RENCANA USULAN KEGIATAN

UPTD PUSKESMAS SITU

TAHUN 2024
KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Terdeteksinya Tertangani
ibu hamil
kasus pemegang petugas kasusHepatitis
DETEKSI DINI wilayah kerja januari-
1 Hepatitis di 100% program 1 orang obat/apotek di wilayah BOK
HEPATITIS puskesmas November
wilayah kerja Hepatitis ,bidan desa kerja
PROGRAM situ
puskesmas situ puskesmas
HEPATITIS Meningkatkan meningkatkan
ibu hamil
pengetahuan pemegang bides,kader, Alat pengetahuan
Penyuluhan wilayah kerja januari-
2 tentang 100% program 1 orang promkes,ke transportasi,bensin ibu hamil BOK
Kesehatan Hepatitis puskesmas November
Hesehatan Hepatitis sling ,leaflet tentang
situ
Hepatitis Hepatitis B
Sumber
Upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Waktu Pembiaya
Kesehatan sasaran g Jawab Sumber Daya Anggaran Kinerja
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pelaksanaan
Gerakan Cegah
Stunting, Aksi 1.   
Bergizi, Bumil Petugas
Pemegang
Sehat, Aktifkan Ibu Balita dan 3 orang x 6 Gizi 2.    Uang Harian 3org
1 100% Program Feb,Juni BOK
Posyandu, Jambore Ibu Hamil desa x 2 kali Bidan x 6 desa x 2 kali
Gizi
Kader, Vaksinasi 3.   
bersama Promkes
Mitra/kelompok
Masyarakat
 Untuk
meningkatkan
pelayanan
kesehatan
balita dengan
Kunjungan
memantau
Pembinaan 1 bulan
pertumbuhan Status Gizi
Pelayanan ANC, sekali /
balita di Pemegang 12 org x 12 Balita
Persalinan, PNC Balita 0 – 59 1.       12 kali
2 posyandu 100% Program posyandu x Uang Harian terpantau BOK
bagi Posyandu bulan Petugas Gizi setahun
setiap Gizi 12 kali Program
Prima, Praktik jans/d
bulannya dan Terlaksana
Mandiri, dan des
dapat
Posyandu
menindaklanjut
i apabila
terdapat balita
yang
mempunyai
Untuk
meningkatkan
pelayanan
Kunjungan
kesehatan
lapangan bumil 1 bulan Balita
balita dengan 1. Petugas
Kurang Energi sekali / Stunting
mengintervensi Ibu Balita dan Pemegang Uang Harian Gizi 2.
Kronik, Anemia, 12 kali Uang Harian 2 org mendapat
balita stunting Balita 0 – 59 100% Program 2 org x 6 Bidan 3. BOK
Bumil risti, bayi setahun x 6 desa x 12 pendampingan
dengan bulan Gizi desa x 12 Kader
Berat Lahir rendah, jan s/d dari petugas
melakukan Posyandu
dan Bayi Balita des kesehatan
pendampingan
dengan masalah Gizi
Pemberian
Makan Bayi
Gizi dan Anak
2 org x 6
4 2. Bidan 2 org x 6 desa x 12
desa x 12
3. Kader (Januari Program
Posyandu s/d des Terlaksana
 Lokakarya
Untuk
pembuatan SOP
pembuatan
tatalaksana balita
SOP Pemegang 1.   
dengan masalah gizi
tatalaksana Aparatur Program 1.  Laptop, Petugas
dan tumbang Januari Transport peserta
5 balita dengan Desa Kader 100% Gizi, Infocus, Gizi,
harian kembang: dan Juli 60 org x 2 kali
masalah gizi posyandu Promkes, Format BPB Promkes
weight faltering, gizi
dan tumbang bidkoor ,Bidkoor
kurang, gizi buruk,
harian
stunting termasuk
kembang
rujukan
Untuk
memanfaatkan
Praktik Pembuatan Transport peserta
makanan local Pemegang 1.       Bahan
MP-ASI dengan Ibu Balita dan 1.       1 kali 50 org ibu balita /
6 sebagai menu 100% Program Makanan Balita Sehat
memanfaatkan Ibu Hamil Petugas Gizi setahun ibu hamil x 1 kali
PMT bagi Gizi Lokal
Makanan Lokal kegiatan x 6 desa
balita ataupun
ibu hamil
2.       Bahan Makanan
Kader (Bahan Baku Program
PMBA Praktik) = Tercapai
setiap Desa Rp.2.000.000
1.    Alat
Antropometri
Untuk melatih
(Timbangan
kader
Pelatihan Pemegang Dewasa, Baby Balita Sehat
posyandu 1.       1 kali Transport peserta
7 Pengukuran Kader 100% Program Scale, Program
dalam Petugas Gizi setahun 54org x 1 kali
Anthopometri Gizi Microtoise, Tercapai
pengukuran
Pengukur
antropometri
Panjang
Badan)
Untuk Surat tugas,
1.    Maret Masyarakat
mengetahui Pemegang format,
Pemantauan garam Petugas dan Uang Harian 2org tidak
8 pola konsumsi Masyarakat 100% Program contoh
beryodium Gizi 2.    Septembe x 6 desa x 2 kali kekurangan
garam di Gizi garam, iodin
Bidan Desa r yodium
masyarakat . test.
Sumber
Upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Waktu Pembiaya
Kesehatan sasaran g Jawab Sumber Daya Anggaran Kinerja
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1.   Buku 1.  Petugas
visum PIS-PK
Meningkatkan 2.   Surat 2.  Petugas
tugas PTM Januari Transfort 1org X 6 Penderita
Penderita penderita Pemegang
Penderita s/d desa xRp 75.000 hipertensi
 Penderita penderita Pemegang
Penderita 3.   Leaflet 3.  Perawat s/d desa xRp 75.000 hipertensi
1 Hipertensi Berobat hipertensi agar 100% Program BOK
Hipertensi 4.   Lembar Desember X 12 Rp berobat
Teratur berobat PIS-PK 4.  Bidan
balik 2024 5400.000 teratur
dengan teratur 5.   Alat
bantu
konseling
1. Buku 1.  Petugas
PIS-PK visum PIS-PK
2. Surat 2.  Petugas
Meningkatkan tugas TB Penderita TB
Penderita TB dapat penderita TB 3.  Petugas
3. Leaflet Januari Transfort 1org X 6 berobat
berobat secara agar berobat Pemegang P2P s/d desa xRp 75.000 teratur dan
2 teratur dan dengan teratur Penderita TB 100% Program BOK
4. Lembar Desember X 12 Rp terdata oleh
terpantau petugas dan terpantau PIS-PK
balik 2024 5400.001 petugas
Puskesmas oleh petugas
kesehatan
puskesmas 5. Alat
bantu
konseling
1. 
1.    Buku
Petugas
visum
PIS-PK
2. 
2.    Surat
Petugas
Meningkatkan tugas
Promkes Januari Transfort 1org X 6 Anggota
cakupan Seluruh Pemegang
Anggota keluarga 3.    Leaflet s/d desa xRp 75.000 keluarga
3 anggota anggota 100% Program BOK
yang tidak merokok Desember X 12 Rp tidak ada
keluarga yang keluarga PIS-PK 4.    Lembar 2024 5400.002 yang merokok
tidak merokok balik

5.    Alat
bantu
PIS-PK konseling
1.   
1. Buku
Petugas PIS-
visum
PK
Meningkatkan 2.   
pelayanan 2. Surat
4 Petugas ODGJ
ODGJ kesehatan tugas Januari Transfort 1org X 6
Pemegang Jiwa mendapat
Mendapatkan ODGJ agar s/d desa xRp 75.000
ODGJ 100% Program 3. Leaflet 3. Perawat  pengobatan BOK
Pengobatan dan mendapatkan Desember X 12 Rp
PIS-PK dan tidak
Tidak Ditelantarkan pengobatan 4. Lembar 2024 5400.003
4.    Bidan diterlantarkan
dan tidak balik
ditelantarkan
 ditelantarkan
5. Alat
bantu
konseling
KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA
DAYA NAAN AAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Upaya untuk
menciptakan
Pilar - pilar
lingkungan Surat tugas, Kesling, Transfort 6 xRp
Kelurahan septembe dalam STBM
1 Penguatan STBM yang kondusif 100% Kesling ATK,Format promkes, 75.000 BOK
dan Desa r bisa
sehingga rekap Kader Rp 450.000
meningkat
tercapai
kondisi STBM
untuk
Surat tugas, Transfort 12 x Rp
pendataan 5 pilar mengetahui Kesling, juni,dese Tercapainya 5
2 Masyarakat 100% Kesling ATK,Format 75.000 BOK
STBM kondisi 5 pilar Bidan Desa mber pilar STBM
rekap Rp900.000
STBM
Surat tugas,
Untuk
ATK, Sarana air
mengetahui Transfprt 60 x Rp
perlengkapan Kesling, , Jan s/d minum yang
3 IKL sarana air minum sarana air Rumah Tangga 100% Kesling 75.000 Rp BOK
pemeriksaan Kader Okt 2024 memenuhi
minum yang 4.500.000
pengambilan syarat
sehat
sampel air
Mengetahui Cakupan
Transfprt 60 x Rp
Kunjungan IKL kondisi resiko ATK,Format Kesling, , Jan s/d sanitasi
4 Rumah Tangga 100% Kesling 75.000 Rp BOK
rumah sanitasi rumah rekap Kader Okt 2025 ruamh sehat
4.500.000
sehat meningkat
Untuk
mengukur dan
Surat tugas, Air yang
mengetahui air
Surveilance kulitas ATK,Format Kesling, Transfprt 18 x Rp digunakan
yang maret,
5 air minum Rumah Rumah Tangga 100% Kesling rekap, alat promkes, 75.000 Rp memenuhi BOK
digunakan juni, nov
Tangga pemeriksaan Kader 1.350.000 syarat
memenuhi
PH air kesehatan
syarat
kesehatan
 untuk air yang
mengetahui digunakan
6 x Rp 507.000
Pemeriksaan kualitas air Fasilitas ATK,Format memenuhi
6 100% Kesling Kesling jun, Sep Rp BOK
kualitas air minum minum secara kesehatan rekap syarat kimia
3.042.000
kimia dan dan
bakteriologi bacteriologis

Untuk
mengetahui
data dan
informasi
tentang resiko Surat tugas, Transfprt 30 x Rp TPM Laik
Dalam rangka IKL Kesling, Jan s/d
7 masalah TPM TPM 100% Kesling ATK,Format 75.000 Rp Hygiene BOK
TPM promkes Okt
sebagai rekap 2.250..000 Sanitasi
langkah upaya
peningkatan
kualitas
Kesling
lingkungan

Untuk
mengetahui
data dan
informasi
tentang resiko
Transfprt 50 x Rp Sekolah Laik
Dalam rangka IKL masalah ATK,Format Kesling Jan s/d
8 Sekolah 100% Kesling 75.000 Rp Hygiene BOK
Sekolah sekolah rekap ,promkes Okt
3.750..000 Sanitasi
sebagai
langkah upaya
peningkatan
kualitas
lingkungan
 Untuk
mengetahui
data dan
informasi
tentang resiko
Transfprt 30 x Rp Fasyankes
Dalam rangka IKL masalah ATK,Format Kesling Jan s/d
9 Fasyankes 100% Kesling 75.000 Rp Laik Hygiene BOK
Fasyankes fasyankes rekap ,promkes Okt
2.250..000 Sanitasi
sebagai
langkah upaya
peningkatan
kualitas
lingkungan

Untuk
mengetahui
data dan
informasi
tentang resiko
Transfprt 30 x Rp Fasyankes
Dalam rangka IKL masalah ATK,Format Kesling Jan s/d
10 Mesjid 100% Kesling 75.000 Rp Laik Hygiene BOK
Mesjid fasyankes rekap ,promkes Okt
2.250..000 Sanitasi
sebagai
langkah upaya
peningkatan
kualitas
lingkungan

