Bandar Lampung, 28 November 2022

Nomor :
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan PHO (Serah Terima Pertama Pekerjaan)

Kepada Yth,
Pejabat Pembuat Komitmen
di –
Bandar Lampung

Berdasarkan Kontrak Nomor : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022 tanggal 01 September

2022 untuk Pekerjaan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air
Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah antara
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Sub Kegiatan Pembangunan Embung/Bangunan
Penampung Air bersama dengan CV. SINAR TULANG BAWANG

Sehubungan dengan telah selesainya pekerjaan tersebut diatas maka dengan ini kami
mengajukan Permohonan PHO (Serah Terima Pertama).

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
Penyedia,
CV. SINAR TULANG BAWANG

RUSDI AINSYAH
Direktur
Tembusan kepada Yth :
1. Pengguna Anggaran
2. Konsultan Pengwas PT. NANDHA CITRA KREASI
3. Arsip
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

PERMOHONAN PEMBAYARAN PHO

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 Bandar Lampung, 01 Desember 2022
Nomor :
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Pembayaran PHO

Kepada Yth,
Pejabat Pembuat Komitmen
di –
Bandar Lampung

Berdasarkan SPK Nomor : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022 tanggal 01 September 2022 untuk

Pekerjaan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung
Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah antara Pejabat Pembuat Komitmen
(PPK) Sub Kegiatan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air bersama dengan CV.
SINAR TULANG BAWANG

Dengan ini kami menyampaikan bahwa pekerjaan tersebut diatas telah mencapai bobot
100%, untuk itu kami mohon agar dapat diberikan pembayaran sesuai dengan nilai
pekerjaan di dalam SPK dan ditransfer ke Bank Lampung dengan No. Rekening
380.00.02.07324.0 a.n. CV. SINAR TULANG BAWANG

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

Penyedia,
CV. SINAR TULANG BAWANG

RUSDI AINSYAH
Direktur
 LAMPIRAN REKAPITULASI PEMBAYARAN
( PEMBAYARAN PHO )
Nomor : …................................

Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung, Embung dan Bangunan Penampung Air lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah
Tahun Anggaran : 2022

Sesuai Kontrak Pembayaran Lalu Pembayaran Saat Ini Pembayaran s/d Saat Ini
No. Uraian Pekerjaan Keterangan
Nilai Bobot Nilai Bobot Nilai Bobot Nilai Bobot
(Rp) (%) (Rp) (%) (Rp) (%) (Rp) (%)
1 2 4 5 6 7 8 9 10=(6+8) 11=(7+9) 12

I PEKERJAAN PERSIAPAN 51,637,633.78 7.32 - - 51,637,633.78 7.32 51,637,633.78 7.32

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG 653,701,352.75 92.68 - - 653,701,352.75 92.68 653,701,352.75 92.68

A JUMLAH 705,338,986.52 100.00 - - 705,338,986.52 100.00 705,338,986.52 100.00

B PPN (11%) 77,587,288.52 - - 77,587,288.52 77,587,288.52
C TOTAL (A+B) 782,926,275.04 - - 782,926,275.04 782,926,275.04
D PEMBULATAN (C) 782,926,000.00 - - 782,926,000.00 782,926,000.00
POTONGAN-POTONGAN
E Jumlah Pembayaran s.d. Pembayaran Lalu -
F Uang yang Ditahan ( 10% x D ) 78,292,600.00
G Pengembalian Uang Muka -
H Lain-lain -
I Jumlah Potongan (E+F+G+H) 78,292,600.00
J Jumlah Netto Pembayaran Bulan Ini (D-I) 704,633,400.00
PEMBULATAN (J) 704,633,400.00

TERBILANG : Tujuh Ratus Empat Juta Enam Ratus Tiga Puluh Tiga Ribu Empat Ratus

Bandar Lampung, 01 Desember 2022

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Direksi Teknis Penyedia,
CV. SINAR TULANG BAWANG

DARIYONO, S.T., M.T. HERMANSYAH, S.T., M.T. RUSDI AINSYAH

NIP. 19760322 201101 1 001 NIP. 19680519 199703 1 002 Direktur
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

LAPORAN MUTUAL CHECK AWAL

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 Bandar Lampung, 9 September 2022
Nomor :
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Penyerahan Berkas Back Up Perhitungan Mutual Check Awal
(MC.0%)

Kepada Yth,
Pejabat Pembuat Komitmen
di –
Bandar Lampung

Berdasarkan SPK Nomor : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022 tanggal 01 September 2022

untuk Pekerjaan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan
Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah antara Pejabat
Pembuat Komitmen (PPK) Sub Kegiatan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung
Air bersama dengan CV. SINAR TULANG BAWANG

Sehubungan dengan hasil pengukuran kembali dan perhitungan Mutual Check Awal
(MC.0), bersama ini kami sampaikan berkas back up perhitungan Mutual Check Awal
(MC.0).

