% 100% Petugas Mempertahanka
komunikasi melakukan n komunikasi
secara efektif kounikasi secara efektif
secara
efektif
3. Tidak 100% 100% Tidak Memantau
terjadinya terjadinya kejadian
kesalahan kesalahan kesalahan
pemberian obat pemberian pemberian obat
obat
4. Tidak 100% 100% Tidak Memantau
terjadinya adanya adanya
kesalahan kesalahan kesalahan
prosedur prosedur prosedur
tindakan medis tindakan tindakan medis
dan medis dan
keperawatan keperawata
n
5. Mengurangi 100% 100% Tidak Terus
resiko infeksi adanya melakukan
akibat infeksi risiko infeksi
perawatan akibat dari
kesehatan perawatan
6. Tidak 100% 100% Tidak Melakukan
terjadinya terjadinya pemantauan
pasien jatuh pasien adanya pasien
jatuh jatuh

Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Bulan Agustus 2018
No Jenis Indikator Target Hasil Analisa Tindak Lanjut

Pelayanan Masalah
1. Pelayanan Jam buka 90% 90% Petugas Tetap
Pendaftaran membuka memonitoring
pendaftaran
pendaftaran kesesuaian
07.30 s/d 11.30 tepat waktu jadwal
pelayanan
Jam pelayanan
07.30 s/d 14.00
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
dokter sesuai
Umum dengan STR
STR
No 75/2014
tersedia di selalu
register di ruang
umum
Kesehatan kegiatan melakukan
Dokter gigi
Gigi & Mulut posyandu pemantauan
untuk
pelayanan
oleh dokter
gigi
register di ruang
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 53% Reagen Pengajuan
Kesehatan masih reagen
hamil pada
Ibu & Anak terbatas
kunjungan baru
sesuai standar 10 T
Jenis Analisa
No Indikator Target Hasil Tindak Lanjut
Pelayanan Masalah
7. Pelayanan Mengisi format 100% 55% Format Mengingatkan

MTBS MTBS untuk belum untuk petugas
semua pasien lengkap diisi yang bertugas
balita di MTBS
untuk mengisi
lengkap
format MTBS
8. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% terdapat Mengontrol
terlatih sudah
terlatih
program TB
Semua Pasien baru 90 % 90% Semua Melanjutkan
dicatat pasien baru pencatatan
menggunakan form sudah dicatat pasien baru
01 format TB 01
9. Laboratorium Kejadian 0% 0% Tidak ada Melakukan
tertukarnya terjadinya pemantauan
spesimen tertukar
spesimen
Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau

10 Pelayanan pemberian obat pemberian obat
. Farmasi kadaluarsa obat kadaluarsa
kadaluarsa
Bandung ,30 Agustus 2018
Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator perilaku

Bulan Mei 2018
Hasil
N INDIKATOR
Ruang Bulan Evaluasi Tindak Lanjut
O PRILAKU
September
Petugas Meningkatkan
Apakah petugas
belum kembali budaya
memberikan
sepenuhnya senyum, salam
senyuman, sapa
1. Pendaftaran 80% melakukan dan sapa
dan salam saat
senyum,
memberi
salam dan
pelayanan
sapa
Apakah petugas Petugas Pertahankan
senyum, salam dan senyum, salam dan sapa
100%
sapa saat salam dan
memberi sapa
Pemeriksaan
2. pelayanan
Umum
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
Apakah petugas Petugas Mempertahankan
senyuman, sapa budaya salam dan sapa
100%
memberi salam dan
pelayanan sapa
3. MTBS Kelengkapan APD 100% dalam memakai APD
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
100%
Gigi dan salam saat senyum,
memberi salam dan
4. pelayanan sapa
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
100%
sesudah dan esudah
pelayanan pelayanan
100%
memberi salam dan
5. KIA pelayanan sapa
melakukan
pelayanan
melakukan tentang
Bandung, 30 Mei 2018
Penanggungjawab UPT
Puskesmas Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Masalah Indikator sasaran Keselamatan Pasien

