Anda di halaman 1dari 1

Laporan Layanan Kunjungan Nasabah (LKN)

Otentikasi Pensiunan Ditempat Tinggal Pensiunan dan Kondisi Usaha Nasabah

Nama Pensiunan

Nopen Pensiunan Tanggal

Alamat Pensiunan
Pernyataan Pensiunan

Pada hari ini telah dilakukan kunjungan oleh Bank Mandiri Taspen untuk melakukan otentikasi.
Otentikasi dilakukan pada saat layanan kunjungan, karena saya mengajukan Kredit Pensiun

PERNYATAAN KEPEMILIKAN USAHA


Dengan ini menyatakan bahwa kami/saya *) :
Sudah memiliki usaha …………………………………….. yang beralamat di ………………………..…………………………………..…………………………………………… (Form 1)
Belum memiliki usaha dan akan membuka usaha …………………………………….. yang beralamat di ………....…………..………..……..…………………………………..…
……………………………………… (Form 2)
*) agar dipilih dengan memberi tanda "√" pada kotak yang tersedia diatas

FORM 1 : LAPORAN KEUANGAN

Pendapatan
Harga pokok penjualan (- )
Laba Kotor

Biaya-biaya

(+)
Total

Laba Bersih

FORM 2 : RENCANA ANGGARAN PENGGUNAAN DANA USAHA

Biaya-biaya

(+)
Total Kebutuhan Biaya

Pendapatan
Harga pokok penjualan (- )
Laba Kotor

Proyeksi Laba Bersih per Bulan

Tandatangan/Cap Jempol

(………………………………………………………..) (………………………………………………………..)
Pensiunan Petugas Bank

Anda mungkin juga menyukai