PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIT PELAKSANAAN TEKNIS
YAYASAN ARROHMANIYAH
SMK IMAM SYAFIIYYAH BOLANG
Alamat ;jln Sentul jongjing km 10 kp,karang jetak Ds, Bolang Kec,lebak wangi

Kepada Yth
Bapak/Ibu Pemimpin paskibra
Assalamualaikum Wr Wb
Dengan hormat,
Yang bertanda tanggan dibawah ini :
Nama : MUAMAR,S.Pd
NIP : 198008212022211002
Jabatan : Kepala sekolah SMK IMAM SYAFIIYAH Bolang
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah ini :
Nama : AYU NOVITA SARI
NISN : 0068747506
Tempat/Tanggal lahir : Serang 29 September 2006
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : XII (Dua Belas)
Memberitahukan kepada bapak/ibu Pembina paskibra bahwa pada hari senin, 24 Juli 2023 tidak
dapat mengikuti pelatihan paskibra dikarenakan sedang ada urusan keluarga. Oleh karena itu, saya harap
bapak/ibu Pembina memberikan (IZIN). Atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Bolang, 24 Juli 2023

Kepala Sekolah

MUAMAR, S,Pd
NIP : 198008212022211002