Berkurangnya
Januari 12 x Rp 1.000.000 bahaya
Puskesmas,
Pengangkutan Mengatasi ATK,Format s/d limbah medis
11 Pustu, 100% Kesling Kesling BLUD
limbanh medis sampah medis rekap Desember Rp terhadap
Polindes
2024 12.000.000 manusia dan
lingkungan
KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 pendataan sasaran di ketaui nya desa BLUD
imunisasi rutin sasarn bayi Terdata
balita dan bayi balita 1xrp.75000 sasaran bayi
KORIM januari20241xrp.75000=75000
bumil di dan bumil =75000 balita dan
puskesmas situ bumil
Kebutuhan
 Kebutuhan
2 pelyanan imunisasi untuk posandu BLUD
Sumber daya
dalam gedung mengetahui 100%
dan tercapai bayi balita FC 100 X 250 pelayanan
nya sasarn KORIM 0 Jan-des
dan bumil =25000 imunisasi
imunisasi rutin
rutin dalam
gedung
3 pelayanan untuk posandu
imunisasi luar mengetahui
gedung dan tercapai
2 Orang x 100%
nya sasarn
bayi balita KORIM/BID 10 x 2 Orang x 10 x pelayanan
imunisasi Jan-des bok
dan bumil ES 75.000 = 75.000 = 1.500.000 imunisasi
rutin di luar
1.500.000 rutin
gedung dan di
wilayah
posyandu di ATK ,Biaya
4 laporan imunisasi tiap desaimun
laporan posandu BLUD
bayi balita FC 100 X 250 Lap bulanan
rutin di buat tiap KORIM 0 Jan-des
dan bumil ATK ,Biaya =25000 tercatat
bulan
5 pengambilan vaksin jumlah vaksin puskesm Tercekupi BLUD
ke ufar rutin tersedia FC 100 X 250 kebutuhan
jumlah vaksin as KORIM 0 Jan-des
di pkm =25000 vaksin sesuai
ATK ,Biaya sasran
7 sweefing imunisasi kunjungan posandu
IMUNISASI rutin rumah untuk 10xrp 100%
sweefing yang bayi balita 10xrp
KORIM 75,000=750 1x/thn pelayanan bok
imun dasar dan bumil 75,000=750.000
.000 imunisasi
nya tidak
ATK ,Biaya
lengkap
8 PD3I di ketahui nya posandu
sasaran imun
yang dapat di 2 Orang x 3 100%
bayi balita KORIM / Jan,April, 2 Orang x 3 x
cegah oleh x 75.000 = pelayanan bok
dan bumil SURVELAN Agust,Okt 75.000 = 450.000
imunisasi 450.000 imunisasi
,des
dasar lengkap
ATK ,Biaya
9 Pelaksanaan BIAS sasaran SD 100%
19x3xrp750
kelas 1 campak imunisasi murid SD KORIM/BID 19x3xrp75000=4.7 pelayanan
00=4.750.0 agustus bok
campak di SD kelas satu ES 50.000 imunisasi
ATK ,Biaya 00
tercapai campak
10 swefing bias campak kunjungan SD
rumah untuk 100%
10x1orgxrp
sweefing yang murid SD KORIM/BID 10x1orgxrp75000= pelayanan
75000=750 september bok
imun dasar kelas satu ES 750 000 imunisasi
000
nya tidak campak
ATK ,Biaya
lengkap murid SD 100 %
11 pelasaan BIAS kls sasaran SD 19x3orgxrp
1/2/5 imunn Dt imunisasi kelas KORIM/BID 19x3orgxrp75000= pelayanan
75000=4.27 november bok
dan Td campak di SD satu,dua dan ES 4.275.000 imunisasi Gt
ATK ,Biaya 5.000
tercapai lima dan Td
12 swefing BIAS kunjungan SD
rumah untuk murid SD 100 %
sweefing yang kelas KORIM/BID FC 100 X 250 pelayanan
0 desember bok
imun dasar satu,dua dan ES =25000 imunisasi Gt
nya tidak lima dan Td
ATK ,Biaya
lengkap
WAKTU
UPAYA PENANGGU Kebutuhan Kebutuhan KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB Sumber daya Anggaran ANGGARAN KINERJA BIAYA
NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
terbinanya
ATK:
mendampingi kelompok
pemegang spogmomanometer
klub olahraga bidan desa, olahraga yang
pendampingan klub 5 desa 1 program januari- /tensi, buku
1 yang berada di 100% 2 orang kader, ada di desa BOK
olahraga kelurahan kesehatan desember pencatatan hasil
wilayah kerja promkes wilayah kerja
olahraga kegiatan setiap
puskesmas situ puskesmas
bulan, thermogun
situ
biaya perjalanan
dinas :75.000 X 5
upaya
desa, 1 kelurahan BOK
kesehatan
X11 bulan =
olahraga
4.950.000
diketahuinya
TIM status
pengukuran
mengetaHui pemegang petugas makan/minum : kesehatan
kebugaran jasmani karyawan
tingkat program haji, januari- 20.000 x 40 orang karyawan
2 (karyawan, anak ,sekolah, 100% 3 orang BOK
kebugaran kesehatan petugas desember X 2 bulan puskesmas,
sekolah, jamaah jamaah haji
jasmani olahraga uks dan =1.600.000 anak sekolah,
haji)
dokter calon jamaah
haji

Upaya Target Penanggung Kebutuhan Waktu Kebutuhan Indikator Sumber

NO Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja
Sasaran
NO Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja
Sasaran Pelaksana
kesehatan Jawab Sumber Daya Anggaran Kinerja Daya
an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
meningkatkan
derajat Man :
1 kesehatan instruktur
peserta senam
prolanis
Peserta BPJS Money: Biaya Terlaksananya
sehingga dapat Januari-
dengan Petugas untuk Lintas 4 minggu x senam Sumber
Senam prolanis menurunkan 100 orang Desember
penyakit Program instruktur Program 200.000 = 800,000 prolanis BPJS
tekanan darah 2024
kronis material : setiap bulan
2 penderita
Tape, kaset ,
hipertensi dan
mic
kadar gula
darah pada metode :
penderita senam
Man : dokter
meningkatkan atau nakes
status lainnya
kesehatan,
peserta BPJS money : biaya terlaksananya
memulihkan Januari-
dengan Petugas untu honor Lintas 1bulan x 500.000 edukasi sumber
3 edukasi prolanis penyakit, dan 100 orang Desember
penyakit Program edukasi Program = 500.000 prolanis BPJS
mencegah 2024
kronis material : setiap bulan
timbulnya
kembali tape, mic
penyakit kronis metode :
Prolanis penyuluhan
man :
untuk petugas lab terlaksananya
monitoring dan peserta BPJS rujukan pemeriksaan
pemeriksaan kimia evaluasi bagi dengan Petugas money : - Lintas januari sumber
4 100 orang kimia darah
darah perawatan penyakit Program materil :- Program dan juli BPJS
metode : setiap 6 bulan
pasien kronis
pemeriksaan sekali
penyakit kronis
langsung
man :
petugas lab
puskesmas
dan petugas
prolanis
untuk money : klaim GDP terlaksananya
monitoring dan peserta BPJS pemeriksaan
 monitoring dan peserta BPJS pemeriksaan
pemeriksaan rutin material : alat
evaluasi status dengan Petugas Lintas Jan s/d 10.000X100 GDP dan Sumber
5 GDP dan cek 100 orang cek gula
kesehatan penyakit Program Program des orang=1000.000 tekanan BPJS
tekanan darah darah, tensi,
peserta kronis darah setiap
stetoskop,
prolanis bulan
buku register
prolanis
metode :
pemeriksaan
langsung
KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Untuk
Anak sekolah 80% siswa
Screening mendeteksi Transport : 5 org x
SD kela 1 & telah di
kesehatan indera ke dini masalah Petugas Senter, Dokter, Jan s/d 2 Sklh x 3 hr x
1 %, anak SMP 80% screening BOK
seluruh sekolah wil. kes. Indera indera Snellen card Perawat Des Rp.75.000,-
kelas 1, anak penglihatan &
Kerja pkm situ dikalangan =Rp.2.250.000,-
SMA kelas 1 pendengaran
anak sekolah
Case Finding Untuk Pra lansia dan Transport : 2 org x Menjaring
(Penemuan Kasus menjaring lansia Petugas Senter, Bidan desa, Jan s/d 6 Desa x 3 x penderita
2 80% BOK
katarak) penderita buta indera Tensimeter Kader Des Rp.75.000,- buta katarak
Kesehatan katarak =Rp.1.800.000,- target 80%
Penyuluhan katarak Untuk Peserta
indera Meningkatnya
memberikan posbindu/pos Transport : 2 org x
informasi yandu pengetahuan
Petugas Mikrofon, Jan s/d 6 Desa x 1 x
3 kepada masy. lansia/siswa 100% Bidan desa masyarakat BOK
indera Leaflet Des Rp.75.000,-
tentang diwilayah tentang
=Rp.900.000,-
katarak puskesmas katarak
situ Kemandirian
Follow Up Kasus Pasien pasca Pasien Post
Petugas Senter, Jan s/d
Katarak operasi dapat Operasi 100% Bidan desa pasien
4 indera Tensimeter Des BOK
terobservasi meningkat

NO upaya kegiatan tujuan sasaaran target penanggu kebutuhan mitra waktu kebutuhan indikator sumber
sasaran ng jawab SDM kerja pelaksa anggaran kinerja dana
naan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1. penemuan kasus untuk pasien yang 5 Rosyanie 3 orang petugas Februari 75.000/1x 100% bok
tbc aktif meningkatkan diduga orang/ Setianingsi tb, - kegiatan penemuan
penemuan suspek hari h & Popon petugas septemb kasusu tb
kasus dan tbc,dahak kuraesin lab, bidan er ditemukan
mencegah yang purulen desa
penularan
tbc di
masyarakat
investigasi kontak menemukan keluarga 100% Rosyanie 2 orang petugas tb Februari 75.000/1x 100% bok
tbc kasus tbc pasien tbc Setianingsi - kegiatan keluarga
secara dini, h & Popon septemb pasien tbc
dan kuraesin er mendapatka
mencegah n
penularan pemeriksaan
pada kontak sesuai
agar sehat
yang standar
pelacakan kasus penderita tb 100% Rosyanie 2 orang kader tbc februari- 75.000/1x 100% tb bok
mangkir tbc penderita tb mangkir Setianingsi kegiatan mangkir
bisa pengobatan h & Popon septemb dapat di
melanjutkan kuraesin er kunjungi
kembali
pengobatanny
a sampai
tuntas
kunjungan rumah mencegah kontak 100% Rosyanie 2 orang petugas januari- 75.000/1x 90% bok
untuk terapi terjadinya serumah Setianingsi tb, agustus kegiatan penularan
upaya
pencegahan tbc penularan pasien tb h & Popon petugas kontak
deteksi,
lebih luas kuraesin farmasi serumah
preventif dan
kepada teratasi
respons
kontak
penyakit serumah
pemantauan agar penderita tb 90% Rosyanie 2 orang petugas februari- 75.000/1x 90% bok
minum obat tbc penderita dalam masa Setianingsi tb, novembe kegiatan keberhasilan
tidak putus pengobatan h & Popon petugas r2024 pengobatan
obat sehingga kuraesin farmasi
dapat
mencegah
resisten obat
dan
mengurangi
dampak
negatif yang
timbul akibat
obat
 pemberdayaan agar pasien penderita tb 100% Rosyanie 1 orang kader tbc januari- 75.000/1x 90% bok
kader masyarakat terpantau dalam masa Setianingsi oktober kegiatan keberhasilan
untuk melakukan untuk minum pengobatan h & Popon pengobatan
kegiatan obat kuraesin
pengawasan
minum obat dan
investigasi kontak
tb serta pemberian
terapi pencegahan
tbc

TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER

UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Penyuluhan faktor Melakukan Penduduk 100% Pengelola PTM kit, ATK, Posyandu, Januari 75.000 x 2 x 12= Setiap BOK
resiko PTM di Penyuluhan umur 15-59 Program Brosur, bidan desa s/d 1.800.000 penduduk
Posyandu deteksi dini tahun kohort Desember umur 15-59
dan posbindu tahun wajib
pemantauan mendapatkan
faktor resiko pelayanan
penyakit tidak kesehatan
menular di PTM 1x
posyandu setahun
2 Pendampingan Screening
Mengajak
faktor resikoPenduduk
PTM di Posyandi dan
100%Posbindu
Pengelola PTM kit, ATK, Posyandu, Januari 75.000 x 2 x 12= Setiap BOK
masyarakat ke umur 15-59 Program Brosur, Posbindu, s/d 1.800.000 penduduk
posbindu tahun dan kader kohort Bidan Desa Desember umur 15-59
untuk posbindu tahun wajib
dilakukan mendapatkan
screening PTM pelayanan
dan kesehatan
membantu PTM 1x
pelaksanaan setahun
screening
3 Screening faktor Meningkatkan Penduduk 100% Pengelola PTM kit, ATK, Kelurahan, Januari 75.000 x 2 x 12= Setiap BOK
resiko PTM di peranserta umur 15-59 Program Brosur, Kecamatan s/d 1.800.000 penduduk
perkantoran masyarakat tahun kohort Desember umur 15-59
dalam posbindu tahun wajib
pencegahan mendapatkan
dan penemuan pelayanan
dini faktor kesehatan
resiko PTM PTM 1x
untuk usia setahun
produktif yang
bekerja di
perkantoran
Penyakit dan anak anak
Tidak Menular sekolah

