Lampiran 1.

Biodata Ketua, Anggota, dan Dosen Pembimbing

Biodata Ketua
A. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Nikolas Gunaldo
2. Jenis Kelamin Laki – Laki
3. Program Studi Pendidikan Dokter Gigi
4. NIM 2106122010090
5. Tempat dan Tanggal Lahir Tangerang, 16 Agustus 2003
6. Alamat E-mail nikolas.g1608@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 081905015812
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1. Ikut serta dalam kegiatan Universitas
Orientasi Studi dan Mahasaraswati
Mahasiswa Baru
Pengenalan Kampus Denpasar, September
Universitas 2021
2. Ikut serta dalam kegiatan Universitas
Orientasi Studi dan Mahasaraswati
Pengenalan Kampus Mahasiswa Baru Denpasar, September
( GANESA MABA ) FKG 2021
UNMAS
3. Universitas
Mahasaraswati
Natal FKG UNMAS 2021 Panitia
Denpasar, Desember
2021
4. Universitas
Mahasaraswati
Basket FKG UNMAS Anggota
Denpasar, September
2021
C. Penghargaan Yang Pernah Diterima
No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Penghargaan Tahun
1. - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggung jawabkan secara hokum. Apabila dikemudian hari dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi, demikian biodat ini saya buat sebenarnya
untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.
Denpasar, 6 Oktober 2021

(Nikolas Gunaldo)
Biodata Anggota
A. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Triniti Apsari Weca Putri
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program studi Pendidikan Dokter Gigi
4. NIM 2106122010121
5. Tempat dan Tanggal Lahir Denpasar, 4 April 2003
6. Alamat E-mail trinitiweca04@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 087859964620
B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti
No Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat
1. Ikut serta dalam
kegiatan Orientasi Universitas Mahasaraswati
Mahasiswa Baru
Studi dan Pengenalan Denpasar, September 2021
Kampus Universitas
2. Ikut serta dalam
kegiatan Orientasi
Studi dan Pengenalan Universitas Mahasaraswati
Mahasiswa Baru
Kampus ( GANESA Denpasar, September 2021
MABA ) FKG
UNMAS
3. Kelompok Ilmiah
Universitas Mahasaraswati
Mahasiswa FKG Anggota
Denpasar, September 2021
UNMAS
C. Penghargaan Yang Pernah diterima
No Jenis Penghargaan Pihak Pemberi Tahun
Penghargaan
1. - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggung jawabkan secara hokum. Apabila dikemudian hari dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi, demikian biodat ini saya buat sebenarnya
untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.

Denpasar, 6 Oktober 2021

 (Triniti Apsari Weca Putri)
Biodata Dosen Pembimbing
A. Identitas Diri
1. Nama Lengkap drg. Ni Wayan Arni Sardi, M. Biomed
2. Jenis Kelamin Perempuan
3. Program studi Kedokteran Gigi
4. NIDN 0808078402
5. Tempat dan Tanggal Lahir Denpasar, 8 Juli 1984
6. E-mail arni.dentist@gmail.com
7. Nomor Telepon/HP 0361227019/081916216264

S-1 S-2 S-3

Nama Institusi Universitas Universitas Udayana -
Mahasaraswati
Denpasar
Jurusan Fakultas Kedokteran Ilmu Biomedik -
Gigi
Tahun Masuk- 2002-2008 2013-2015 -
Lulus
B. Riwayat Pendidikan
C. Rekam Jejak Tri Dharma PT
1. Pendidikan/Pengajaran
No. Nama Mata
Wajib/Pilihan SKS
Kuliah
1. Penyakit Infeksi
dan non Infeksi
Wajib 1
(MT 8) /
Periodonsia
2. Pemeriksaan
Fisik dan Sistem
Stomatognatig Wajib 1
(MT 11)/
Periodonsia
3. Kelainan TMJ
dan Oklusi Dental
Wajib 1
(MT 12)/
Periodonsia
4. Diagnosis
Penyakit Gigi dan
Wajib 2
Mulut (MT13)/
Periodonsia
5. Rencana
Perawatan
Penyakit Gigi dan
Wajib 2
Mulut Serta
Rujukannya (MT
14)/ Periodonsia
6. Skill Lab
Periodonsia (MT Wajib 1
17)
7. Kepaniteraan
Klinik Wajib 2
Periodonsia
2. Penelitian
No Jenis Penelitian Penyandang Dana Tahun
1. Gel ekstrak Pandan
Wangi (Pandanus
amaryllifolius roxb.)
Menstimulasi Sel
Makrofag dan Unmas Denpasar 2017
Meningkatkan
Angiogenesis Luka
Gingiva Tikus winstar
Jantan
2. The Bone Density on
Mandibular of Wistar
Rat Higher After Mandiri 2018
Consuming Fermented
Kombucha Tea
3. Pengabdian Masyarakat
No Judul Pengabdian
Penyandang Dana Tahun
Masyarakat
1. Tenaga Medis dan
Penyuluh dalam
Pencegahan Gigi
FKG UNMAS dan
Berlubang dengan 2017
Pemkot Denpasar
Aplikasi Fluor Topikal
Menuju Indonesia Bebas
Karies 2030
2. Penyuluh dan Tim
Medis Baksos XXIX
FKG UNMAS 2018
FKG UNMAS di
Kerambitan, Tabanan
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggung jawabkan secara hokum. Apabila dikemudian hari dijumpai ketidaksesuaian
dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi, demikian biodat ini saya buat sebenarnya
untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.

Denpasar, 6 Oktober 2021

(drg. Ni Wayan Arni Sardi, M. Biomed)