Matrik PDCA Kinerja UKPP TW 2

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247Losari Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com
MATRIK PDSA KINERJA POKJA UKPP

PUSKESMAS LOSARI
TRIWULAN II
TAHUN 2023
No Masalah Evaluasi Masalah RTL TindakLanjut Evaluasi

1 Kelengkapan Pengisian RM Rawat Dari 79 dokumen RM Ranap Akan berkoordinasi Sudah di koordinasikan dengan Kelengkapan pengisian
Inap 24 Jam setelah selesai Pelayanan hanya 74 yang lengkap dengan koordinator koordinator perawatan tanggal 3 RM akan dilakukan
93 % pengisiannya, sebagian besar Ranap tanggal 17 Juli Juli 2023 dengan hasil Petugas RM evaluasi pada triwulan
rekam medis yang tidak 2023 bersama Koordinator Ranap III tahun 2023
lengkap adalah observasi dan memonitor kelengkapan RM setiap
medikasi obat hari kerja
2 Kamar mandi dengan pengaman Dari 10 kamar mandi hanya Akan berkoordinasi Sudah berkoordinasi dengan Pemenuhan fasilitas
pegangan tangan 50% 7 kamar mandi yang dengan Bendahara Barang bendahara barang tanggal 25 Juli akan dievaluasi pada
memiliki pengaman pada tanggal 25 Juli 2023 2023 dan bendahara barang akan triwulan III tahun 2023
pegangan tangan mengusulkan penambahan fasilitas
pegangan tangan pada kamar mandi
kepada BLUD
3 Pemberi pelayanan di Ruang Dari 23 hari buka, hanya 19 Akan berkoordinasi Sudah berkoordinasi dengan dokter Pemberi pelayanan di
Pemeriksaan Umum hari yang dilayani oleh dengan dokter puskesmas puskesmas mengenai jadwal Ruang Pemeriksaan
dokter mengenai jadwal pelayanan pada tanggal 6 Juli 2023 Umum akan dievaluasi
pelayanan pada tanggal 6 pada triwulan III tahun
Juli 2023 2023
4 Fasilitas dan Peralatan laboratorium 1. Tidak tersedianya Akan berkoordinasi Sudah berkoordinasi dengan Fasilitas dan peralatan
yang belum mencapai standar peralatan laboratorium dengan bendahara barang bendahara barang Puskesmas akan dievaluasi pada
Permenkes 43 Tahun 2019 manual Puskesmas pada tanggal Losari 29 Juli 2023 triwulan III tahun 2023
2. Tidak tersedianya bahan 29 Juli 2023
habis pakai dan
perlengkapan karena
tidak digunakan untuk
pemakaian rutin di
Puskesmas Losari
5 Kesesuaian Hasil Pemeriksaan Baku Penilaian kesesuaian belum Penilaian PME dilakukan Feedback PME telah didapatkan Kesesuaian hasil baku
Mutu Eksternal belum sesuai standar dapat dilaksanakan karena setelah ada Feedback pada tanggal 20 Juli 2023 dan akan mutu eksternal akan
laboratorium belum hasil PME yang akan dilakukan penilaian pada bulan dievaluasi pada triwulan
mendapatkan didapatkan tanggal 19 Agustus 2023 III tahun 2023
penilaian/feedback hasil Juli-31 Desember 2023
PME.
6 Fasilitas dan Peralatan farmasi yang Tidak tersedianya peralatan Akan berkoordinasi Sudah berkoordinasi dengan Fasilitas dan peralatan
belum mencapai standar Permenkes farmasi yang dibutuhkan dengan bendahara barang bendahara barang Puskesmas farmasi akan dievaluasi
75 Tahun 2014 pada saat pelayanan Puskesmas pada tanggal Losari 25 Juli 2023 pada triwulan III tahun
25 Juli 2023 2023
Losari , 31 Juli 2023

Penanggung Jawab Mutu Penanggung Jawab UKP
Rudiyanto dr. Prisselya Anisa

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Losari
dr. Kusyaeri
NIP. 19650929 201412 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
Jl. .Raya Losari Timur No.33 Telp.(0231) 831247Losari Kode Pos 52255
Email : puskesmaslosari.brebes@gmail.com
MATRIK PDSA KINERJA POKJA UKPP

PUSKESMAS LOSARI
TRIWULAN II
TAHUN 2023
No Masalah Evaluasi Masalah RTL Tindak Lanjut Evaluasi

1 Kelengkapan Pengisian RM Rawat Dari 79 dokumen RM Ranap Akan berkoordinasi -
Inap 24 Jam setelah selesai Pelayanan hanya 74 yang lengkap dengan koordinator
93 % pengisiannya, sebagian besar Ranap tanggal 3 Juli
rekam medis yang tidak 2023
lengkap adalah observasi dan
medikasi obat
2 Kamar mandi dengan pengaman Dari 10 kamar mandi hanya Akan berkoordinasi -
pegangan tangan 50% 7 kamar mandi yang dengan Bendahara Barang
memiliki pengaman pada tanggal 25Juli 2023
pegangan tangan
3 Pemberi pelayanan di Ruang Dari 23 hari buka, hanya 19 Akan berkoordinasi -
Pemeriksaan Umum hari yang dilayani oleh dengan dokter puskesmas
dokter mengenai jadwal
pelayanan pada tanggal 6
Juli 2023
4 Fasilitas dan Peralatan laboratorium 3. Tidak tersedianya Akan berkoordinasi -
yang belum mencapai standar peralatan laboratorium dengan bendahara barang
Permenkes 43 Tahun 2019 manual Puskesmas pada tanggal
4. Tidak tersedianya bahan 29 Juli 2023
habis pakai dan
perlengkapan karena
tidak digunakan untuk
pemakaian rutin di
Puskesmas Losari
5 Kesesuaian Hasil Pemeriksaan Baku Penilaian kesesuaian belum Penilaian PME dilakukan - - -
Mutu Eksternal belum sesuai standar dapat dilaksanakan karena setelah ada Feedback
laboratorium belum hasil PME yang akan
mendapatkan didapatkan tanggal 19
penilaian/feedback hasil Juli-31 Desember 2023
PME.
6 Fasilitas dan Peralatan farmasi yang Tidak tersedianya peralatan Akan berkoordinasi -
belum mencapai standar Permenkes farmasi yang dibutuhkan dengan bendahara barang
75 Tahun 2014 pada saat pelayanan Puskesmas pada tanggal
25 Juli 2023
Losari , 4 Juli 2023

Penanggung Jawab Mutu Penanggung Jawab UKP
Rudiyanto dr. Prisselya Anisa

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Losari
dr. Kusyaeri

Matrik PDCA Kinerja UKPP TW 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Matrik PDCA Kinerja UKPP TW 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

MATRIK PDSA KINERJA POKJA UKPP

No Masalah Evaluasi Masalah RTL TindakLanjut Evaluasi

Losari , 31 Juli 2023

Rudiyanto dr. Prisselya Anisa

MATRIK PDSA KINERJA POKJA UKPP

No Masalah Evaluasi Masalah RTL Tindak Lanjut Evaluasi

Losari , 4 Juli 2023

Rudiyanto dr. Prisselya Anisa

Anda mungkin juga menyukai