4 Deteksi Dini Faktor Resiko

Mengetahui
PTM di Posbindu
Penduduk
PTM 100% Pengelola PTM kit, ATK, Kader Januari 75.000 x 2 x 12= Setiap BOK
Masalah umur 15-59 Program Brosur, s/d 1.800.000 penduduk
Kesehatan tahun dan kader kohort Desember umur 15-59
Masyarakat posbindu tahun wajib
Secara Dini mendapatkan
pelayanan
kesehatan
PTM 1x
5 Kunjungan Mengetahui Penderita 100% Pengelola PTM kit, ATK, Petugas Januari 75.000 x 2 x 12= setahun
Setiap BOK
Penderita HT yang Faktor yang Hipertensi Program leaflet Promkes s/d 1.800.000 penduduk
belum berobat Mempengaruhi dan Desember umur 15-59
teratur ketidakpatuhan Petugas tahun wajib
berobat PISPK mendapatkan
penderita pelayanan
hipertensi kesehatan
PTM 1x
6 Penyuluhan Deteksi Meningkatkan Masyarakat 100% Pengelola ATK, Leaflet, Bidan Desa Mei-Juni setahun
Penyampaian BOK
Dini Kanker Pengetahuan WUS dan Program Laptop, informasi
Payudara dan Masyarakat Kader Proyektor tentang
Kanker Leher Rahim tentang kanker
deteksi dini payudara dan
kanker kanker leher
payudara dan rahim
kanker leher terupdate
rahim
7 Pembinaan Meningkatkan Kader 100% Pengelola ATK, Leaflet, Bidan Desa Januari 75.000 x 2 x 12= Pencegahan BOK
Posyandu pengetahuan Program Laptop, s/d 1.800.000 dan
kader Proyektor, Desember Penanggulang
mengenai Transportasi an PTM
posbindu Kader
upaya Waktu Sumber
Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
olahraga aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pendataan Mengetahui wilayah kerja Petugas 1 org x 5
sasaran puskesmas desa/1 Kelurahan
form Kader x Rp 75.000 100% sasaran
1 100% P.Keswa Jan =Rp375.000. BOK
pendataan keswa terdata

Deteksi Dini Gangguan jiwa Sekolah SMA

kesehatan Jiwa pada siswa sederajat Fc form deteksi
bisa terdeteksi Petugas dini : 100 lb X Rp
Fc Form
sedini mungkin Keswa 300 x 4 sklh= Rp 20% Siswa
Deteksi
2 20% P.Keswa Petugas Feb,juni,Sep
120.000 terdeteksi BOK
jiwa,narasum
UKS petugas 2 org x 4 kesehatan jiwa
ber,petugas
dr jiwa sklh x Rp 75.000
=Rp 600.000

Penyuluhan Meningkatkan wilayah kerja

kesehatan jiwa pengetahuan puskesmas masyarakat
kesehatan Jiwa Petugas Petugas 1 org x 3 dan sekolah
Materi,Petuga
3 20% P.Keswa keswa Jan,feb,mei,jun
posy x Rp 75.000 terpapar BOK
s
=Rp 150.000 penyuluhan
kesehatan jiwa

Keswa Pembinaan Memberi keluarga ma/min: 25 org x

keluarga ODGJ pemahaman pasen ODGJ Rp 35.000 =Rp
perawatan Petugas 875.000 keluarga
pasen ODGJ di Materi,laptop,i keswa transport 25 x Rp dapat
4 rumah 50% p. Keswa Feb-nop BOK
nfocus dokter 75.000 =1.875.000 merawat
umum snack :25 org x Rp pasen ODGJ
15.000 =Rp
375.000
 Pertemuan Meningkatkan pengurus RBM Snack: 12 org x 1
Pengurus RBM Koordinasi ds x Rp 15.000
=Rp 180.000
Petugas Meningkatkan
p.keswa transport
Keswa penanganan
5 100% dan ketua Buku notulen Maret,Juni ,Sept
Pengurus 12 orgx BOK
Pengurus pasen ODGJ
RBM Rp 75.000
RBM di ds kebonjati
=900.000

Kunjungan pasen Memonitor Pasen ODGJ 50% P.keswa Form laporan Petugas Pasen ODGJ
ODGJ pengobatan / keluarga yg Keswa Petugas 2 org x 4 mendapat
6 pasen ODGJ kurang dokter Pusk Feb-nop pasen x Rp 75.000 pelayanan BOK
koopratif =Rp600.000.
berobat ke
Faskes
TARGET KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA BIAYA
N DAYA NAAN
1 Petugas Tim
Deteksi dini 1x Penggandaan 500
Pemeriksaan tahab Kesehatan Pemeriksa 100% calon
masalah Semua CJH pemeriks ATK Februari lb x Rp 200 = BOK
I CJH Haji Kesehatan haji di periksa
kesehatan CJH aan Rp 100.000
Haji
2
Uang Harian :
1
org x 3 x Rp
75.000
Kualitas ATK, Biaya
1x Petugas Petugas = Rp 225.000.
Pemeriksaan Tahab kesehatan CJH Semua CJH transportasi 100% calon
pemeriks Kesehatan MCU RSUD April BOK
Lanjutan baik dan layak yang di rujuk Narasumber haji di rujuk
aan Haji Sumedang Transport :
berangkat ,Mamin
1
org x 3 x Rp
10.000
= Rp 30.000
 Sneck :
3

70 org x 1 x Rp
Ka Pus, 20.000
Pembinaan dan CJH bisa
Petugas Petugas = Rp 1.400.000. 100% CJH di
Pemeriksaan Masal menjaga dan Semua CJH
55% Kesehatan ATK, Materi Kes. Haji, Maret beri BOK
CJH sebelum mempertahank 70 orang
Haji Promkes, Makan ; penyuluhan
K keberangkatan an kesehatanya
Dokter 70
E org x 1 x Rp
S 40.000 =
E Rp. 2.800.000
4 Petugas
H
Kesehatan
A Kekebalan Sneck : 70 org x 1 100% CJH
Petugas Haji,
T CJH supaya Semua CJH x Rp 20.000 yang mau
Vaksinasi Meningitis 1x Kesehatan ATK, Vaksin Petugas April BOK
A tidak tertular 70 orang = Rp berangkat di
Haji Imunisasi,
N penyakit MM 1.400.000. vaksinasi
Dokter,
Perawat
5 H Uang Harian :
Memantau
A Pembinaan Petugas 100% CJH
kualitas Semua CJH 1 x 30 April Mei
J individual Jemaah Kesehatan ATK Pet Kes Haji Rp 75.000 x 1 x 30 beresiko di BOK
kesehatan yang beresiko Jamaah dan Juni
I Haji Haji org = Rp bina
Jamaah Haji
2.250.000.
6 1x
pemeriks
Semua CJH aan Maret,
yang sudah di Semua CJH tahab 1, Petugas Tim April,
Entry Data CJH ke ATK, buku 100% CJH di
periksa yang sudah di 2, Kesehatan Kesehatan Mei, Juni Kuota Rp 125.000 BOK
Siskohatkes Panduan entry
terdaftar di periksa pembinaa Haji Haji dan
Siskohatkes n, Oktober
vaksinasi
dan K3JH
7 Uang Harian :

Rp75.000 x 2 org
Memantau
x 8 Desa =
kondisi Semua
Petugas Rp 1.200.000.
Kesehatan jemaah haji Petugas 100%
1x ATK, buku Kesehatan Septembe
Pelacakan K3JH Jemaah 21 yang Kesehatan Jamaah Haji BOK
pelacakan Panduan Haji, Tim r, Oktober Transport
hari berangkat ke Haji di lacak
Kes Haji :
kepulangan Mekah
Rp
dari tanah suci
10.000 x 1 x 8
Desa =
Rp 80.000
TARGET KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGG. KEBUTUIHAN
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA Mitra Kerja PELAKSA INDIKATOR SUMBER
KEGIATAN JAWAB ANGGARAN
N SUMBERDAY NAAN KINERJA BIAYA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
KOHORT( 100%
Validasi data BAYI< pencatatan,
Pebruari2 Snak : Rp 20.000x pelayanan, dan
1 Orientasi E Kohort KIA/KB 19 orang x1 100% PJ. KIA BUMIL< Bides bok
024 19 : Rp 380.000 pelaporan secara
berbasis Digital BALITA)
Laptop. HP elektronik
100% skrining/uji
Peb.April, saring yang
Skrining dilakukan pada
Pelacakan kasus Juni,
Kasus 10 orang x 6 Buku KIA, Kit bayi baru lahir
2 Hipotiroid 100% Bidan Desa Bides Agustus. bok
Hipotiroid Desa x 5 home visite untuk memilah
Kongenetal Oktober,2
pada Anak Transport : 30 x bayi yang
023
Rp 75.000: menderita
Rp 3.750.000 Hipotiroid
Rapat Koordinasi
validasi dan
evaluasi Pebruari
Evaluasi
pemantauan 19 orang x 1 x Data Program , 36 x Rp 20.000; Terkoordinasi
3 Program 100% BIDKOR Bides bok
wilayah setempat 2 KIA Nopember Rp.770.000 PWS KIA
KIA/KB
kesehatan ibu dan 2024,
anak ( PWS KIA)
Pelaksanaan
penyeliaan
pasilitatip KIA bagi Pembinaan Peb. Mei, Terbina
2 orang x 7 Pormat 56 x Rp 75.000 :
4 Puskesmas dan jejaring dan 100% BIDKOR Bides Ags, Pustu dan bok
PMB x 4 Penyeliaan Rp 4.200.000
PMB (Praktek jaringan Sept.2023 Bides
mandiri Bidan) .
 Penyeliaan
Fasilitatip Maret.
Pembinaan Terbina PMB
Puskesmas 2 orang x 9 Pormat Juni. 72 X Rp 75.000 :
5 jejaring dan 100% BIDKOR Bides (Praktek bok
Pembantu dan Lokasi x 4 Penyeliaan Sept. Rp 5.400.000
jaringan mandiri Bidan)
Bidan Desa Des2024
Meningkatkan
peranserta ,
3 orang x 5 Jan s/d 180 x RP.75.000 : 100% terbina
6 pengetahuan 100% BIDKOR ATK,,Leaflet Bides bok
Pembinaan Posyandu x 12 Des2024 Rp13.500.000 Posyandu
dan
Posyandu keterampilan Remaja
Meningkatkan
peranserta ,
3 orang x 6 x Jan s/d 196 x Rp 75.000 :
7 pengetahuan 100% PJ. KIA Lembar balik Bides bok
Pembinaan 12 Des2024 Rp 16. 200.000 100% terbina
dan
Posyandu Remaja keterampilan Posyandu

