BUPATI GOWA

SURAT IZIN MENDIRIKAN BANGUNAN

Nomor: 503/ AMB/ DPM-PTSP
4Z?6
PERDA KAB. GOWA NO, 21' TH, 2011

DIBERIKAN KEPADA:

1. NAMA ANDRE WENALDY

2. ALAMAT IL, POROS MANGALLI KEL. MANGALLI (EC. PALLANGGA
3- PEKERJAAN WIRASWASTA
4, JENIS PEKERJAAN MEMPERBESAR
5. SIFAT BANGUNAN Pf,RMANEN MEWAH
6. PERUNTUKAN BANGUNAN RUMAH TINGGAL DAN TOKO NO. 1
7. LETAK BANGUNAN JLN/KAMPUNG : JL. POROS MANGALLI
LINGKUNGAN : MANGALLI
DESA / KELURAHAN : MANGALLI
KECAMATAN : PAILANGGA
8. JANGKAWAKTU
9. JENIS RETRIBUSI IZIN MENDIRIMN BANGUNAN (IMB)
- Uang Sempadan Rp.418.950,-
- Uang Administrasi Rp. 40.000,-
- Jumlah Rp. 521.950,-

10. GAMBAR BANGUNAN SESUAI DENGAN GAMBAR TERLAMPIR DENGAN KETENTUAN :

a. Berlaku sejak tanggal dikeluarkan dan apabila jangka waktu 6 ( Enam ) bulan tidak ada
pelaksanaan segera dilaporkan kepada Bupati cowa

b. Apabila dalam pelaksanaan lzin ini, pemegang lzin tidak mengjndahkan ketentuan /
PeEturan yang telah ditetapkan, maka bangunan yang telah dikeiakan akan diperintahkan
kepada pemegang lzin untuk membongkar dan surat lzin di cabut

DIKELUARKAN DI : SUNGGUMINASA
PADA TANGGAL : IA SEPTEiIBER 2OIA

Tembusan disampaikan kepada

Yth. l. Inspekomr Kabupaten Gowa
2. Ka- Bada,1 Pengelolaan Keuangan Daerah
3. Ka. Dina Peke.jaar Ueum Dan Penataa,
Ruang Kabupntn Cowa
4. Ka. Di.as Pemnaman Modal & Pelayanan
Terpadu Satu Pintu KabupatcD Gowa
5. Cam!1 Pallrngga
6. Kadcs / Lu!?i Mllgrlli