DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR

UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG

Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program GIZI
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara SARJAN sebagai Pelaksana Program GIZI, UPT Puskesmas

Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Merencanakan kegiatan program gizi bulanan dan tahunan

 Mengkoordinasikan semua kegiatan program gizi di dalam gedung dan di luar
gedung (posyandu)

 Mengkoordinasikan semua kegiatan pencatatan dan pelaporan program gizi,

 Melakukan kegiatan UPGK,penimbangan, distribusi vit.A, pemantauan garam

beryodium, SKPG, PSG, Pemberian PMT

 Melakukan konseling gizi.

 Melakukan pelacakan, penanganan dan pemantauan gizi buruk   

    
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

 
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program PROMKES
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari  DITA AMELIA Amd.Kep sebagai Pelaksana Program PROMKES,

UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat rencana bulanan dan tahunan program penyuluhan kesehatan

masyarakat, mengkordinir pelaksanaan Desa Siaga
 Mengkoordinir semua kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat baik di dalam
gedung maupun di luar gedung

 Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan kegiatan posyandu dan peningkatan

strata posyandu di wilayah kerja puskesmas

 Mengkoordinir semua kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan preventif

care lainnya di puskesmas

 Mengaktifkan semua kegiatan puskesmas di wilayah kerja puskesmas melalui

kerjasama lintas program dan lintas sektor.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang
program SURVEILANS
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara GUNAWAN RANGO sebagai Pelaksana Program Surveilans, UPT

Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membantu Kepala Puskesmas dalam menyelenggarakan  pelayanan kesehatan

penanggulangan penyakit yang diperkirakan berdampak mewabah.
 Membuat perencanaan kegiatan bulanan dan tahunan kesehatan untuk
penanggulangan wabah dan mengadakan survai ke wilayah desa yang terkena
kasus penyakit.

 Mengkoordinir penanggulangan wabah di wilayah Puskesmas

 Melaporkan semua kegiatan dan pelacakan tiap bulannya .

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

 
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

  

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program LANSIA
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari ARVI HERMAWATI Amd.Kep.sebagai Pelaksana Program LANSIA,

UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Kesehatan Lansia melalui Posyandu lansia

 Membina dan memantau kegiatan Posyandu lansia.
 Melakukan skrining dan konseling lansia, dibantu petugas lainnya.
 Membuat prencanaan kegiatan kesehatan lansia.
 Pencatatan dan pelaporan kegiatan kesehatan lansia   

    
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

 
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program IMUNISASI.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Hj.HENI SUMIATI Amd.Keb. sebagai Pelaksana Program

IMUNISASI, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan imunisasi di Puskesmas dan Posyandu.

 Bertanggung jawab atas pemeliharaan vaksin/cold chain.
 Merencanakan kebutuhan vaksin dan logistik lainnya.
 Memonitor suhu lemari es.
 Membuat laporan kegiatan imunisasi.

 Melaksanakan sweeping imunisasi.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang BENDAHARA OBAT.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari NENSI PERTIWI Amd. Kep. sebagai Pelaksana BENDAHARA

OBAT, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengelola obat-obatan yang ada di Puskesmas

 Mempersiapkan pengadaan obat di Puskesmas
 Mengatur penyimpanan obat dan alkes di Puskesmas
 Mengatur administrasi obat dan pelaporan rutin bulanan
 Meracik obat-obatan di berikan kepada penderita sesuai perintah dokter/perawat
 Mengatur distribusi obat sederhana untuk KIA/KB; kegiatan-kegiatan posko
pusling dan wahana.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai KASUBAG TATA USAHA.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara JAJA SPd. sebagai Pelaksana Kasubag Tata Usaha, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Pelaksanaan penyelenggaraan urusan ketata usahaan UPT

 Pelaksanaan penyiapan dan penyusunan rencana anggaran serta pengelolaan
keuangan UPT
 Pelaksanaan pengelolaan administrasi umum, kepegawaian dan rumah tangga
UPT
 Merencanakan dan mengevaluasi kegiatan di unit TU

 Mengkoordinir dan berperan aktif terhadap kegiatan di unit TU

 Menggantikan tugas Kepala Puskesmas bila Kepala Puskesmas berhalangan

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

hadir

 Menyelenggarakan rapat di tingkat puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN BENDAHARA UMUM PUSKESMAS PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai BENDAHARA UMUM
Puskesmas.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Hj. DITA SUTIANI Amd.Keb. sebagai Pelaksana Bendahara UMUM
Puskesmas, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Melaporkan hasil retribusi dan setoran keuangan