Pemantauan Skrining Transport :120 x 100%

10 orang x1 Jan s/d
8 Tumbang di Tumbang PJ. KIA Bides Rp.75.000: terpantaunya bok
Posy. X 12 Des2024
Posyandu Balita/ SDIDTK :Rp.9.000.000 tumbang
kartu
Pemantauan Agustus, Transport: 86 x100%
Skrining pada tumbang, Kit
9 Tumbang di 2x 43 sekolah 100% PJ. KIA Bides Sept - Rp 75.000 : terpantaunya bok
usia PAUD / TK SDIDTK, form
Sekolah TK/PAUD 2023 Rp.6.450.000 tk/PAUD
laporan
MOU tentang terbanbangun
Pertemuan pelaksanaan Konsumsi : Nasi kemitraan yang
Koordinasi Dengan pelayanan 15x 1 lokasix Bok 15 orang X Rp harmonis antara
10 KUA / Lembaga 100% BIDKOR ATK,Leaflet Bides Maret202 bidan bok
kesehatan I kegiatan 40.000 :
Agama Di 4 koordinator dan
calon Rp.600.000
Puskesmas pengantin bidan mandiri.
Meningkatkan
2 orang x 2 Lembar 44 Kegiatan x Rp Peningkatan
Penyuluhan dan pengetahuan Jan /sd
11 Posy, x 11 100% BIDKOR balik, alat Bides 75.000 : Pengetahuan bok
Pelayanan KB di masyarakat ttg Nop
Kegiatan peraga Rp.3.300.000 Posyandu PTM
Posyandu / PTM KB
Meningkatkan
pengetahuan
66 kegiatan x Rp
dan
75.000 : Rp
keterampilan Buku KIA,
4950.000 100
ibu hamil dan Lembar Balik,
Pelaksanaan Kelas 11x 1. Posy. X Jan s/d Spanduk 3 x Rp Terlaksananya
12 keluarga 100% BIDKOR Spanduk, Bides bok
Ib Hamil 6 Nov 50.000 : Rp kelas ibu
tentang Buku Senam
150.000 hamil
perawatan Hamil
Jumlah Rp
kehamilan,
5.100.000
persalinan dan
nifas
 Meningkatkan
66 kegiatan x Rp
pengetahuan
75.000 : Rp
dan
Buku KIA, 4950.000 101
keterampilan
Pelaksanaan kelas 11x 1. Posy. X Lembar Balik, Jan s/d Spanduk 3 x Rp Terlaksananya
13 ibu Balita dan 100% BIDKOR Bides bok
Ibu Balita 6 Spanduk, Nop 50.000 : Rp kelas ibu
KIA keluarga
APE, PERAGA 150.000 balita
tentang
Jumlah Rp
perawatan
5.100.000
balita
100
%Kunjungan
Kunjungan Rumah
4 orang x 6 Peb, Mei Biaya Transportasi Rumah bagi
bagi Ibu Hamil, Pemantauan Buku KIA, Kit
14 desa x1 100% BIDES Bides, kader Agust, :24 x Rp.75.000 : Ibu Hamil, bok
Nifas , Neonatus Kesehatan home visite
kegiatan Nop2024 Rp.1.800.000 Nifas ,
dan Bayi
Neonatus dan
Bayi
100%
Kunjungan
13 orang x 6 Januari Biaya Transportasi Kunjungan
Lapangan Pendataan Buku KIA, Kit
15 lokasi x5 100% BIDES Bides, kader s/d : Rp. Lapangan bok
untukPelayanan Sasaran home visite
kegiatan Oktober 29.250.000 untukPelayan
ANC
an ANC
100%
Mencegah Kunjungan
Kunjungan Januari
terjadinya Biaya Transportasi lapangan
16 lapangan Untuk 10 Bidan 100% BIDES Kit home visite Bides, kader s/d bok
komplikasi :Rp.19.800.000 Untuk
Pelayanan Neonatus Oktober
pada neonatus Pelayanan
Neonatus
100%
Jungkat,
terpenuhi
Pengadaan jangkit,
Tersedia Balita yg Pengadaan
perlengkapan ruang Serodotan.AP
17 sarana berkunjung 100% Pj. KIA Bides Nopember Rp.15.000.000 perlengkapan bok
ramah anak di E, Meja tulis
bermain anak ke pkm ruang ramah
Puskesmas ATK, Karpet
anak di
Papan KHA
Puskesmas
terlaksananny
a Siang klinik(
Pemaparan
Siang klinik( ttg
bidan,
18 Pemaparan ttg Rp2,500,000 penatalaksana bok
dokter
penatalaksanaan ATK, Biaya an kegawat
kegawat daruratan Menambah Seluruh transportasi daruratan
kebidanan oleh pengetahuan Bidan Di PKm PJ.KIA, PJ Narasumber kebidanan
DSOG) Bidan Situ 100% Poned ,Mamin maret oleh DSOG)
 Terlaksana
Siang klinik(
transfor Pemaparan
30X75.000 ttg
Siang klinik( penatalaksana
19 Bides bok
Pemaparan ttg ATK, Biaya Rp.2250.000, an kegawat
penatalaksanaan Menambah Seluruh transportasi mamin daruratan
kegawat daruratan pengetahuan Bidan Di PKm PJ.KIA, PJ Narasumber 30X20.000=600.00 neonatus oleh
neonatus oleh DSA Bidan Situ 100% Poned ,Mamin Februari 0 DSA
transfor
Menambah 30X75.000
pengetahuan 100%
30 orang x12 Panduan Jansd/de Rp.2250.000,
20 Siang Klinik dan 100% PJ.KIA Bides terlaksana bok
xkegiatan Materi s mamin
keterampilan Siang Klinik
bidan desa 30X20.000=600.00
1
Note Book
6,Partus Set
6 kit Kunj
Rumah 10,
Modem 10
Kohort
Kespro11,Koh
ort Bayi
11,Kohort Terpenuhinya
balita Jansd/de
Bidpus Rp, 15.000.000 kelengkapan bok
11.kohort ibu s
polindes
11N ,Dopler
6Lembar
balik kelas
balita dan
Tersedia kelas ibu
sarana untuk hamil,Sarana
Kelengkapan kegiatan Cute
21 polindes dipolindes 10 polindes 100% BIDKOR Incubator
mencatat dan Terlaksana
22 pencatatan dan melaporkan Bidpus Pencatatan bok
pelaporan hasil kegiatan Data KIA 100% BIDKOR ATK jan s/d des150 LbrXRp 200 Pelaporan
TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
 Kecacingan Permintaan Obat Perrsiapan Gudang 100% Pengelola Petugas Februari 75.000 x 2 = Obat cacing
Cacing untuk Farmasi Program Farmasi & 150.000 tercukupi
1 kegiatan Agustus2 75.000 x 4 = BOK
Pemberian 024 300.000
Obat Cacing Total = 300.000
Masal
2 Pendataan sasaran Mendapatkan Anak usia 12 100% Pengelola ATK, Kader Maret & 75.000 x 1 = Semua BOK
POPM (Pemberian data sasaran bulan s.d 12 Program Buku/format Posyandu, Septembe 75.000 sasaran
Obat Pencegahan pemberian tahun pendataan Guru r2024 75.000 x 15 = terdata
Masal Kecacingan) obat cacing PAUD, TK, 1.500.000
sebagai dasar SD, Bidan 1.500.000 x 2 =
pengajuan Desa, 3.000.000
kebutuhan Pembina Total = 3.000.000
obat cacing
Pemberian obat cacingMemberikan Anak usia 12 100% Pengelola ATK, Format Desa
Kader April & Orang Semua BOK
obat bulan s.d 12 Program pendataan, Posyandu, Oktober2 75.000 x 3 = sasaran
pencegahan tahun Spanduk Guru 024 225.000 mendapatkan
masal PAUD, TK, 225.000 x 15 = obat cacing
kecacingan SD, 3.375.000
Petugas 3.375.000 x 2 =
3 Farmasi, 6.750.000
Bidan
Desa, ATK
Pembina 125.000 x 2 =
Desa 250.000
Total = 7.000.000

4 Sweeping Menjaring Anak usia 12 100% Pengelola ATK, Format Kader Mei & 75.000 x 1 = Semua BOK
pemberian obat sasaran yang bulan s.d 12 Program & sweeping Posyandu, November 75.000 sasaran
cacing belum tahun Bidan Desa Guru 2024 75.000 x 5 = mendapatkan
mendapatkan PAUD, TK, 375.000 obat cacing
obat cacing SD, Bidan 375.000 x 2 =
Desa, 750.000
Pembina Total = 750.000
Desa
Pelaporan dan Merekap dan Anak usia 12 2x PertahunPengelola ATK Mei & Program BOK
pendokumentasian melaporkan bulan s.d 12 Program November berjalan
hasil pendataan hasil tahun 2024 dengan baik
5 dan pemberian obat pendataan dan
cacing pemberian
obat cacing
 TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Penyelidikan Untuk Bila ada kasus masyarak Pet DBD from PE Bides,Kader tidak BOK
Epidemiologi (PE) mengetahui at Maret,Apr ditemukan
penderita baru il penderita baru
dan suspek 2 or x 6k lx 1h rx 10bl x 75.000=900.000
Mei,Nope
penderita DBD mber

Evaluasi Program Meningkatkan petugas petugas Pet DBD Laporan Bides,Kader Dapat
kinerja program melaksan Bulanan Feb,April, tercapainya
Program akan 1or x 4kl x 1hr x 12 blx 75.000=
target setiap3600.000
Mei,Juli
program bulan
P2 DBD
3 Survei Vektor DBD Angka Bebas masyarakat pendudu Pet DBD Buku Bides,Kader ABJ bisa BOK
Jentik (ABJ) k wilayah register,Senter Feb,April, tercapai dan
bisa tercapai kerja Situ ,ATK 1or x 4kl x 1 hr x 12 5blDesa
x 75.000=3600.000
1
Mei,Juli
Kelurahan
Masyarak bebas Jentik
4 Penyuluhan di Meningkatkan masyarakat at Pet DBD leaflet Bides,Kader Masalah BOK
DBD masyarakat tentang pemahaman kesehatan
memaha
penyakit DBD dan kesadaran mi dan P2p DBD
masyarakat mengerti Juni 4or x kl x 1 hr x bl x dapat
75.000=300.000
tentang tentang terdeteksi
masalah penyakit
penyakit DBD dbd
Pembinaan Kader Meningkatkan Kader dari 5 Kader Pet DBD Atk, format Bides,Kader Adanya 4 BOK
Jumantik Peserta Kader Desa 1 Aktif kegiatan dan kader aktif
Jumantik Kelurahan daftar hadir April & setiap
Terbentuknya Oktober2 54or x 1 x ks x 75.000=4125000
desa/keluraha
Kader 024 n Adanya
Jumantik laporan ader
jumantik
Pelacakan dan Kewaspadaan Masyarakat pendudu Pet DBD Atk, Alat Bides,Kader Adanya BOK
Testing NS1 kasus dini potensial desa k wilayah Laboratorium, penemuan
DBD penyebaran kerja Situ Reagen NS1 Jan-des 1or x 1ks x 12x 75.000=900.000
kasus dan
penyakit DBD tidak terjadi
penyebaran
 TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Penyusunan Meningkatnya
kegiatan mutu
Membuat RPK Pelaksana ATK, Lintas Fotocopy 30 lbr x pelayanan
1 tahunan 100% PJ Farmasi Jan/Des BLUD
Tahunan kegiatan komputer Program 250=75.00 ATK kefarmasian
sesuai dengan
AKB = 100.000 di Puskesmas

Ajuan Kegiatan
tahun
berikutnya gar Meningkatnya
sesuai dengan mutu
Membuat RUK Pelaksana ATK, Lintas
2 analisa 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 pelayanan BLUD
Tahun2024 kegiatan komputer Program
kebutuhan kefarmasian
laporan di Puskesmas
tahunan tahun
sebelumnya
 -Pencocokan
pelaksanaan
dengan
Farmasi perencanaanny
a Mengetahui
kapan
pelaksanaan
dan
seleseainya
kegiatan Meningkatnya
gambaran mutu
Membuat RPK Pelaksana ATK, Lintas
3 yang 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 pelayanan BLUD
Bulanan kegiatan komputer Program
menyeluruh kefarmasian
mengenai di Puskesmas
kegiatan
pekerjaan
Mendeteksi
hambatan
yang akan
ditemui
Mengarahkan
pada
pencapaian
Agar Bisa
dievaluasi
kegiatan
selama Tertibnya
Membuat Laporan Pelaksana ATK, Lintas
4 setahun dapat 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 administrasi BLUD
Tahunan kegiatan komputer Program
dijadikan kafarmasian
acuan untuk
kegiatan yang
akan datang.
Agar Bisa
dievaluasi
kegiatan
selama Tertibnya
Membuat Laporan Pelaksana ATK, Sub Unit
5 sebulan dapat 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 administrasi BLUD
Bulanan kegiatan komputer Puskesmas
dijadikan kafarmasian
acuan untuk
kegiatan yang
akan datang.
 meningkatkan Meningkatnya
mutu Anggota Tim ATK, Lintas mutu
6 Pertemuan tim mutu 100% PJ Farmasi okt ATK = 100.000 BLUD
pelayanan mutu komputer Program pelayanan di
puskesmas Puskesmas
Meningkatnya
Merencanakan
Pertemuan Pokja Anggota Tim ATK, Lintas mutu
7 kebutuhan 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 BLUD
UKP UKP komputer Program pelayanan di
Puskesmas
Puskesmas

Untuk menilai
sampai
seberapa jauh
pencapaian
dan hambatan-
hambatan
yang dijumpai
oleh para
pelaksana
Karyawan/kar
program/kegiat Meningkatnya
yawati UPTD
an pada bulan ATK, Lintas mutu
8 Mengikuti Lokbul Puskesmas 100% PJ Farmasi Juni ATK = 100.000 BLUD
atau periode komputer Program pelayanan di
Rawat Inap
yang lalu Puskesmas
Situ
sekaligus
pemantauan
terhadap
pelaksanaan
rencana
kegiatan
puskesmas
yang akan
datang

