YAYASAN ANUGERAH HUSADA BALI INDONESIA

UNIVERSITAS BALI INTERNASIONAL

Jl.Seroja, Gang Jeruk No.9A, Kelurahan Tonja, Denpasar – Bali 80239 , Telp. (0361) 474 7770
e: universitasbaliinternasional@gmail.com ; w :www.unbi.ac.id

SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DATA DAN KEABSAHAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ni Kadek Gita Ardi Rosanti
NIM : 1831002
Tempat/Tanggal Lahir : Gianyar, 7 Februari 2000
Fakultas : Ilmu-Ilmu Kesehatan
Program Studi : Fisioterapi
Alamat : Lingk. Ubud Kelod, Ubud, Gianyar, Bali
Email : gitaardirosanti@gmail.com
Judul Skripsi : Hubungan Fleksibilitas Trunk Dengan Keseimbangan Postural
Pada Lansia Di Banjar Tainsiat, Dangin Puri Kaja, Denpasar
Utara

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Data isian pada formulir data link pendaftaran wisuda dan SIMWISUDA UNBI adalah sesuai
dengan data pribadi yang saya miliki.
2. Seluruh data dan dokumen yang saya lampirkan dan yang saya upload ini adalah benar dan
kesatuan yang tidak dapat dipisahkan.
3. Bila dikemudian hari diketahui bahwa dokumen yang saya gunakan untuk cetak ijazah dan
dokumen yang saya input salah, maka saya tidak akan menuntut institusi untukmengeluarkan
ijazah dan transkrip baru karena kesalahan saya sendiri
4. Saya bersedia mendapat surat keterangan ijazah apabila ijazah yang telah dicetak salah karena
kelalaian yang saya lakukan.

Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan saya bersedia menerima segala
konsekuensinya.

Denpasar, 14 Oktober 2022

(Ni Kadek Gita Ardi Rosanti)