Bulan Mei 2018
N INDIKATOR TARGET HASIL EVALUASI TINDAK

O KESELAMATAN PENGUKURAN LANJUT
PASIEN
1. Mengidentifikas 100% 100% Petugas sudah Mempertaha
i pasien secara melakukan nkan
benar identifikasi mengindentifi
dengan benar kasi dengan
benar
2. Meningkatkan 100% 100% Petugas Mempertaha
komunikasi melakukan nkan
secara efektif kounikasi secara komunikasi
efektif secara efektif
3. Tidak 100% 95% Terjadi kesalahan Melakukan
terjadinya pemberian obat monitoring
kesalahan dan tindak
pemberian obat lanjut atas
kejadian
tertukar obat
4. Tidak 100% 100% Tidak adanya Memantau
terjadinya kesalahan adanya
kesalahan prosedur tindakan kesalahan
prosedur medis dan prosedur
tindakan medis keperawatan tindakan
dan medis
keperawatan
5. Mengurangi 100% 100% Tidak adanya Terus
resiko infeksi infeksi akibat dari melakukan
akibat perawatan risiko infeksi
perawatan
kesehatan
6. Tidak 100% 100% Tidak terjadinya Melakukan
terjadinya pasien jatuh pemantauan
pasien jatuh adanya
pasien jatuh

Penanggungjawab UPT

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAKAN SURABAYA
Evaluasi dan Tindak Lanjut Bulan September 2018

Pelayanan Lanjut
Pendaftaran membuka memonitorin
pendaftaran
pendaftaran g kesesuaian
pelayanan
Jam pelayanan
07.30 s/d 14.30
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
dokter sesuai
Umum dengan STR
STR
No 75/2014
tersedia di selalu
register di ruang
umum
Kesehatan kegiatan melakukan
Dokter gigi
Gigi & Mulut penjaringanpemantauan
di sekolah untuk
pelayanan
oleh dokter
gigi
register di ruang
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 75% Reagen Terus
Kesehatan sudah ada memantau
hamil pada
Ibu & Anak pemeriksaan
kunjungan baru HIV untuk
ibu hamil
sesuai standar 10 T
baru yang
belum di cek
HIV
Jenis Analisa Tindak

7. Pelayanan Mengisi format 100% 50% Format Memantau

MTBS MTBS untuk belum dan
semua pasien sepenuhnya mengigatkan
balita diisi bila ada yang
dikarenakan bertugas di
keterbatasan MTBS untuk
tenaga mengisi
format secara
lengkap
8. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% Terdapat Mengontrol
Petugas yang petugas yang
Hasil Evaluasi Tindak Lanjut
N
Ruang INDIKATOR PRILAKU bulan
O
September
Apakah petugas Meningkatkan Mengingatkan kepada
memberikan senyuman, senyum, petugas untuk senyum,
1
TB/ DOTs Pendaftaran
terlatih sapa dan salam saat 80% sudah sertifikat
salam dan salam dan sapa
memberi pelayanan sapa
terlatih
Petugas Pertahankan budaya
Apakah petugas
program
melakukan TB senyum, salam dan sapa
memberikan senyum,
100% senyum,
Semua Pasien baru
salam dan 90 %
sapa saat 90% Semua Melanjutkan
salam dan
memberi pelayanan
Pemeriksaan
dicatat sapa
pasien baru pencatatan
2
Umum Petugas Mempertahankan
menggunakan form sudah dicatat
memakai pasienmemakai
APD kepatuhan baru APD
TB 01 Kelengkapan APD 100% dalam
menggunaka dengan
melakukan
pelayanan
01Petugas Mengingatkan
format TB 01 kembali
Kepatuhan cuci tangan 100% melakukan untuk cuci tangan
9. Laboratorium Kejadian 0% 0% Tidak terjadi Melakukan
cuci tangan
Petugas Mengingatkan budaya
tertukarnya
Apakah petugas tertukarnya pemantauan
memberikan senyum, salam dan sapa
memberikan senyuman,
spesimen 100% spesimen
senyum,
sapa dan salam saat
salam dan
memberi pelayanan
10 Pelayanan Tidak terjadinya 100% 100% Tidak sapaterjadi Memantau
Petugas Memonitoring pemakaian
Farmasi 3 MTBS
pemberian obat pemberian
memakai obat
APD melalui ceklis
kadaluarsa kelengkapan
obat kadaluarsa
APD
kadaluarsa
Petugas Mengingatkan kembali
Kepatuhan cuci tangan 100% melakukan untuk cuci tangan
cuci tangan
Apakah petugas
melakukan senyum, salam dan sapa
100% senyum,
sapa dan salam saat
4 Gigi salam dan
memberi pelayanan
sapa
memakai APD pemakaian APD
Petugas Memantau ceklis cuci tangan
melakukan
cuci tangan
sebelum dan
sesudah
pelayanan
Apakah petugas melakukan untuk cuci tangan dan
memberikan senyuman, cuci tangan memantau ceklis cuci tangan
100%
sapa dan salam saat sebelum dan
5 KIA
memberi pelayanan sesudah
pelayanan
memakai APD pemakaian APD
melakukan untuk cuci tangan dan
cuci tangan memantau ceklis cuci tangan
sebelum dan
sesudah
pelayanan
Apakah petugas
100% senyum,
sapa dan salam saat
salam dan
memberi pelayanan
sapa
Petugas Mengingatkan pentingnya
Kelengkapan APD 90%
6 TB/DOTs memakai APD memakai APD
melakukan untuk cuci tangan dan
cuci tangan memantau ceklis cuci tangan
sebelum dan
sesudah
pelayanan
Apakah petugas
Penanggungjawab UPT

