FORMULIR DATA SISWA

UNTUK DAPODIK 2023/2024

STATUS : (BARU/MENGULANG)
KELOMPOK :

NAMA
JK
NIK
NO KK
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
NO REGISTER AKTA LAHIR
AGAMA
ALAMAT JALAN
RT
PRIBADI

RW
DATA

NAMA DUSUN
KECAMATAN
DESA
KODE POS
TINGGAL BERSAMA
KE SEKOLAH MENGGUNAKAN
ANAK KE (BERDASARKAN KK)
PENERIMA KPS ( YA / TIDAK)
PUNYA KIP ( YA/TIDAK)
NO KIP
LAYAK BEASISWA ( YA/TIDAK)
ALASAN LAYAK BEASISWA

NAMA AYAH
DATA AYAH

NIK AYAH
TAHUN LAHIR AYAH
PENDIDIKAN AYAH
PEKERJAAN AYAH
PENGHASILAN AYAH

NAMA IBU
NIK IBU
DATA IBU

TAHUN LAHIR IBU

PENDIDIKAN IBU
PEKERJAAN IBU
PENGHASILAN IBU

NO HP.

TINGGI BADAN
DATA PERIODIK

BERAT BADAN
LINGKAR KEPALA
JARAK DARI RUMAH KE SEKOLAH
WAKTU TEMPUH
JUMLAH SAUDARA

NOMOR INDUK
REGISTRASI

TGL MASUK SEKOLAH

DATA

PERNAH PAUD (YA / TIDAK)

HOBI
CITA-CITA