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Penyedia,
CV. SINAR TULANG BAWANG

RUSDI AINSYAH
Direktur

Tembusan kepada Yth :

1. Panitia Peneliti Pelaksanaan Kontrak (P3K)
2. Direksi Teknis
 REKAPITULASI BACK UP DATA PERHITUNGAN VOLUME
MUTUAL CHECK AWAL (MC.0)

Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung,
Embung dan Bangunan Penampung Air lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih
Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah
Tahun Anggaran : 2022

Volume
Semula Menjadi
No. Uraian Pekerjaan Satuan Keterangan
Mutual Check
Sesuai Kontrak
MC.0
1 2 3 4 5 6

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 1.00 Tetap
2 Pembersihan dan Stripping/Kosrekan m2 3,313.48 3,313.48 Tetap
3 Pembuatan Papan Nama Proyek Buah 1.00 1.00 Tetap
4 Foto Dokumentasi dan Video Drone (HDD Eksternal 1 TB) Set 3.00 3.00 Tetap
5 Pelaporan Set 3.00 3.00 Tetap
6 As Built Drawing Set 3.00 3.00 Tetap
7 Kesehatan, dan Keselamatan Kerja (K3) M' 1.00 1.00 Tetap

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG

A PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galiang Tanah Dengan Alat Berat m3 2,050.96 2,050.96 Tetap
2 Perapihan Hasil Galian Dengan Alat Berat m2 3,379.31 3,379.31 Tetap
3 Timbunan dan Pemadatan dengan Alat Berat m3 2,050.96 2,050.96 Tetap

B PEKERJAAN BENDUNG
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 1.5 m' m' 93.33 93.33 Tetap
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Outlet m3 109.30 109.30 Tetap
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 80.38 80.38 Tetap
4 Acian m2 80.38 80.38 Tetap
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 152.61 152.61 Tetap
6 Pembesian Kg 4,541.20 4,541.20 Tetap
7 Pemasangan Bekisting m2 34.28 34.28 Tetap
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 3.45 Tetap
9 Bongkar Bekisting m2 34.28 34.28 Tetap
10 Pintu Sorong Baja Unit 2.00 2.00 Tetap
11 Pemasangan Railing Pipa GIP Ø3" m' 60.00 60.00 Tetap
12 Pemasangan Prasasti uk. 60 x 30 bh 1.00 1.00 Tetap

C PEKERJAAN INLET
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 2.5 m' m' 6.40 6.40 Tetap
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Saluran m3 9.96 9.96 Tetap
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 4.80 4.80 Tetap
4 Acian m2 4.80 4.80 Tetap
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 1.55 1.55 Tetap
6 Pembesian Kg 682.00 682.00 Tetap
7 Pemasangan Bekisting m2 3.45 3.45 Tetap
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 3.45 Tetap
9 Bongkar Bekisting m2 3.45 3.45 Tetap

Bandar Lampung, 4 November 2022

Diperiksa / disetujui oleh : Dibuat Oleh :

Konsultan Pengawas Penyedia
PT. NANDHA CITRA KREASI CV. SINAR TULANG BAWANG

WARAS BUDI HARTAWAN, S.T. INDRA WIJAYA, S.T.

Site Engineer Pelaksana

Diketahui oleh :
Direksi Lapangan

NURUL ANDRIYANTO, S.T.

NIP. 19790820 200901 1 004
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

LAPORAN MUTUAL CHECK AKHIR

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 Bandar Lampung, 4 Desember 2022

Nomor :
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Penyerahan Berkas Back Up Perhitungan Mutual Check Akhir
(MC.100%)

Kepada Yth,
Pejabat Pembuat Komitmen
di –
Bandar Lampung

Berdasarkan SPK Nomor : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022 tanggal 01 September 2022

untuk Pekerjaan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan
Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah antara Pejabat
Pembuat Komitmen (PPK) Sub Kegiatan Pembangunan Embung/Bangunan Penampung
Air bersama dengan CV. SINAR TULANG BAWANG

Sehubungan dengan hasil pengukuran kembali dan perhitungan Mutual Check Akhir
(MC.100), bersama ini kami sampaikan berkas back up perhitungan Mutual Check Akhir
(MC.100) yang menyatakan bahwa pekerjaan tersebut telah terse;esaikan 100%.