Memberikan
Karyawan/kar
informasi Meningkatnya
yawati UPTD
Mengikuti Rapat kepada ATK, Lintas mutu
9 Puskesmas 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 BLUD
Karyawan karyawan agar komputer Program pelayanan di
Rawat Inap
dapat Puskesmas
Situ
dtindaklanjuti
Meningkatnya Meningkatnya
Masyarakat
mutu mutu
Pelayanan diwilayah Lintas
10 pelayanan 100% PJ Farmasi ATK, BMHP Des ATK = 100.000 pelayanan BLUD
kefarmasian kerja Program
kefarmasian di kefarmasian
puskesmas
puskesmas di Puskesmas
 Memenuhi
kebutuhan Meningkatnya
obat mutu
Pengelolaan Sub Unit ATK, Lintas
14 masyarakat di 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 pelayanan BLUD
Kefarmasian Puskesmas komputer Program
wilayah kerja kefarmasian
puskesmas di Puskesmas
Situ
Memeriksa
kelengkapan Tertibnya
Pemegang ATK, Lintas
15 Verifikasi SPJ BOK SPJ dari 100% PJ Farmasi Jan/Des ATK = 100.000 administrasi BLUD
Program komputer Program
masing-masing program BOK
program
Meningkatnya
mutu
monitoring dan
ATK = 100.000 pelayanan
Pembinaan ke evaluasi 2 Pustu & 9 ATK, Sub Unit
16 100% PJ Farmasi Jan/Des 11 X 75000 kefarmasian BLUD
Jaringan pengelolaan Poskesdes komputer Puskesmas
=825.000 di wilayah
obat di jaringan
kerja
Puskesmas
UPAYA TARGET PENANGGU KEBUTUHAN MITRA WAKTU KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARA NG JAWAB SUMBER KERJA PELAKSA ANGGARAN KERJA PEMBIAY
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Deteksi dini dan Mengetahui Masyarakat 100% Pemegang Format Dokter Penemuan BOK
penemuan kasus berapa banyak Kelompok program ATK Perawat Jan-des kasus baru
HIV-AIDS pada masyarakat/ke resiko 2Org x 2Desa/Kel. HIV-AIDS
kelompok resiko lompok resiko Ibu hamil Spuit Bidan
X Rp 75.000,- =
dan bumil yang Handscoon Pet.Lab
Rp. 300.000,-
Tourniquet LSM
menderita HIV-
Alcohol swab
AIDS
Reagen HIV
2 Deteksi dini dan Mengetahui Masyarakat 100% Pemegang Format Dokter Jan-des Penemuan BOK
penemuan IMS seberapa Kelompok program ATK Perawat kasus baru
banyak resiko Spuit Bidan 2Org x 2Desa/Kel. IMS
masyarakat/ke Handscoon Pet.Lab X Rp 75.000,- =
lompok resiko Tourniquet LSM Rp. 300.000,-
Alcohol swab
yang
Reagen HIV
menderita IMS
3 Sosialisasi dan Meningktakan Masyarakat 100% Pemegang Leaflet Dokter Jan-des 2Org x 1 Tempat X Masyarakat BOK
penyuluhan HIV- pengetahuan Kelompok program Lembar balik Perawat
Rp 75.000,- = Rp. dan kelompok
AIDS & IMS dan kesadaran resiko ATK Bidan esiko
300.000,-
masyarakat LSM pengetahuan
4 Konseling pra dan Meningkatkan Masyarakat, 100% Pemegang Leaflet Dokter, Jan-des Masyarakat BLUD
post pemeriksaan pengetahuan Kelompok program Lembar balik Konselor mengerti dan
HIV-AIDS dalam masyarakat resiko, HIV 2Org x 1 Tempat X tahu tentang
Rp 75.000,- = Rp.
 HIV-AIDS dalam masyarakat tahu tentang
upaya pencegahan tentang HIV- ODHA, ATK Rp 75.000,- = Rp. HIV-AIDS
dan penularan HIV AIDS Bumil, Format hasil 300.000,-
Penderita TB Format
dari ODHA
rujukan
5 Konseling pra dan Meningkatkan Masyarakat, 100% Pemegang Leaflet Dokter, Jan-des Masyarakat BLUD
post pemeriksaan pengetahuan Kelompok program Lembar balik Konselor mengerti dan
IMS masyarakat resiko, HIV 2Org x 1 Tempat X tahu tentang
tentang IMS Bumil ATK Rp 75.000,- = Rp. IMS
Format hasil 300.000,-
HIV-AIDS & Format
IMS rujukan
6 Mobile VCT dan IMS Meningktakan Kelompok 100% Pemegang Format Perawat Jan-des Untuk deteksi BOK
kesadaran resiko program Konselor dini pada
ATK
kelompok HIV kelompok
untuk Spuit Pet.Lab resiko tentang
Alcohol swab LSM 2Org x 1 Tempat X
melaksanakan status HIV-
Tourniquet Rp 75.000,- = Rp.
test VCT dan AIDS
Handscoon 300.000,-
IMS Reagen HIV-
AIDS
Reagen IMS
(Sifilis)
7 Pembuatan Leaflet Memberikan Masyarakat 100% Pemegang Feb 100% BLUD
dan Poster edukasi pada dan Kelompok Program 300 Lmbr x Rp program
masyarakat Resiko 2.000 = Rp. berjalan
tentang HIV- 600.000,- dengan baik
AIDS dan IMS
8 Pembuatan umbul- Memperingati puskesmas 100% Pemegang Maret * 2 Umbul-umbul 100% BLUD
umbul dan spanduk hari AIDS Program x 90.000 = Rp. program
sedunia 180.000,- * 1 berjalan
Spanduk x Rp. dengan baik
150.000 = Rp.
150.000,-
9 Rapat program HIV Menambah Pemegang 100% Kepala Surat tugas Pemegang Feb 1Orang x 1 Tempat 100% BLUD
& IMS pengetahuan program puskesmas SPPD program x Rp 75.000 = Rp. pengetahuan
tentang HIV & ATK 75.000,- pemegang
10 Pelatihan program Menambah Pemegang 100% Kepala Surat tugas Pemegang April 1Orang x 1 Tempat 100% BLUD
HIV & IMS pengetahuan program puskesmas SPPD program x Rp 3.500.000 = pengetahuan
tentang HIV & ATK Rp. 3.500.000,- pemegang
11 Laporan Bulanan Bahan acuan Pemegang 100% Kepala Form Laporan Pemegang Jan-des FC 10 x250= 100%
BLUD
dalam program puskesmas ATK program 25.000 pengetahuan
12 Laporan Tahunan Bahan acuan Pemegang 100% Kepala Form Laporan Pemegang Ndes FC 10 x250= 100% BLUD
dalam program puskesmas ATK program 25.001 pengetahuan
 KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
koordinasi ATK: , buku Terkoordinasi
Mamin 15 org x 50000
pemegang
1 Pertemuan lintas lintas program pemegang pencatatan kader,prom januari- program
Uang Saku 30 Or x 75.000,
100% program BOK
program dalam program hasil kegiatan kes,kesling desember ATK Rp.100.000 kusta di
Kusta kasus kusta
penyusunan setiap bulan wilayah kerja
pemegang bides,kader, Mamin 15 org x 50000terjaringnya
2 penemuan suspek menemukan masyarakat,an ATK,buku januari-
100% program promkes,ke penderita
Uang Saku 30 Or x 75.000, BOK
penderita kusta penderita kusta ak anak SD register desember
kasus kusta sling ATK +K213:L262Rp.100.000
kusta oleh
KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pengambilan utk pend TB 10 pend 5 desa, 1 Petugas kendaraan pend TB dpt BOK
spesimen dahak meningkatkan kasus TB kelurahan laboratorium, motor, pot FU teratur
kasus kontak dan cakupan mangkir dan Pet P2TB dahak, 2 orx1 hr x 10 bln dan conversi
Jan s/d
kasus mangkir TB program TB kasus kontak slide glass x serta sembuh
okt
melalui 75.000=1.500.000
penemuan
kasus baru TB
2 Persiapan slide meningkatkan petugas 100% Labkesda Petugas Kendaraan, meningkatkan BOK
untuk PME TB mutu laboratorium Sumedang Laboratorium slide BTA, E feb, april, 1orx1 hr x 4 bln x mutu
laboratorium TB 12 juni, des 75.000=300.000 pelayanan
laboratorium
LAB&KIA
3 Pelayanan meningkatkatn bumil 100% 5 desa, 1 Petugas kendaraan menurunkan BOK
pemeriksaan kesehatan ibu trimester 1 bumil kelurahan Laboratorium, motor, angka
Laboratorium pada hamil dan bumil bidan spuit, kematian ibu
ibu hamil, tripel trimester 3 desa,petugas tabung dan bayi
eliminasi pengelola reaksi anti dalam
(HbsAg,HIV,dan program HIV, koagulan,al persalinan,
Penyakit menular Pengelola at bayi lahir
feb s/d 1orx5 kl x 10 bln x
seksual lainnya) program pemeriksaa sehat
nop 75.000=300.000
dan Quick Win Hepatitis n HB,
reagen HIV,
reagen
HbsAg,
Sipilis,
golda, pot
urin
4 penjaringan Mendeteksi semua sekolah semua sekolah UKS,UKGS,Ke deteksi anak sehat BOK
kesehatan anak secara dini murid sorga,kesh dini 3orx10 kl x 4 bln x tidak anemi
sekolah kesehatan sekolah indra,keswa, kesehatan Jan/april
75.000=9.000.000 dan tidak ada
anak sekolah petugas anak kasus
laboratorium sekolah kecacingan
5 Testing RDT Antigen upaya masyarakat pendudu 5 desa, 1 Petugas ATK, alat Adanya BOK
Covid-19, dan pencegahan, k wilayah kelurahan, laboratorium, laboratoriu 4orx20 kl x 12 bln penemuan
pengambilan dan diteksi kerja Situ dan tempat Surveilans, m, APD Transport x kasus dan
sampel swab untuk dini dan umum Petugas 75.000=7.200.000 tidak terjadi
LAB &TB pemeriksaan PCR pengendalian Infeksius,Petu penyebaran
Covid-19 gas Ispa
6 Mobile Testing upaya deteksi masyarakat pendudu 5 desa, 1 Petugas ATK, alat Adanya
Covid-19 dini, preventif k wilayah kelurahan, laboratorium, laboratoriu 4orx20 kl x 12 bln penemuan
pengendalian kerja Situ dan tempat Surveilans, m, APD Transport x kasus dan
Covid-19 umum Petugas 75.000=7.200.000 tidak terjadi
Infeksius,petu penyebaran
gas ispa
7 Pengiriman sampel upaya deteksi masyarakat pendudu 5 desa, 1 Petugas Sampel Adanya BOK
pemeriksaan PCR dini, preventif k wilayah kelurahan, Laboratorium VTM, 1orx4 kl x 12 bln x penemuan
ke RSUD Sumedang pengendalian kerja Situ dan tempat Format Transport
75.000=3.600.000 kasus dan
Covid-19 umum FPPL tidak terjadi
pendudu penyebaran
8 Pemeriksaan PCR di upaya deteksi masyarakat k 35 pkm Petugas APD Adanya BOK
BSL-2 Rsud dini, preventif kabupate Laboratorium penemuan
Sumedang pengendalian n kasus dan
Covid-19 sumedan 1orx4 kl x 12 bln x tidak terjadi
Transport
g yang 75.000=3.600.000 penyebaran
tersebar
di 35
PKM
9 Mobile VCT pada menemukan Masyarakat pendudu 5 desa, 1 Petugas Atk, Alat Menekan BOK
kelompok beresiko orang dengan kelompok k wilayah kelurahan, Laboratorium, lab, reagen angka infeksi
HIV dan beresiko kerja Situ dan tempat Pengelola untuk baru,
penyakit IMS umum Program HIV, mobile vct, mencegah
pada kelompok RR, Konselor tempat 4orx1 kl x 1 bln x kematian
Transport
beresiko, dan limbah, 75.000=300.000 akibat infeksi
mengedukasi format HIV, tidak
masyarakat kegiatan ada
tentang HIV dan daftar diskriminatif
dan IMS hadir terhadap
pasien HIV
 9 Pelacakan dan Kewaspadaan Masyarakat pendudu 5 desa, 1 Petugas Atk, Alat Adanya BOK
Testing NS1 kasus dini potensial desa k wilayah kelurahan Laboratorium, Laboratoriu penemuan
DBD penyebaran kerja Situ Petugas P2 m, Reagen Juni 3orx1 kl x 1 bln x kasus dan
penyakit DBD DBD Dan NS1 75.000=2950.000 tidak terjadi
Petugas penyebaran
Kesling
KEBUTUHAN WAKTU
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SUMBER PELAKSA
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KINERJA BIAYA
DAYA NAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
penyuluruhan meningkatkan 5 desa 1 100% Pet malaria pet. Malaria, Bides,Kader 75.000 x 2 0rang = 100%
mengenai malaria pengetahuan kelurahan pendudu pet kesling, 150.000 masyarakat
pada seluruh masyarakat k wilayah bidan desa 150.000 x 5 yang menjadi
masyarakat tentang kerja Situ desa/1 kel = sasaran
penyakit 900.000 900.000 memahami
malaria , X 12 bulan = tentang
1 Feb BOK
penanganan 10.800.000 penyakit
dan malaria cara
pencegahannya penangananny
a dan
penularannya