 Membuat laporan harian, mingguan dan bulanan keuangan
 Membuat pembukuan keuangan puskesmas
 Mengisi Bend 10 dan 15 keuangan
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Membayarkan pajak yang timbul dari kegiatan Puskesmas

 Mengambil gaji kolektif PTT
 Membantu pelaksanaan di pendaftaran
 Mempersiapkan karcis retribusi

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN BENDAHARA OPERASIONAL PUSKESMAS PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai BENDAHARA Operasional
Puskesmas.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara SUWARDI sebagai Pelaksana Bendahara Operasional

Puskesmas, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan Anggaran Operasional Puskesmas

 Melaporkan hasil keuangan realisasi dana operasional puskesmas
 Membuat laporan dan peng-SPJ-an operasional
 Membuat pembukuan keuangan operasional puskesmas
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Membayarkan pajak yang timbul dari kegiatan operasional Puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN BENDAHARA BOK PUSKESMAS PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai BENDAHARA BOK
Puskesmas.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Hj. ALIA ROSNA A Amd.Keb. sebagai Pelaksana Bendahara BOK
Puskesmas, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan Anggaran BOK Puskesmas

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Melaporkan hasil keuangan realisasi dana BOK puskesmas

 Membuat laporan dan peng-SPJ-an BOK
 Membuat pembukuan keuangan BOK puskesmas
 Membayarkan pajak yang timbul dari kegiatan BOK Puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN BENDAHARA JKN PUSKESMAS PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai BENDAHARA JKN
Puskesmas.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari NIA NIRMALA sebagai Pelaksana Bendahara JKN Puskesmas,

UPT Puskesmas Cigombong
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan Anggaran JKN Puskesmas

 Melaporkan hasil keuangan realisasi dana JKN puskesmas
 Membuat laporan dan peng-SPJ-an JKN
 Membuat pembukuan keuangan JKN puskesmas
 Membayarkan pajak yang timbul dari kegiatan JKN Puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program KESLING.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

PERTAMA : Menunjuk Saudara GUNAWAN RANGGO sebagai Pelaksana Program KESLING, UPT

Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Merubah, mengendalikan atau menghilangkan semua unsur fisik lingkungan

yang memberi pengaruh buruk terhadap kesehatan masyarakat
 Penyuluhan kesehatan kepada masyarakat tentang penggunaan air bersih,
jaga, rumah sehat, kebersihan lingkungan serta penanaman perkarangan
 Pengawasan hygine sanitasi Tempat Tempat Umum
 Pengawasan hygine sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program P2 TB Paru.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari DEWI KARNIAWATI sebagai Pelaksana Program P2 TB Paru, UPT

Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membantu melaksanakan pelayanan pengobatan rawat jalan

 Membantu memeriksa dan merawat penderita penyakit menular TB paru
 Melaksanakan pencatatan harian penyakit sensus harian dan mingguan
penyakit
 Pencatatan dan pelaporan kasus TB Paru
 Perencanaan penyediaan sarana obat melalui Dinas Kesehatan

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program P2 Ispa
Diare.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari SANTI AmKep sebagai Pelaksana Program P2 Ispa Diare, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan kegiatan P2 Ispa Diare bersama lintas program terkait

 Melaksanakan kegiatan surveilans dan mendeteksi KLB
 Melaksanakan PE (bila terjadi KLB) bersama petugas terkait lainnya
 Melaksanakan monitoring dan evaluasi kegiatan P2 Ispa Diare
 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan P2 Ispa Diare
 Melaksanakan kegiatan penyuluhan bersama petugas lintas program terkait
 Membantu perencanaan kebutuhan obat dan sarana/alat dalam kegiatan P2
Ispa Diare.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program Perkesmas.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara FAISAL IRHAN AmKep. sebagai Pelaksana Program Perkesmas,

UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinator pelaksanaan kegiatan Asuhan Keperawatan dalam gedung

dan luar dan luargedung, baik untuk sasaran individu, keluarga, kelompok,
institusi maupun masyarakat,
 Melaksanakan kegiatan puskesmas di dalam maupun di luar gedung bersama
petugas paramedis yang lain,
 Melaksanakan kegiatan skrining Kesehatan Keluarga,
 Melaksanakan Penyuluhan Kesehatan,
 Membantu masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan, bekerjasama
dengan lintas program dan lintas sektoral,
 Melaksanakan kegiatan pengiriman pasien yang mengalami masalah kesehatan
ke unit pelayanan pengobatan