Demikian kami sampaikan untuk diketahui, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Penyedia,
CV. SINAR TULANG BAWANG

RUSDI AINSYAH
Direktur

Tembusan kepada Yth :

1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
2. Direksi Teknis
 REKAPITULASI BACK UP DATA PERHITUNGAN VOLUME
MUTUAL CHECK AKHIR (MC.100)

Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung,
Embung dan Bangunan Penampung Air lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih
Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah
Tahun Anggaran : 2022

Volume
Semula Menjadi
No. Uraian Pekerjaan Satuan Keterangan
Mutual Check
Sesuai Kontrak
MC.100
1 2 3 4 5 6

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 1.00 Tetap
2 Pembersihan dan Stripping/Kosrekan m2 3,313.48 3,313.48 Tetap
3 Pembuatan Papan Nama Proyek Buah 1.00 1.00 Tetap
4 Foto Dokumentasi dan Video Drone (HDD Eksternal 1 TB) Set 3.00 3.00 Tetap
5 Pelaporan Set 3.00 3.00 Tetap
6 As Built Drawing Set 3.00 3.00 Tetap
7 Kesehatan, dan Keselamatan Kerja (K3) M' 1.00 1.00 Tetap

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG

A PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galiang Tanah Dengan Alat Berat m3 2,050.96 2,050.96 Tetap
2 Perapihan Hasil Galian Dengan Alat Berat m2 3,379.31 3,379.31 Tetap
3 Timbunan dan Pemadatan dengan Alat Berat m3 2,050.96 2,050.96 Tetap

B PEKERJAAN BENDUNG
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 1.5 m' m' 93.33 93.33 Tetap
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Outlet m3 109.30 109.30 Tetap
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 80.38 80.38 Tetap
4 Acian m2 80.38 80.38 Tetap
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 152.61 152.61 Tetap
6 Pembesian Kg 4,541.20 4,541.20 Tetap
7 Pemasangan Bekisting m2 34.28 34.28 Tetap
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 3.45 Tetap
9 Bongkar Bekisting m2 34.28 34.28 Tetap
10 Pintu Sorong Baja Unit 2.00 2.00 Tetap
11 Pemasangan Railing Pipa GIP Ø3" m' 60.00 60.00 Tetap
12 Pemasangan Prasasti uk. 60 x 30 bh 1.00 1.00 Tetap

C PEKERJAAN INLET
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 2.5 m' m' 6.40 6.40 Tetap
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Saluran m3 9.96 9.96 Tetap
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 4.80 4.80 Tetap
4 Acian m2 4.80 4.80 Tetap
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 1.55 1.55 Tetap
6 Pembesian Kg 682.00 682.00 Tetap
7 Pemasangan Bekisting m2 3.45 3.45 Tetap
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 3.45 Tetap
9 Bongkar Bekisting m2 3.45 3.45 Tetap

Bandar Lampung, 10 Oktober 2022

Diperiksa / disetujui oleh : Dibuat Oleh :

Konsultan Pengawas Penyedia
PT. NANDHA CITRA KREASI CV. SINAR TULANG BAWANG

WARAS BUDI HARTAWAN, S.T. INDRA WIJAYA, S.T.

Site Engineer Pelaksana

Diketahui oleh :
Direksi Lapangan

NURUL ANDRIYANTO, S.T.

NIP. 19790820 200901 1 004
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

LAPORAN BULANAN KE - 1

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

LAPORAN BULANAN KE - 2

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG
DINAS PENGELOLAAN SUMBER DAYA AIR
Jln. Gatot Subroto No. 50 Teluk Betung - Bandar Lampung

LAPORAN BULANAN KE - 3

KEGIATAN :
PENYUSUNAN RENCANA TEKNIS DAN DOKUMEN LINGKUNGAN HIDUP
UNTUK KONSTRUKSI BENDUNG, EMBUNG DAN BANGUNAN PENAMPUNG
AIR LAINNYA

