KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM KECACINGAN

I. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Pencatatan, pelaporan, monitoring, dan evaluasi dilaksanakan dipuskesmas, data dan
informasi dari hasil pencatatan diolah dan dianalisa serta dilaporkan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten. Pencatatan dan pelaporan untuk mendokumentasikan pelayanan gizi didalam dan
diluar gedung menggunakan instrument antara lain :
1. Buku Register Pasien
2. Rekap jumlah pasien yang mendapat konseling
3. Daftar harian permintaan makanan pasien (Puskesmas rawat Inap)
4. Buku Distribusi Makanan Pasien Rawat Inap
5. Dokumentasi Asuhan Gizi
6. F 3 Gizi (Rekapitulasi data gizi dari puskesmas)
7. F 2 Gizi (Rekapitulasi data gizi dari Desa)
8. F 1 Gizi (rekapitulasi data gizi dari Posyandu)
9. Pelaporan ASI Eksklusif
10. Pelaporan BGM
Kegiatan diatas dilaporkan ke Dinas Keshatan Bondowoso, selain itu petugas gizi juga
melakukan analisa dari hasil laporan tersebut. Kegiatan gizi baik di dalam dan di luar gedung
dilakukan monitoring dengan cara memperhatikan jenis dan waktu kegiatan.

2. Tujuan
A. Tujuan Umum
- Mengetahui hasil kegiatan pelayanan gizi baik di dalam maupun di luar gedung
B. Tujuan Khusus
- Mengetahui hasil cakupan kegiatan pelayanan gizi di dalam gedung
- Mengetahui hasil cakupan kegiatan pelayanan gizi di luar gedung
- Menganalisa hasil cakupan kegiatan pelayanan gizi

II. RENCANA KEGIATAN

1. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
- Pencatatan hasil kegiatan
- Pelaporan secara manual dan elektrik
- Monitoring dan evaluasi kegiatan

2. Cara Pelaksanaan
- Pencatatan hasil kegiatan
- Pelaporan secara manual dan elektrik
- Monitoring dan evaluasi kegiatan
 3. Pengorganisasian/ Pelaksana Kegiatan
A. Pengorganisasian
Penanggung jawab kegiatan adalah Petugas Gizi

B. Peran Pihak-Pihak Terkait

a) Lintas Program
NO Pihak Terkait Lintas Peran Ket
Program

b) Lintas Sektor
NO Pihak Terkait Lintas Peran Ket
Sektor

4. Sasaran
Petugas gizi

5. Jadwal Pelaksanaan
Waktu Pelaksanaan : Setiap bulan
Tempat Pelaksanaan: Puskesmas

6. Pembiayaan
Swadaya

7. Output
- Mengetahui hasil cakupan kegiatan setiap bulan
- Meningkatnya hasil cakupan yang rendah

III. PENUTUP
1. Pencatatan, Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
Dicatat dalam laporan bulanan
Evaluasi kegiatan dilakukan tiap bulan dengan melihat capaian program gizi
Laporan disampaikan tiap bulan

2. Rencana Tindak Lanjut

RTL akan disusun setelah dianalisis dan dibahas dalam pertemuan minilokakarya bulanan.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Grujugan Pelaksana Program Gizi

dr Pong Hariadi Susetyo Andhini Yulli Hapsari

NIP 19770920 200604 1 012 NIP 19850715 201001 2 037