pelacakan kasus melacak 6 desa 1 100% Pet malaria petugas Bides,Kader 100% kasus
Malaria malaria apakah kelurahan pendudu malaria terlacak
Feb,Apri.
2 terdapat k wilayah Juni,Agus BOK
masyarakat yg kerja Situ t
terkena malaria
75.000 x 1 0rang X 6 kl = 450.000
pemantauan dan memberikan 7 desa 1 100% Pet malaria petugas Bides,Kader 100% terobati
pengobatan kasus pengobatan kelurahan pendudu malaria Feb,Apri.
3 malaria pada k wilayah Juni,Agus BOK
masyarakat yg kerja Situ t
terkena malaria
1 0rang X 6 kl x 75000 = 450.000
pencatatan dan merekap dan 8 desa 1 Pet malaria petugas Bides,Kader Feb,Apri. 100% semua
4 pelaporan melaporkan kelurahan malaria Juni,Agus kegiatan BOK
hasil kegiatan t tercatat dan
2 0rang X 6 kl x 75000 = 450.000
terlapor
Waktu Sumber
Upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
Kesehatan Sasaran g Jawab Sumber Dana Anggaran Kinerja
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
 Agar petugas
kesehatan Semua Semua Mempunyai
Pendataan Data dapat keluarga yang program 1 or x 8 x Rp data keluarga
Pet
1 sasaran keluarga mengetahui beresiko 100% ATK,Leaflet kesehatan Januari 75000 = Rp rawan yang BOK
Perkesmas
rawan jumlah terkena di 600.000 lengkap dan
keluarga yang penyakit Puskesmas akurat
rawan penyakit
Untuk Semua Semua
Semua
mengetahui keluarga yang program 1 or x 8 x Rp
Pet Febs/d keluarga
2 Home visit masalah beresiko 100% ATK,Leaflet kesehatan 75000 = Rp BOK
Perkesmas okt rawan
penyakit di terkena di 600.000
terkunjungi
masyarakat penyakit Puskesmas
Perkesmas
Untuk
memberikan ·    Latar
Semua
Pembinaan pengetahuan Semua belakang
program 1 or x 8 x Rp
keluarga rawan kepada Pasien keluarga Pet Januari- masalah
3 100% ATK,Leaflet kesehatan 75000 = Rp BOK
penyakit melalui dan keluarga rawan yang di Perkesmas Desember keluarga
di 600.000
kunjungan rumah tentang kunjungi rawan
Puskesmas
penyakit yang diketahui
diderita
Untuk Semua ·    Keluarga
Semua
Perawatan kasus mengetahui program 1 or x 8 x Rp rawan
keluarga Pet Januari-
4 tindak lanjut kondisi 100% BOK kesehatan 75000 = Rp memahami BOK
rawan yang di Perkesmas Desember
(Follow Up) kesehatan di 600.000 masalah
kunjungi
pasien Puskesmas kesehatan
Upaya Waktu Sumber
Target Penaggung Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Daya Anggaran Kinerja
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UKM PENGEMBANGAN : UKGS DAN UKGMD
Pelaksanaan dan Upaya ATK, Format
Januari 100%
pembinaan Usaha Peningkatan Pemeriksaan,
Pengelola Kader, s.d Posyandu
1 UKGMD Kesehatan Gigi dan pencegahan 52 Posyandu 100% Buku/Format BOK= Rp. 3.900.000,-
Transport : 52 x 1 org x 1 hr x Rp.75.000,-
Program Bidan Desa Desember dilakukan
Mulut Masyarakat Penyakit Gigi pemeriksaan,
2024 3,900,000 pembinaan
Desa di posyandu dan Mulut fotmat
Pelaksanaan Upaya ATK, Format Guru UKS, Maret
Pengelola
2 UKGS skrining kesehatan peningkatan 19 SD/MI 100% Pemeriksaan, Pemrgang s.d April Transport : 1 org x 19kelas selektif
SD/MI x 1 hr x Rp. 75.000,- =
Program BOK
gigi dan mulut dan Buku/Format Prog UKS 2024 1,425,000 1, 3,5 di
Pelaksanaan Mendeteksi ATK,Alkes, Semua siswa
Guru UKS,
Skrining Kesehatan Masalah Pengelola Format Agustus2 Transport : 1 org x 19
baru
SD/MI x Rp.75.000,-=Rp.5.700.000,-
3 UKGS 19 SD/ MI 100% Pemegang BOK
gigi dan mulut Kesehatan gigi Program Pemeriksaan, 024 dilakukan
Prog UKS
pada Anak Usia dan mulut Buku 1,425,000 penjaringan
NO Waktu Sumber
upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
kesehatan Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Screening menghindari Form Petugas feb,april,j 1 orang x 75000 x sebagian BOK
kesehatan jiwa dan Skrining/quisi Kesehatan uni,agust 6 posyandu= besar remaja
pada anak Usia menanggulangi onare remaja 45000 dapat
gangguan - Posyandu 6 terdeteksi
P.Keswa
gangguan Remaja Posyandu secara dini
remaja pada tumbuh
kembang
mental
2 Screening masalah Untuk remaja Lembar Bidan Desa feb,april,j 1 Orang x 75000 x masyarakat BOK
kesehatan jiwa di meningkatkan balik/Leaflet & Kader uni,agust 50 posyandu = dan sekolah
UKBM pengetahuan tentang 3.750.000 terpapar
masyarakat kesehatan penyuluhan
umumnya dan jiwa kesehatan jiwa
50
keluarga yang Posyandu P.Keswa
posyandu
menjadi
JIWA binaan wilayah
kerja tentang
kesehatan jiwa

3 Kunjungan rumah untuk pasien ODGJ 75 ODGJ dataan petugas Jan s/d 2 orang x 75000 x keluarga BOK
edukasi keluarga pemberdayaan pasien.buku Farmasi/Ap Des 75 kegiatan = dapat
untuk perawatn keluarga guna catatan otek 11.250.000 merawat
dan berobat teratur dapat pasen ODGJ
pada orang dengan mengatasi dan berobat
gangguan jiwa masalah P.Keswa secara teratur
kesehatan
terkait
gangguan jiwa
dan teratur
dalam
NO Waktu Sumber
upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
kesehatan Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Penggerakan Masyarakat 1 Kelurahan, 100% Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Masyarakat BOK
Gerakan tahu dan 5 desa Program 6 desa = 45000 rutin untuk
Masyarakat Hidup paham memeriksa
Sehat (GERMAS) di tenang germas kesehatan
Desa
2 Penggerakan Di lingkungan Pesantren Al - 100% Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Pesantren BOK
Gerakan pesantren Ihya dan Program 6 desa = 45000 sehat
Masyarakat Hidup bersih dan Pesantren An -
Sehat (GERMAS) di sehat Nuur
Pesantren
3 Penggerakan Di lingkungan 20 sekolah 100% Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Sekolah BOK
Gerakan sekolah Program 6 desa = 45000 menjadi sehat
Masyarakat Hidup menjadi bersih
Sehat (GERMAS) di dan sehat
Sekolah

4 Penggerakan Masyarakat 52 Posyandu 100% Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des Meningkatkan BOK
Gerakan paham tentang Program peran serta
Masyarakat Hidup Germas masyarakat
Sehat (GERMAS) di 265xrp dalam dalam
Posyandu 75,000=19.875.000 kegiaan
masyarakat
hidup sehat
5 Penggerakan Mengubah Masyarakat 100% Promkes ATK, Laptop Bidan Desa Jan/Des 1 orang x 75000 x Masyarakat BOK
Gerakan yang tadinya yang merokok 6 desa = 45000 diharapkan
Masyarakat Hidup merokok jadi bisa
Sehat (GERMAS) tidak merokok mengubah
kepada yang perilaku
merokok walaupun
sangat lama
prosesnya
6 Pembinaan Desa Meningkatkan 1 Kelurahan, 100% Promkes ATK, Laptop Lintas okt 1 orang x 75000 x Forum Desa BOK
Siaga melalui Strata Desa 5 desa Program 6 desa = 45000 Siaga
Gerakan Siaga berperan aktif
Masyarakat Hidup dalam
Sehat (Germas) kegiatan dan
juga rutin
melaksanakan
kegiatan
7 Pendataan PHBS Siswa - Siswi Sekolah 19 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
Sekolah dan guru Sekolah Program 6 desa = 45000 strata PHBS
paham tentang sekolah
PHBS
8 Analisis dan Masyarakat 1 Kelurahan, 100% Promkes ATK, Laptop Lintas Juni 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
pembinaan PHBS paham tentang 5 desa Program 6 desa = 45000 rumah tangga
rumah PHBS rumah sehat
tangga tangga
 9 Pembinaan SBH Siswa - Siswi Sekolah 10 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des Meningkatkan BOK
dan guru Sekolah Program sekolah
paham tentang dalam bidang
SBH 1 orang x 75000 kesehatan
x10 desa = dan
750.000 mempunyai
kader
kesehatan di
sekolah
10 Orientasi Kesehatan Kader paham Kader 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
Bagi Kader tentang Keluraha Program 6 desa = 45000 Peran Serta
promkes kesehatan n, 5 Desa Kader dalam
meningkatkan
kesehatan

11 Penggerakan Paham tentang Tempat - 12 TTU Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
Gerakan Hidup kesehatan Tempat Program 12 ttu=900.000 cakupan TTU
Sehat ( Umum (TTU)
Germas) di TTU
12 Pembinaan dan Mengetahui Tempat - 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
Penyuluhan tentang hidup Tempat Keluraha Program 6 desa = 45000 hidup sehat
Gerakan sehat Umum (TTU) n, 5 Desa
Masyarakat Hidup
Sehat (Germas) di
Perkantoran
13 Pembinaan Meningkatkan Posyandu 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 60 x 1 org x rp Meningkatkan BOK
Posyandu strata Keluraha Program 75.000 = rp peran serta
posyandu n, 5 4.250.000 datang
Desa ke posyadu
14 Penggerakan Meingkatkan Karang 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
kemitraan dalam Program Taruna, Kader keluraha Program 6 desa = 45000 peran serta
kegitan Germas dan PKK n, 5 Desa dalam bidang
kesehatan dan
meningkatkan
hidup sehat

15 Penggerakan Meningkatkan Lansia 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Lansia BOK
Gerakan hidup sehat Keluraha Program 6 desa = 45000 produktif dan
Masyarakat Hidup untuk lansia n, 5 sehat
Sehat di Lansia Desa
16 Edukasi Gerakan Meningkatkan Masyarakat 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Masyarakat BOK
Masyarakat Hidup hidup sehat yang Keluraha Program 6 desa = 45000 jadi sehat
Sehat di Posyandu berkunjung n, 5 Desa
ke posyandu
17 Kegiatan aktivitas Masyarakat Masyarakat 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Melaksanakan BOK
fisik dalam hidup sehat Keluraha Program 6 desa = 45000 aktivitas fisik
pemerdayaan n, 5 secara rutin
Germas Desa
18 Penggalangan meningkatkan Karang 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
Kemitraan dan program taruna dan Keluraha Program 6 desa = 45000 peran serta
Germas PKK n, 5 Desa karang
taruna dan
PKK dalam
bidang
kesehatan
19 Kegiatan Masyarakat Masyarakat 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
pemeriksaan tahu tentang Keluraha Program 6 desa = 45000 kesehatan
berkala dalam kesehatan n, 5 masyarakat
mendukung Desa
pelaksanaan
Germas
20 Kegiatan kampanye Mengetahui Masyarakat 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Meningkatkan BOK
dalam mendukung tentang hidup Keluraha Program 6 desa = 45000 hidup sehat
pelaksanaa Germas sehat n, 5
Desa