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program Kesehatan
Ibu & Anak (Bidan Koordinator).
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari LILIS LISNAWATI AmKeb. sebagai Pelaksana Program Kesehatan

Ibu & Anak (Bidan Kooerdinator), UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Melaksanakan pelayanan KIA d

 Melaksanakan pemeriksaan berkala pada bumil, buteki dan bayi
 Melakukan imunisasi pada bumil dan bayi
 Melatih dukun paraji
 Koordinator bidan desa
 Membuat laporan rutin bulanan KIA dan membantu kepala puskesmas dalam
mengevaluasi cakupan/kegiatan KIA puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program P2 Kusta.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah

Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari DEWI KARNIAWATI sebagai Pelaksana Program P2 Kusta, UPT

Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan kegiatan P2 Kusta

 Melaksanakan kegiatan penemuan penderita kusta bersama petugas lintas
program dan lintas sektoral terkait.
 Melaksanakan surveilans, monitoring dan evaluasi kegiatan P2 Kusta.
 Melaksanakan penyuluhan bersama petugas lintas program terkait.
 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan P2 Kusta

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program UKS-UKGS.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari KOKOM sebagai Pelaksana Program UKS-UKGS, UPT Puskesmas

Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan kegiatan UKS/UKGS,

 Melaksanakan kegiatan UKS/UKGS di sekolah (SD/MI, SLTP dan SLTA),
 Melaksanakan kegiatan pembinaan PHBS di sekolah,
 Melaksanakan kegiatan Pembinaan UKS/UKGS dan pembinaan kebersihan
lingkungan kepada dokter kecil dan guru UKS,
 Membantu melaksanakan kegiatan imunisasi anak sekolah (BIAS) bersama
lintas program terkait
 Membuat pencatatan dan pelaporan UKS/UKGS

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program Kesehatan
Ibu & Anak (Bidan Koordinator).
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari IMAS MAESAROH SPd sebagai Pelaksana Program KB, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat perencanaan program KB

 Melaksanakan pelayanan kontrasepsi pada akseptor KB
 Melaksanakan pelayanan papsmear
 Membuat laporan rutin bulanan KB dan membantu kepala puskesmas dalam
mengevaluasi cakupan/kegiatan KB puskesmas

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program SP3.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari FAISAL IRHAM Amd,Kep. sebagai Pelaksana Program SP3, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Membuat Renacana Kerja Program SP3

 Mengkoordinator Laporan semua pemegang Program
 Merekap dan mengecek kelengkapan laporan pemegang Program
 Melaksanakan Entry data pada aplikasi SP3
 Memvalidasi data Pemegang Program
 Melaporkan data pemegang program Ke Kepala Puskesmas
 Mendokumentasikan Laporan SP3

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program Indra.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara H. Lukman Aziz S.Kep. sebagai Pelaksana Program Indra, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinator Kegiatan dan Laporan Indra Bulanan

 Mengkoordinator Kegiatan Skrining dan Operasi Katarak
 Memfasilitasi jalannnya kegiatan skrining dan operasi katarak
 Mendokumentasikan kegiatan skrining dan operasi katarak

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai pemegang program Keswa.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara Asep Saepudin Amd.Kep. sebagai Pelaksana Program Keswa,

UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Melaksanakan pencatatan dan pelaporan kegiatan Keswa.
 Melakukan koordinasi dengan lintas program dan lintas sektoral dalam
penanganan kesehatan jiwa.
 Melakukan skrining dan konseling penderita sakit jiwa dibantu petugas
yang lain

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai petugas Laboratoium.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudara Roni Barus. sebagai petugas Laboratoium, UPT Puskesmas

Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Melaksanakan pemeriksaan laboratorium, meliputi darah, urine &
sputum
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Bidan Pembina Desa
Cigombong.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Indah Nurbaity Amd.Keb. sebagai Bidan Pembina Desa