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator sasaran Keselamatan

Pasien Bulan September 2018
Bandung, 30 September 2018

Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN

Pasien Bulan September 2018
NO INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN TARGET HASIL PENGUKURAN
1. Mengidentifikasi pasien secara benar 100% 100%

2. Meningkatkan komunikasi secara efektif 100% 100%
3. Tidak terjadinya kesalahan pemberian 100% 100%

obat
4. Tidak terjadinya kesalahan prosedur 100% 100%
tindakan medis dan keperawatan
5. Mengurangi resiko infeksi akibat 100% 100%
perawatan kesehatan
6. Tidak terjadinya pasien jatuh 100% 100%
Bandung, 30 September 2018

Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Masalah Bulan Oktober 2018

Pelayanan Lanjut
Pendaftaran membuka memonitorin
pendaftaran
pendaftaran g kesesuaian
pelayanan
Jam pelayanan
07.30 s/d 14.00
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
dokter sesuai
Umum dengan STR
STR
No 75/2014
tersedia di selalu
register di ruang
umum
3. Pemeriksaan Pemberi pelayanan 100% 88% Adanya Memberikan
Kesehatan kegiatan pendelegasia
Dokter gigi
Gigi & Mulut dokter gigi din wewenang
luar gedung kepada
perawat gigi
register di ruang
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 75% Reagen Terus
Kesehatan sudah ada memantau
hamil pada
Ibu & Anak pemeriksaan
kunjungan baru HIV untuk
ibu hamil
sesuai standar 10 T
baru yang
belum di cek
HIV
Jenis Tindak
No Indikator Target Hasil Evaluasi
Pelayanan Lanjut
7. Pelayanan Mengisi format 100% 47% Format Mengingatka

MTBS MTBS untuk belum n untuk
semua pasien lengkap petugas yang
balita karena jaga di
keterbatasan Pemeriksaan
tenaga umum untuk
pelayanan di mengisi
luar gedung format MTBS
dan
persiapan
peningkatan
mutu
8. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% Terdapat Kontrol
terlatih sudah
terlatih
program TB
Semua Pasien baru 90 % 90% Semua Melanjutkan
01 format TB 01
tertukarnya tertukarnya pemantauan
spesimen spesimen
10 Pelayanan Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau

. Farmasi pemberian obat pemberian obat
kadaluarsa
Bandung, 30 Oktober 2018

Plt. Kepala UPT Puskesmas Babakan Surabaya

NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator Perilaku

Bulan Oktober 2018
N Hasil Bulan
Ruang INDIKATOR PRILAKU
O Oktober
1 Pendaftaran senyuman, sapa dan salam saat 90%
memberi pelayanan
Pemeriksaan senyum, salam dan sapa saat 100%
2 memberi pelayanan
Umum

senyuman, sapa dan salam saat 100%
memberi pelayanan
3 MTBS
4 Gigi memberi pelayanan
5 KIA memberi pelayanan
6 TB/DOTs memberi pelayanan
Kelengkapan APD 90%
7 Farmasi senyuman, sapa dan salam saat 100%
memberi pelayanan


NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN

Pasien Bulan Oktober 2018


obat
perawatan kesehatan


NIP.198010042010012006
DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan Tindak Lanjut Bulan Mei 2018
Jenis
No Indikator Target Hasil Evaluasi Tindak Lanjut
Pelayanan
Pendaftaran membuka memonitoring
pendaftaran
pendaftaran kesesuaian
07.30 s/d 11.30 belum sesuai jadwal
pelayanan
Jam pelayanan
07.30 s/d 14.00
Setiap hari kerja
Senin - Sabtu
dokter sesuai
Umum dengan STR
STR
No 75/2014
tersedia di selalu
register di ruang
umum
3. Pemeriksaan Pemberi pelayanan 100% 95% Pelayanan Memantau
Kesehatan kesehatan pelayanan gigi
Dokter gigi
Gigi & Mulut gigi oleh dokter
dilakukan gigi
oleh dokter
gigi
register di ruang
4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 65 % Untuk Terus
Kesehatan pemeriksaan memantau
hamil pada
Ibu & Anak lab sebagian pemeriksaan
kunjungan baru ibu hamil HIV untuk ibu
tidak hamil baru
sesuai standar 10 T
dilakukan yang belum di
karena cek HIV
keterbatasan
reagen
Jenis
No Indikator Target Hasil Evaluasi Tindak Lanjut
Pelayanan
7. Pelayanan Mengisi format 100% 57% Pengisian Mengingatkan