PEKERJAAN :
PEMBANGUNAN EMBUNG/BANGUNAN PENAMPUNG AIR
KELURAHAN GUNUNG SUGIH KEC. GUNUNG SUGIH KAB
LAMPUNG TENGAH

PENYEDIA :
CV. SINAR TULANG BAWANG

No. KONTRAK / SPK

020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022

KONSULTAN :
PT. NANDHA CITRA KREASI

BANDAR LAMPUNG
 LAPORAN PROGRESS BULANAN
Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022
Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung, Embung dan Bangunan Penampung Air
lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah Bulan :I
Tahun Anggaran : 2022 Periode : 06 September 2022 s/d 02 Oktober 2022

Berdasarkan Progress Bulanan

No. Uraian SPK Bulan Lalu Bulan ini s/d Bulan ini Ket.
Satuan
Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = (6+8) 11 = (7+9) 12

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 2.59 - - 0.50 1.29 0.50 1.29
2 Pembersihan dan Stripping/Kosrekan m2 3,313.48 2.56 - - 3,313.48 2.56 3,313.48 2.56
3 Pembuatan Papan Nama Proyek Buah 1.00 0.07 - - 1.00 0.07 1.00 0.07
4 Foto Dokumentasi dan Video Drone (HDD Eksternal 1 Set 3.00 0.57 - - 1.00 0.19 1.00 0.19
TB)
5 Pelaporan Set 3.00 0.43 - - 1.00 0.14 1.00 0.14
6 As Built Drawing Set 3.00 0.09 - - - - - -
7 Kesehatan, dan Keselamatan Kerja (K3) M' 1.00 1.02 - - 1.00 1.02 1.00 1.02

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG

A PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galiang Tanah Dengan Alat Berat m3 2,050.96 3.90 - - 2,050.96 3.90 2,050.96 3.90
2 Perapihan Hasil Galian Dengan Alat Berat m2 3,379.31 12.71 - - 3,379.31 12.71 3,379.31 12.71
3 Timbunan dan Pemadatan dengan Alat Berat m3 2,050.96 6.22 - - 2,050.96 6.22 2,050.96 6.22

B PEKERJAAN BENDUNG
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 1.5 m' m' 93.33 0.47 - - 93.33 0.47 93.33 0.47
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Outlet m3 109.30 15.61 - - 109.30 15.61 109.30 15.61
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 80.38 0.85 - - 40.19 0.43 40.19 0.43
4 Acian m2 80.38 0.50 - - - - - -
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 152.61 25.66 - - - - - -
6 Pembesian Kg 4,541.20 12.66 - - - - - -
7 Pemasangan Bekisting m2 34.28 0.54 - - - - - -
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 - - - - - -
9 Bongkar Bekisting m2 34.28 0.04 - - - - - -
10 Pintu Sorong Baja Unit 2.00 6.34 - - - - - -
11 Pemasangan Railing Pipa GIP Ø3" m' 60.00 3.06 - - - - - -
12 Pemasangan Prasasti uk. 60 x 30 bh 1.00 0.26 - - - - - -

C PEKERJAAN INLET
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 2.5 m' m' 6.40 0.03 - - - - - -
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Saluran m3 9.96 1.42 - - - - - -
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 4.80 0.05 - - - - - -
4 Acian m2 4.80 0.03 - - - - - -
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 1.55 0.26 - - - - - -
6 Pembesian Kg 682.00 1.90 - - - - - -
7 Pemasangan Bekisting m2 3.45 0.05 - - - - - -
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 - - - - - -
9 Bongkar Bekisting m2 3.45 0.00 - - - - - -
TOTAL 100.00 - 44.60 Realisasi 44.60
Rencana 33.46
Deviasi 11.14

Bandar Lampung, 03 Oktober 2022

Diperiksa oleh : Dibuat Oleh :

Konsultan Pengawas Penyedia
PT. NANDHA CITRA KREASI CV. SINAR TULANG BAWANG

WARAS BUDI HARTAWAN, S.T. RUSDI AINSYAH

Site Engineer Direktur

Menyetujui :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

DARIYONO, S.T., M.T.

