TD SERANG

Jl. Lontar Baru No. 11 RT 02/04 Kel. Lontar Baru, Kec. Serang, Kota Serang 42115
0254205097

BERITA ACARA SERAH TERIMA

20230623012260

Pada Hari ini, Jumat Tanggal 23 Bulan Juni Tahun 2023, sesuai dengan:

Nomor Surat Pesanan : 20230623012260

Tanggal : 23 Juni 2023
Nama pekerjaan : Kegiatan Jual-Beli melalui SipLah Tiga Serangkai (tisera.id)
Tahun : 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : Arif Hidayat

Jabatan : Kepala cabang
Nama Perusahaan : TD SERANG
Alamat Perusahaan : Jl. Lontar Baru No. 11 RT 02/04 Kel. Lontar Baru, Kec. Serang, Kota
Serang 42115
No. Telephone : 081380333365
Sebagai pihak yang menyerahkan, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : Uyu Wahyudin
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Satdik : SD NEGERI TERENGGANA
Alamat Satdik : Jln Kh Beji Terumbu
No Telephone : 82242787425
Sebagai pihak yang menerima, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan pengiriman barang atas kegiatan jual-beli melalui Mitra
Siplah Tiga Serangkai Kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA telah menerima hasil pekerjaan tersebut
dalam jumlah yang lengkap dan kondisi yang baik sesuai dengan rincian berikut :

Jumlah Diterima Jumlah Diterima

No Nama Barang / Jasa Jumlah Diserahkan
Kondisi Baik Kondisi Rusak
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Pendidikan Agama Islam dan Budi
1 25 25 0
Pekerti untuk SD Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Pendidikan
2 1 1 0
Agama Islam dan Budi Pekerti untuk SD Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Pendidikan Agama Islam dan Budi
3 20 20 0
Pekerti untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Pendidikan
4 1 1 0
Agama Islam dan Budi Pekerti untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Bahasa Indonesia: Aku Bisa! untuk
5 25 25 0
SD Kelas I
 Jumlah Diterima Jumlah Diterima
No Nama Barang / Jasa Jumlah Diserahkan
Kondisi Baik Kondisi Rusak
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Bahasa Indonesia:
6 1 1 0
Aku Bisa! untuk SD Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Bahasa Indonesia: Lihat Sekitar untuk
7 20 20 0
SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Bahasa
8 1 1 0
Indonesia: Lihat Sekitar untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Belajar Bersama Temanmu Matematika
9 25 25 0
untuk Sekolah Dasar Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Buku Panduan Guru Matematika untuk
10 1 1 0
Sekolah Dasar Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Belajar Bersama Temanmu Matematika
11 20 20 0
untuk Sekolah Dasar Kelas IV ? Volume 1
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Buku Panduan Guru Matematika untuk
12 1 1 0
Sekolah Dasar Kelas IV ? Volume 1
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Belajar Bersama Temanmu Matematika
13 20 20 0
untuk Sekolah Dasar Kelas IV ? Volume 2
Buku Kurikulum Merdeka - Lisensi_Buku Panduan Guru Matematika untuk
14 1 1 0
Sekolah Dasar Kelas IV ? Volume 2
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Ilmu Pengetahuan Alam dan Sosial
15 20 20 0
untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Ilmu
16 1 1 0
Pengetahuan Alam dan Sosial untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Pendidikan
17 1 1 0
Pancasila dan Kewarganegaraan untuk SD Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Pendidikan
18 1 1 0
Pancasila dan Kewarganegaraan untuk SD Kelas IV
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Seni Rupa untuk
19 1 1 0
SD Kelas I
Buku Kurikulum Merdeka - non Lisensi_Buku Panduan Guru Seni Rupa untuk
20 1 1 0
SD Kelas IV
21 Global PJOK SD 1 KSP 25 25 0
22 Global PJOK SD 4 KSP 20 20 0

Berita Acara Serah Terima ini berfungsi sebagai bukti serah terima hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA,
untuk selanjutnya dicatat pada buku penerimaan barang satuan pendidikan.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
seharusnya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Uyu Wahyudin Arif Hidayat

NIP.198205152008011002 TD SERANG

PEMERIKSA BARANG

...
 NIP..........................................

Catatan terima barang, Tidak ada catatan terima barang

Dokumen ini dapat diunduh melalui tautan :

https://siplah.tisera.id/order/cetak_bast/20230623012260