FORMULIR ISIAN DATA PESERTA

LOMBA MATA PELAJARAN PENDIDIKAN AGAMA KRISTEN

MAPKRIS KE-11 TAHUN 2022

Nama Lengkap : Sifa Angelita Uria

Nomor Induk Siswa : 1652
Tempat, Tanggal Lahir : Surakarta, 15 September 2011
Kelas : V (Lima)
Sekolah : SD Negeri Pajang II Surakarta
Bidang Lomba : Story Telling

Surakarta, 06 Oktober 2022

Kepala Sekolah,

ALI MUKHTAR, S.Pd

NIP. 19650428 199001 1 001

Ket : (Mohon diisi identitas peserta yang ikut lomba MAPKRIS dan diserahkan pada saat
pelaksanaan lomba pada panitia disertai surat tugas secara kolektif)
 FORMULIR ISIAN DATA PESERTA
LOMBA MATA PELAJARAN PENDIDIKAN AGAMA KRISTEN
MAPKRIS KE-11 TAHUN 2022

Nama Lengkap : Nathanael Alvino Jonas

Nomor Induk Siswa : 1617
Tempat, Tanggal Lahir : Karanganyar, 12 Juli 2011
Kelas : VI (Enam)
Sekolah : SD Negeri Pajang II Surakarta
Bidang Lomba : CCA

Surakarta, 06 Oktober 2022

Kepala Sekolah,

ALI MUKHTAR, S.Pd

NIP. 19650428 199001 1 001

Ket : (Mohon diisi identitas peserta yang ikut lomba MAPKRIS dan diserahkan pada saat
pelaksanaan lomba pada panitia disertai surat tugas secara kolektif)
 FORMULIR ISIAN DATA PESERTA
LOMBA MATA PELAJARAN PENDIDIKAN AGAMA KRISTEN
MAPKRIS KE-11 TAHUN 2022

Nama Lengkap : Christovel Tristan Ozora

Nomor Induk Siswa : 1603
Tempat, Tanggal Lahir : Surakarta, 24 Juni 2010
Kelas : VI (Enam)
Sekolah : SD Negeri Pajang II Surakarta
Bidang Lomba : CCA

Surakarta, 06 Oktober 2022

Kepala Sekolah,

ALI MUKHTAR, S.Pd

NIP. 19650428 199001 1 001

Ket : (Mohon diisi identitas peserta yang ikut lomba MAPKRIS dan diserahkan pada saat
pelaksanaan lomba pada panitia disertai surat tugas secara kolektif)
 FORMULIR ISIAN DATA PESERTA
LOMBA MATA PELAJARAN PENDIDIKAN AGAMA KRISTEN
MAPKRIS KE-11 TAHUN 2022

Nama Lengkap : Mahalaleel Ardy Aditya Putra

Nomor Induk Siswa : 1614
Tempat, Tanggal Lahir : Surakarta, 16 November 2010
Kelas : VI (Enam)
Sekolah : SD Negeri Pajang II Surakarta
Bidang Lomba : CCA

Surakarta, 06 Oktober 2022

Kepala Sekolah,

ALI MUKHTAR, S.Pd

NIP. 19650428 199001 1 001

Ket : (Mohon diisi identitas peserta yang ikut lomba MAPKRIS dan diserahkan pada saat
pelaksanaan lomba pada panitia disertai surat tugas secara kolektif)