21 Kegiatan kesehatan Meningkatkan Masyarakat 1 Promkes ATK, Laptop Lintas Jan/Des 1 orang x 75000 x Dengan BOK
olahraga dalam kesadaran Keluraha Program 6 desa = 45000 olahraga
pemerdayaan olahraga n, 5 secara teratur
Germas Desa masyarakat
sehat
Waktu Sumber
Upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
Kesehatan Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Pembinaan Evaluasi Meningkatkan Bides Januari, 4 Bulan x 1 orang peningkatkan
Kader 100% Risnawati atk,leaflet BOK
kader Posbindu PTM Pengetahuan &kader Pebruari, x 75.000 Pengetahuan
Mendeteksi terdeteksi
Deteksi DDFTR PTM Usia Produktif Maret,
lebih awal Bides 4 Bulan x 1 orang lebih awal
di Posbindu 15-59 dan 100% Risnawati atk,leaflet April,Mei, BOK
Hipertensi dan &kader x 75.000 Hipertensi
(Hipertensi/DM) Lansia Juni
DM dan DM
 Melakukan
Penyuluhan terdeteksi dini
1 deteksi dini dan
Sosialisasi Faktor Usia Produktif
dan Bides Januari - 10 Bulan x 1 orang pemantauan
Resiko Hipertensi 15-59 dan 100% Risnawati atk,leaflet BOK
pemantauan &kader Oktober x 75.000 faktor resiko
dan DM Lansia
faktor resiko penyakit tidak
penyakit tidak menular
menular
Mendeteksi terdeteksi
Deteksi Faktor Posyandu Bides 4 Bulan x 1 orang
lebih awal 100% Risnawati ATK Januari lebih awal BOK
Resiko PTM Remaja &kader x 75.000
Faktor Resiko Faktor Resiko
Meningkatkan peningkatkan
Pengetahuan Pengetahuan
Penduduk Penduduk
Usia Produktif Usia Produktif
Deteksi Dini Faktor tentang Penduduk tentang
Bides Maret - 10 Bulan x 1 orang
2 Resiko Ca pentingnya Usia Produktif 100% Risnawati ATK pentingnya BOK
Penyakit &kader Desember x 75.000
Cerviks/IVA Test Deteksi Dini 15-59 tahun Deteksi Dini
Tidak Menular
Faktor Resiko Faktor Resiko
Ca Ca
Cerviks/IVA Cerviks/IVA
Test Test

Upaya Peningkatan
Peningkatan Kesadaran
Kesadaran Masyarakat
Deteksi Faktor Penduduk
Masyarakat Bides Maret - 10 Bulan x 1 orang terharap
3 Resiko ca Usia Produktif 100% Risnawati ATK BOK
terharap &kader Desember x 75.000 Faktor Resiko
Cerviks/IVA test 15-59 tahun
Faktor Resiko ca
ca Cerviks/IVA Cerviks/IVA
test test
Upaya
peningkatkan
Meningkatkan
Pengetahuan
Pengetahuan
Screening Bides Maret - 10 Bulan x 1 orang Masyarakat
4 Masyarakat Anak Sekolah 100% Risnawati ATK BOK
Kesehatan Indera &kader Desember x 75.000 terhadap
terhadap
Kesehatan
Kesehatan
Indera
Indera
Meningkatkan Penduduk peningkatkan
Screening Faktor Bides Januari - 10 Bulan x 1 orang
5 peranserta Usia Produktif 100% Risnawati ATK peranserta BOK
Resiko PTM &kader Desember x 75.000
masyarakat 15-59 tahun masyarakat
 TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Penyuluhan Meningkatkan Siswi SMP 5 Sekolah Pengelola laptop, LCD, Petugas April 1 x 5 sekolah Semua siswa
Kesehatan pengetahuan dan SMA Program Lembar balik, Remaja, x75.000 = 375.000 terpapar
1 Reproduksi di SMP remaja tentang Pulpen Petugas materi BOK
dan SMA Kesehatan UKS, Kesehatan
Reproduksi kader, Guru Reprroduksi
2 Penyuluhan tentang Meningkatkan Siswi SMP 5 Sekolah Pengelola ATK, Petugas mei 2 x 5 sekolah
kekerasan seksual pengetahuan dan SMA Program Buku/format Remaja, x75.000 = 750.000 Semua siswa
di SMP dan SMA remaja tentang pendataan Petugas terpapar
pendidikan sex UKS, materi BOK
dan cara kader, Guru Kekerasan
mencegah Seksual
terjadinya
Pendataan sasaran Mendapatkan Siswi SMP 5 Sekolah Pengelola ATK, Format Petugas Feb 2 x 5 sekolah
pemberian tablet Fe data sasaran dan SMA Program pendataan Remaja, x75.000 = 750.000 Sasaran
3 di SMP dan SMA pemberian Petugas BOK
Terdata
tablet Fe Gizi, Guru

Pendistribusian Pemberian Siswi SMP 5 Sekolah Pengelola ATK, Format Petugas feb 2 x 5 sekolah
tablet Fe di tablet fe pada dan SMA Program pendataan Remaja, x75.000 = 750.000 Sasaran
4 posyandu remaja remaja sesuai Petugas mendapatkan BOK
sasaran hasil Gizi, Guru tablet Fe
pendataan
Pendataan sasaran Mendapatkan Remaja Usia 6 Pengelola ATK, Format Petugas feb 2 x 5 sekolah
pemberian tablet Fe data sasaran 10-18 tahun Posyandu Program pendataan Remaja, x75.000 = 750.000 Sasaran
5 di Posyandu Remaja pemberian Remaja Petugas BOK
Terdata
tablet Fe Gizi, Guru

Pendistribusian Pemberian Remaja Usia 6 Pengelola ATK, Format Petugas maret 6 posyandu x 2
tablet Fe di tablet fe pada 10-18 tahun Posyandu Program pendataan Remaja, org x 7.5000 = Sasaran
6 posyandu remaja remaja sesuai Remaja Petugas 900.000 mendapatkan BOK
sasaran hasil Gizi, Guru tablet Fe
pendataan
 Melakukan Untuk Remaja Usia 6 Pengelola ATK, Format Petugas juni 6 posyandu x 2
pemantauan memantau 10-18 tahun Posyandu Program pendataan Remaja org x 7.5000 =
kesehatan dan pertumbuhan Remaja 900.000
pertumbuhan dan kesehatan
remaja usia 10 sd remaja setiap
18 tahun di bulan dan Sasaran
7 posyandu remaja dapat mendapatkan BOK
menindaklanjut tablet Fe
i apabila
terdapat
remaja dengan
masalah