Cigombong, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membina kegiatan posyandu di desa
 Memantau bumil, bulin & neonates
 Memantau & merujuk bumil resti & balita resti
 Memberikan pertolongan persalinan
 Memberikan imunisasi bayi & bumil
 Mengisi kohort ibu & bayi
 Memberikan pelayanan KB di desa
 Melaksanakan pendataan gakin
 Membantu pelayanan ibu & bayi di puskesmas
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Bidan Pembina Desa Wates
Jaya.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari lia Suryani Amd.Keb. sebagai Bidan Pembina Desa Wates Jaya,
UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membina kegiatan posyandu di desa
 Memantau bumil, bulin & neonates
 Memantau & merujuk bumil resti & balita resti
 Memberikan pertolongan persalinan
 Memberikan imunisasi bayi & bumil
 Mengisi kohort ibu & bayi
 Memberikan pelayanan KB di desa
 Melaksanakan pendataan gakin
 Membantu pelayanan ibu & bayi di puskesmas
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Bidan Pembina Desa Ciburuy.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Rika Novita C Amd.Keb. sebagai Bidan Pembina Desa Ciburuy,
UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membina kegiatan posyandu di desa
 Memantau bumil, bulin & neonates
 Memantau & merujuk bumil resti & balita resti
 Memberikan pertolongan persalinan
 Memberikan imunisasi bayi & bumil
 Mengisi kohort ibu & bayi
 Memberikan pelayanan KB di desa
 Melaksanakan pendataan gakin
 Membantu pelayanan ibu & bayi di puskesmas
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Bidan Pembina Desa Srogol.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Lesti Fauzi Amd.Keb. sebagai Bidan Pembina Desa Srogol
UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membina kegiatan posyandu di desa
 Memantau bumil, bulin & neonates
 Memantau & merujuk bumil resti & balita resti
 Memberikan pertolongan persalinan
 Memberikan imunisasi bayi & bumil
 Mengisi kohort ibu & bayi
 Memberikan pelayanan KB di desa
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Melaksanakan pendataan gakin

 Membantu pelayanan ibu & bayi di puskesmas
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Bidan Pembina Desa Tugu
Jaya.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Mawar Datul M Amd.Keb. sebagai Bidan Pembina Desa Tugu
Jaya, UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membina kegiatan posyandu di desa
 Memantau bumil, bulin & neonates
 Memantau & merujuk bumil resti & balita resti
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Memberikan pertolongan persalinan

 Memberikan imunisasi bayi & bumil
 Mengisi kohort ibu & bayi
 Memberikan pelayanan KB di desa
 Melaksanakan pendataan gakin
 Membantu pelayanan ibu & bayi di puskesmas
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong
 Membuat laporan dan ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Penanggung Jawab PUSTU.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Hj. Mariam Amd.Keb. sebagai Penanggung Jawab PUSTU

UPT Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:

 Mengkoordinir kegiatan Keswa.

 Membuat rencana kerja
 Membuat laporan pemasukan dan pengeluaran obat pustu
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Melakukan pelayanan KIA / KB

 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Cigombong

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIGOMBONG

No. /SK-UPT/2015

TENTANG

PENUNJUKAN PEMEGANG PROGRAM PADA LINGKUNGAN KERJA

UPT PUSKESMAS CIGOMBONG TAHUN 2015

MENIMBANG :  Bahwa untuk dapat terlaksananya program kesehatan di wilayah kerja UPT
Puskesmas Cigombong secara profesional perlu menunjuk satu orang tenaga
pemegang program sesuai dengan kompetensinya.

 Bahwa pegawai yang tersebut namanya dalam keputusan ini dianggap cakap
dan memenuhi syarat untuk ditunjuk sebagai Pemegang Program PKPR.
MENGINGAT :  Undang-Undang Nomor 14 tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah
Kabupaten dalam Linkungan Propinsi Jawa Barat

 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah

 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan

 Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013 tentang tenaga Kesehatan

 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat

 MEMUTUSKAN 
MENETAPKAN

PERTAMA : Menunjuk Saudari Reny Mulyani Amd.Keb. sebagai Pemegang Program PKPR, UPT
Puskesmas Cigombong
KEDUA : Petugas tersebut di atas bertugas sebagai berikut:
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR
UPT PUSKESMAS KECAMATAN CIGOMBONG
Jl.Mayjen HR. Edi Sukma No. 75 Bogor Telepon (0251) 8221047

 Membuat rencana kegiatan

 Melaksanakan program PKPR di sekolah
 Melaksanakan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Ka. UPT Bojonggede
 Membuat laporan & ekspose data

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diperbaiki kembali
sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI BOGOR 
PADA TANGGAL : 5 AGUSTUS 2015
Kepala UPT Puskesmas Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP: 197910292010011007