No.

RM 00-31-28-51
Nama NAZMIYATUL AWALIYAH
Jenis Kelamin/Umur Perempuan (8 Th/ 8 bl/ 3 hr)
No. Pendaftaran 2307120062
Tgl. Registrasi 12-07-2023 10:49:30
Diagnosa 0
No. Tagihan 2307120062
Cara Bayar BPJS / JKN
No. Kartu Jaminan
No. SEP/Klaim
Tgl. Keluar 14-07-2023 08:32:34

Administrasi
Ruangan Layanan Tanggal
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Administrasi 2023-07-12 10:49:30
IGD Administrasi 2023-07-11 18:43:05
Sub To

Akomodasi / Ruang Perawatan (Rawat Inap)

Ruangan Layanan Tanggal
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) 2023-07-11 23:55:33
Sub Total Akomodasi / Ruang Perawat

Tindakan
Ruangan Layanan Tanggal
IGD Pemeriksaan Dokter Umum 2023-07-11 19:21:33
IGD Asuhan Keperawatan 2 2023-07-11 19:21:59
IGD Memasang Infus 2023-07-11 19:22:17
IGD Injeksi IV Tidak Langsung 2x 2023-07-11 19:22:34
IGD Nebulizer 1x 2023-07-11 19:22:48
IGD Co Umum ke Spesialis via telpon 2023-07-11 19:24:42
IGD Nebulizer 1x 2023-07-12 06:30:47
IGD Injeksi IV Tidak Langsung 1x 2023-07-12 06:30:56
IGD Visite Dokter Spesialis 2023-07-12 07:33:46
Laboratorium Hematologi Rutin 2023-07-11 19:35:36
Laboratorium Glukose Sewaktu 2023-07-11 19:35:36
Radiologi Thorax 2023-07-11 19:04:36
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Asuhan Keperawatan Total 2023-07-12 18:55:38
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Injeksi IV Tidak Langsung 3x 2023-07-12 00:00:00
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Injeksi IC 1x 2023-07-12 00:00:00
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Nebulizer 1x 2023-07-12 00:00:00
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Visite Dokter Spesialis 2023-07-12 00:00:00
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Visite Dokter Spesialis 2023-07-13 09:33:54
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Asuhan Keperawatan Parsial 2023-07-13 09:34:03
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Injeksi IV Tidak Langsung 5x 2023-07-13 09:34:07
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Injeksi IV Tidak Langsung 1x 2023-07-13 09:34:08
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Nebulizer 3x 2023-07-13 09:34:12
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Visite Dokter Umum 2023-07-13 14:20:57
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Asuhan Keperawatan Parsial 2023-07-14 08:03:43
Hyasinta (Kelas 2J/J1/Kelas II (GB)) Membuka Infus 2023-07-14 08:03:51
Sub

Farmasi
Ruangan Layanan Tanggal
Depo Rawat Jalan Ambroxol syr 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Ceftriaxone inj 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Ottogenta inj 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Lasal Nebu 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Methylprednisolone 8 mg 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Santagesik inj 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Wida D5 -1/4 NS 2023-07-12 05:32:57
Depo Rawat Jalan Spuit 3 ml 2023-07-12 05:11:45
Depo Rawat Jalan Spuit 10 ml 2023-07-12 05:11:45
Depo Rawat Jalan Aquadest 25 ml 2023-07-12 05:11:45
Depo IGD Cannofix 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Infuset Micro OI.34 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Masker Unigloves 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Medigloves M 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Otsucath no.24 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Plester sedang 1622H 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Spuit 3 ml 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Slang Nebulezer Anak 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Ranitidine inj 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Pastik 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Lasal Nebu 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Santagesik inj 2023-07-11 19:39:09
Depo IGD Medigloves M 2023-07-12 06:33:16
Depo IGD Spuit 3 ml 2023-07-12 06:33:16
Depo IGD Slang Nebulezer Anak 2023-07-12 06:33:16
Depo IGD Pastik 2023-07-12 06:33:16
Depo IGD Lasal Nebu 2023-07-12 06:33:16
Depo Hyasinta Masker Unigloves 2023-07-13 09:36:08
Depo Hyasinta Medigloves L 2023-07-13 09:36:08
Depo Hyasinta Plester sedang 1622H 2023-07-13 09:36:08
Depo Hyasinta Pastik 2023-07-13 09:36:08
Depo Rawat Inap Ambroxol syr 2023-07-14 06:28:03
Depo Rawat Inap Cefadroxil syr 125 mg 2023-07-14 06:28:03
Depo Rawat Inap Salbutamol 2 mg 2023-07-14 06:28:03
Depo Rawat Inap Methylprednisolone 8 mg 2023-07-14 06:28:03
Depo Rawat Inap Paracetamol 500 mg 2023-07-14 06:28:03
Su

Total Tagihan 3860379

Total Jaminan 0
Discount 0
Total Piutang 0
Total EDC 0
Pembulatan 0
Total Bayar / Tunai 0
Total Deposit 0
Sisa Pembayaran
 Jumlah Tarif Total Tagihan
1 225000 225000
1 20000 20000
Sub Total Administrasi 245000

Jumlah Tarif Total Tagihan

4 437500 1750000
modasi / Ruang Perawatan (Rawat Inap) 1750000

Jumlah Tarif Total Tagihan

1 60000 60000
1 31200 31200
1 34600 34600
1 21600 21600
1 42000 42000
1 45600 45600
1 42000 42000
1 10800 10800
1 0 0
1 76500 76500
1 30000 30000
1 156000 156000
1 37500 37500
1 38900 38900
1 21000 21000
1 50400 50400
1 135000 135000
1 135000 135000
1 28800 28800
1 64800 64800
1 13000 13000
1 151200 151200
 1 67500 67500
1 28800 28800
1 12000 12000
Sub Total Tindakan 1334200

Jumlah Tarif Total Tagihan

1 11212 11212
1 56060 56060
1 16017 16017
3 17619 52857
5 1010 5050
1 15297 15297
1 15151 15151
5 5151 25757
2 6378 12756
1 4256 4256
1 12265 12265
1 32712 32712
1 432 432
4 4805 19220
1 38383 38383
10 86 865
2 5151 10303
1 29148 29148
1 10245 10245
4 562 2251
1 17619 17619
1 15297 15297
1 4805 4805
1 5151 5151
1 29148 29148
1 562 562
1 17619 17619
2 449 899
2 4870 9740
50 89 4495
6 584 3506
1 11643 11643
1 14880 14880
10 233 2337
15 1048 15734
10 749 7492
Sub Total Farmasi 531179