Pembinaan kader Meningkatkan Kader 6 Pengelola ATK, Format Petugas Feb-nop 2 x 6 Posyandu
posyandu remaja pengetahuan Posyandu Posyandu Program pendataan Remaja, x75.000 = 900.000 Sasaran
8 dan Remaja Remaja Petugas mendapatkan BOK
keterampilan Gizi, Guru tablet Fe
Kesehatan
kader
Remaja Pelacakan Untuk Remaja di 5 Desa 1 Pengelola Petugas 2 x 6 Posyandu
penemuan kasus mencegan wilayah Keluraha Program Remaja, x75.000 = 900.000
kenakalan remaja terjadinya Desa/Kecamat n Petugas Sasaran
9 BOK
usia 10-18 tahun kasus an UKS terlacak
kenakalan
remaja
Pendampingan Memberi Remaja di 6 Desa 1 Pengelola Petugas jan-juli 2 x 6 Posyandu
kasus bermasalah pengertian wilayah Keluraha Program Remaja, x75.000 = 750.000
terhadap Desa/Kecamat n Petugas
Sasaran
remaja tentang an UKS
dapat
bahaya, resiko
10 tertangani BOK
dan
dan
penanganan
terdampingi
pada kasus
kenakalan
remaja
 Pengadaan ruang Agar remaja Ruang 5 Desa 1 Pengelola Petugas jan-juli 1 x 6 desa x75.000 Meningkatnya
konseling PKPR bermasalah konseling Keluraha Program Remaja, = 450.000 rasa
lebih leluasa PKPR n Petugas terlindungi
dalam UKS kerahasiaan
menyampaikan remaja
11 BOK
kerahasiaan sehingga
meningkatkan
kunjungan
konseling
dalam gedung
Pengadaan buku Agar setiap Remaja yang jan-des
catatan kesehatan remaja terdata
remaja memiliki
pegangan Seluruh
catatan remaja dapat
kesehatan dan terpantau
12 mudah dalam kesehatannya BOK
petugas melalui buku
melakukan catatan
pemantauan kesehatan
kesehatan
pada setiap
remaja
Kelengkapan Tersedia Posyandu jan-des Tertunjang
sarana untuk remaja segala
melakukan kegiatan yg
13 pemeriksaan berkaitan BOK
kesehatan dengan
pada remaja kesehatan
bagi remaja
Pencatatan dan Merekap dan ATK Petugas jan-des fc 50x 250=75000 Semua
pelaporan melaporkan Remaja kegiatan
14 BOK
hasil kegiatan tercatat dan
terlapor
TARGET KEBUTUHAN WAKTU SUMBER
UPAYA PENANGGU MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SASARA SUMBER PELAKSA PEMBIAY
KESEHATAN NG JAWAB KERJA ANGGARAN KERJA
N DAYA NAAN AAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
 pelacakan kasus agar seluruh 5 desa 1 atk, apd, surveilans, jan-des 75.000 x 3 orang = 100% kasus
covid 19 dan masyarakat kelurahan mobil nakes, Sopir 225.000 terlacak dan
kontak erat yang terpapar 225.000 x 6 adanya
covid.19 desa/kel = penurunan
beserta kontak 1.350.000 kasus
1 erat dapat 100% pet total = 16.200.000 BOK
terjaring dan
menurunnya
angka
penyebaran
kontak
pemantauan harian agar seluruh 5 desa 1 atk, tracer 75.000 x 2 0rang = pasien
pasien selama pasien yang kelurahan apd,alkes, 150.000 terpantau
karantina terkonfirmaasi format 150.000 x 6 desa/
2 positif covid 19 100% pet pemantauan jan-des kel = 900.000 BOK
Surveilance
terpantau total = 10.800.000
selama
karantina
pemantauan harian agar seluruh 5 desa 1 atk, tracer, 75.000 x 2 0rang = pasien
pasien sekama pasien yang kelurahan apd,alkes, nakes 150.000 terpantau
isoman terkonfirmaasi format 150.000 x 6 desa/
kontak dengan pemantauan kel = 900.000
3 pasien positif 100% pet jan-des total = 10.800.000 BOK
terpantau
selama isolasi
mandiri
pencatatan dan merekap dan ATK pet. fc 20x 250=50000 100% semua
7 pelaporan melaporkan 100% pet Surveilans jan-des kegiatan BOK
hasil kegiatan tercatat dan
terlapor
Waktu Sumber
upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
kesehatan Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Melakukan homeMengetahui
industri,kantor dinas yg ada di wilayah
100% Pusk SITU ATK Pet. Januari, Pendataan
Pendataan formal jumlah home Ukk,PTM,Pr Maret, berjalan
dan informal industry yg omkes,Kesli Mei, Juli, dengan baik
ada di wilayah Petugas ng Septembe
2 org x 6kl x 75.000=900.000 BOK
SITU UKK r,
November
2024
 2 pembinaaan Meningkatkanpengusaha,pekerja 100% ATK, Materi, petugas April, materi
pengusaha dan pengetahuan Narasumber UKK,promk Oktober2 pembinaan
lingkungannnya pengusaha,pek Petugas es,kesling 024 tersampaikan
2 org x 15 tempat x 75.000=2.250.000 BOK
erja dan UKK
UKK
lingkungan
kerja
3 Pemeriksaan Fisik
home Deteksi
industri,kantor
dini dinas yg ada di wilayah
100% Pusk SITU Buku Pet. April, menekan
para pekerja kesehatan Petugas catatan, Ukk,PTM,Pr Oktober2 angka
pekerja tensi, omkes,Kesli 024 kesakitan BOK
UKK
stetoskop,Tim ng
2,250,000
bangan
4 Laporan Bulanan Melaporkan DINKES 100% Buku Pet. UKK Jan- Program
hasil kegiatan Petugas catatan, des2024 berjalan
program UKK UKK Kertas dengan baik
selama 1 bln A4,Tinta,print
er
Upaya Waktu Sumber
Target Penaggung Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Daya Anggaran Kinerja
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UKM PENGEMBANGAN : UKS
Transport : 19 x 3
org x 2 hr x
Rp.75.000,- = Rp.
Pelatihan Dokcil 8.550.000,-
TP UKS Spanduk : 1x Rp.
dalam rangka Kit Dokcil
Guru UKS Kecamatan, 100.000,-
Persiapan Meningkatkan (Tas, ATK, 100% peserta
dan tenaga Guru UKS,
Pelaksanaan Partisipasi 19 SD/MI @4 100% Materi/Modul Cetak Modul mendapatkan
1 kesehatan Pemegang Februari2024 BOK
Skrining Kesehatan Siswa dlm org (76 org) Pelatihan, Dokcil : 19 x pelatihan
dr program
(termasuk jiwa) Program UKS Name tag), 15.000 = 285.000,- dokter kecil
puskesmas Indera, Kes
pada Anak Usia Spanduk Konsumsi: 2 hr x
Gimul, Gizi
Sekolah dan Remaja 19 x 4 org x
Rp.60.000,- =
Rp9.120.000,-
18,055,000
Pelaksanaan Mendeteksi ATK, Format Transport : 4 org x
Februari Semua siswa
Skrining Kesehatan Masalah Pemeriksaan, Guru UKS, 19 SD/MI x 2 hr x
Pengelola s.d selain kelas 1
2 (termasuk jiwa) Kesehatan 19 SD 100% Buku/Format Kader Rp. 75.000,- = BOK
Program Maret202 diperiksa
pada Anak Usia siswa didik kls pemeriksaan UKS(Dokcil) 11.400.000,-
4 berkala
Sekolah dan Remaja 1 s.d 6 berkala 11,400,000
Transport : 5 org x
2 Sklh x 4 hr x
Guru UKS, Rp.75.000,-
Kader UKS =Rp.3.000.000,-
Pelaksanaan Mendeteksi ATK,Alkes,
 Kader UKS
Pelaksanaan Mendeteksi ATK,Alkes, Transport : 5 org x
(Konselor Semua siswa
Skrining Kesehatan Masalah Format 1 Sklh x 4 hr x
Pengelola Sebaya), Maret202 baru
3 (termasuk jiwa) Kesehatan 3 SMP, 2 MTS 100% Pemeriksaan, Rp.75.000,- BOK
Program Pemegang 4 dilakukan
pada Anak Usia siswa Kls VIII, Buku =Rp.1.500.000,-
program Transport : 5 org x penjaringan
Sekolah dan Remaja IX SMP/MTS Penjaringan
Indera, Kes 2 Sklh x 1 hr x
Gimul, Gizi Rp.75.000,-
=Rp.750.000,-
5,250,000
Transport : 5 org x
2 Sklh x 5 hr x
Rp.75.000,-
=Rp.3.750.000,-
Guru UKS, Transport : 5 org x
Mendeteksi Kader UKS 1 Sklh x 4 hr x
Pelaksanaan ATK,Alkes, Rp.75.000,-
Masalah (Konselor Semua siswa
Skrining Kesehatan Format April, =Rp.1.500.000,-
Kesehatan Pengelola Sebaya), baru
4 (termasuk jiwa) 18 SMK, 2 MA 100% Pemeriksaan, Mei, Transport : 5 org x BOK
siswa Baru Kls Program Pemegang dilakukan
pada Anak Usia Buku Juni2024 2 Sklh x 2 hr x
XI, XII program penjaringan
Sekolah dan Remaja Penjaringan Rp.75.000,-
SMA/SMK/MA Indera, Kes
=Rp.1.500.000,-
Gimul, Gizi Transport : 5 org x
15 Sklh x 1 hr x
Rp.75.000,-
=Rp.5.625.000,-
12,375,000
Uang Transport :
44 x 1 org x 1 hr x
Pertemuan Guru Rp.75.000,- =
UKS TP UKS
UKS dalam rangka Rp.3.300.000,-
Kecamatan, Konsumsi: 1 hr x Semua Guru
Persiapan Meningkatkan
Guru UKS, 44 x 1 org x UKS
Pelaksanaan partisipasi Pengelola Agustus2
5 66 Sekolah 100% ATK, Spanduk, Pemegang Rp.60.000,- = Mengikuti BOK
Skrining Kesehatan Guru dalam Program 024
program Rp.2.640.000,- pertemuan
(termasuk jiwa) Program UKS Spanduk : 1x Rp.
Indera, Kes
pada Anak Usia 100.000,-
Gimul, Gizi
Sekolah dan Remaja Ft Copy :
Rp.300.000,-
6,340,000
Transport : 4 org x
Guru UKS, 19 SD/MI x
Pelaksanaan Mendeteksi ATK,Alkes, Kader Rp.75.000,- Semua siswa
Skrining Kesehatan Masalah Format UKS(Dokcil),
Pengelola Agustus2 =Rp.5.700.000,- baru
6 (termasuk jiwa) Kesehatan 17 SD, 2 MI 100% Pemeriksaan, Pemegang Spanduk : 1x Rp. BOK
Program 024 dilakukan
pada Anak Usia siswa Baru Kls Buku program 100.000,-
penjaringan
 pada Anak Usia siswa Baru Kls Buku program
Penggandaan : Rp. penjaringan
Sekolah dan Remaja I SD/MI Penjaringan Indera, Kes
Gimul, Gizi 300.000,-
6,100,000
Transport : 5 org x
2 Sklh x 3 hr x
Guru UKS, Rp.75.000,-
Kader UKS =Rp.2.250.000,-
Pelaksanaan Mendeteksi ATK,Alkes, Transport : 5 org x
(Konselor Semua siswa
Skrining Kesehatan Masalah Format 1 Sklh x 2 hr x
Pengelola Sebaya), baru
7 (termasuk jiwa) Kesehatan 3 SMP, 2 MTS 100% Pemeriksaan, Sep-23 Rp.75.000,- BOK
Program Pemegang dilakukan
pada Anak Usia siswa Baru Kls Buku =Rp.750.000,-
program Transport : 5 org x penjaringan
Sekolah dan Remaja VII SMP/MTS Penjaringan
Indera, Kes 2 Sklh x 1 hr x
Gimul, Gizi Rp.75.000,-
=Rp.750.000,-
3,750,000
Transport : 5 org x
2 Sklh x 5 hr x
Rp.75.000,-
=Rp.3.750.000,-
Guru UKS, Transport : 5 org x
Mendeteksi Kader UKS 1 Sklh x 4 hr x
Pelaksanaan ATK,Alkes, Rp.75.000,-
Masalah (Konselor Semua siswa
Skrining Kesehatan Format =Rp.1.500.000,-
Kesehatan Pengelola Sebaya), Ókt - baru
8 (termasuk jiwa) 18 SMK, 2 MA 100% Pemeriksaan, Transport : 5 org x BOK
siswa Baru Kls Program Pemegang Nov2024 dilakukan
pada Anak Usia Buku 2 Sklh x 2 hr x
X program penjaringan
Sekolah dan Remaja Penjaringan Rp.75.000,-
SMA/SMK/MA Indera, Kes
=Rp.1.500.000,-
Gimul, Gizi Transport : 5 org x
15 Sklh x 1 hr x
Rp.75.000,-
=Rp.5.625.000,-
12,375,000
Merekap dan
17 SD, 2 MI,
Pelaporan dan Mekaporkan Program
3 SMP, 2
9 Pendokumentasian Hasil 100% ATK okt-nov berjalan BOK
MTS, 18 SMK,
Hasil Penjaringan Penjaringan dengan baik
2 MA
Anak sekolah
Waktu Sumber
upaya Target Penanggun Kebutuhan Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Mitra Kerja Pelaksan Pembiaya
kesehatan Sasaran gjawab Sumber daya Anggaran keberhasilan
aan an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Pertemuan tim jaringan
update data dan lintas program 100% PJ Jejaring atk,mamin kapus,kaTU, promkes
januari atk Rp. 300.000 tersedianya data dan
BOK
kesling,PPI,
dan jejaring merumuskan lap.keg snak 20x15.000 tersusunnya laporan
Farmasi
 seluruh
Rp. 300.000 untuk jaringan dan
bidan
jejaring

kapus,kaTU
2 Pembinaan Untuk meningkatkan
Petugas Pustu 100% PJ Jejaring atk, transfortasi maret dan transportasi Untuk meningkatkan
BOK
, promkes
kesling,PPI, 33 jejaring x 6
angka capaian SPM
Bidan desa juli angka capaian SPM
Farmasi orang
seluruh
Puskesmas dan Klinik x RP. 75.000 = Puskesmas dan
bidan
penurunan AKI &
PMB
AKB 14,750,000 penurunan AKI & AKB
Apotek

kapus,
Penyeliaan Fasilitas Meningkatkan kinerja
2 pustu 100% PJ Jejaring ATK kaTU, maret transport meningkatkan mutu
BOK
bidkor
bides,peraw 4 kegiatan x 10 x 6
Pustu dan Polindes dan kemandirian8bidan
polindes Transportasi juni pelayanan secara
at desa org
3 x 75.000=
serta meningkatkan petugas aset september 18.000.000 menyeluruh
pelayanan secara desember
keseluruhan

Kapus,kaTU
100% PJ Jejaring ATK transportasi meningkatkan mutu
BOK
Penyelian Fasilitatif meningkatkan mutu
klinik
dan , promkes juli
kesling,
farmasi, 33 jejaring x 6
Transportasi pelayanan secara
4 orang
klinik, PMB, Apotek pelayanan secaraPMB bidan november
keseluruhan apotek PMB x RP. 75.000 = menyeluruh
14,750,000

kapus, merencanakan
100% PJ Jejaring 44 x Rp. 15.000 BOK
Pertemuan evaluasi untuk membahas
pustu ATK kaTU, TIM desember RTL
untuk
660,000 kegiatan
5 hasil monitoring permasalahan dan
polindes snak tahun
JEJARING tindaklanjut klinik bingkisan 2024
PMB
apotek

PENANGGUNG KEBUTUHAN WAKTU

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET MITRA KERJA KEBUTUHAN ANGGARAN INDIKATOR KINERJA SUMBER BIAYA
JAWAB SUMBER DAYA PELAKSANAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
 Terpenuhinya
Money : Biaya
Alat Kantor Kepala Pihak
ATK, Metode Jan,feb,m
dan Rumah Seluruh unit Puskesmas Ketiga / 5x3000.000= Terpenuhi
10 bulan : -, Material : aret,april, BLUD
Pemeliharaan Alat Tangga-Alat pelayanan & Ka Toko, CV, 15.000.000 Kebutuhan
Spanduk dan mei
Kantor dan Rumah Kantor-Alat Subbag TU PT
1 Papan
Tangga-Alat Kantor- Kantor Lainnya
Alat Kantor Lainnya

Terpenuhinya Kepala Pihak

Alat Kantor dan Alat Kantor Seluruh unit Puskesmas Ketiga / 12x10.000.000=
10 bln feb s/ nov
Rumah Tangga dan Rumah pelayanan & Ka Toko, CV, 120.000.000
Tangga- Subbag TU PT
alat pendingin
damkar
Terpenuhi
2 BLUD
Kebutuhan

mebeleur

Untuk
meningkatkan
Managemen pengetahuan
pegawai
Money : Biaya Pihak
mengenai Kepala
ATK, Metode Ketiga / Terlaksanaya
penangulangan Seluruh Puskesmas 10 x 2.000.000 =
3 Pelatihan MFK 10 bln : -, Material : Toko, CV, jan s/ des kegiatan BLUD
bencana,kode Karyawan & Ka 20.000.000
Spanduk dan PT, tenaga pelatihan
darurat, Subbag TU
Papan profesional
pemeliharaan,
dan
pengangan
limbah B3.

pemenuhan sarana pemenuhan 5 unit 1 bulan Kepala Money : Biaya Pihak Nov 5x16.250.000= Terpenuhi BLUD
3
komputer
Man : Diperoleh
Karyawan, Rencana
Kepala
Melaksanakan Money : tindak Lanjut
Manajemen Umum Seluruh Puskesmas Seluruh 12 x 60 x 20.000 =
 Manajemen Umum Seluruh Puskesmas Seluruh 12 x 60 x 20.000 =
4 minilokakarya 12 Kali / Tahun Makan Setiap Bulan dari setap BLUD
Puskesmas Karyawan & Ka Karyawan 14.400.000,
Bulanan Minum, masalah dari
Subbag TU
Metode : per unit,
Melaksanakan Kepala Tugas
Man : Tim, Pemegang 4 x 35 x 20.000 = Diperolehdan
program
Pemegang Triwulan
Manajemen Umum minilokakarya Puskesmas Karyawan Program 2.800.000, 4 x 35x Rencana
5 Program dan4 Kali / Tahun I, II, III BLUD
Puskesmas BulananTribula & Ka dan Lintas dan Lintas 40.000 = tindak Lanjut
Lintas Sektor dan IV
nan Subbag TU Sektor,
Man : Sektor 5.600.000 Total dari setap
Diperoleh
Peningkatan Kepala Karyawan,
karyawan
Manajemen Sumber kompetensi Puskesmas Money : Biaya Dinas 4x5.000.000=
6 Karyawan 4 Kali / Tahun feb,maret,mei,juli yang BLUD
Daya seluruh & Ka Perjalanan Kesehatan 20.000.000
berkompetensi
petugas Subbag TU Dinas dalam
. Amin
Daerah,
450000

5400000