Unit : IBS

LAPORAN BULANAN INDIKATOR MUTU NASIONAL

RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

1 Moch. Gusti mistan

100.00% 26 N 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1
26 D 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

2 Hendy Hermawan
92.31% 24 N 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1
26 D 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1

3 Ahmad Hanik Mahbub

91.67% 22 N 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1
24 D 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1

4 M. Rahman Ardana
100.00% 29 N 1 1 2 1 2 1 1 3 1 2 1 1
29 D 1 1 2 1 2 1 1 3 1 2 1 1

5 Denny Yoga
94.74% 18 N 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 D 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 Yenda Aditya
88.46% 23 N 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1
26 D 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1

7 Nikita Cahya
100.00% 20 N 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 D 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 Rizka Fahimmatur
88.46% 23 N 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 D 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

9 Nanik Widyawati
87.50% 14 N 1 0 1 1 1 1 1 1
16 D 1 1 1 1 1 1 1 1

10 Rizky A'la Widatama

90.91% 20 N 1 0 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1
22 D 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1

11 Nurzila Intan
94.44% 17 N 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 D 1 2 1 1 1 1 1 1 1

12 Vitria Eka
95.24% 20 N 1 1 1 2 1 1 1 3 1 1 1
21 D 1 2 1 2 1 1 1 3 1 1 1

13 Akhsan Hakim
89.47% 34 N 1 0 3 1 2 1 1 1 2 1 1 1
38 D 1 2 3 1 2 1 1 1 2 1 1 1

Jumlah Numerator : 290 N

Jumlah Denumerator : 311 D

PROSENTASI PERBULAN 93.25%

N : Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan identifikasi pasien secara benar dalam periode observasi
D : Jumlah pemberi pelayanan yang diobservasi dalam periode observasi

Penanggung Jawab / Validator

PIC / Ka IBS
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

2 1 1 1 1 2 1 1 1
2 1 1 1 1 2 1 1 1

1 1 2 2 1 1 2 3
1 1 2 2 2 1 2 3

2 1 0 1 1 1 2 1 1 1
2 1 1 1 1 1 2 1 1 1

1 1 1 1 2 2 1 2 1
1 1 1 1 2 2 1 2 1

1 1 1 1 1
1 2 1 1 1

2 0 1 0 1 2 1 1 1 2
2 1 1 1 1 2 1 2 1 2

2 1 1 2 1 1 2 1
2 1 1 2 1 1 2 1
 2 0 1 0 1 2 2 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1

1 1 1 3 1
1 2 1 3 1

2 1 1 1 1 1
2 1 2 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 2
1 1 1 1 2

4 0 1 0 1 2 2 3 1 1 1 3
4 1 1 1 1 2 2 3 1 1 1 3

Jawab / Validator
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN INDIKATOR MUTU NASIONAL
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO KRITERIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

NUMERATOR 110 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5

DENUMERATOR 110 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5

PROSENTASI PEBULAN : 100.00%

Keterangan :
N : Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan risiko jatuh
D : Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang diobservasi
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

0 1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

0 1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN INDIKATOR MUTU NASIONAL
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO KRITERIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

NUMERATOR 13 3 2 2

DENUMERATOR 110 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5

PROSENTASI PEBULAN : 11.82%

N : Jumlah pasien yang jadwal operasinya tertunda lebih dari 1 jam

D : Jumlah pasien operasi elektif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

4 2

0 1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN INDIKATOR MUTU NASIONAL
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO KRITERIA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

NUMERATOR 2 1 1

DENUMERATOR 2 1 1

PROSENTASI PEBULAN : 100%

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN STANDART PELAYANAN MINIMAL
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Waktu tunggu operasi elektif
1.1 119 N 0 8 7 5 4 2 0 4 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
KET : N : Jumlah kumulatif waktu tunggu operasi yang terencana dari seluruh pasien yang dioperasi dalam satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam satu bulan

2 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi

100.00% 110 N 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan dikurangi jumlah pasien yang dioperasi salah sisi dalam waktu satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan

3 Tidak adanya kejadian operasi salah orang

100.00% 110 N 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan dikurangi jumlah operasi salah orang dalam waktu satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan

4 Tidak adanya kejadian salah tindakan pada operasi

100.00% 110 N 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan dikurangi jumlah pasien yang mengalami salah tindakan operasi dalam waktu satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan
5 Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pada tubuh pasien setelah operasi
100.00% 110 N 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan dikurangi jumlah pasien yang mengalami tertinggalnya benda asing dalam tubuh akibat oper
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam satu bulan

6 Komplikasi anastesi karena over dosis, reaksi anastesi dan salah penempatan endotracheal tube
0 0 N
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang mengalami komplikasi anestesi dalam satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan

7 Kejadian kematian di meja operasi

0 0 N
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2 7 9 4 2 2 0 7 7 5 0
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang meninggal dimeja operasi dalam satu bulan
D : Jumlah pasien yang dilakukan tindakan pembedahan dalam satu bulan

Penanggung Jawab / Validator

PIC / Ka IBS
 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

2 1 1 12 3 3 5 2 0 1 9 3 4
1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

m waktu satu bulan

 1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

dalam tubuh akibat operasi dalam satu bulan

1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4

1 1 1 12 3 3 5 2 0 1 6 3 4
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN INDIKATOR MUTU PELAYANAN UNIT
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Kelengkapan form persetujuan pre operasi
100.00% 110 N 0 5 7 5 4 2 0 2
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2
KET : N : Jumlah surat persetujuan pre operasi yang terisi lengkap dalam satu bulan
D : Jumlah pasien yang dioperasi dalam satu bulan

2 Kepatuhan melaksanakan assesmen pre anastesi

90.91% 100 N 0 5 7 5 4 2 0 2
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dilakukan assesmen pra anestesi dan pra sedasi
D : Jumlah pasien yang dilakukan tindakan anestesi

3 Kelengkapan pengisisan Surgical safety checklist

89.09% 98 N 0 5 7 5 4 2 0 2
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2
Keterangan :
N : Jumlah pasien yang dioperasi dalam waktu satu bulan dikurangi dilakukan pengisian surgical safety checklist
D : Jumlah seluruh tindakan operasi dalam satu bulan

4 Kelengkapan monitoring proses pmulihan anastesi dan sedasi

89.09% 98 N 0 5 5 5 4 2 0 2
110 D 0 5 7 5 4 2 0 2
Keterangan :
N : Jumlah pelaksanaan monitoring proses pemulihan anestesi dan sedasi dalam
D : Jumlah pasien yang dilakukan tindakan anestesi dan sedasi dalam
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

7 7 4 2 2 0 7 5 5 0 1 1 1 9 3 3 5
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

7 7 4 2 2 0 7 5 5 0 1 1 1 7 3 3 5
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

7 5 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 6 3 3 5
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5
26 27 28 29 30 31

2 0 1 6 3 4
2 0 1 6 3 4

2 0 1 3 3 4
2 0 1 6 3 4

2 0 1 3 3 4
2 0 1 6 3 4

2 0 1 6 3 4
2 0 1 6 3 4
Ruang : IBS
LAPORAN BULANAN
RSUD CAMPURDARAT dr. KARNENI
BULAN MEI TAHUN 2023

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Jumlah Operasi
65 Bedah 5 5 3 3 1
23 Obgyn 1 1 1
22 Ortho 1 1 1 1 1
110 0 5 7 5 4 2 0 2
2 Pembayaran
24 Umum 1 6 4 1 1
69 BPJS 2 3 1 1
7 JR 1 1
10 SKTM 1 1 1
110 0 5 7 5 4 2 0 2
3 Jenis Pembiusan
61 GA 5 5 4 3 1
49 SAB 2 1 1 1 2
0 Lokal
110 0 5 7 5 4 2 0 2

4 Diagnosa
1 Debridemen 17 2 1
2 Soft Tissue Tumor 22 3 3 1 1
3 Fraktur 16 1 1 1 1 1
4 Curetase 5
5 Laparatomy 4
6 Vulnus 10 2 1
7 Repair Tendon 3
8 Sectio Cesaria 18 1 1 1
9 Appendic 1
10 Hernia 5 1
Lain - lain 9 1 1
110 0 5 7 5 4 2 0 2
Fimosis 1 1
Amputasi 2 1
BPH 3
Hemoroid 3
Cholesistectomy 0
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

4 5 2 1 5 5 4 1 5 2 3 2
3 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2
3 1 1 1 6 1 1
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

1 1 2 1 4
2 8 3 1 2 5 7 5 1 1 6 3 2 5
1 1 1 1 1
3 1
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

2 3 2 1 2 2 2 1 1 9 1 3 4
5 6 2 1 2 5 5 3 1 3 2 1

7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

1 3 2 1 1 2 1
1 1 1 2 4 1
2 1 4 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1
3 1 1 2 1 1 1 1
1
1 2 1
2 1 1 2
7 9 4 2 2 0 7 7 5 0 1 1 1 12 3 3 5

1
1 1 1
1 1
26 27 28 29 30 31

1 1 2 1 4
2 2
1 2
2 0 1 6 3 4

1 1
2 4 2 3

2 1
2 0 1 6 3 4

2 1 3 4
3 3

2 0 1 6 3 4

3
1 1 1 1
1 1 1

2 2

1
2 0 1 6 3 4