NIP. 19760322 201101 1 001
 LAPORAN PROGRESS BULANAN
Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022
Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung, Embung dan Bangunan Penampung Air
lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah Bulan : II
Tahun Anggaran : 2022 Periode : 03 s/d 09 Oktober 2022

Berdasarkan Progress Bulanan

No. Uraian SPK Bulan Lalu Bulan ini s/d Bulan ini Ket.
Satuan
Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = (6+8) 11 = (7+9) 12

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 2.59 0.50 1.29 - - 0.50 1.29
2 Pembersihan dan Stripping/Kosrekan m2 3,313.48 2.56 3,313.48 2.56 - - 3,313.48 2.56
3 Pembuatan Papan Nama Proyek Buah 1.00 0.07 1.00 0.07 - - 1.00 0.07
4 Foto Dokumentasi dan Video Drone (HDD Eksternal 1 Set 3.00 0.57 1.00 0.19 1.00 0.19 2.00 0.38
TB)
5 Pelaporan Set 3.00 0.43 1.00 0.14 1.00 0.14 2.00 0.28
6 As Built Drawing Set 3.00 0.09 - - - - - -
7 Kesehatan, dan Keselamatan Kerja (K3) M' 1.00 1.02 1.00 1.02 - - 1.00 1.02

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG

A PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galiang Tanah Dengan Alat Berat m3 2,050.96 3.90 2,050.96 3.90 - - 2,050.96 3.90
2 Perapihan Hasil Galian Dengan Alat Berat m2 3,379.31 12.71 3,379.31 12.71 - - 3,379.31 12.71
3 Timbunan dan Pemadatan dengan Alat Berat m3 2,050.96 6.22 2,050.96 6.22 - - 2,050.96 6.22

B PEKERJAAN BENDUNG
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 1.5 m' m' 93.33 0.47 93.33 0.47 - - 93.33 0.47
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Outlet m3 109.30 15.61 109.30 15.61 - - 109.30 15.61
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 80.38 0.85 40.19 0.43 40.19 0.43 80.38 0.85
4 Acian m2 80.38 0.50 - - 80.38 0.50 80.38 0.50
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 152.61 25.66 - - - - - -
6 Pembesian Kg 4,541.20 12.66 - - 4,541.20 12.66 4,541.20 12.66
7 Pemasangan Bekisting m2 34.28 0.54 - - 34.28 0.54 34.28 0.54
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 - - 3.45 0.06 3.45 0.06
9 Bongkar Bekisting m2 34.28 0.04 - - - - - -
10 Pintu Sorong Baja Unit 2.00 6.34 - - - - - -
11 Pemasangan Railing Pipa GIP Ø3" m' 60.00 3.06 - - - - - -
12 Pemasangan Prasasti uk. 60 x 30 bh 1.00 0.26 - - 1.00 0.26 1.00 0.26

C PEKERJAAN INLET
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 2.5 m' m' 6.40 0.03 - - 6.40 0.03 6.40 0.03
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Saluran m3 9.96 1.42 - - 9.96 1.42 9.96 1.42
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 4.80 0.05 - - 4.80 0.05 4.80 0.05
4 Acian m2 4.80 0.03 - - 4.80 0.03 4.80 0.03
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 1.55 0.26 - - - - - -
6 Pembesian Kg 682.00 1.90 - - 682.00 1.90 682.00 1.90
7 Pemasangan Bekisting m2 3.45 0.05 - - 3.45 0.05 3.45 0.05
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 - - 3.45 0.06 3.45 0.06
9 Bongkar Bekisting m2 3.45 0.00 - - - - - -

TOTAL 100.00 44.60 18.33 Realisasi 62.93

Rencana 62.22
Deviasi 0.71

Bandar Lampung, 10 Oktober 2022

Diperiksa oleh : Dibuat Oleh :

Konsultan Pengawas Penyedia
PT. NANDHA CITRA KREASI CV. SINAR TULANG BAWANG

WARAS BUDI HARTAWAN, S.T. RUSDI AINSYAH

Site Engineer Direktur

Menyetujui :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

DARIYONO, S.T., M.T.

NIP. 19760322 201101 1 001
 LAPORAN PROGRESS BULANAN
Nomor Kontrak / SPK : 020/KTR/PEPA/APBD/V.04/2022
Kegiatan : Penyusunan Rencana Teknis dan Dokumen Lingkungan Hidup untuk Konstruksi Bendung, Embung dan Bangunan Penampung Air
lainnya
Pekerjaan : Pembangunan Embung/Bangunan Penampung Air Kelurahan Gunung Sugih Kec. Gunung Sugih Kab Lampung Tengah
Lokasi : Kab. Lampung Tengah Bulan : III
Tahun Anggaran : 2022 Periode : 21 November s/d 04 Desember. 2022

