PT ARKORA HYDRO Tbk

PLTM CIKOPO 2
FORMULIR PERMOHONAN PINJAM ALAT

INFORMASI PEMINJAM
Nama :
NIP :
Unit :
Divisi :
Jabatan :

ALAT YANG DIPINJAM

Nama Alat :
Jumlah :

ALASAN PEMINJAMAN
Keperluan :

Waktu Peminjaman : s/d

Waktu Waktu
Nama TTD TTD
Peminjaman Pengembalian

PEMINJAM

PETUGAS

Syarat dan Ketentuan

1. Peminjam wajib mengembalikan tepat waktu peralatan yang dipinjam kepada petugas dengan kesepakatan
yang ditentukan, apabila peminjam ingin menambah waktu pinjam maka diwajibkan untuk memberitahukan
kembali secara tertulis kepada petugas.
2. Selama masa peminjaman, peminjam wajib menjaga dan merawat peralatan yang dipinjam
3. Pihak peminjam dilarang mengalihkan pinjaman ke orang lain
4. Jika terjadi kerusakan berat atau hilangnya peralatan yang dipinjam maka pihak peminjam bersedia
bertanggungjawab dengan alat tersebut.