Nama : Dwi Prabawati

NIM : 20210309187
Kelas :B
Kampus : Kebon Jeruk

MANAJER PELAYANAN PASIEN

CASE MANAGER

A. DEFINISI
Manajer Pelayanan Pasien/Case Manager (MPP/CM) adalah seorang
individu professional yang mengelola Manajemen Kasus (Case Management).
Manajemen Kasus/ Case Management (MnPP/CMt) adalah suatu proses
kolaboratif utk asesmen, perencanaan, fasilitasi, koordinasi pelayanan, evaluasi
dan advokasi untuk opsi dan pelayanan bagi pemenuhan kebutuhan komprehensif
pasien dan keluarganya, melalui komunikasi dan sumber daya yang tersedia
sehingga memberi hasil asuhan pasien yg bermutu dengan biaya efektif-efisien
 Filosofi dan Prinsip Manajemen Pelayanan Pasien
Dasar manajemen pelayanan pasien adalah bahwa bila seseorang
mencapai tingkat kesejahteraan (wellness) dan fungsional yang optimal maka
semua pemangku kepentingan mendapat manfaat: inividu yang dilayani,
keluarga, sistem pemberi pelayanan dan sistem reimbursemennya.
MPP memberikan pelayanan melalui advokasi, edukasi, identifikasi
sumber daya dan fasilitasi pelayanan agar klien mencapai tingkat
kesejahteraan (wellness) dan kemandirian yang maksimal
 Prinsip-prinsip Manajemen Pelayanan Pasien;
1. Gunakan pendekatan kolaboratif berfokus pada pasien “klien-centris”
2. Bila mungkin, memfasilitasi otonomi pasien dan dan asuhan mandiri
melalui advokasi, pengambilan keputusan bersama, dan pendidikan.
3. Gunakan pendekatan holistik secara komprehensif.
4. Gunakan pendekatan budaya dengan kesadaran dan menghargai
perbedaan
5. Promosikan keselamatan klien optimal
6. Bina hubungan dengan sumber daya masyarakat
7. Bantu menjelajahi sistem pelayanan kesehatan utk mencapai pelayanan
yang sukses, misalnya selama transisi
8. Tingkatkan keunggulan profesional dan memelihara praktik
9. Promosikan hasil yang berkualitas dan pengukuran hasil tersebut
10. Dukung dan kepatuhan peraturan organisasi lokal, nasional.

B. FUNGSI DAN TUGAS MPP

Ranah fungsi dan tugas MPP untuk memastikan pemberian yang efektif
dan efisien dari pelayanan kesehatan serta kemanusiaan yang bermutu kepada
klien/sistem pendukungnya.
Tugas pertama MPP adalah mengkoordinasikan asuhan yang aman, tepat
waktu, efektif, efisien, wajar, dan berfokus pada klien.

C. PRINSIP DASAR DAN TATALAKSANA MPP

MnPP adalah suatu cara untuk meningkatkan kesehatan klien dan
mempromosikan kesejahteraan serta otonomi melalui advokasi, komunikasi,
edukasi, identifikasi atas sumber daya pelayanan, dan fasilitas pelayanan MPP
 dipandu dengan prinsip2 otonomi, perlakuan yang baik, tidak curang, dan
keadilan.
Proses MnPP terpusat pada sistem support/pendukung atau klien, yaitu
penanganan secara holistik terhadap situasi klien (seperti untuk mengurus
kebutuhan2 medis, fisik, emosional, finansial, psikososial, perilaku dll),
sebagaimana sistem pendukung mereka.
Berdasarkan budaya, nilai2 kultural dan kebutuhan klien/sistem
pendukungnya dan dalam kolaborasi dengan semua PPA, MPP
menghubungkan klien/sistem dukungan (support dengan pemberi layanan
kesehatan serta sarana2 yg tepat selama pelayanan kesehatan dan kemanusiaan
serta pada lintas RS sekalipun.
MPP harus mempunyai edukasi, keterampilan, pengetahuan, kompetensi,
dan pengalaman yang dibutuhkan untuk dapat secara efektif memberikan
pelayanan yang tepat, aman, dan bermutu kepada klien/sistem support.

D. MANFAAT PENERAPAN MnPP DAN MPP DI RUMAH SAKIT

 Mengidentifikasi pasien untuk intervensi manajemen pelayanan pasien
 Melakukan kolaborasi dengan dokter dan pasien untuk mengidentifikasi hasil
yang diharapkan dan mengembangkan suatu rencana manajemen pelayanan
pasien
 Memonitor intervensi yang ada relevansinya bagi rencana manajemen
pelayanan pasien
 Memonitor kemajuan pasien kearah hasil yang diharapkan
 Menyarankan alternatif intervensi praktis yang efisien biaya
 Mengamankan sumber-sumber klinis untuk mencapai hasil yang diharapkan
 Membakukan jalur-jalur komunikasi degan manajer departemen / bagian / unit
 Bagi pasien dan keluarganya, MPP adalah analog dengan pemandu wisata /
tour guide dalam berbagai perjalanan kegiatan pelayanan di RS

E. HAL-HAL YANG DIHARAPKAN DAPAT TERJADI SEBAGAI OUTCOME

MnPP
1. Peningkatan mutu pelayanan
2. Peningkatan kepuasan pasien dan keluarga
3. Peningkatan keterlibatan dan pemberdayaan pasien dalam asuhan
4. Peningkatan kepatuhan pasien dalam asuhan
5. Peningkatan kualitas hidup pasien
6. Peningkatan kolaborasi interprofesional tim PPA
7. Penurunan tingkat asuhan sesuai kebutuhan pasien dan panduan klinis
8. Penurunan Lama Dirawat
9. Pencegahan Hari Rawat yang tidak perlu
10. Penurunan frekuensi, jenis dan lama pemeriksaan, termasuk pemeriksaan
yang tidak perlu
11. Pengurangan / menghindari tagihan yang tidak perlu
12. Penurunan readmisi ke rumah sakit
13. Pengurangan kunjungan pasien yang sama ke IGD
14. Membantu proses evaluasi penerapan alur klinis (Clinical Pathway)