PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

CABANG DINAS PENDIDIKAN

WILAYAH KABUPATEN GRESIK

NOTA - DINAS
Kepada : Yth. 1. Sdr. Kepala SMA Negeri
2. Sdr. Kepala SMK Negeri
Dari : Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Kabupaten Gresik
Tanggal : 03 Agustus 2022
Nomor : 421 / 983 /101.6.24/2022
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu)
Perihal : Pendistribusian Program Gresik Cerdas Tahun 2022

Menindaklanjuti Surat Badan Amil Zakat (BAZNAS) Kabupaten Gresik Nomor :

117/BAZNAS.GRS/VII/2022 tanggal 25 Juli 2022 perihal Pendistribusian Program Gresik
Cerdas Tahun 2022, maka dari itu kami harap agar saudara mengirimkan data 3 Anak
Calon Penerima beasiswa Program Gresik Cerdas Tahun 2022 dengan persyaratan
sebagai berikut :

1. Beragama Islam;
2. Mengisi formulir beasiswa;
3. Siswa dhuafa’ berprestasi rangking 1-10 atau dhuafa;
4. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Desa / Kelurahan;
5. Foto Copy Kartu Keluarga (KK) dan raport semester akhir;
6. Foto ukuran 4x6 = 1 (satu) lembar;
7. Persyaratan dikirim paling akhir hari Jumat, 05 Agustus 2022 ke kantor Cabang
Dinas Pendidikan Wilayah Kabupaten Gresik kepada sdr. MOH. SHOLIKHIN, A.Md
( No Hp. 082233771266)

Demikian atas perhatian dan kerjasama Saudara disampaikan terima kasih.

KEPALA CABANG DINAS PENDIDIKAN

WILAYAH KABUPATEN GRESIK

KISWANTO, S.Pd, M.Pd

Pembina Tingkat I
NIP. 19690711 199304 1 001