PEMERINTAH DAERAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GANG AUT
JL. Gang Aut Nomor 18 Bogor Tengah Kota Bogor (16123)
Telepon/ Faksimile (0251) 8377471
Situs Web pkmgangaut.kotabogor.go.id Email : pkmgangaut@kotabogor.go.id

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT
NOMOR :

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DI UPTD PUSKESMAS GANG AUT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT,

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan puskesmas sesuai

dengan kebutuhan masyarakat, maka perlu disusun
perencanaan puskesmas berdasarkan analisis kesehatan
masyarakat;
b. bahwa agar masyarakat mudah mendapatkan akses
terhadap pelayanan, informasi dan memberikan umpan
balik, maka perlu disusun kebijakan akses masyarakat
terhadap puskesmas;
c. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan puskesmas
dikelola secara efektif dan efisien, maka perlu ditetapkan
para penanggung jawab dalam pengelolaan puskesmas,
baik administrasi manajemen, UKM maupun UKP;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
 Pertama;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 Tahun 2016
tentang Manajemen Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT

TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DI UPTD
PUSKESMAS GANG AUT
Kesatu : Para penanggung jawab dalam pengelolaan di puskesmas
Gang Aut adalah sebagaimana lampiran, yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini.
Kedua : Alur komunikasi dan koordinasi diatur sebagaimana pada
lampiran 2, yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari surat keputusan ini.
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapka, dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam penetapnnya, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bogor
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT,

LISTA
 LAMPIRAN I. KEPUTUSAN UPTD PUSKESMAS GANG AUT
NOMOR : 800/ /SK/PKMGA/ /2023
TENTANG : PENANGGUNGJAWAB PROGRAM DI UPTD PUSKESMAS
GANG AUT

PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN DI UPTD PUSKESMAS GANG AUT

No Program Penanggung Jawab

I Administrasi Manajemen
1. Tata Usaha/Pejabat keuangan
2 Pejabat Teknis
3. Kepegawaian
4. Rekam Medis
5 Pendaftaran
6 Keuangan :
1. Bendahara Penerimaan
2. Bendahara Pengeluaran
3. Pengelola BOK
7 Inventaris - ASPAK
II Upaya Kesehatan Masyarakat
1 Promosi Kesehatan
Ariffa, Amd.KL
Ariffa, Amd.KL
drg. Annuncia Cynthia
Ariffa, Amd.KL
M. Irfan
Yudi Adistira Irawan, Amd.RMIK
Yudi Adistira Irawan, Amd.RMIK
Yudi Adistira Irawan, Amd.RMIK
Dian Milatun Khanifah,Str.AK
Nilta Dizzania, S.Farm,Apt
Andini Juniarti, S.Ak
Mutiara Rita, AMK
Plt. Mutiara Rita, AMK
Dina Astuti, Str.Kes

2 Kesehatan Lingkungan Khalida Luthfiyasari,Amd.KL

3 Gizi Fitri Rizki Mulya,S.P

Haiva Nopiany, S.Gz
4 Pelayanan KIA/KB Dewi Yuniarti, Amd.Keb
Febriyanti Amalia, Amd.Keb

5 Imunisasi Febriyanti Amalia, Amd.Keb

6 KB Dewi Yuniarti, Amd.Keb
7 Pelayanan Keperawatan Suharyati, Amd.Kep
Kesehatan Masyarakat

8 P2M/Surveilans dr. Gea Maigareta

 No Program Penanggung Jawab
Mutiara Rita, AMK
9 HIV-IMS Siti Muldiyani, Amd.Kep
10 PTM dr. Fikranaya Salim
Suharyati, Amd.Kep
11 Pelayanan Jiwa dr. Fikranaya Salim
Suharyati, Amd.Kep
12 Pelayanan UKGM/UKGS Tati Haryati, Amd.Kes
13 Pelayanan Kesorga Widia Mujtiawati, Amd.Kep
14 Pelayanan Kesehatan Indera Suharyati, Amd.Kep
15 Pelayanan Kesehatan lansia Widia Mujtiawati, Amd.Kep
16 Pelayanan Kesehatan Kerja Khalida Luthfiyasari, Amd.KL
17 Pelayanan Kestrad Siti Muldiyani,Amd.Kep
18 Pelayanan UKS, Ausrem, dr. Gea Maigareta
PKPR Widia Mujtiawati, Amd.Kep
19 PIS - PK dr. Fikranaya Salim
Widia Mujtiawati, Amd.Kep
Mutiara Rita, AMK
III Upaya Kesehatan Perorangan drg. Annuncia Cynthia

1 Pelayanan Pemeriksaan Umum dr. Fikranaya Salim

2 Pelayanan Kesehatan Gigi dan
Mulut
3 Pelayanan Kesehatan lansia
4 Ruang Tindakan
5 Pelayanan Laboratorium
6 Pelayanan Farmasi
dr. Gea Maigareta
drg.Annuncia Cynthia
drg. Natasha Carolina
Widia Mujtiawati, Amd.Kep
Siti Muldiyani,Amd.Kep
Dian Milatun Khanifah, Str.AK
Nilta Dizzania, Apt

7 Pelayanan TB Paru dr. Gea Maigareta

Siti Muldiyani,Amd.Kep
8 Pelayanan KIA/KB dr. Gea Maigareta
Dewi Yuniarti, Amd.Keb
Febriyanti Amalia, Amd.Keb

9 Pelayanan Pendaftaran Yudi Adistira Irawan, Amd.RMIK

10 Pelayanan Rekam Medis Yudi Adistira Irawan, Amd.RMIK
 No Program Penanggung Jawab
11 Pelayanan Kesehatan Jiwa Suharyati, Amd.Kep
12 Pelayanan Prolanis dr. Fikranaya Salim
Suharyati, Amd.Kep
13 Kebersihan dan Keamanan Rita Sukmawati
IV Penanggung Jawab Mutu dr. Gea Maigareta
V Penanggungjawab Jejaring Widia Mujtiawati, Amd.Kep
VI Pencegahan dan dr. Natasha Carolina
Pengendalian Infeksi
VII Keselamatan Pasien dr. Fikranaya Salim

Ditetapkan di : Bogor
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT

LISTA
 LAMPIRAN II. KEPUTUSAN UPTD PUSKESMAS GANG AUT
NOMOR : 800/ /SK/PKMGA/VI/2022
TENTANG : PENANGGUNGJAWAB PROGRAM DI UPTD PUSKESMAS
GANG AUT

ALUR KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

DI UPTD PUSKESMAS GANG AUT

Kepala Puskesmas

Ka. TU PJ. UKM PJ. UKP PJ. Jejaring

Garis koordinasi

Garis perintah

Garis pelaporan

Ditetapkan di : Bogor
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS GANG AUT,

LISTA