CEKLIST SUPERVISI KEGIATAN KESLING

BULAN FEBRUARI 2023

NO NAMA KEGIATAN PETUGAS SPJ SASARAN

Suwarni Tawangrejo
Yatini Kedungringin
Saminem Adirejo
Sutini Tamanrejo
Rodiyatun Tutup
Pemberdayaan kader Mery aristiyani Sukorejo
31 Kesling melalui PHBS dan Kader Tambahrejo
Stop BABS ( 1 petugas x
15 desa) NINIK PUJI ASTUTIK Kalangan
Suyati Sambongrejo
Sutatik Tunjungan
Supatmi Kedungrejo
Ngatini GEMPOLREJO
Sutarmi Nglangitan
DWI SRI WIJIHASTUTI Keser
Nanik Sitirejo

Sudarmi dan Wiwik Tawangrejo

Anis dan Suharti Kedungringin
Siti rumini dan Titik S Adirejo
Runarti dan susana Tamanrejo
Wiwit dan nunung Tutup
Pemberdayaan Kader harni dan kristantik Sukorejo
32 kesling melalui CTPS ( 2 Kader Tambahrejo
petugas x 15 desa) indiyah dan nanik Kalangan
sriatin dan suntrati Sambongrejo
rumi dan danti Tunjungan
anis m dan sumarsih Kedungrejo
yayuk dan handayati GEMPOLREJO
sutarmi dan asih w Nglangitan
jumining dan sulikah Keser
umi dan siti m Sitirejo
 Ely dan Puah Tawangrejo

Ely dan Dwi Lilik Kedungringin

Ely dan Endang yuli Adirejo

Ely dan Leni Tamanrejo

Nia dan Shofiha Tutup

Nia dan Ayuk Sukorejo

Inspeksi Kesehatan
Lingkungan dan
33 Pembinaan Tempat
Pengelolaan Makanan ( 2
petugas x 15 desa)
 Inspeksi Kesehatan
Lingkungan dan
33 Pembinaan Tempat
Pengelolaan Makanan ( 2
petugas x 15 desa)

Ely dan eka m Tambahrejo

Nia dan Rini Kalangan

Ely dan Deny Sambongrejo

Ely dan Yuliyani Tunjungan

Nia dan Shoni Kedungrejo

Ely dan Maretha GEMPOLREJO

Nia dan Agustin Nglangitan

Nia dan Ratna Keser

Nia dan anis m Sitirejo

ST SUPERVISI KEGIATAN KESLING
BULAN FEBRUARI 2023

TGL SASARAN

14
16
9
14
14
14
14
14
16
16
9
16
9
9
16

14
16
9
14
14
14
14
14
16
16
9
16
9
9
16

TGL SASARAN
2 DAMIU,WARUNG MAKAN

17 DAMIU,WARUNG MAKAN

9 PEMBUATAN KRIPIK TEMPE

23 WARUNG MAKAN, DAMIU

3
28 DAMIU ,KEDAI

24

DAMIU, RUMAH MAKAN

3 PEMBUATAN TAHU

14
PEMBUATAN TEMPE,WARUNG MAKAN

16

17

23

15
 HASIL

HASIL
lokasi bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan
pakai sabun, saat menangani tidak merokok, pembersihan galon
menggunakan system pencucian terbalik, peralatan sterilisasi
menggunakan ultraviolet. Untuk tempat rumah makan dinding ventilasi
udara baik area konsumen bersih tersedia air mengalir bahan kimia
tidak diletakan bersebelahan dengan bahan makanan.

lokasi bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan
pakai sabun, saat menangani tidak merokok, galon pembersihan
menggunakan system pencucian terbalik, peralatan sterilisasi
menggunakan ultraviolet. Untuk tempat rumah makan dinding ventilasi
udara baik area konsumen bersih tersedia air mengalir bahan kimia
tidak diletakan bersebelahan dengan bahan makanan.

Hasil dari pengisian checklist tentang Industri pembuatan kripik tempe

meliputi lokasi bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat
cuci tangan pakai sabun, saat menangani tidak merokok, untuk tempat
rumah makan dinding ventilasi pencahayaan cukup, bahan baku utuh
dan tidak rusak makanan yang disediakan belum kadaluarsa, bahan
pangan tidak berdampingan dengan bahan kimia.

