PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISITU
Alamat : Jl. Rd. Umar Wirahadikusuma Km.18. No. 483 Sumedang, Kec. Cisitu Jawa Barat
Telp. 02612142538

Nama Pasien : L/P No. REG :

Umur : Hari/Bulan/Tahun No BPJS/UMUM :
Alamat : Jam Pengambilan :

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

HEMATOLOGI HASIL SAT NORMAL URINALISA HASIL SAT
Leukosit μL 3.900-10.400 PH
Eritosit μL 3.710.000-5.520.00Berat Jenis
Trombosit μL 148.000-382.000 Warna
Hematokrit % 32.5-49.4 Kejernihan
Hemoglobin (Hb) g/dL 10.9-16.7 Leukosit
Golongan Darag Blood
IMUNOLOGI HASIL SAT NORMAL Keton
HIV Non Reaktif Nitrit
HBSAg Non Reaktif Urobilin
Siphilis Non Reaktif Bilirubin
Salmonela Typhi O Negatif (-) Protein
Salmonela Typhi AO Negatif (-) Reduksi
Salmonela Typhi BO Negatif (-) Tes Kehamilan
Salmonela Typhi CO Negatif (-) KIMIA KLINIK HASIL SAT
Salmonela Paratyphi H Negatif (-) Gula Darah Puasa mg/dl
Salmonela Paratyphi AH Negatif (-) Gula Darah Sewaktu mg/dl
Salmonela Paratyphi BH Negatif (-) Gula Darah 2 Jam PP mg/dl
Salmonela Paratyphi CH Negatif (-) Cholesterol mg/dl
MIKROBIOLOGI HASIL SAT NORMAL Asam Urat mg/dl
BTA Negatif (-)
Keterangan:
> Puasa 10-12 Jam
Catatan :
Cisitu, / / 2023
Dokter/ Penanggung Jawab Pemeriksa

dr. Atang Kusman Risma Listia, A.Md.AK