MTBS MTBS untuk format MTBS kembali
semua pasien belum kepada pasien
balita lengkap untuk
pengisian
format MTBS
8. Pelayanan Ketersediaan 100 % 100% Terdapat kontrol
terlatih sudah
terlatih
program TB
Semua Pasien baru 90 % 90% Semua melanjutkan
01 format TB 01
tertukarnya tertukarnya pemantauan
spesimen spesimen
10 Pelayanan Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau

. Farmasi pemberian obat pemberian obat
kadaluarsa
Bandung ,30 Mei 2018

Penanggung Jawab
NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Evaluasi dan TiIndikator Perilaku Bulan Mei 2018
Hasil Bulan
NO Ruang INDIKATOR PRILAKU
Mei
Apakah petugas memberikan senyuman, sapa dan salam saat

1 Pendaftaran 80%
memberi pelayanan
Apakah petugas memberikan senyum, salam dan sapa saat

Pemeriksaan 100%
2 memberi pelayanan
Umum

100%
memberi pelayanan
3 MTBS

100%
4 Gigi memberi pelayanan

100%
5 KIA memberi pelayanan

100%
memberi pelayanan
6 TB/DOTs Kelengkapan APD 75%

7 Farmasi 85%
memberi pelayanan
Bandung ,30 Mei 2018
Penanggung Jawab

NIP.198010042010012006

DINAS KESEHATAN
Bukti Analisa dan Masalah Indikator sasaran

Keselamatan Pasien Bulan Mei 2018


obat
perawatan kesehatan


NIP.198010042010012006

9.1.1 Ep 3 Bukti Analisa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

9.1.1 Ep 3 Bukti Analisa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Bukti Evaluasi dan Tindak Lanjut Bulan Juni 2018

No Jenis Indikator Target Hasil Evaluasi Tindak

Mengisi format 75% 69% Pengisian Mengingatka

Bandung ,30 Juni 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

Bukti Analisa dan Masalah Indikator perilaku Bulan Juni 2018

Bandung ,30 Juni 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator sasaran Keselamatan

Bandung ,30 Juni 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Bukti Analisa dan Masalah Bulan Juli 2018

4. Pelayanan Pemeriksaan ibu 80% 41% Masih Untuk

Bandung ,30 Juli 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Bukti Analisa dan Masalah Indikator perilaku Bulan Juli 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Bukti Analisa dan Masalah Indikator sasaran Keselamatan

N INDIKATOR TARGE HASIL

Bandung ,30 Juli 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

Bukti Analisa dan Masalah Bulan Agustus 2018

No Jenis Indikator Target Hasil Analisa Tindak Lanjut

7. Pelayanan Mengisi format 100% 55% Format Mengingatkan

Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator perilaku

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Evaluasi dan Masalah Indikator sasaran Keselamatan Pasien

N INDIKATOR TARGET HASIL EVALUASI TINDAK

Bandung, 30 Mei 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Evaluasi dan Tindak Lanjut Bulan September 2018

Jenis Analisa Tindak

7. Pelayanan Mengisi format 100% 50% Format Memantau

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator sasaran Keselamatan

Bandung, 30 September 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

Bukti Analisa dan Masalah Indikator sasaran Keselamatan

1. Mengidentifikasi pasien secara benar 100% 100%

3. Tidak terjadinya kesalahan pemberian 100% 100%

Bandung, 30 September 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

Evaluasi dan Tindak Lanjut Masalah Bulan Oktober 2018

No Jenis Indikator Target Hasil Evaluasi Tindak

7. Pelayanan Mengisi format 100% 47% Format Mengingatka

10 Pelayanan Tidak terjadinya 100% 100% Tidak terjadi Memantau

Bandung, 30 Oktober 2018

dr.Gemi Hafitiani Otafirda

Evaluasi dan Tindak Lanjut Indikator Perilaku

Kepatuhan cuci tangan 100%

Bandung, 30 Oktober 2018