Hasil dari pengisian checklist tentang DAMIU meliputi lokasi bebas

banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan pakai sabun,
saat menangani tidak merokok, pembersihan menggunakan system
pencucian terbalik, peralatan sterilisasi menggunakan ultraviolet.
Untuk tempat rumah makan dinding ventilasi udara baik area
konsumen bersih tersedia air mengalir bahan kimia tidak diletakan
bersebelahan dengan bahan makanan.
Hasil dari pengisian checklist tentang DAMIU meliputi lokasi bebas
banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan pakai sabun,
saat menangani tidak merokok, pembersihan menggunakan system
pencucian terbalik, peralatan sterilisasi menggunakan ultraviolet.
Untuk tempat rumah makan dinding ventilasi udara baik area
konsumen bersih tersedia air mengalir bahan kimia tidak diletakan
bersebelahan dengan bahan makanan. Kegiatan yang dlakukan
pengamatan mengisi checklist wawancara terhadap
kepemilikan/penjamah makanan

lokasi bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan
pakai sabun, saat menangani tidak merokok, pembersihan
menggunakan system pencucian terbalik, peralatan sterilisasi
menggunakan ultraviolet. Untuk tempat rumah makan dinding ventilasi
udara baik area konsumen bersih tersedia air mengalir bahan kimia
tidak diletakan bersebelahan dengan bahan makanan. Kunjungan
dilakukan pengamatan wawancara observasi pengisian checklist ke
rumah makan ,industry pembuatan gethuk,indutri pembuatan
kembanggoyang, dan damiu.

Hasil dari pengisian checklist tentang pembuatan tahu meliputi lokasi

bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia tempat cuci tangan pakai
sabun, saat menangani tidak merokok. Untuk tempat rumah makan
dinding ventilasi udara baik area konsumen bersih tersedia air mengalir
bahan kimia tidak diletakan bersebelahan dengan bahan makanan.

Hasil dari pengisian checklist tentang Rumah makan dan pembuatan

tempe meliputi lokasi bebas banjir, Bangunan kuat, Bersih, tersedia
tempat cuci tangan pakai sabun, saat menangani tidak merokok,
dinding ventilasi udara baik area konsumen bersih tersedia air mengalir
bahan kimia tidak diletakan bersebelahan dengan bahan makanan,
bahan makanan baik dan tidak kadaluarsa. Kunjungan dilakukan
pengamatan wawancara observasi pengisian checklist.
 PERMASALAHAN ANALISIS PENYEBAB

PERMASALAHAN ANALISIS PENYEBAB

Galon sudah terisi langsung diberikan kepada kosumen terdapat Belum di periksa ecoli coliform,
lebih dari 1x24 jam, dilakukan pembersihan teratur terkait tempat
alat sarana prasarana di damiu (depot air minum)

makanan yang sudah matang menggunakan alas koran, alas penggorengan dari wajan setelah diproduksi masih
menyediakan tempat air mengalir menggunakan koran, damiu belum diperiksa ecoli coliform.

Makanan yang sudah matang menggunakan alas koran, bahan alas penggorengan dari wajan setelah diproduksi masih
kimia masih berdekatan dengan alat bahan produksi keripik menggunakan koran kemungkinan terkontaminasi dari bahan
pembuatan koran

Setelah galon sudah terisi langsung di berikan kepada kosumen memberikan galon ke konsumen lebih dari 1x24 jam setelah di
terdapat lebih dari 1x24 jam, menuang air ke galon masih isi dari alat
menggunakan selang
Damiu belum di periksa ecoli coliform, belum dibersihkan secara Ada damiu yang belum di tawari untuk memeriksa, ada yang
teratur, tempatnya kurang bersih sehingga bisa mengkotaminasi sudah ditawari tetapi belum bersedia untuk air nya di bawa ke
yang disebabkan dari alat sarana prasarana laboratorium kemudian di periksa angka ecoli coliformnya

Tempat proses produksi tahu masih terbuka Tempat pembuatan masih terbuka dan kemungkinan cemaran
udara bisa masuk ,terkontaminasi bakteri yang disebabkan dari
alat bahan sarana prasarana maupun cemaran lingkungan

warung makan masih berdekatan dengan kandang memisah antara dapur warung dengan kandang ternak sapi,
sapi,pembuatan kripik tempe bahan kimia nya diletakan bahan kimiamasih berdekatan dengan tempat produksi
berdekatan dengan area produksi tempe
 RTL

RTL
Memeriksa ecoli coliform ke labkesda , melakukan pembesihan
teratur terkait alat sarana prasarana yang ada di damiu

pembuatan sertifikat laik hygiene, untuk mengganti koran dengan

alas lainnya terkait tatakan /penyajian baru matang dari
penggorengan

pembuatan sertifikat laik hygiene, untuk mengganti koran dengan

alas lainnya terkait tatakan /penyajian baru matang dari
penggorengan

damiu di cek ecoli coliform dengan teratur

membuat surat laik hygiene, mengirim air untuk diperiksa e coli
coliform nya

Memberi edukasi untuk segera direnovasi tempat produksinya

selain itu terkait kesehatan seperti tempat pembuatan ,ctps,limbah
dll

Memisah antara dapur dan kandang