https://format-administrasi-desa.blogspot.

com/

BERITA ACARA RAPAT BERSAMA

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA DENGAN PEMERINTAH DESA
Desa ………………….. Kec. ………………. Kab. ……………..
“Dalam Rangka Pembahasan dan Persetujuan Rancangan Peraturan Desa tentang
Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa”

Berkaitan dengan Rancangan Peraturan Desa tentang Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan
Badan Usaha Milik Desa telah diadakan Rapat bersama Badan Permusyawaratan Desa dengan
Pemerintah Desa di Kantor Desa ……………………. Kec. ………………. Kab. ……………… Provinsi
…………………….., pada :
Hari dan Tanggal :
Jam :
Tempat :

yang dihadiri oleh pengurus Badan Permusyawaratan Desa dan pemerintah desa, sebagaimana
daftar hadir terlampir.
Materi yang dibahas, narasumber, notulen dan yang bertindak selaku unsur pimpinan dalam
musyawarah Desa ini adalah :
A. Agenda / Materi
1. Pembahasan Rancangan Peraturan Desa tentang Pendirian, Pengurusan dan
Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa
2. Tanggapan / saran dari peserta Rapat
3. Penandatanganan Berita Acara Rapat bersama dan Nota Kesepakatan/Kesepahaman

B. Unsur Pimpinan Rapat Bersama :

Pimpinan Rapat : ……………………….. (Ketua BPD)
Notulen : ……………………….. (Sekretaris BPD)
Narasumber : ……………………….. (………………)
………………………….. (……………….)
Dst…

Setelah dilakukan pembahasan terhadap materi, selanjutnya seluruh peserta menyepakati

beberapa hal yang menjadi kesepakatan akhir dari Rapat Bersama yaitu :
1. Menyetujui dan Mengesahkan Rancangan Peraturan Desa tentang Pendirian,
Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa menjadi Peraturan Desa.
2. Mengenai mekanisme kepengurusan dan tata cara pengelolaan serta teknis lainnya
Badan Usaha Milik Desa di atur dalam Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga
Badan Usaha Milik Desa yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/
https://format-administrasi-desa.blogspot.com/

3. Organisasi kepengurusan pengelola Badan Usaha Milik Desa yang telah terpilih dan
disepakati dalam Musyawarah Desa, ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.

4. Secara terinci Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa
dituangkan dalam peraturan desa.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggungjawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketua BPD ……………..…… Sekretaris BPD ………………………

......................... ...........................

Mengetahui :
Kepala Desa ....................

..............................
.

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/
https://format-administrasi-desa.blogspot.com/

NOTULEN
BERITA ACARA RAPAT BERSAMA
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA DENGAN PEMERINTAH DESA
Desa …………………. Kec. ………………. Kab. ……………

Rapat Pembahasan dan Persetujuan Rancangan Peraturan Desa ………………… tentang

Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa, pada hari………………..…..
tanggal …………………………………….. bulan ………………………………Tahun
……………………………………………. Bertempat di …………………………………………………….., yang
dihadiri oleh Pengurus Badan Permusyaratan Desa ……………………………… dan Pemerintah Desa
………………………. sebagaimana tercantum dalam daftar hadir terlampir. Musyawarah
memutuskan :
1. Menyetujui dan Mengesahkan Rancangan Peraturan Desa ........................ tentang
Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa menjadi Peraturan
Desa.
2. Mengenai mekanisme kepengurusan dan tata cara pengelolaan serta teknis lainnya
Badan Usaha Milik Desa di atur dalam Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga
Badan Usaha Milik Desa yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.

3. Organisasi kepengurusan pengelola Badan Usaha Milik Desa yang telah terpilih dan
disepakati dalam Musyawarah Desa, ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa.

4. Secara terinci Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa
dituangkan dalam peraturan desa.

5. Penandatanganan Nota Kesepakatan antara Pemerintah Desa ……………………… dan

Badan Permusyawaratan Desa ……………………

Ketua BPD ………………………. Sekretaris BPD ……………………..

..................... ........................

Mengetahui :
Kepala Desa .....................

.............................

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/
 https://format-administrasi-desa.blogspot.com/

NOTA KESEPAKATAN BERSAMA KEPALA DESA DAN BPD

KESEPAKATAN BERSAMA KEPALA DESA DAN BPD 

DESA …………………….
TENTANG
RANCANGAN PERATURAN DESA TENTANG PENDIRIAN, PENGURUSAN DAN
PENGELOLAAN BADAN USAHA MILIK DESA

Pada hari ini ……………….tanggal ………………………..bulan …………………….. Tahun

………………………………… kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. LA DESA, S.Pd : Kepala Desa …………………..dalam hal ini bertindak

untuk dan atas nama Pemerintah Desa ………………… selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA
2. LA KAIMANI, S.IP : Ketua BPD Desa …………………. dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Badan Permusyawaratan Desa (BPD) Desa
…………………….. selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah membahas dan menyetujui Rancangan Peraturan Desa

…………………….. tentang Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik
Desa beserta lampirannya yang telah diajukan PIHAK PERTAMA, sebagaimana
tertuang dalamBerita Acara dan Notulen Rapat.
2. PIHAK PERTAMA menerima persetujuan rancangan Peraturan Desa ………………….
tentang Pendirian, Pengurusan dan Pengelolaan Badan Usaha Milik Desa
sebagaimana tertuang dalam Berita Acara dan Notulen Rapat.

Demikianlah Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak
dalam rangkap 2 (dua) untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

LA DESA, S.Pd LA KAIMANI, S.IP

https://format-administrasi-desa.blogspot.com/