Nomor : Istimewa /KOPJA-UBER/PPT/VII/2023

Lampiran : 1 Berkas
Sifat : Penting
Perihal : Permohonan pembayaran PAJAK

Kepada Yth ;

Kepala Dinas Pendapatan Daerah

Provinsi Jawa Barat
C.q Kepala Cabang Pelayanan
Wil Kab Bandung ll Soreang
Di SOREANG

Mengacu kepada pasal 41 ayat(2) UU No.14 Tahun 1992 Tentang Lalu lintas dan Angkutan Jalan. Dan
pasal 26 ayat (1) Peraturan pemerintah No 41 Tahun 1993 Tentang Angkutan Jalan Jo KepMenHub
No. KM 35 Tahun 2003 serta Perda No.21 Tahun 2001 tentang penyelenggara Angkutan, Bersama ini
Kami :

Nama : DUDU SADULLOH

Alamat : Kp BABAKAN CIPASUNG RT001/006 CIHEULANG,CIPARAY, Kab Bandung
Jabatan : Ketua
No KTP : 3204293007690001
NoTlp /Hp : 0813 2407 0742
Mengajukan Permohonan PEMBAYARAN PAJAK STNK.
Dengan Data kendaraan Sbb :

No URAIAN DATA KENDARAAN

1 STNK Atas Nama KOPERASI JASA ANGKUTAN USAHA BERSAMA

Jl RAYA LASWI KAWUNG SARI 336,Rt02/10,WARGA MEKAR,
2 Alamat BALE ENDAH,KAB BANDUNG

3 Trayek TERM TEGALLEGA-BALEENDAH-TERM CIPARAY PP

4 No .Kendaraan D 1995 YU

5 No .Uji BD.19096.A

6 No. Rangka T120SB045593

7 No Mesin 4G17C591007

8 Merek / Tahun MITSUBISHII/ 1995

Demikian Permohonan Kami ,dan atas perkenan Bapak /ibu Kami ucapkan terima kasih

Bandung ,04 JULI 2023

KOPERASI JASA ANGKUTAN USAHA BERSAMA (KOPJA – UBER )

Ketua

DUDU SADULLOH