YAYASAN ASSALAM

PONDOK PESANTREN SAINS SALMAN ASSALAM

Blok 1 RT.03 RW.01 Desa Cikalahang Kec. Dukupuntang Kab. Cirebon
45652 HP: 085295741362 / 087828281010

Cirebon, Maret 2023

Nomor : 07/002/PPSSA/III/2023
Perihal : Permohonan Keringanan Biaya Perkuliahan
Lamp :-

Kepada yang terhormat;

Wakil Rektor II Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon (UGJ):
Bapak Dr. Nursahidin
Di,-
Tempat

Assalamu’alaikum warahmatullaahi wabarakatuh.

Maha Suci Allah atas limpahan nikmat-Nya, shalawat serta salam semoga selalu terlimpah
kepada Nabi Muhammad SAW. beserta keluarga, para sahabat, dan umatnya hingga akhir zaman.
Selanjutnya, dalam rangka meningkatkan kualitas pendidikan Pondok Pesantren Sains Salman
Assalam melalui Program Perkuliahan Kader yang dibiayai oleh Pondok dan Yayasan, maka dengan
ini Kami pengurus Pondok Pesantren mengajukan permohonan Keringanan Biaya Perkuliahan atas
nama Mahasiswa yang tercantum di bawah ini:
Nama               : Muhammad Ghiyast A. Nabhan
Tempat/Tgl. Lahir : Kuningan, 13 Mei 2001
Perkuliahan : Mahasiswa Semester IV Prodi Pend. Bahasa Inggris
UGJ Cirebon
NPM : 121 060 055
Alamat tinggal saat ini : Pesantren Sains Salman Assalam, Blok 1 RT. 03 RW. 01 Desa
Cikalahang Kec. Dukupuntang Kab. Cirebon
Jabatan di Pesantren : Guru, Ketua tim Multimedia Pondok
Masa pengabdian : Tahun 2020 sampai dengan sekarang.
Maka dengan ini atas nama mahasiswa yang tercantum di atas kami mengajukan keringanan
biaya/pengurangan biaya perkuliahan sesuai dengan kebijakan dan wewenang Bapak.
untuk nama mahasiswa yang bersangkutan
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak kami ucapkan
terimakasih.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakaatuh.

Mengetahui, Pimpinan Ponpes. Sains Salman Assalam

Ketua Yayasan Assalam

Zaki Hidayat, S.Pd Dr. KH. Usep Saifuddin Zuhri, M.Pd.I