Berdasarkan Progress Bulanan

No. Uraian SPK Bulan Lalu Bulan ini s/d Bulan ini Ket.
Satuan
Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot Volume Bobot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 = (6+8) 11 = (7+9) 12

I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.00 2.59 0.50 1.29 0.50 1.29 1.00 2.59
2 Pembersihan dan Stripping/Kosrekan m2 3,313.48 2.56 3,313.48 2.56 - - 3,313.48 2.56
3 Pembuatan Papan Nama Proyek Buah 1.00 0.07 1.00 0.07 - - 1.00 0.07

4 Foto Dokumentasi dan Video Drone (HDD Eksternal 1 TB) Set 3.00 0.57 2.00 0.38 1.00 0.19 3.00 0.57
5 Pelaporan Set 3.00 0.43 2.00 0.28 1.00 0.14 3.00 0.43
6 As Built Drawing Set 3.00 0.09 - - 3.00 0.09 3.00 0.09

7 Kesehatan, dan Keselamatan Kerja (K3) M' 1.00 1.02 1.00 1.02 - - 1.00 1.02

II PEKERJAAN STRUKTUR BENDUNG

A PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galiang Tanah Dengan Alat Berat m3 2,050.96 3.90 2,050.96 3.90 - - 2,050.96 3.90
2 Perapihan Hasil Galian Dengan Alat Berat m2 3,379.31 12.71 3,379.31 12.71 - - 3,379.31 12.71
3 Timbunan dan Pemadatan dengan Alat Berat m3 2,050.96 6.22 2,050.96 6.22 - - 2,050.96 6.22

B PEKERJAAN BENDUNG
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 1.5 m' m' 93.33 0.47 93.33 0.47 - - 93.33 0.47
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Outlet m3 109.30 15.61 109.30 15.61 - - 109.30 15.61
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 80.38 0.85 80.38 0.85 - - 80.38 0.85
4 Acian m2 80.38 0.50 80.38 0.50 - - 80.38 0.50
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 152.61 25.66 - - 152.61 25.66 152.61 25.66
6 Pembesian Kg 4,541.20 12.66 4,541.20 12.66 - - 4,541.20 12.66
7 Pemasangan Bekisting m2 34.28 0.54 34.28 0.54 - - 34.28 0.54
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 3.45 0.06 - - 3.45 0.06
9 Bongkar Bekisting m2 34.28 0.04 - - 34.28 0.04 34.28 0.04
10 Pintu Sorong Baja Unit 2.00 6.34 - - 2.00 6.34 2.00 6.34
11 Pemasangan Railing Pipa GIP Ø3" m' 60.00 3.06 - - 60.00 3.06 60.00 3.06
12 Pemasangan Prasasti uk. 60 x 30 bh 1.00 0.26 1.00 0.26 - - 1.00 0.26

C PEKERJAAN INLET
1 Pemasangan Bouwplank jarak per 2.5 m' m' 6.40 0.03 6.40 0.03 - - 6.40 0.03
2 Pasangan Batu Talud adukan 1 PC : 4 PP , Saluran m3 9.96 1.42 9.96 1.42 - - 9.96 1.42
3 Plesteran tebal 1,5 cm, type N (setara 1 PC : 4 PP) m2 4.80 0.05 4.80 0.05 - - 4.80 0.05
4 Acian m2 4.80 0.03 4.80 0.03 - - 4.80 0.03
5 Beton fc' 19.3 Mpa (K-225) m3 1.55 0.26 - - 1.55 0.26 1.55 0.26
6 Pembesian Kg 682.00 1.90 682.00 1.90 - - 682.00 1.90
7 Pemasangan Bekisting m2 3.45 0.05 3.45 0.05 - - 3.45 0.05
8 Pemasangan Perancah m2 3.45 0.06 3.45 0.06 - - 3.45 0.06
9 Bongkar Bekisting m2 3.45 0.00 - - 3.45 0.00 3.45 0.00

TOTAL 100.00 62.93 37.07 Realisasi 100.00

Rencana 100.00
Deviasi -

Bandar Lampung, 28 Desember 2022

Diperiksa oleh : Dibuat Oleh :

Konsultan Pengawas Penyedia
PT. NANDHA CITRA KREASI CV. SINAR TULANG BAWANG

WARAS BUDI HARTAWAN, S.T. RUSDI AINSYAH

Site Engineer Direktur

Menyetujui :
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

DARIYONO, S.T., M.T.

NIP. 19760322 201101 1 001