4. Referensi Panduan Praktik Klinik Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer 2014
No.Revisi : 00
DAFTAR
Tgl. Mulai Berlaku : 09-06-2018
UPT Puskesmas TILIK
Unyur Halaman : 1/1
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas mempersiapkan alat ?
2. Apakah Petugas melakukan cuci tangan sebelum tindakan ?
3. Apakah Petugas memberitahu dan menjelaskan maksud tujuan
dilakukan tindakan tersebut ?
4. Apakah Petugas membuka baju yang menutupi dada dan perut
pasien ?
5. Apakah Petugas melihat naik turun dada dan memulai
menghitung dengan menekan tombol start pada alat
waktu penghitung pernafasan ?
6. Apakah Petugas menghitung pernafasan dengan memegang
pergelangan tangan pasien ?
7. Apakah Petugas menghitung dengan cermat dan teliti ?
8. Apakah Petugas menghitung pernafasan selama 1 menit ?
9. Apakah Petugas melakukan cuci tangan setelah tindakan ?
10. Apakah Petugas mendokumentasikan hasil tindakan ?
Jumlah
Unyur, ……..……………….
Pelaksana / auditor
…………………………………….……